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颞叶癫痫认知功能障碍的研究进展被引量：1: 2024年; 癫痫是一种慢性神经系统疾病,影响着全世界超过7000万人。尽管有多种抗癫痫药物用于癫痫的对症治疗,但约1/3的患者属于药物难治性癫痫。颞叶癫痫(TLE)属于药物难治性癫痫的一种,认知功能障碍是TLE的重要临床表现。本文就TLE的认知功能障碍及其风险因素进行综述,详述了其与癫痫的发病年龄、发作频率、发作严重程度及癫痫持续时间的相关性等,并从认知功能障碍发生的机制进行深入分析,旨在引起广大神经科医生对TLE患者认知功能的关注。; 石涌霏王丽琨伍国锋; 关键词：颞叶癫痫认知功能障碍记忆力语言功能

脑电图诊断颞叶癫痫的效果分析: 2024年; 目的探讨脑电图诊断颞叶癫痫患者后的临床效果。方法选取我院2020年3月至2022年5月阶段的200例颞叶癫痫患者作为研究对象;以诊断方法不同作为诊断研究分组依据,展开所有颞叶癫痫患者不同组别划分;其中施以常规脑电图诊断的设为常规组(50例);施以长程脑电图诊断的设为长程组(50例);施以动态脑电图检测的设为动态组(50例);施以蝶骨电极检测的设为蝶骨组(50例);对各组诊断结果进行观察对比。结果长程组50例颞叶癫痫患者中,脑电图异常患者28例,脑电图正常患者22例;动态组50例颞叶癫痫患者中,脑电图异常患者34例,脑电图正常患者16例;长程组颞叶癫痫患者异常率同动态组展开比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.528,P>0.05);清醒期100例颞叶癫痫患者中,脑电图异常患者38例,脑电图正常者62例;睡眠期颞叶癫痫100例患者中,脑电图异常患者64例,脑电图正常者36例;清醒期颞叶癫痫患者异常率同睡眠期颞叶癫痫患者展开比较,差异有统计学意义(χ^(2)=13.525,P<0.05);对于常规蝶骨电极50例颞叶癫痫患者,脑电图异常患者10例,脑电图正常者40例;对于长程蝶骨电极50例颞叶癫痫患者,脑电图异常者34例,脑电图正常者16例;常规蝶骨电极颞叶癫痫患者异常率同长程蝶骨电极颞叶癫痫患者展开比较,差异有统计学意义(χ^(2)=23.377,P<0.05)。结论常规脑电图、长程脑电图、动态脑电图、蝶骨电极检测对颞叶癫痫患者均存在一定诊断价值,临床可结合患者具体情况采取有效方法诊断。; 彭慧; 关键词：脑电描记术

颞叶癫痫脑网络影像学技术研究进展: 2024年; 近年来随着各种神经影像检查技术以及影像数据处理技术的飞速发展,对癫痫的影像学研究也逐渐深入,认为癫痫是一种脑网络疾病,发现癫痫患者脑网络结构和功能的异常与癫痫发作程度密切相关。颞叶癫痫是难治性癫痫最常见的临床类型,也是研究的重要类型。本文为了对颞叶癫痫的脑网络有进一步的了解,为临床诊断提供更加有力的影像学依据,综述如下。In recent years, with the rapid development of various neuroimaging techniques and image data processing techniques, the imaging research on epilepsy has gradually deepened. It is believed that epilepsy is a brain network disease, and it is found that the abnormal structure and function of brain network in epilepsy patients are closely related to the degree of epilepsy. Temporal lobe epilepsy is the most common clinical type of refractory epilepsy, and it is also an important type of research. In order to further understand the brain network of temporal lobe epilepsy and provide a more powerful imaging basis for clinical diagnosis, this article summarizes as follows.; 王鑫徐成伟王蒂媛; 关键词：癫痫神经影像技术

扩散MRI技术在颞叶癫痫中的应用进展被引量：2: 2024年; 癫痫是一种由于大脑神经元异常放电造成短暂性功能障碍的慢性神经系统疾病,严重影响着患者的身心健康和生活质量。其中,颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy, TLE)是成年人常见的药物难治性癫痫,因此对其进行及时的诊断和治疗尤为重要。扩散MRI(diffusion MRI, dMRI)技术可以利用水分子的扩散反映TLE患者大脑组织微观结构的变化,dMRI主要包括扩散加权成像(diffusion weighted imaging, DWI)以及在其基础上衍生的各种扩散技术,如扩散张量成像(diffusion tensor imagin,DTI)、扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging, DKI)、扩散频谱成像(diffusion spectrum imaging, DSI)以及神经突方向离散度和密度成像(neurite orientation dispersion and density imaging, NODDI)等。本文简要总结了各种dMRI技术在TLE中的临床应用进展,并对其未来的研究前景进行了展望,旨在了解dMRI技术在TLE中的应用现状,为TLE的诊疗及扩散技术在相关领域的研究提供一定参考。; 杨文蕊陈兵; 关键词：颞叶癫痫磁共振成像扩散磁共振成像扩散张量成像

癫痫样放电对颞叶癫痫患者睡眠时长的影响: 2024年; 目的探讨癫痫样放电对颞叶癫痫(TLE)患者睡眠时长的影响。方法选择2022年1月至2023年12月于医院行视频脑电图(VEEG)监测的40例TLE患者,根据患者夜间睡眠中是否发生癫痫样放电分为放电组(20例)和无放电组(20例)。比较两组总睡眠时间(TST)、非快速眼动期睡眠(NREM)总时长、NREM各分期N1、N2、N3时长及占所睡眠时间比例、快速眼动期(REM)潜伏期时长、REM时长及占TST比例等。结果放电组TST短于无放电组,差异有统计学意义(P<0.05);放电组REM总时长短于无放电组,差异有统计学意义(P<0.05);放电组REM占TST比例小于无放电组,差异有统计学意义(P<0.05);放电组NREM期比例、N1期比例高于无放电组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论癫痫样放电可能会影响TLE患者的睡眠时长,临床中应密切关注其睡眠状况,及时识别和处理癫痫样放电,以改善患者睡眠质量。; 王晓棠; 关键词：癫痫颞叶癫痫视频脑电监测癫痫样放电

海人藻酸建立内侧颞叶癫痫小鼠模型的研究: 2024年; 目的本研究采用立体定向手术在一侧海马注射海人藻酸(kainic acid, KA),建立内侧颞叶癫痫(medial temporal lobe epilepsy, MTLE)慢性模型,通过行为学、电生理学和病理学验证其有效性。方法取健康的C57BL/6野生型雄鼠22只,随机分成对照组(n=6)和实验组即KA注射组(n=16)。对照组和实验组分别在海马CA3区进行微量注射生理盐水和KA,1周后再次进行立体定向手术,植入脑电记录电极。植入术后1周开始记录小鼠脑电活动,统计癫痫发作次数和持续时间。通过对小鼠的观察与记录,分别从行为学、电生理学和病理学方面验证慢性癫痫模型。结果本实验对22只C57BL/6野生型雄鼠进行实验,对照组均无癫痫发作,而实验组存活的小鼠均出现癫痫发作。成模的小鼠在行为学上发生了凝视、咀嚼、头面部肌肉抽搐、肢体痉挛等慢性癫痫自发发作行为,有2只小鼠因手术死亡、4只小鼠在急性发作期死亡、10只小鼠模型成功建立;脑电图呈内侧颞叶癫痫样脑电图改变;在病理组织学方面,经免疫荧光染色发现:CA3区神经元丢失,星形胶质细胞大量增生,符合海马硬化特征性的病理改变。结论通过使用KA单侧、单次颅内注射构建的模型具有耗时、易操作、易成型等多项优势,该模型展现出与人类MTLE相似的脑电图、行为与神经病理改变,有助于研究治疗颞叶癫痫的药物,是癫痫外科手术预后判断的理想动物模型。; 叶祖亮苗育静刘全磊魏鹏虎朱权; 关键词：癫痫内侧颞叶癫痫海人藻酸癫痫动物模型小鼠

儿童颞叶癫痫的临床特点及影像学特征分析被引量：1: 2024年; 目的探讨儿童颞叶癫痫的临床与MRI特征,为该病的临床诊治提供依据。方法选取2016-02—2022-08淮安市第三人民医院收治的56例儿童颞叶癫痫患儿为实验组,另纳入同期50例健康志愿者为对照组。比较2组儿童的认知情况,同时记录实验组患儿临床表现。分析实验组患儿的MRI、CT及脑电图检查特征,运用ROC曲线分析MRI、CT及脑电图检查对于儿童颞叶癫痫的诊断效能。结果与健康对照组相比,实验组工作记忆能力得分明显降低[(68.51±14.37)分比(117.29±6.14)分],脑对信息的加工速度得分也明显降低[(63.98±15.22)分比(109.46±7.79)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。儿童颞叶癫痫以自主神经症状以及感觉性症状为主要临床特征,MRI和脑电图检出率分别为78.57%(44/56)和78.57%(44/56),CT检出率为44.64%(25/56),CT检查、脑电图及MRI诊断儿童颞叶癫痫AUC依次为0.637、0.758和0.852(均P<0.05)。结论儿童颞叶癫痫的临床特征比较复杂,需要依据多种典型症状进行诊断,结合MRI检查特征能为临床诊治提供更加准确、可靠的信息。; 徐华王前香吴雪峰王超; 关键词：颞叶癫痫磁共振成像计算机断层扫描脑电图儿童

MRI多序列扫描诊断原发性颞叶癫痫的价值: 2024年; 目的探究磁共振成像(MRI)多序列扫描诊断原发性颞叶癫痫(TLE)的价值。方法选取2022年1月至2023年8月在驻马店市中心医院收治的原发性TLE患者50例作为观察组,同期选取健康志愿者50例为对照组,均进行MRI多序列扫描。检测两组感兴趣区(ROI)的表观扩散系数(ADC)、部分各向异性(FA)值、脑血流量(CBF)值、N-乙酰天冬氨酸/肌酸比值(NAA/Cr)、胆碱/肌酸比值(Cho/Cr),分析各参数及联合诊断原发性TLE的临床价值。结果观察组ADC值高于对照组(P<0.05),FA值、NAA/Cr值均低于对照组(P<0.05);观察组的右海马头、左海马头、右杏仁核、左杏仁核的CBF值及总体均值高于对照组(P<0.05);两组Cho/Cr比较差异无统计学意义(P>0.05);ADC值约登指数最大时对应截断值0.96×10^(-3)mm^(2)/s,AUC为0.700,敏感度为74.00%、特异度为78.00%;FA值约登指数最大时对应截断值0.30,AUC为0.671,敏感度为86.00%、特异度为78.00%;CBF总体均值约登指数最大时对应截断值56.02 mL/100g/min,AUC为0.769,敏感度为84.00%、特异度为82.00%;NAA/Cr值约登指数最大时对应截断值1.74,AUC为0.717,敏感度为86.00%、特异度为68.00%;四者联合诊断内侧颞叶癫痫(mTLE)的价值最高,AUC为0.811,敏感度为94.00%、特异度为64.00%。结论将ADC、FA、CBF、NAA/Cr四项指标联合检测,比单一使用其中任意一项指标对mTLE的诊断具有更高的准确性,临床价值较高,值得推广。; 闫松冀鹏王威李红; 关键词：弥散加权成像弥散张量成像表观扩散系数脑血流量

应用脑深部电极准确定位颞叶癫痫致痫灶被引量：1: 2024年; 目的探讨脑深部电极准确定位颞叶癫痫致痫灶的临床价值。方法28例疑似颞叶癫痫病人,均实施脑深部电极植入术,均以颞叶内侧为靶点,对重点怀疑致痫灶侧,分别经额叶、颞叶外侧及顶枕叶最多植入3枚电极,对侧依情况植入1~2枚,疑似双颞叶癫痫者最多植入6枚。结果27例病人明确了致痫灶的具体部位并实施相应手术治疗,其中颞叶内侧型癫痫19例,颞叶外侧型癫痫5例,颞叶外器质性病变导致癫痫发作3例。CT/MRI显示器质性病变9例,其中1例为非致痫性病变。术后癫痫发作总消失率为62.96%(17/27),其中立体定向海马杏仁复合体毁损术5例,海马横切术3例,前颞叶切除术5例,单纯器质性病变切除术4例。结论准确应用脑深部电极,可达到颞叶癫痫致痫灶的准确定位效果并减少手术创伤,保护脑组织功能,对于颞叶外器质性病变导致的癫痫发作也有定位价值。; 张雯倩王佳芮张琳琳朱洪静王涛赵全军; 关键词：立体定位技术前颞叶切除术

颞叶癫痫伴执行功能障碍静息态功能磁共振研究被引量：1: 2024年; 利用功能磁共振观察颞叶癫痫伴执行功能障碍患者丘脑—背外侧前额叶通路功能连接(functional connectivity,FC)特征。方法回顾性分析32例颞叶癫痫患者,对比颞叶癫痫执行功能正常者、执行功能损害者与健康对照组三组间丘脑—背外侧前额叶间FC及海马体积的差异,并观察这些存在显著差异的参数与威斯康星卡片分类测试(wisconsin Card Sorting Test,WCST)的相关性。结果颞叶癫痫伴执行功能障碍患者表现为致痫灶侧丘脑—背外侧前额叶间FC破坏,且与WCST评分呈显著负相关。海马体积与WCST评分无显著相关性。结论丘脑—背外侧前额叶连接通路或许是与衡量颞叶癫痫患者执行功能的一个重要特征。; 王小艺胡英良王权张超张海燕; 关键词：颞叶癫痫功能磁共振执行功能障碍海马

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