搜索到2419篇“ 食管曲张静脉破裂出血“的相关文章
- 经内镜组织胶注射治疗食管曲张静脉破裂出血患者临床观察
- 2021年
- 目的:探讨经内镜组织胶注射治疗食管曲张静脉破裂出血患者对其食管尾静脉曲张程度、出血情况及门静脉血栓的影响,为其临床治疗提供参考。方法:选择我院2017-05~2020-05收治的150例肝硬化食管曲张静脉破裂出血患者作为研究对象,按照治疗方式不同分为观察组和对照组两组,各75例。其中对照组患者给予常规保守治疗,观察组患者给予内镜组织胶注射联合套扎术治疗。1个月以后,进行胃镜复查,比较两组患者治疗前后的门静脉高压性胃病、红色征以及食管静脉曲张程度的变化;术后6个月的随访,观察比较两组患者的门静脉血栓、并发症、远期再出血、近期再出血、死亡率、胃底静脉曲张疗效以及临床疗效差异。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后食管静脉曲张程度、红色征及门静脉高压性胃病均明显降低,且观察组患者降低更为显著(P<0.05)。治疗后观察组患者的远期再出血、并发症、死亡、门静脉血栓情况均明显低于对照组(P<0.05),两组患者治疗后近期再出血情况差异不显著(P>0.05)。观察组患者的胃底静脉曲张疗效和临床疗效分别为89.33%和90.67%,均明显高于对照组的74.67%和70.67%(P<0.05)。结论:经内镜组织胶注射治疗食管曲张静脉破裂出血患者可以明显降低术后再出血以及门静脉血栓情况的发生,减少术后并发症以及死亡率,改善静脉曲张程度,效果显著。
- 魏伦收任争解淑萍孙新房
- 关键词：食管曲张静脉破裂出血食管静脉曲张程度
- 保脾断流术与切脾断流术治疗胃底食管曲张静脉破裂出血的疗效及安全性分析被引量：11
- 2018年
- 目的比较保留脾脏和切除脾脏的贲门周围血管离断手术治疗胃底食管曲张静脉破裂出血的疗效及安全性。方法回顾性分析北京大学人民医院2009--2015年行贲门周围血管离断术的70例患者，其中29例行保脾断流术，41例行切脾断流术。结果保脾组的术后门静脉压力下降约14％，切脾组下降约23％，差异有统计学意义（t=2．87，P=0．01）。保脾组平均出血量为（829±720）ml，切脾组为（1400±1329）ml，差异有统计学意义（t=2．311，P=0．024）。术后1周，切脾组的外周血PLT和WBC均高于保脾组（t=-5．379、-4．924．均P〈0．01）。保脾组术后总体并发症的发生率为24％，切脾组为39％。保脾组术后1周门静脉血栓的发生率为10％，切脾组为31％，差异有统计学意义（r=0．036，P〈0．05）。保脾组的1年再出血率为4％，3年再出血率为8％，切脾组的1年再出血率为4％，3年再出血率为8％，两组相比差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论对于药物或内镜治疗无效的门静脉高压胃底食管曲张静脉破裂出血的患者，保脾断流术与切脾断流术相比术中出血量更少，术后门静脉血栓发生率更低，近期和远期止血效果理想。
- 朱卫华刘以俊张哲栋谢文勇张大方李澍朱继业冷希圣
- 关键词：食管和胃静脉曲张贲门周围血管离断术
- 胃食管曲张静脉破裂出血的治疗与进展
- 2016年
- 胃食管曲张静脉破裂出血是门静脉高压症患者的主要死亡原因之一。胃左静脉腔静脉分流术、胃冠状静脉栓塞术、贲门周围离断术是治疗胃食管曲张静脉破裂出血的主要方法。本文从临床要点、治疗方法及优缺点3个方面介绍3种治疗方法。
- 吴平恭李慧鹏
- 吲哚菁氯潴留率对食管曲张静脉破裂出血的预后评估
- 2011年
- 目的分析吲哚菁氯潴留率(ICG-R15)与肝硬化食管胃底曲张静脉破裂出血患者预后的关系。方法应用吲哚菁氯排泄试验检测108例肝硬化食管胃底曲张静脉破裂出血患者,并根据ICG-R15分为3组,比较3组间1年内再出血率的差异。并用受试者工作特征曲线分析ICG-R15、终末期肝病模型(MELD)评分以及Child-Pugh评分预测肝硬化食管胃底曲张静脉破裂再出血的敏感度、特异度、约登指数及曲线下面积(AUROC),分析各评分标准对再出血的预见能力。结果食管胃底静脉曲张破裂出血患者的再出血率随着ICG-R15的增高而增高,3组间有显著差异(P<0.05)。ICG-R15在判断再出血的敏感度最高达97.4%,特异度最高达75.0%,AUROC最大。结论 ICG-R15有助于预测肝硬化食管胃底曲张静脉破裂出血患者的再出血率。
- 李雅洁金瑞放黄智铭吴建胜
- 关键词：食管静脉曲张破裂出血MELD评分受试者工作特征曲线
- 贲门周围血管离断联合食管横断术治疗食管曲张静脉破裂出血的回顾性研究被引量：4
- 2010年
- 目的：评价贲门周围血管离断联合食管横断术治疗食管曲张静脉破裂出血的临床效果。方法：对2001年4月至2006年12月间117例联合断流术治疗食管曲张静脉破裂出血病例（研究组）进行回顾性分析，并与此前94例单纯行贲门周围血管离断术病例（对照组）进行比较，观察术后近远期再出血、曲张静脉残留、肝性脑病、手术并发症等情况。结果：两组均无手术死亡，住院期间无再出血病例，术后均恢复出院。研究组食管横断相关并发症为4例消化道瘘，2例食管吻合口狭窄。术后1年食管曲张静脉残留率联合断流组为21．3％，对照组为50％（P〈0．05）；残留食管曲张静脉破裂出血率研究组为O，对照组为29．4％（P〈0．05）。两组术后肝性脑病与常见手术并发症发生率无明显差异。结论：该术式在减少术后食管曲张静脉残留．预防再出血方面优于责门周围血管离断术．
- 张珂穆毅蒋力黄容海李传胜鲁岩赫嵘刘垚丁振昊毛羽
- 关键词：门静脉断流术
- PTVE联合EVL技术治疗肝硬化食管曲张静脉破裂出血10例体会
- 目的评价经皮肝胃冠状静脉栓塞术(PTVE)联合食道静脉曲张套扎(EVL)在肝硬化患者急性食管曲张静脉破裂出血中的应用价值。方法10例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者,肝功能评价为Child B-C级,行急诊经皮肝胃冠状...
- 董金良梁金荣
- 关键词：EVL食管曲张静脉破裂胃冠状静脉栓塞术肝硬化
- 经内镜下套扎治疗肝硬化食管曲张静脉破裂出血的临床护理体会
- 2009年
- 邴敏郭艳芳
- 关键词：食管曲张静脉内镜套扎
- 内镜下套扎术治疗肝硬化食管曲张静脉破裂出血的效果分析被引量：10
- 2007年
- 目的探讨内镜下套扎治疗肝硬化食管静脉曲张疗效的影响因素。方法肝硬化食管静脉曲张患者165例行内镜下食管曲张静脉套扎术(EVL)治疗,分析肝硬化者113例与肝硬化断流术后者52例行EVL术后近期及远期疗效,并观察各种相关因素对EVL疗效的影响。结果EVL治疗后EV总消失率为88.48%,EV复发率27.27%。肝硬化断流手术组与肝硬化组比较,EV复发率低,差异有显著性意义(P<0.05);EVL术前肝功能状态越差,EV和EVB再发生率越高(P<0.01),生存率越低(P<0.05);EV复发组门静脉内径和脾静脉内径较非复发组宽,有显著性差异(P<0.01);EVL术后服用哌唑嗪可降低门静脉内径、减少EV复发(18.07%)、EVB再发率(15.66%),提高生存率(85.54%,P<0.01)。结论EVL是治疗EVB安全有效的方法,近期及远期疗效确切,EVL术后服用哌唑嗪可降低门静脉压力、减少EV复发和EVB再发生率。
- 冷雪芹
- 关键词：肝硬化食管静脉曲张内镜下曲张静脉套扎术
- 生长抑素治疗食管曲张静脉破裂出血
- 2006年
- 罗金键
- 关键词：生长抑素食管静脉破裂肝硬化
- 急诊肝移植术治疗食管曲张静脉破裂出血
- 2006年
- 目的 评价急诊肝移植术治疗食管曲张静脉破裂出血降门脉压力效果和围手术期安全性。方法 回顾本中心自2004年9月～2005年10月急诊肝移植术治疗食管曲张静脉破裂出血的8例病人的临床资料。对比术前、术后门静脉压力（PVP）、脾脏斜径、门静脉（PV）血流速以及术后有无再次出血，评估降门脉压力效果。以术中、术后的并发症和死亡率发生情况评估安全性。结果 手术成功率100％，术中失血量平均2 846 mL（1 200～4 800 mL）。所有病例移植肝开放后PVP明显降低（P＜0．0001），脾脏斜径变化不明显（P＞0．05），PV血流速改变与术前门静脉有无栓塞有关。术后1例出现上消化道再出血；4例出现肾功能衰竭继而肺部感染，其中1例抢救成功，3例（术前肝功能Child C级）均于术后2周内死亡。结论 急诊肝移植术治疗食管曲张静脉破裂大出血，能有效降低门脉压力而控制出血，但对于肝功能ChildC级同时有合并症的病例需选择更合适的手术时机。
- 张建军李齐根张明陈小松韩龙志罗毅沈丛欢邢天宇奚志峰夏强
- 关键词：肝移植食管曲张静脉出血
