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内镜下食管曲张静脉套扎术预防与出血治疗对比研究: 目的:探讨内镜下食管曲张静脉套扎术(endoscopic variceal ligation,EVL)预防治疗与出血时行EVL治疗的差异,为食管静脉曲张的患者提供更合理的治疗时机。方法:回顾性分析2014年1月1日至20...; 王春燕; 关键词：肝硬化食管曲张静脉套扎术出血治疗

内镜下食管曲张静脉套扎术联合药物治疗肝硬化门静脉高压症食管、胃底曲张静脉破裂出血效果分析被引量：4: 2021年; 目的探讨内镜下食管曲张静脉套扎术(EVL)联合药物治疗肝硬化门静脉高压症食管、胃底曲张静脉破裂出血的临床效果。方法回顾性分析西平县人民医院2016-01—2020-05收治的60例肝硬化门静脉高压症食管、胃底曲张静脉破裂出血患者的临床资料。依据治疗方法分为药物治疗组(对照组,26例)和EVL联合药物治疗组(联合组,34例)。比较2组的出血停止时间、止血总成功率,以及随访期间的早期再出血率。结果联合组出血停止时间短于对照组,止血总有效率高于对照组,随访6个月期间的早期再出血率均低于对照组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 EVL联合药物治疗肝硬化门静脉高压症食管、胃底曲张静脉破裂出血,止血效果好、总成功率高、再出血率低。是一种简单、安全的控制急性出血的首选方法。; 马晓君; 关键词：肝硬化门静脉高压症

腹腔镜下脾切除联合内镜下食管曲张静脉套扎术在肝硬化门静脉高压症中的应用价值被引量：5: 2015年; 目的探讨腹腔镜下脾切除联合内镜下食管曲张静脉套扎术在肝硬化门静脉高压症中的应用价值.方法本前瞻性研究对象为2011 年9 月至2014 年9 月在中山大学附属第三医院岭南医院行脾切除联合内镜下曲张静脉套扎术的63 例肝硬化门静脉高压症患者.根据脾切除手术方式的不同,将患者随机分为腹腔镜组和开腹组.其中腹腔镜组28 例,男25 例,女3 例;年龄40～69 岁,中位年龄55 岁.开腹组35 例,男32 例,女3 例;年龄43～69 岁,中位年龄53 岁.所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.两组患者切脾后均术中行胃镜下食管曲张静脉套扎术.观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数、治疗费用、术后并发症发生率.两组患者观察指标比较采用t 检验,率的比较采用Fisher 确切概率法.结果两组患者均成功完成手术.腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量分别为（113±8）min、（204±52）ml,开腹组相应为（106±6）min、（226±63）ml,差异无统计学意义（t=1.97,-0.75;P〉0.05）.腹腔镜组患者的住院天数、治疗费用分别为（6.0±1.2）d、（3.5±0.3）万元,明显少于开腹组的（11.2±2.7）d、（4.5±0.1）万元（t=-4.87,-6.81;P〈0.05）.腹腔镜组患者术后出现并发症8 例,其中门静脉血栓7 例,复发出血1 例;开腹组患者术后出现并发症17 例,其中门静脉血栓10 例,伤口脂肪液化7 例.腹腔镜组的伤口脂肪液化率明显低于开腹组（P=0.035）.结论腹腔镜脾切除联合内镜下食管曲张静脉套扎术可取得与开腹手术类似的疗效,且具有创伤小、恢复快、伤口并发症少的优势,同时能够缩短住院时间,减少总治疗费用.; 胡昆鹏姚志成王庆亮熊志勇黄河许世磊张鹏陈新桂杨培生刘波; 关键词：腹腔镜脾切除术肝硬化

脾切除联合食管曲张静脉套扎术治疗门脉高压症的近期疗效: 目的：探讨脾切除联合食管曲张静脉套扎治疗门脉高压症的近期疗效。方法:前瞻性研究了2010年12月-2013年2月就诊于吉林大学中日联谊医院73例门脉高压症患者，其中单纯脾切除25例，食管曲张静脉套扎22例，联合治疗（单纯...; 刘海瑞; 关键词：门脉高压内镜下曲张静脉套扎术

全腹腔镜脾切除联合经内镜食管曲张静脉套扎术与开腹断流术治疗门静脉高压症的临床对照研究被引量：18: 2013年; 目的探讨全腹腔镜脾切除联合经内镜食管曲张静脉套扎术治疗乙肝后肝硬化门静脉高压症的临床疗效。方法收集2008年7月至2012年7月因乙肝后肝硬化门静脉高压症在我院治疗的60例患者,其中全腹腔镜脾切除联合经内镜食管曲张静脉套扎术28例(腔镜套扎组)以及同期行开腹脾切除联合贲门周围血管离断术的30例(传统开腹组),比较两组的平均手术时间、术中出血量、术后血浆引流量、术后肛门排气时间以及手术并发症等临床安全性相关指标的变化;研究两组患者炎症因子C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、门静脉血流动力学、肝脏储备功能、食管曲张静脉复发、上消化道再出血、门静脉高压性胃病分级等临床疗效相关指标的变化。结果腔镜套扎组的住院费用与传统开腹组比较差异无统计学意义(P>0.05);平均手术时间、术中出血量、术后血浆管引流量、术后肛门排气时间、术后住院时间明显少于传统开腹组(P<0.05);腹水、胸腔积液等术后并发症的发生率明显低于传统开腹组(P<0.05);术后肝脏血流动力学差异无统计学意义(P>0.05);腔镜套扎组术后第1、3天的CRP低于传统开腹组(P<0.05)。术后均随访12个月,两组术后肝脏功能的MELD及Child评分、上消化道再出血率、重度食管胃底静脉曲张、门静脉高压性胃病的分级差异均无统计学意义(P>0.05)。结论全腹腔镜脾切除联合经内镜食管曲张静脉套扎术能够有效地治疗乙肝后肝硬化门静脉高压症,创伤小,恢复快,并发症少,能有效减少门静脉血流量,食管曲张静脉复发率及出血率。; 张宇杨洪吉邓小凡朱世凯陈凯陈云飞赵冀刘兴超; 关键词：腹腔镜脾切除门静脉高压断流术

食管曲张静脉套扎术预防近期再出血的护理对策: 2012年; 目的探讨内镜下食管曲张静脉套扎术后预防近期再出血的护理对策。方法通过对69例食管曲张静脉套扎术后的患者在饮食、体位、活动、脱痂期等方面加强预防再出血的护理措施。结果 69例中有2例发生近期再出血,占2.9%(2/69),经再次套扎或三腔两囊管压迫以及积极的内科治疗后止血。结论食管曲张静脉套扎术后加强预防近期再出血措施对提高静脉曲张套扎术成功率具有重要的意义。; 陈华梅罗少媚龚彦予; 关键词：食管曲张静脉套扎预防再出血护理

全腹腔镜脾切除联合经内镜食管曲张静脉套扎术治疗乙肝后肝硬化门静脉高压症的临床对照研究: 目的：探讨全腹腔镜脾切除联合经内镜食管曲张静脉套扎术治疗乙肝后肝硬化门静脉高压症的安全性及临床疗效。方法：收集2008年1月至2011年4月因乙肝后肝硬化门静脉高压症在我院成功施行全腹腔镜脾切除联合经内镜食管曲张静脉套扎...; 张恒; 关键词：腹腔镜脾切除术食管曲张静脉套扎术门静脉高压症贲门周围血管离断术门静脉高压性胃病

全腹腔镜脾切除联合经内镜食管曲张静脉套扎术治疗乙肝后肝硬化门静脉高压症的随机临床对照研究: 目的：探讨全腹腔镜脾切除联合经内镜食管曲张静脉套扎术(TLS+EVL)治疗乙肝后肝硬化门静脉高压症(PHT)的安全性及临床疗效。方法：在2008年1月至2011年4月期间连续收集了60例因PHT入住我院行断流术治疗的患者...; 张恒; 关键词：肝硬化门静脉高压症

肝功能Child-pugh分级与食管曲张静脉套扎术疗效及预后的相关性分析: 目的:探讨肝功能Child-pugh分级与肝硬化患者食管曲张静脉套扎术(EVL)疗效及预后的相关性。　　方法:分析213例行EVL术和145例未行EVL术肝硬化患者的病历和随访资料,采用COX比例风险回归模型分析EV...; 吴为; 关键词：肝功能分级 CHILD-PUGH分级食管曲张静脉累积生存率

肝功能Child-pugh分级与食管曲张静脉套扎术疗效及预后的相关性分析被引量：9: 2011年; 目的探讨肝功能Child-pugh分级与肝硬化患者食管曲张静脉套扎(EVL)术疗效及预后的相关性。方法分析213例行EVL术肝硬化患者的病历和随访资料,采用COX比例风险回归模型分析EVL术后影响患者生存的因素,Kaplan-Meier(K-M)法估算肝功能Child-pugh各级患者的生存率。结果共156例患者完成食管曲张静脉根除治疗。肝功能A、B、C级患者的曲张静脉复发率分别为15.2%、30.8%、53.3%,C级与A、B级比较,差异有统计学意义(P<0.05),A、B级间差异无统计学意义(P>0.05),肝功能A、B、C级患者的出血复发率分别为3.0%、5.1%、8.9%,三者间差异无统计学意义(P>0.05),肝功能A、B、C级患者的5年生存率分别为82.79%、54.94%、28.71%,且其生存曲线两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝功能Child-pugh分级与EVL术后曲张静脉的复发率和患者生存率密切相关,肝功能越差,曲张静脉复发率越高,患者的生存率越低。; 吴为陈伟庆; 关键词：食管和胃静脉曲张肝硬化结扎术 CHILD-PUGH分级

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