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- 骨水泥-椎体体积比与骨质疏松椎体压缩骨折治疗效果的关系
- 2024年
- 背景:经皮椎体成形术因操作便捷、创伤小等优点成为治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的主要方式,但最佳的骨水泥-椎体体积比尚无定论。目的:探讨骨水泥-椎体体积比对经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效的影响。方法:回顾性分析2019年7月至2022年7月新疆巴州人民医院收治的单节段骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料,共100例,均接受经皮椎体成形术治疗,根据骨水泥-椎体体积比分为低体积组(15%≤比值≤20%)和高体积组(20%<比值≤25%),每组50例。术前及术后3 d、1年,分析患者的目测类比评分、Oswestry功能障碍指数、椎体前缘高度、伤椎Cobb角、骨水泥分布形态及骨水泥渗漏率。结果与结论:①与术前比较,100例患者术后3 d、1年的目测类比评分、椎体前缘高度、伤椎Cobb角以及术后1年的Oswestry功能障碍指数均明显改善(P<0.05);低体积组患者术后3 d、1年的目测类比评分及术后1年的Oswestry功能障碍指数与高体积组比较差异均无显著性意义(P>0.05),术后3 d、1年的椎体前缘高度均低于高体积组(P<0.05),术后3 d、1年的伤椎Cobb角均大于高体积组(P<0.05)。②低体积组患者术后骨水泥分布形态呈H型10个,O型40个;高体积比组患者术后骨水泥分布形态呈H型36个,O型14个,组间骨水泥分布形态比较差异有显著性意义(P<0.05);高体积比组、低体积组骨水泥渗漏率分别为10%,6%。③结果表明,低、高骨水泥-椎体体积比均可改善骨质疏松性椎体压缩骨折患者术后疼痛及功能障碍,其中高骨水泥-椎体体积比可更好地恢复伤椎形态,这可能与该组骨水泥分布较多呈H形有关。
- 马超丁江平王斌牛奔穆合塔尔•吾买尔唐国柱杨红涛冯新文
- 关键词：经皮椎体成形术骨质疏松性椎体压缩骨折
- 基于MRI的骨质疏松椎体压缩骨折患者椎旁肌特征定量分析研究被引量：1
- 2024年
- 目的:对比分析骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者和非OVCF患者腰椎MRI特征,脂肪浸润率(fatty infiltration,FI),探讨其与骨折发生的关系。方法:回顾性分析46例OVCF患者(70.67±11.99岁;男11例,女35例)的临床资料,以46例年龄(70.76±5.40岁)、性别(男11例,女35例)匹配的不伴OVCF的患者作为对照组。在腰椎MRI上测量椎旁肌FI、肌肉横截面积(cross-sectional area,CSA)和椎体骨质量(vertebral bone quality,VBQ)评分。采用独立样本t检验比较OVCF组与对照组之间的差异,并进行回归分析,探索OVCF发生的风险因素。结果:OVCF组患者的VBQ评分显著高于对照组(P<0.05),椎旁肌FI显著高于对照组(P<0.05)。两组椎旁肌CSA无显著差异。VBQ评分(OR=1.963,P<0.01)和L4代表的椎旁肌FI(OR=1.203,P<0.01)是OVCF的独立风险因素。结论:OVCF患者的腰椎MRI参数与非OVCF的骨质疏松患者相比,VBQ评分及椎旁肌FI均较大,VBQ评分、椎旁肌FI是OVCF的独立风险因素,预防OVCF同时应重视对椎旁肌功能的改善。
- 陈泽正王方永张文捷尹浩然
- 关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折
- PKP治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折的疗效及再次骨折的危险因素分析被引量：1
- 2024年
- 目的 探讨分析经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折(OVCF)的疗效及术后再骨折的危险因素。方法选取2019年1月至2022年12月于本院行PKP治疗的158例老年OVCF患者进行回顾性研究。比较老年OVCF患者经PKP治疗前后的疼痛程度(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、Cobb角、椎体前缘高度及临床疗效。完成术后随访1年,依据是否发生再骨折分为对照组(无再骨折患者141例)和观察组(再骨折患者17例),采用Logistic回归方程分析老年OVCF患者经PKP治疗后再骨折的相关危险因素。结果 老年OVCF患者经PKP治疗后临床总有效率为94.94%(150/158,例)。较治疗前比较,老年OVCF患者经PKP治疗后的Cobb角、VAS评分、ODI评分均显著降低(P<0.05);而椎体前缘高度显著增加(P<0.05)。老年OVCF患者经PKP治疗后再骨折的多因素logistic回归分析发现,年龄(大)、骨密度(低)、骨折椎体数量(多)和骨水泥渗漏(是)是其独立危险因素(P<0.05)。结论 PKP能够有效的促进老年OVCF患者椎体恢复、改善临床症状,具有较好的临床疗效及安全性。年龄、骨密度、骨折椎体数量和骨水泥渗漏是老年OVCF患者经PKP治疗后再骨折的独立危险因素。
- 葛月萍成璆陶金玉潘宏武
- 关键词：老年骨质疏松椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术再骨折
- MRI脂肪量化技术测量椎体脂肪含量在骨质疏松椎体压缩骨折中的意义
- 2024年
- 目的:探讨磁共振成像(MRI)脂肪量化技术测量椎体脂肪含量在骨质疏松椎体压缩骨折中的意义。方法:选取2022年7月—2023年7月广饶县人民医院收治的40例骨质疏松非椎体压缩骨折患者(对照组)和40例骨质疏松椎体压缩骨折患者(骨折组)为研究对象,均行常规MRI扫描,并采用MRI脂肪量化技术测量病变椎体脂肪含量指标[脂肪分数(FF)、脂肪化面积比(VFAR)、脂肪化指数(VFI)、脂肪信号强度比值(VFSR)]水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标对骨质疏松椎体压缩骨折的诊断效能。结果:骨折组椎体脂肪含量指标FF、VFAR、VFI及VFSR水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多发组椎体脂肪含量指标FF、VFAR、VFI及VFSR水平均高于单发组,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI脂肪量化技术测量椎体脂肪含量指标FF、VFAR、VFI及VFSR诊断骨质疏松椎体压缩骨折的灵敏度分别为90.0%、62.5%、82.5%、70.0%,特异度分别为85.0%、72.5%、70.0%、80.0%。结论:MRI脂肪量化技术通过对椎体脂肪含量的量化,可提高骨质疏松椎体压缩骨折的诊断效能,且随着椎体脂肪含量的增加,骨质疏松患者发生多椎体压缩骨折的风险越大。
- 王月强
- 关键词：骨质疏松椎体压缩骨折脂肪含量
- 经皮椎体后凸成形术联合补肾活血方治疗骨质疏松椎体压缩骨折的效果观察
- 2024年
- 目的:观察经皮椎体后凸成形术(PKP)联合补肾活血方治疗骨质疏松椎体压缩骨折(OVCF)的临床效果。方法:选取2021年3月—2023年3月旬阳市中医院收治的OVCF患者62例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各31例。对照组使用PKP治疗,观察组在对照组基础上联合补肾活血方治疗。比较两组T值、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、治疗总有效率及术后不良事件发生率。结果:治疗前,两组T值、ODI评分、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组T值升高,ODI、VAS评分降低,观察组优于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P=0.005)。观察组术后不良事件发生率低于对照组(P=0.022)。结论:PKP联合补肾活血方治疗OVCF的效果显著,能提高骨密度,减轻疼痛,降低术后不良事件发生率,改善生活质量。
- 胡进斌
- 关键词：骨质疏松椎体压缩骨折补肾活血方经皮椎体后凸成形术骨密度生活质量
- 探讨预见性护理在骨质疏松椎体压缩骨折患者行椎体后凸成形术围手术期的应用
- 2024年
- 探讨预见性护理在骨质疏松椎体压缩骨折患者行椎体后凸成形术围手术期的应用效果。方法 选取我院收治的骨质疏松椎体压缩骨折并行椎体后凸成形术患者共64例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,对照组应用常规护理,观察组应用预见性护理,对比两组干预前后的腰背疼痛评分,术后1月、3月及6月的Cobb角、腰椎Oswetry功能障碍指数评分,干预前后的生活质量评分,以及再骨折发生率。结果 观察组干预后各个阶段腰背疼痛评分均低于对照组(P<0.05),观察组术后Cobb角小于对照组(P<0.05),Oswetry评分小于对照组(P<0.05),观察组干预前后生活质量评分提高大于对照组(P<0.05),观察组再骨折发生率低于对照组(P<0.05)。结论 预见性护理可促进患者是术后腰背疼痛的减轻,可促进患者术后脊柱侧凸改善并促进腰椎功能的恢复,有助于提高患者生活质量和降低其再骨折发生率。
- 付晓勤
- 关键词：预见性护理骨质疏松椎体压缩性骨折
- PKP与PVP对骨质疏松椎体压缩骨折患者的治疗效果评价
- 2023年
- 目的:评价经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)对骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)患者的治疗效果。方法:选取我院骨一科2017年5月-2020年5月就诊的90例0VCF患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为A组(45例)、B组(45例)。A组接受PKP治疗,B组接受PVP治疗,2组术后均随访6个月。观察2组手术指标,比较2组术前、出院时的伤椎恢复、疼痛情况、术后6个月X线片评分及随访期间并发症、神经功能恢复情况、治疗满意度情况。结果:A组骨水泥注入量、术后伤椎高度高于B组,手术时间长于B组(P<0.05);与术前比较,出院时2组伤椎Cobb角、椎体压缩率、VAS评分降低,A组低于B组(P<0.05);术后6个月,A组椎体中线骨水泥、椎体压缩变形、椎体高度恢复、骨水泥渗漏、骨水泥分布评分高于B组(P<0.05);A组随访期间并发症发生率为13.33%,低于B组的33.33%(P<0.05);A组的神经功能恢复情况明显优于B组,治疗满意度明显高于B组(P<0.05)。结论:PKP与PVP均对OVCF患者有一定的治疗效果。相较于PVP,PKP所需手术时间较长,骨水泥消耗量较高,但其可更好地促进伤椎恢复、缓解患者疼痛,进而促进其术后恢复。
- 周仕波张卿李才应
- 关键词：骨质疏松椎体压缩性骨折经皮椎体后凸成形术经皮椎体成形术
- PKP治疗骨质疏松椎体压缩骨折的有效性和安全性分析被引量：2
- 2023年
- 目的探究经皮椎体后凸成形术(Percutaneous vertebro plasty,PKP)治疗骨质疏松椎体压缩骨折的有效性和安全性。方法回顾性分析我院2021年1月至2022年6月收治的100例骨质疏松椎体压缩骨折患者,根据手术方法差异分为对照组和观察组各50例。对照组行经皮椎体成形手术(Percutaneous vertebro plasty,PVP)治疗,观察组行PKP手术治疗。对比两组有效性与安全性。结果观察组骨水泥注入量、手术用时、术后住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3天、3个月,两组Cobb's角比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组椎体前缘高度、椎体中间高度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3天,观察组疼痛程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率为4.00%,低于对照组的18.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于骨质疏松椎体压缩骨折患者,PVP、PKP方式均可得到较高的治疗效果,但PKP方式在恢复椎体高度水平与并发症发生方面更优。
- 陈文龙柯军李恺鲁
- 关键词：经皮椎体后凸成形术骨质疏松椎体压缩骨折
- 人工智能在新鲜骨质疏松椎体压缩骨折诊断中的应用研究
- 骨质疏松性椎体压缩骨折是老年人最常见的骨质疏松性骨折。最近的研究表明,人工智能在X线、CT和磁共振上检测骨质疏松性椎体骨折方面与人类相当。然而,在脊柱X线侧位片上对新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折进行诊断上缺乏相关研究。本文采...
- 罗成
- 关键词：人工智能骨质疏松
- MRI STIR黑线信号与骨质疏松椎体压缩骨折PKP术疗效的相关性被引量：2
- 2023年
- 目的探讨术前MRI STIR黑色线性信号的出现是否影响骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)患者行经皮椎体后凸成形术(PKP)的疗效。方法回顾性分析2017年8月1日至2021年6月1日在我院住院并接受PKP手术治疗的OVCF患者80例,所有患者入院后均行X线片、QCT、MRI检查。根据MRI STIR上信号的不同表现分为两组:黑色线性信号组(A组)和非黑色线性信号组(B组),其中A组32例,B组48例。比较两组患者术前一般资料、手术前后VAS、ODI评分、Cobb角变化以评估疗效。结果两组患者共发现新鲜骨折椎体85例,结合患者临床和影像学表现最终确认责任椎体85例。首先比较两组患者年龄、性别、骨密度值未见显著性差异(P>0.05)。两组患者基线资料相似,对比两组患者术后VAS评分、ODI评分和Cobb角都较术前明显改善(P<0.05),但两组患者术后VAS和ODI评分揭示A组手术疗效较B组差,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访中Cobb角的改变上两组患者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前MRI STIR黑色线信号的出现预示着需要手术的干预,但PKP术对伴黑线信号表现的OVCF患者疼痛缓解程度不佳。
- 杨洋冯俊飞周青松赵强刘凯鑫何江涛
- 关键词：骨质疏松椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术核磁共振
