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食管癌放疗局部复发再程调强放疗有效性及安全性研究
2025年
分析食管癌放疗局部复发再程调强放疗有效性及安全性。方法 以我院收治的食管癌放疗患者(2022年1月~2024年1月)为对象,共48例均接受再程调强放疗,随观察上述患者的食管静息压和吞咽压水平、不良反应情况。结果 在48例食管癌放疗患者中,不良反应的总体发生率为16.66%;48例食管癌治疗胸上段、中段以及下段的静息压和吞咽压的压力低,P<0.05,组间有差异性。结论 再程调强放疗方法在食管癌放疗患者中的应用效果显著,可有效保障患者的生命安全,改善临床反应,值得应用和推广。
唐丽娜
关键词:食管癌局部复发有效性
白介素1β及白介素6基因单核苷酸多态性与食管癌放疗肺部感染的关联被引量:1
2024年
目的分析人白介素1β(interleukin 1β,IL-1β)、白介素6(interleukin 6,IL-6)基因单核苷酸多态性与食管癌放疗肺部感染的关联,并探讨其生理病理的调控作用。方法选取新乡医学院第三附属医院2019年1月~2022年7月收治的115例食管癌患者为研究对象,根据放疗是否出现感染分为感染组(n=28)和非感染组(n=87),检测IL-1β基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)位点-511C/T(rs16944)、-31C/T(rs1143627)和IL-6基因单核苷酸多态性位点IL-6-572C/G(rs1800796)、IL-6-174G/C(rs1800795)的多态性,采用Spearman相关检验分析IL-1β、IL-6基因单核苷酸多态性与食管癌放疗肺部感染的关系,多因素Logistic回归分析影响食管癌放疗肺部感染的相关因素。结果两组患者性别、年龄、BMI、临床分期等基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);放疗时间、肿瘤长度、肿瘤位置比较差异有统计学意义(P<0.05);IL-1β基因的rs16944、rs1143627位点,IL-6基因的rs1800796、rs1800795位点的基因型分布均符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律(P>0.05);两组IL-1β基因rs16944位点基因型频率,CC、CT、TT基因型频率,C、T等位基因频率,差异均无统计学意义(P>0.05);rs1143627位点CC、CT、TT基因型频率,C、T等位基因频率差异均有统计学意义(P<0.05);IL-6基因rs1800796位点CC、CG、GG基因型频率,C、G等位基因频率差异均有统计学意义(P<0.05),rs1800795位点CC、CG、GG基因型频率,C、G等位基因频率差异均无统计学意义(P>0.05);Spearman相关检验分析显示,IL-1βrs1143627(C/T)位点、IL-6 rs1800796(C/T)位点基因多态性与食管癌放疗肺部感染具有显著相关性(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,放疗时间、肿瘤长度、肿瘤位置、IL-1βrs1143627位点、IL-6 rs1800796位点单核苷酸多态性是影响食管癌患者放疗肺部感染的多因素(P<0.05)。结论IL-1β基因rs1143627(C/T)位点多态性及IL-6基因rs1800796(C/G)�
杨静陈璐刘燕子祝金冉王胜根
关键词:白介素1Β白介素6食管癌放疗肺部感染
基于剂量组学和影像组学预测食管癌放疗放射性肺炎的发生
杨天岳
剂量体积参数及CRP与食管癌放疗放射性肺炎的相关性被引量:6
2023年
目的探讨剂量体积参数及C反应蛋白(CRP)与食管癌放疗放射性肺炎的相关性。方法回顾性选取食管癌患者76例,经放射治疗观察食管癌患者放射性肺炎发生情况,分为放射性肺炎组和无放射性肺炎组。收集患者一般资料、临床资料和总剂量、90%计划靶区接受剂量(PTVD_(90)),50 Gy照射计划靶区相应占比(PTVV_(50))、双肺体积、肺剂量体积参数V5~V40、肺平均剂量(MLD)等,检测患者放疗前、放疗一周、放疗CRP。结果76例食管癌患者放射性肺炎发生率40.79%。临床分期、放疗模式、放疗剂量影响食管癌患者放射治疗放射性肺炎发生(P<0.05)。食管癌患者放疗一周、放疗CRP水平高于放疗前,放疗CRP水平高于放疗一周(P<0.05);放射性肺炎患者放疗一周和放疗CRP水平均高于无放射性肺炎患者(P<0.05);通过Pearson相关性评估CRP与放射性肺炎之间存在相关性(γ=0.359,P<0.001)。食管PTVD_(90)、食管PTVV_(50)、总剂量、MLD、V5、V10、V15、V20与放射性肺炎发生相关,且为放射性肺炎发生的独立危险因素(P<0.05)。结论放射性肺炎发生与食管癌患者病情严重程度、放射剂量体积参数及CRP水平相关,总剂量、低剂量体积参数是食管癌患者放射性肺炎的危险因素。临床放射治疗计划制定中应注意低剂量体积参数及患者治疗总剂量限制。
庞然然
关键词:食管癌C反应蛋白放射性肺炎
食管癌放疗局部复发再程调强放疗的疗效和安全性分析被引量:3
2023年
目的对食管癌(COE)放疗局部复发再程调强放疗的疗效及安全性进行探讨。方法研究纳入我院2019年4月至2022年3月收治的食管癌根治性放疗局部复发患者100例,所有患者均给予再程调强放疗并观察治疗效果和安全性。结果患者经治疗,54例患者表现为治疗有效,有效率为54%;以及32例患者出现有不良反应,发生率为32%,其中包括2级放射性食管炎11例,占比11%,2级血液毒性反应10例,占比10%,3级放射性肺炎7例,占比7%,以及食管穿孔4例,占比4%。进行随访发现,患者的一年生存率为57%,二年生存率为43%,以及三年生存率为29%。与此同时,患者经治疗之,其胸上、中、下段的食管静息压和吞咽压均呈现出了大幅度的降低,前差异有统计学意义(P<0.05)。结论再程强调放疗近期疗效显著,不仅能够帮助患者大幅度改善食管静息压和吞咽压,还能够帮助患者大幅度减少不良反应的发生,从而促使患者获得更为良好的治疗效果,因而其具有较高的临床推广和应用价值。
朱瑞霞李齐羽
关键词:食管癌局部复发疗效安全性
基于CT影像组学预测模型对食管癌放疗总生存期的预测价值被引量:2
2023年
目的:探讨CT影像组学特征对食管癌根治性放疗患者预总生存期的预测价值。方法:回顾性分析133例接受根治性放疗食管癌患者临床、病理和影像资料。患者CT图像提取影像组学特征395个。通过最小绝对收缩和选择算子法筛选最佳影像组学特征并计算得到影像组学得分(Radscore)。通过单因素多因素分析得到食管癌根治性放疗患者预的独立预测因子并建立Cox回归模型。计算预测模型C-index、决策曲线、综合判别改善指数评价不同预测模型性能。结果:筛选得到6个最佳影像组学特征。单因素多因素结果显示Radscore、化疗、放疗近期疗效为独立预测因子。影像组学模型在训练集与验证集的C-index分别为0.746、0.721高于临床模型(0.651、0.643)。决策曲线结果显示在阈值0.1~0.7之间,影像组学模型的临床净收益要高于临床模型。综合判别改善指数结果显示影像组学模型较临床模型在1年、3年、5年总生存期的综合判别性能分别提高了11.3%、22.2%、45.6%。结论:CT影像组学模型能较好的预测食管癌根治性放疗患者预总生存期。
吉颖柏会明杨瑜黄栎有
关键词:食管癌体层摄影术X线计算机
食管癌放疗复发再程放疗联合紫杉醇(白蛋白结合型)同步化疗的疗效与安全性的临床研究
2023年
研究食管癌患者接受放疗疾病再次复发只有采取再程放疗联合紫杉醇(白蛋白结合型)同步化疗的临床效果,并分析此种治疗方式是否安全。方法 研究的开始时间和结束时间分别是2021年3月、2022年3月,共计研究患者50例,分为对照组和试验组,前者接受单纯放疗治疗,者接受再程放疗联合紫杉醇(白蛋白结合型)同步化疗进行治疗,对比这两个分组的数据。结果 两组治疗期间不良反应发生率接近(P>0.05)。试验组近期疗效、生活质量更高,中位生存时间更长,与对照组数据进行对比具有显著性差异(P<0.05)。结论 临床应用再程放疗联合紫杉醇(白蛋白结合型)同步化疗治疗食管癌放疗再复发患者效果良好,可有效提升治疗效果,患者再一次复发的几率比较低,而且治疗具有较高的安全度,具有应用价值。
马东炜
关键词:食管癌
食管癌放疗继发气道-消化道瘘的高危因素分析
研究背景及目的:食管癌是我国最为常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率居男性恶性肿瘤第四位,女性第六位。放射治疗作为一种十分重要治疗手段,现已广泛应用于包括肿瘤中晚期失去手术机会、高龄、一般情况差无法耐受手术在内的食管癌患...
李火玉
关键词:食管癌高危因素分析
rhIL-2联合rhGM-CSF治疗食管癌放疗放射性食管炎临床观察被引量:7
2022年
目的探讨重组人白细胞介素2(rhIL-2)联合重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子(rhGM-CSF)治疗食管癌放疗放射性食管炎的临床效果。方法选择食管癌放疗放射性食管炎患者106例,随机分为观察组、对照组各53例。对照组予rhIL-2100万U静脉滴注,每天1次;观察组在对照组基础上予rhGM-CSF 100μg皮下注射,每周3次。两组均连续治疗14 d。比较两组治疗前放射性食管炎分级、外周血T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+T细胞及CD4~+/CD8~+)和自然杀伤细胞(CD16~+CD56~+NK细胞)以及生活质量核心问卷-30(QLQ-C30)评分(包括躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能和社会功能五个维度)。结果观察组治疗放射性食管炎分级0、Ⅰ级占比显著高于本组治疗前和对照组治疗,而放射性食管炎分级Ⅱ~Ⅳ级占比显著低于本组治疗前和对照组治疗(P均<0.05)。两组治疗CD3~+、CD4~+T细胞及CD4~+/CD8~+和CD16~+CD56~+NK细胞均高于治疗前,而CD8~+T细胞均低于治疗前,以观察组治疗上述指标变化更明显(P均<0.05)。两组治疗躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能和社会功能评分均高于治疗前,以观察组治疗上述评分变化更明显(P均<0.05)。结论rhIL-2联合rhGM-CSF能够降低食管癌放疗放射性食管炎严重程度,提高机体免疫功能,改善患者生活质量。
鲍而文车俊周乐源王震吾吴伟范强
关键词:放射性食管炎重组人白细胞介素2
食管癌放疗局部复发再程调强放疗的疗效和安全性探析
2022年
分析食管癌放疗局部复发再程调强放疗的疗效和安全性。方法 从我院收治的确诊为食管癌放疗局部复发的患者中选取25例纳入观察样本,研究于2018.08~2022.08期间开展,所有受试患者均进行再程调强放疗,分析其疗效与安全性。结果 近期临床疗效总有效率为56.00%;不良反应总发生为36.00%,其中分级为0~2级发生率为24.00%,3~4级发生率为12.00%;随访1年、2年、3年生存率分别为56.00%、36.00%、20.00%;治疗血清肿瘤标准物指标SCC-Ag、IGF1、CEA、VEGF水平与食管胸上、中、下段吞咽压水平均较治疗前更低(P0.05)。结论 食管癌放疗局部复发应用再程调强放疗具有有效性与安全性,有较高的临床疗效,血清肿瘤标准物水平明显下降,食管吞咽压降低,并且安全性较高,具有临床应用价值。
武艾芳倪昕晔林涛张伟娟
关键词:食管癌局部复发

相关作者

万钧
作品数:98被引量:905H指数:15
供职机构:河北医科大学第四医院
研究主题:食管癌 放射疗法 食管肿瘤 病变长度 预后
信德和
作品数:22被引量:78H指数:4
供职机构:解放军第455医院
研究主题:外科手术 食管肿瘤 食管癌 外科治疗 食管癌放疗后
周益琴
作品数:28被引量:74H指数:5
供职机构:江苏省肿瘤医院
研究主题:食管癌根治术后 调强放疗 鼻咽癌 食管癌 淋巴结
杨香然
作品数:53被引量:322H指数:9
供职机构:河北医科大学第四医院
研究主题:食管癌 食管肿瘤 放射疗法 重组人粒细胞刺激因子 临床靶体积
乔学英
作品数:182被引量:743H指数:16
供职机构:河北医科大学第四医院
研究主题:食管癌 食管肿瘤 三维适形放疗 放射疗法 预后