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[牙合]垫治疗下颌关节盘移位的研究进展
2025年
下颌关节盘移位是指关节盘关节窝等结构相对位置改变,作为下颌关节紊乱病好发亚型,严重影响患者的生活质量。[牙合]垫作为一种重要的治疗手段,被广泛应用于治疗下颌关节盘移位。本文旨在对近年来[牙合]垫治疗下颌关节盘移位的研究进展进行综述。
周莹王丽肖浩天杨博程程龙龙刘一鸣
关键词:颞下颌关节盘前移位
可复性与不可复性下颌关节盘移位MRI征象对比分析
2025年
目的分析可复性与不可复性下颌关节盘移位MRI征象,为准确诊断下颌关节紊乱病(TMD)提供有价值的参考。方法随机选取2022年1月至2024年4月在信阳市中心医院就诊的临床诊断为TMD并且经过下颌关节磁共振扫描的患者,对其中MRI表现为下颌关节盘移位的病例进行研究,共选取152侧(男性32侧,女性120侧),年龄10~72岁。分关节盘可复性移位组(DDWR)(69侧)和关节盘不可复性移位组(DDWoR)(83侧),观察关节盘移位侧别(左、右),下颌关节髁突形态(卵圆形、扁平形及鸟嘴形)及是否增生,关节盘类型(双凹型、后带增厚型、带增厚型、拉伸型、折叠型、结节型),是否有侧方移位(内侧、外侧),关节活动度(正常、受限、过度),关节是否有积液。结果DDWR和DDWoR组间对比,下颌骨髁状突是否增生、关节盘侧方移位关节盘形态、关节活动度差异有统计学意义(P<0.05);两组间性别、年龄、侧别、下颌骨髁突形态、关节腔有否积液差异无统计学意义(P>0.05)。结论TMD DDWR和DDWoR组间对比,下颌骨髁状突是否增生、关节盘侧方移位关节盘形态、关节活动度MRI表现有显著不同。
杜勇杨丹李建红杨婷婷韩磊黄依莲王春红
关键词:颞下颌关节盘前移位颞下颌关节盘颞下颌关节紊乱病
评估下颌关节盘移位患者髁突骨质的纹理特征改变:基于MRI灰度共生矩阵技术
2025年
目的探讨基于MRI灰度共生矩阵技术在量化评估下颌关节盘移位患者早期髁突骨质改变中的价值。方法回顾性收集2019年3月~2022年3月于解放军总医院海南医院行下颌关节MRI检查的下颌关节紊乱病(TMD)患者60例(120侧关节),按单侧关节盘移位情况分为正常组(NC)、可复性关节盘移位组(ADDwR)及不可复性关节盘移位组(ADDwoR),选取闭口位斜矢状位质子密度加权成像序列进行髁突骨质的灰度共生矩阵分析,主要评估参数包括角二阶矩、对比度、自相关、逆差矩及熵。采用Kruskal-Wallis检验、ANOVA方差分析评估3组间的纹理特征差异,采用ROC曲线分析及AUC值评估各参数的诊断性能。结果3组纹理特征参数对比中角二阶矩和熵的差异有统计学意义(P<0.001),其中关节盘移位组的角二阶矩高于正常组,熵值低于正常组;对比度、自相关及逆差距的差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线结果显示,纹理特征参数角二阶矩及熵在NC-ADDwoR组、ADDwR-ADDwoR组的AUC均>0.7,其中角二阶矩和熵在NC-ADDwoR组诊断效能最高,截断值分别为1.50、6.49,AUC分别为0.75、0.75,敏感度分别为54.30%、51.40%,特异度分别为90.00%、94.00%。结论MRI灰度共生矩阵纹理特征参数角二阶矩及熵可以量化评估TMD患者髁突骨质的纹理特征改变,对TMD患者早期诊断、治疗及下颌关节炎的发病机制提供客观的参考依据。
武玫陈志晔
关键词:颞下颌关节紊乱病关节盘前移位下颌骨髁突
再定位咬合板治疗下颌关节盘移位的研究进展
2024年
下颌关节紊乱病患病率高发,影响患者的生活质量,其中下颌关节盘移位(anterior disc displacement,ADD)占很大比例。再定位咬合板(anterior repositioning splint,ARS)被认为是治疗ADD的有效保守治疗手段之一,能有效缓解疼痛、弹响等临床症状,并改善下颌运动范围。由于ARS广泛应用,其确切机制越来越引起人们的关注。但ARS现有的操作方法、治疗机制及其长期疗效尚无定论。鉴于目对ARS治疗的不同看法,本综述试图提供ARS相关治疗的研究进展,帮助临床医生了解并选择合适的操作方法。
文佳玉武峰
关键词:颞下颌关节盘前移位颞下颌关节紊乱病
下颌关节盘移位治疗方法的系统评价和网状Meta分析
目的:采用网状Meta分析的方法,系统评价下颌关节盘移位的治疗方法,包括常规基础治疗、药物治疗、咬合板、手法治疗、激光治疗、物理治疗、单独行关节穿刺术、关节穿刺后关节腔内注射富血小板纤维蛋白PRF、富血小板血浆PRP...
毛紫瑶
关键词:关节盘前移位关节穿刺富血小板纤维蛋白激光治疗
高分辨率超声在下颌关节盘移位诊断中的应用价值
2024年
目的分析高分辨率超声(HR-US)对于下颌关节盘移位(ADD)的诊断价值。方法将我院于2022年3月至2023年3月收治的52例疑似ADD患者为研究对象,均实施HR-US检查与X线检查,以MRI确诊为金标准,计算HR-US与X线对ADD的诊断效能及一致性,绘制受试者工作曲线(ROC),评估两种检查方式的诊断曲线下面积(AUC);HR-US下测量对比ADD患者与非ADD患者闭口位、开口度为1.5 cm、开口度3.0 cm时下颌关节外侧囊-髁的距离。结果HR-US对ADD的诊断结果与确诊结果之间的一致性较高(Kappa=0.82),X线检查的Kappa为0.48,一致性中等;ROC曲线显示,HR-US诊断AUC为0.926,X线诊断AUC则为0.759。ADD患者闭口位、开口度1.5cm、3.0cm时下颌关节外侧囊-髁距离均大于非ADD患者(均P<0.05)。结论ADD患者应用HR-US诊断具有较为理想的可行性,可借助闭口位或不同程度开口度的下颌关节外侧囊-髁距离进行疾病评估,临床适用性较高。
程琳宫玉榕张洁陈晶晶
关键词:颞下颌关节紊乱病颞下颌关节盘前移位高分辨率超声
青少年下颌关节盘移位下颌偏斜特征及其与颌骨不对称方向一致性分析
2024年
青少年下颌关节盘移位会与下颌骨的成长和形态密切相关,可能会影响髁突和下颌骨的成长,导致颌骨形态异常。在一些病变严重的患者中,髁突骨质受损而被吸收,进而引发颌面畸形[1]。青少年下颌关节盘移位常伴有下颌偏斜和颌骨不对称。研究表明,单侧移位常伴有颌骨偏斜,而且下颌偏斜倾向于偏向移位偏侧[2-3]。颌骨不对称畸形主要表现在下颌骨上,通常由于下颌骨相对于上颌骨的位置改变所引起,导致上下牙列颌间关系发生变化,出现上下颌牙列中线偏斜、颊舌向倾斜和咬合偏斜等[4-5]。
瞿泽丰谷志远厉彬曙胡超魏亚茹
关键词:青少年下颌偏斜
关节冲洗结合稳定型咬合板治疗慢性不可复性下颌关节盘移位的疗效观察被引量:1
2024年
目的评价关节冲洗结合稳定型咬合板治疗慢性不可复性关节盘移位的临床效果及该疾病与心理因素的相关性。方法收集河南省人民医院2021年12月—2023年6月确诊为下颌关节不可复性移位患者,根据本实验纳排标准分成A组:关节冲洗30例;B组:关节冲洗+稳定型咬合板30例。分别记录术、术后即刻、术后2周、1个月、3个月、6个月最大开口度、视觉疼痛模拟评分值(VAS)及治疗后抑郁焦虑压力量表21项(Depression Anxiety and Stress Scale,DASS-21)。结果B组最大开口度、VAS值降低程度在术后2周、术后1个月、3个月、6个月均优于A组且具有统计学差异(P<0.05);与A组相比,B组开口度在术后2周效果更稳定(P<0.05);A组与B组在术后DASS-21评分均较术有明显改善(P>0.05)。结论关节冲洗结合稳定型咬合板治疗慢性不可复性下颌关节盘移位效果更优异,临床可推广使用。慢性不可复性下颌关节盘移位患者的心理情况(抑郁、焦虑、压力)与关节区不适症状具有一定相关性,临床治疗时可在同期行心理干预。
徐阳赵军方许东亮徐柯
下颌关节盘移位患者-髁复合体MRI特征及周附着半量化评级研究被引量:1
2024年
目的通过-髁复合体磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)特征分析及周附着半量化评级法,探讨下颌关节可复性移位(anterior disc displacement with reduction,ADDWR)与不可复性移位(anterior disc displacement without reduction,ADDWoR)中关节盘形态、髁突形态及周附着处之间的相关性。材料与方法回顾性分析2021年5月至2022年9月于福建省级机关医院行MRI检查确诊为下颌关节盘移位74例患者共114侧,分为ADDWR组39侧和ADDWoR组75侧,比较关节盘形态Ⅰ~Ⅳ类型、髁突形态3类别及周附着处半量化评分分级6级。采用Kruskal-Wallis检验比较两组中不同关节盘形态类型、髁突形态类别及周附着分级之间差异。采用Mann-Whitney U检验比较两组之间关节盘形态、髁突形态、周附着处总评分及各处附着评分差异。采用Spearman秩相关分析关节盘形态、髁突形态、周附着处总评分及各附着与-髁复合体可复性与否的相关系数。采用二元logistic回归方法对周附着的模型筛选出独立危险因素,作为-髁复合体是否可复性的预测。结果除Ⅲ型与Ⅳ型外,两组关节盘形态类型差异均有统计学意义(P<0.05)。两组髁突形态类别差异均有统计学意义(P<0.05)。除1级至4级、5级/6级外,两组周附着评分分级差异均有统计学意义(P<0.05)。关节盘可复性与否和关节盘形态、髁突形态及周附着处总评分存在较强的正相关性(r分别为0.824,0.626及0.827,P<0.05)。周附着处的logistic回归预测模型筛选发现下板附着处是关节盘可复性与否的独立危险因素,回归系数为2.979(OR=19.672,P<0.05)。结论基于-髁复合体MRI征象分析及半量化评级法,能有效地评估关节盘可复性与否的相关性因素,为临床治疗提供可靠的影像学参考。
张国来廖彦阳吴美娜郑屏萍潘在兴严金柱
关键词:关节内紊乱
下颌关节盘移位影响因素的Logistic回归分析
目的:  通过对大量下颌关节紊乱综合征(temporomandibular disorders,TMD)患者的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)图像进行定性及定量的综合评估,筛选...
苏畅
关键词:颞下颌关节紊乱综合征关节盘前移位髁突位置

相关作者

谷志远
作品数:239被引量:742H指数:13
供职机构:浙江中医药大学
研究主题:颞下颌关节 颞下颌关节盘前移位 颞下颌关节紊乱病 关节盘前移位 髁突
冯剑颖
作品数:108被引量:238H指数:8
供职机构:浙江中医药大学口腔医学院
研究主题:颞下颌关节 颞下颌关节盘前移位 髁突软骨 托槽 正畸
杨驰
作品数:828被引量:1,642H指数:18
供职机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院
研究主题:颞下颌关节 髁突 颞下颌 关节盘 导板
张银凯
作品数:36被引量:105H指数:6
供职机构:南京市口腔医院
研究主题:颞下颌关节 颞下颌关节盘前移位 关节盘前移位 口腔鳞癌 成纤维细胞生长因子受体3
胡济安
作品数:153被引量:329H指数:9
供职机构:浙江大学医学院附属口腔医院
研究主题:口腔组织病理学 病理学 颞下颌关节盘前移位 课堂 下颌骨