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不同浓度富血小板血浆联合关节股四头肌训练在膝关节骨性关节炎软骨修复中的应用效果: 2025年; 目的探讨不同浓度富血小板血浆联合股四头肌训练在膝关节骨性关节炎软骨修复中的应用效果。方法选取2022年6月至2023年12月陕西省康复医院收治的114例膝关节骨性关节炎软骨修复患者作为研究对象。根据富血小板血浆浓度,将患者分为A组、B组、C组,各38例。A组男23例,女15例;年龄(59.38±3.61)岁;病程(4.15±0.59)年;患膝部位:左膝22例,右膝16例;Kellgren-Lawrence(K-L)分级:Ⅱ级27例,Ⅲ级11例。B组男24例,女14例;年龄(60.11±3.64)岁;病程(4.18±0.62)年;患膝部位:左膝23例,右膝15例;K-L分级:Ⅱ级29例,Ⅲ级9例。C组男21例,女17例;年龄(59.94±3.62)岁;病程(4.17±0.60)年;患膝部位:左膝30例,右膝8例;K-L分级:Ⅱ级30例,Ⅲ级8例。3组均采用股四头肌训练治疗,并在此基础上采用不同浓度富血小板血浆治疗(膝关节注射)。A组富血小板血浆浓度(900~1500)×10^(9)/L,B组(1500~1800)×10^(9)/L,C组(1800~2100)×10^(9)/L。3组均持续治疗6周。比较3组治疗前后膝关节功能[西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WMOAC)]、炎症因子及氧化应激指标[白细胞介素-17(IL-17)、Toll样受体4(TLR4)、一氧化氮(NO)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)],治疗期间不良反应发生情况。采用独立样本t检验、配对t检验、方差分析和χ^(2)检验。结果治疗后,3组WMOAC中疼痛、日常生活受限程度及僵硬情况评分均低于治疗前(均P<0.05);B组上述评分均低于A、C组[(6.39±1.52)分比(18.52±2.61)分、(18.54±2.63)分,(60.23±5.21)分比(79.46±7.12)分、(79.48±7.10)分,(4.32±0.61)分比(7.82±1.12)分、(7.85±1.14)分](均P<0.05);3组IL-17、TLR4、NO及ox-LDL水平均低于治疗前,GSH-Px水平高于治疗前(均P<0.05);B组IL-17、TLR4、NO及ox-LDL水平均低于A、C组[(3.22±0.43)ng/L比(4.51±0.57)ng/L、(4.53±0.59)ng/L,(9.78±1.21)μg/L比(13.25±1.95)μg/L、(13.27±1.97)μg/L,(83.52±6.72)μmol/L比(102.14±8.74)μmol/L、(102.; 张继洋蒋鹏李鹏飞宋宇轩杨延辉; 关键词：富血小板血浆股四头肌训练膝关节骨性关节炎软骨修复膝关节功能炎症因子

石榴籽油和鱼油对IL-1β介导的膝骨性关节炎软骨退变的影响及作用: 2025年; 目的:探究石榴籽油(pomegranate seed oil,PSO)和鱼油(fish oil,FO)对膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)大鼠膝关节软骨IL-1βmRNA表达的影响因素,比较石榴籽油和鱼油对膝关节性关节炎的作用关系,为KOA防治拓展新的思路并提供科学依据。方法:选取8周健康雌性SD大鼠154只,将实验动物用EXCEL随机分成7组:假手术(Sham)组、模型(Model)组、生理盐水(NS)组、石榴籽油低剂量(PSOLD)组、石榴籽油高剂量(PSOHD)组、鱼油低剂量(FOLD)组、鱼油高剂量(FOHD)组,每组22只。采用改良Hulth法手术建立大鼠KOA模型,选取有代表性的两种ω-3多不饱和脂肪酸(n-3PUFAs)PSO和FO实验组干预,Sham组与Model组不做干预,NS组大鼠每天使用生理盐水1 mL/kg灌胃,PSOLD组、PSOHD组分别给予0.83 mL/kg、1.66 mL/kg剂量PSO灌胃,FOLD组、FOHD组分别予0.69 mL/kg、1.38 mL/kg剂量FO灌胃。干预8周后,每组随机处死10只,取大鼠后肢膝关节软骨标本,进行RT-PCR;干预12周后,处死各组剩余10只大鼠,处理方式同上。结果:与Sham组比,Model组及各试验组8周、12周IL-1βmRNA相对表达量显著升高(P<0.01);与Model组相比,PSO和FO组8周、12周IL-1βmRNA相对表达量均显著降低(P<0.01);其余各组差异无统计学意义(P>0.05)。Model组和NS组8周与12周IL-1βmRNA相对表达量对比有显著增加(P<0.05),其余各组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:(1)石榴籽油和鱼油都可以有效降低IL-1βmRNA相对表达量,使软骨退变得到改善;(2)相同干预时长的PSOLD组和PSOHD组,FOLD组和FOHD组,下调IL-1βmRNA表达水平的作用均无显著性差别;(3)从8周和12周数据分析对比,两组PSO组和FO组对IL-1βmRNA表达量与干预时长相关性不显著。; 吕腾辉张涛邢嘉璐栗蕊祁赫东陈洲洋石庆田马志朋李渊徐志雄许文胜; 关键词：石榴籽油鱼油软骨退变白介素-1Β

SVF、MSCs及PRP对膝骨性关节炎软骨细胞凋亡影响的研究: 2024年; 本研究采用SVF.MSCs及PRP对膝骨性关节炎软骨细胞凋亡的影响进行研究。方法设PRP组和对照组各30例,选取膝骨性关节炎患者软骨细胞作为研究对象,PRP组单纯用PRP;对照组用SVF.MSCs及PRP进行治疗,对比两组治疗效果。结果在治疗后3个月,6个月,12个月的VAS评分,Lysholm评分,IKDC评分中,PRP组均明显低于对照组,且随着治疗时间的延长,对照组的评分逐渐提高。治疗后3个月,6个月,12个月时,对照组的VAS评分,Lysholm评分,IKDC评分提高则显著高于对PRP组,差异显著。结论应用SVF.MSCs及PRP治疗膝骨性关节炎能有效改善患者的VAS评分、Lysholm评分及IKDC评分,显著提高治疗效果,减少软骨细胞的凋亡。; 龙庆元张椽姚磊徐勇; 关键词：MSCS PRP 膝骨性关节炎软骨细胞凋亡

软骨多参数MRI在膝骨性关节炎软骨损伤及疗效评估中的应用: 2024年; 目的:探究软骨多参数磁共振成像(MRI)在膝骨性关节炎软骨损伤及疗效评估中的作用。方法:选取2022年1月—2023年1月贺州市人民医院收治的180例膝骨性关节炎患者纳入研究。根据是否存在软骨损伤进行分组,将存在软骨损伤的患者纳入损伤组(92例),将未发现软骨损伤的患者纳入无损伤组(88例)。对所有患者进行软骨多参数MRIT2*mapping序列扫描,对比两组患者的不同软骨区域(股骨内侧踝、内侧胫骨平台、股骨外侧踝、外侧胫骨平台)的T2*值。使用受试者工作特征(ROC)曲线分析不软骨区域的T2*值对膝骨性关节炎软骨损伤的诊断价值。并于治疗4周后根据损伤组患者的关节软骨损伤分级进行分组,将关节软骨损伤分级在0~Ⅰ级的患者纳入轻度损伤组(46例),将分级在Ⅱ级的患者纳入中度损伤组(35例),将Ⅲ~Ⅳ级的患者纳入重度损伤组(11例),对比三组患者不同软骨区域的T2*值。结果:损伤组的股骨内侧踝、内侧胫骨平台、股骨外侧踝、外侧胫骨平台的T2*值均高于无损伤组(P<0.05)。经ROC曲线分析,股骨内侧踝、内侧胫骨平台、股骨外侧踝、外侧胫骨平台的T2*值评估膝骨性关节炎软骨损伤的曲线下面积分别为0.740、0.690、0.728、0.742,灵敏度分别为69.89%、68.13%、75.00%、69.23%,特异度分别为68.97%、66.29%、66.35%、73.68%(P<0.05)。治疗4周后,轻度损伤组股骨内侧踝、内侧胫骨平台、股骨外侧踝、外侧胫骨平台的T2*值均低于中度损伤组,中度损伤组低于重度损伤组(P<0.05)。结论:软骨多参数MRI对膝骨性关节炎软骨损伤的诊断价值较高,同时有效评价患者的治疗效果,可为临床诊疗提供参考依据。; 黄河锋邱艳兰李英创容榕; 关键词：膝骨性关节炎软骨损伤疗效评估

基于p38MAPK通路探讨天灸抑制膝骨性关节炎软骨退变作用机制被引量：1: 2024年; 目的观察天灸疗法对膝骨性关节炎模型大鼠p38 MAPK信号通路的作用,探讨其抑制膝骨性关节炎软骨退变的可能作用机制。方法随机把SD大鼠划分成实验1组、实验2组、对照组、空白组与模型组,经血清制备、脂多糖(LPS)以及软骨细胞(chondrocyte)培养等途径制备大鼠体外退变chondrocyte模型。经酶联免疫吸附法(ELISA)对大鼠血清内MMP-3、IL-1β与TNF-α水平展开测定;实时荧光定量多聚核苷酸链式反应(Real-time Quantitative PCR Detecting System,qPCR)检测p38 MAPK、phospho-p38 MAPK基因的变化,经蛋白质免疫印迹(Western Blot,WB)对phospho-p38 MAPK、p38 MAPK蛋白表达展开测定。结果(1)对照组与天灸血清能够显著下调chondrocyte上清液内MMP-3、IL-1β与TNF-α的表达,且差异具有统计学意义(P<0.05);(2)qPCR、WB结果显示:对照组和天灸血清可下调p38 MAPK、phospho-p38 MAPK基因及蛋白含量表达,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论天灸疗法可通过抑制p38 MAPK蛋白磷酸化来抑制膝骨性关节炎软骨退变。; 黄宇; 关键词：膝骨性关节炎天灸疗法

基于网络药理学探究右归饮在骨性关节炎软骨下骨中的核心靶点: 2024年; 骨性关节炎(osteoarthritis,OA)在老年人群中的发病率逐渐增加[1],而关节软骨下骨异常重塑会加速OA进展[2]。目前临床上针对OA软骨下骨异常重塑的治疗方法仍然较少[3],因此,开展其相关机制的探索及中西医防治的研究具有重要意义。OA属中医学“痹证”“骨痹”范畴,基本病机为肾虚髓亏,本虚标实,故宜从肾论治[4]。右归饮是温补肾阳、填精益髓的代表方,可以减轻OA引起的疼痛,改善关节活动功能[5]。但是右归饮成分复杂,在OA软骨下骨中是否存在相关的作用靶点,以及对软骨下骨重塑具体的调控分子机制尚不明确。本研究借助网络药理学分析右归饮在治疗OA软骨下骨异常重塑中的有效活性成分和药物靶点,并且筛选核心靶点与功能通路。; 邹阳王伟东; 关键词：骨性关节炎右归饮软骨下骨网络药理学

基于经筋理论探讨针刀髌周松解法对膝骨性关节炎软骨细胞凋亡的影响被引量：2: 2024年; 目的观察针刀髌周筋结松解后对膝骨性关节炎软骨细胞凋亡的影响。方法随机将18只新西兰兔平均分为空白组、模型组和针刀组。针刀组运用改良的Videman法造模成功后进行针刀干预4周,模型组只进行造模,空白组常规饲养无干预。干预结束后对各组兔进行行为学评估、软骨肉眼大体观评估、软骨形态学评估和软骨细胞凋亡率检测。结果与模型组相比,针刀组左膝关节Lequesne评分显著降低(P<0.05);关节面较光滑,软骨面光泽感增加;软骨表层较平整,软骨厚度增加,软骨细胞数量增多,排列较为整齐;软骨细胞凋亡率显著降低(P<0.05)。结论针刀围髌周筋结松解能减少膝骨性关节炎软骨细胞的凋亡,延缓软骨退变。; 连晓文曾维铨陈廷辉庄雅馨郭泽兴刘晶黄丙勇; 关键词：痹证膝骨性关节炎针刀疗法软骨细胞凋亡

基于蛋白质组学技术探讨不同证型膝骨性关节炎软骨中蛋白差异表达的研究: 目的:运用蛋白质组学技术筛选出不同证型膝骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)患者关节软骨中差异表达的蛋白质,并对其进行生物信息学分析,探讨不同证型KOA软骨中关键蛋白表达及其作用,为KOA的辨证论治...; 郭佳军; 关键词：膝骨性关节炎软骨组织中医证型蛋白质组学

基于TLRs/MyD88信号通路探究温针灸干预兔膝骨性关节炎软骨退变机制被引量：1: 2024年; 目的基于Toll样受体(TLRs)/髓样分化因子88(MyD88)信号通路探究温针灸干预兔膝骨性关节炎(KOA)软骨退变的作用机制。方法将30只6月龄清洁级新西兰雄兔采用随机数字表法分为空白对照组、模型组、温针灸组3组,每组10只。除空白对照组外,其余2组通过木瓜蛋白酶关节腔注射建立KOA模型。实验干预后处死各组兔并取膝关节液和关节软骨组织,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组关节液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)的含量;采用HE染色镜下观察各组关节软骨病理改变,并比较关节软骨组织Mankin’s评分;采用TUNEL法检测关节软骨细胞凋亡情况,并比较各组软骨细胞凋亡率;通过免疫组化检测各组关节软骨Ⅱ型胶原蛋白表达水平,实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)检测各组软骨细胞中TLR2、TLR4、MyD88、基质金属蛋白酶(MMP)-1、MMP-13 mRNA表达水平。结果HE染色镜下观察结果显示,空白对照组软骨层结构正常,潮线清晰完整;模型组软骨表面不光滑,有纤维组织形成,细胞排列无序、层次紊乱,潮线模糊;温针灸组较模型组明显改善,软骨表面不光滑,部分潮线模糊,表层软骨细胞较模型组增多。与空白对照组比较,模型组关节软骨组织Mankin’s评分,软骨细胞凋亡率,关节液中TNF-α、IL-1β含量,软骨细胞中TLR2、TLR4、MyD88、MMP-1、MMP-13 mRNA相对表达量明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,温针灸组以上指标明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与空白对照组比较,模型组关节软骨Ⅱ型胶原蛋白相对表达量明显降低(P<0.05);与模型组比较,温针灸组关节软骨Ⅱ型胶原蛋白相对表达量明显升高(P<0.05)。结论温针灸可能是通过抑制TLRs/MyD88信号通路的激活,下调炎症因子TNF-α、IL-1β、MMP-1、MMP-13的表达水平,促进软骨细胞Ⅱ型胶原蛋白合成,从而抑制软骨细胞凋亡,延�; 吴琦阮金新陈朝霞吴福春余德标; 关键词：膝骨性关节炎温针灸

Ras同源基因家族成员A/Rho相关卷曲螺旋蛋白激酶信号转导通路在膝骨性关节炎软骨组织中的表达及意义: 2024年; 目的:探究Ras同源基因家族成员A(RhoA)/Rho相关卷曲螺旋蛋白激酶(ROCK)信号转导通路在膝骨性关节炎软骨组织中的表达及意义。方法:将取自因原发性膝骨性关节炎(KOA)行全膝关节置换术(TKA)去除的30例患者的膝关节软骨组织设为观察组,将同期行下肢离断术去除的25例患者的膝关节软骨组织设为对照组。比较两组标本外观形态,HE染色、番红O-固绿染色、电镜扫描结果。通过免疫组织化学(IHC)染色、免疫印迹(Western blot)及实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测RhoA和ROCK蛋白及mRNA的表达变化。结果:观察组股骨髁软骨表面粗糙,缺损明显,呈溃疡状,染色不均匀,潮线不完整。对照组软骨面光滑平整,组织分层明显,颜色均匀。电镜扫描结果显示,观察组软骨组织毁损严重,结构不清;对照组表面光洁,软骨间质均匀。与对照组比较,观察组关节软骨组织中RhoA、ROCK蛋白及mRNA表达量高于对照组(均P<0.05)。结论:RhoA/ROCK信号转导通路中的RhoA、ROCK蛋白及mRNA在KOA患者关节软骨组织中表达明显高于行下肢离断术患者,提示RhoA/ROCK信号转导通路与KOA软骨退变具有相关性,可能对KOA的发生与发展起到了重要作用。; 杨天翔王怡刘子歌张博文张晋宁李俊陈德胜; 关键词：软骨组织信号转导通路

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