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数字化技术联合3D打印技术辅助下游离骼骨肌皮瓣修复下颌骨缺损一例被引量：2: 2021年; 造成下颌骨病变的病因,包括口腔恶性肿瘤、下颌骨的先天性畸形、放疗后引起的骨质坏死以及头颈颌面部的外伤等。作为颞下颌关节的主要组成部分之一,下颌骨的缺陷通常会导致严重的面部畸形和咀嚼功能障碍,进而严重影响患者的生活质量。因此,个体化、精准地修复重建下颌骨的缺损成为头颈外科医生关注的重点。四川省肿瘤医院头颈外科收治1例右侧牙槽骨深面滑膜肉瘤侵犯下颌骨的青年女性患者,运用显微外科技术结合计算机辅助设计/计算机辅助制作(computer aided design/computer aided manufacture, CAD/CAM)及3D打印,采用游离骼骨肌皮瓣精准的个体化修复重建了下颌骨节段性缺损,术后达到满意的修复效果。; 汪旭李超何天琪郑王虎刘薇张玉瑶陈孝磊周雨秋税春燕宁玉东蔡永聪姜健孙荣昊王薇; 关键词：显微外科技术滑膜肉瘤面部畸形先天性畸形牙槽骨下颌骨缺损

股前外侧穿支皮瓣及骨肌皮瓣的应用解剖研究: 口腔颌面部恶性肿瘤切除术后的修复重建工作对外科医生而言具有极大的挑战性。随着显微血管吻合技术的发展与进步，血管化游离组织瓣移植使得颌面部恶性肿瘤切除术后的修复重建成为可能。目前临床上在用的血管化游离软组织瓣有:桡侧前臂皮...; 张小辉; 关键词：股前外侧穿支皮瓣骨肌皮瓣口腔颌面部恶性肿瘤

带骨肌皮瓣切口与传统外侧切口手术治疗跟骨骨折疗效比较: 2016年; 目的：分析带骨肌皮瓣切口治疗跟骨骨折与传统外侧切口，切口愈合及骨折复位固定的优缺点。方法：回顾2012年1月～2015年1月我院采取带骨肌皮瓣切口治疗跟骨骨折14例16足，并与同期传统外侧切口治疗跟骨骨折17例19足的临床效果进行比较。结果：2组患者术后均获得随访，随访时间12～41个月，平均20个月。改良组14例，除1例1足出现切口皮肤部分坏死，其余患者均14天拆线，Ⅰ期愈合。按Maryland足功能评分标准，改良组优良率为85．71％，对照组优良率为64．71％，组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。2组患者术后Bohler／Gissane 角较术前均有明显改善恢复，组内比较差异具有显著性（P＜0．05），组间比较无统计学意义（P＞0．05）；改良组切口并发症发生率为6．25％，对照组术后并发症发生率为26．32％，组间比较具有显著差异统计学意义（P＜0．05）。结论：采用带骨肌皮瓣切口，可有效地预防跟骨骨折切口坏死骨外露。切口显露骨折处充分，复位容易，固定可靠，术后未出现创伤性关节炎及行走功能障碍。未出现骨不连，腓肠神经损伤发症。近期及远期疗效满意。; 许昌兵; 关键词：跟骨骨折内固定术

肩胛区骨肌皮瓣修复老年患者口腔颌面部缺损的临床报导: 目的:探讨肩胛区骨肌皮瓣修复老年患者口腔颌面部缺损的临床应用价值。方法:回顾性分析我科2014年6月至2016年6月间完成的采用肩胛区嵌合骨肌皮瓣修复颌面部术区软组织及骨组织缺损的老年患者临床资料,共8例患者,其中包括口...; 邵婷如吴晴晴赵萌吕晓智; 关键词：口腔颌面部缺损

2种骨肌皮瓣修复放射性下颌骨坏死术后缺损的临床评价被引量：4: 2015年; 目的:比较2种骨肌皮瓣修复放射性下颌骨坏死的疗效及优缺点。方法:手术切除坏死下颌骨及其周围软组织,根据骨缺损大小及患者要求选择腓骨肌皮瓣或髂骨肌皮瓣进行修复,观察组织瓣存活情况,记录创口愈合情况、供区和受区并发症以及手术前后开口度和咬合情况,评价颜面外形和功能恢复效果。结果:本组7例采用髂骨肌皮瓣修复,其中1例出现血管危象,探查后骨瓣存活但皮瓣坏死,2次植皮后创口愈合,其余6例存活良好;28例采用腓骨肌皮瓣修复,其中3例出现血管危象,探查后2例组织瓣存活,1例失败取出。2种修复方式的局部并发症主要为创口感染、延期愈合和供区瘢痕。2组患者术后颜面外形和咬合功能恢复良好,开口度有不同程度改善。结论:腓骨肌皮瓣和髂骨肌皮瓣均可用于放射性下颌骨坏死术后缺损修复,对缺损范围较大的患者主要选择腓骨肌皮瓣,对腿部美观有较高要求的患者可选择髂骨肌皮瓣。; 宾志文王成吴晓林侯劲松; 关键词：下颌骨放射性骨坏死腓骨肌皮瓣

预构骨肌皮瓣修复下颌骨和皮肤复合缺损的实验研究被引量：1: 2008年; 目的探讨BMP-2与胶原复合材料在骨骼肌中异位成骨预构骨肌皮瓣,修复自体下颌骨和皮肤复合缺损的可行性。方法4～6周龄新西兰白兔24只,体重2.0～2.5kg,雌雄不拘,随机分成3组,即实验组、对照组和空白组(n=8)。将BMP-2与胶原复合,植入兔背阔肌,预构异位新生骨组织,2、4、6周后行X线片、ALP、Von Kossa、CD31免疫组织化学血管标记及组织学观察。6周后,实验组动物于同侧下颌骨体部制备2cm×3cm皮肤缺损,并形成直径8mm洞穿性骨缺损;以同侧胸背动脉体表投影为皮瓣纵轴,设计含预制新骨组织的背阔肌肌皮瓣,带蒂移位修复下颌骨及皮肤复合缺损。对照组和空白组实验动物下颌骨体部均造成直径8mm的洞穿性骨缺损,对照组将复合组织瓣中的骨性部分游离移植修复缺损;空白组缺损不予修复。术后6周,各组取材行四环素荧光染色、X线摄片、组织学观察以及新骨计量等,观察骨和皮肤复合缺损修复效果。结果BMP-2与胶原复合材料在兔背阔肌中4～6周成骨,胶原材料于植入后3～5周降解,成骨过程以软骨成骨为主,新骨形态为编织骨,可见明显的微血管分布。修复自体下颌骨缺损6周后,实验组皮肤及骨缺损均愈合良好,对照组缺损修复区基本骨化,空白组尚残留大块骨缺损;实验组、对照组及空白组新骨计量分别为(1.594±0.674)、(0.801±0.036)和(0.079±0.010)mm2,组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论预构的骨肌皮瓣带血管蒂移位修复兔自体下颌骨和皮肤复合缺损具有可行性和明显优势,有望成为一种血管化骨移植的供区预构形式。; 徐靖宏王慧明李幼琴谈伟强林军王炜; 关键词：BMP-2 异位成骨骨缺损下颌骨血管化骨移植

重组骨生长肽对组织工程性骨肌皮瓣影响的实验研究: 目的探索重组骨生长肽对组织工程性骨肌皮瓣的影响。方法自2004年12月至2005年5月,采用新西兰大耳白兔36只髂后上棘抽取骨髓基质干细胞并体外培养诱导分化为成骨细胞,然后第三代细胞与HA/TCP、重组骨生长肽结合,共培...; 徐学武王锋郭铁芳韩雪峰杨大平; 关键词：骨肌皮瓣骨髓基质干细胞扫描电镜观察实验组骨生长细胞生长

重组骨生长肽对组织工程性骨肌皮瓣影响的实验研究: 2007年; 目的探讨重组骨生长肽对组织工程性骨肌皮瓣的影响。方法自2004年12月至2005年5月,采用新西兰大耳白兔36只,在其髂后上棘抽取骨髓基质干细胞进行体外培养,诱导分化为成骨细胞。然后将第3代细胞与羟基磷灰石/磷酸三钙(HA/TCP)、重组骨生长肽结合,共同培养14d后,经相差显微镜、扫描电镜观察体外细胞的生长情况,最后分别将72块复合物植入36只白兔的双侧背阔肌中,构成组织工程骨肌皮瓣。含重组骨生长肽的一侧为实验组;含成骨细胞的一侧为对照组。术后6周,进行大体解剖观察,行HE染色,观察骨肌皮瓣的生长情况。结果骨髓基质干细胞可以诱导分化为成骨细胞,钙盐沉积,可形成不透光的矿化结节。在不同时间的骨髓基质干细胞,实验组ALP活性较对照组高(P<0.05),并表现为时间依赖性。扫描电镜显示:支架材料表面和孔隙内均有成骨细胞生长,有良好的增殖活动。两组均可形成肌骨瓣,但实验组在成骨速度、成骨质量、血管化程度等方面均优于对照组。结论应用重组骨生长肽可成功地构建组织工程性骨肌皮瓣。; 徐学武王锋郭铁芳韩雪峰杨大平; 关键词：骨肌皮瓣

骨肌皮瓣游离移植修复下颌复合组织缺损36例被引量：2: 2007年; 目的:总结下颌骨及软组织缺损的修复及下颌骨功能重建的经验。方法:2000-2005年本科对36例下颌骨及软组织缺损患者行吻合血管的腓骨肌皮瓣游离移植修复下颌复合组织缺损。结果:36例中32例为一期修复,4例为二期修复,应用游离腓骨瓣的长度为5～18cm,平均10.1cm,骨瓣带皮岛最大面积7cm×6cm。术后全部病例骨肌皮瓣成活良好,颌面部外形、功能恢复良好。结论:腓骨肌皮瓣游离移植具有可靠性、灵活性,可满足各种类型下颌骨缺损修复的需要,是目前修复下颌复合组织缺损的理想术式。; 何长江张永徐国华牛洪花温庆春; 关键词：外科皮瓣下颌骨缺损

预构骨肌皮瓣修复下颌骨和皮肤复合缺损的实验研究: 目的:探讨骨形成蛋白-2与胶原复合材料在骨骼肌中异位成骨而预构的骨肌皮瓣修复自体下颌骨和皮肤复合缺损的可行性。方法:将骨形成蛋白-2与胶原复合,在兔背阔肌中预构新生骨组织。6周时,实验组中连同背阔肌肌皮瓣一起带血管蒂转移...; 徐靖宏谈伟强虞渝生; 关键词：骨肌皮瓣新生骨下颌骨

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