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额 部 扩张 皮瓣 结合耳软骨植入术修复鼻局部 缺损一例2024年 额 部 皮瓣 因其质地及其颜色与鼻部 相近,是修复鼻部 缺损和全鼻再造的首选皮瓣 ,扩张 后皮瓣 血运较好、皮瓣 质地较薄易于塑形,广泛应用于临床鼻再造或鼻翼缺损修复[1-3]。2022年1月,陆军第九四六医院烧伤整形外科采用额 部 扩张 皮瓣 结合耳软骨植入术修复1例鼻局部 缺损患者,术后鼻翼外形满意,取得良好的手术效果。现报道如下。1临床资料患者男性,32岁,因“右侧鼻部 软组织被人咬伤后缺损伴疼痛6个月”入院。入院后查体:意识清楚,体温:37.4℃,脉搏:78次/min,呼吸:22次/min,血压:110/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。 刘兴盛 张永明 刘兴旺 周蔓钰关键词:鼻翼缺损 额部扩张皮瓣 软骨移植 额 部 扩张 皮瓣 联合翻转瘢痕瓣修复鼻部 分缺损的临床效果被引量:4 2023年 目的探讨额 部 扩张 皮瓣 联合翻转瘢痕瓣修复鼻部 分缺损的临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2012年1月—2022年1月,空军军医大学第一附属医院收治26例符合入选标准的鼻部 分缺损患者,其中男19例、女7例,年龄5~61岁。手术分4期进行,Ⅰ期在额 部 置入合适额 定容量的长方形皮肤软组织扩张 器(以下简称扩张 器)并定期注水扩张 。Ⅱ期行翻转瘢痕瓣移植重建鼻部 内衬,瘢痕瓣面积较缺损面积扩大约10%;采用以缺损对侧眶上血管或滑车上血管为蒂的额 部 扩张 皮瓣 帯蒂转移修复鼻部 缺损,扩张 皮瓣 面积较瘢痕瓣切取、翻转后的鼻部 缺损面积扩大约20%。将扩张 皮瓣 供区直接拉拢缝合。皮瓣 转移术后3周,行Ⅲ期皮瓣 延迟术;延迟术后1周,行Ⅳ期皮瓣 断蒂术。记录扩张 器埋置个数、额 定容量、注水量及扩张 时间。观察患者Ⅰ期术后感染、血肿、扩张 皮瓣 破溃等及Ⅱ、Ⅳ期术后皮瓣 血运障碍或坏死等并发症发生情况。所有患者至少随访1年,观察患者皮瓣 色泽、额 部 供区瘢痕情况、两侧眉毛的对称度,以及鼻部 外形、外鼻道通气功能。结果26例患者共埋置26个扩张 器,扩张 器额 定容量为100~300 mL,注水量为扩张 器额 定容量的1.0~1.5倍,扩张 时间为2.5~4.0个月(平均3个月)。各期手术后均未出现并发症。术后随访显示,皮瓣 色泽与鼻部 正常皮肤相近,额 部 瘢痕不明显,两侧眉毛基本对称,鼻部 外形较佳,外鼻道通气功能未受影响,但部 分患者有鼻尖表现点下旋或者鼻尖表现点不突出的情况出现。结论采用翻转瘢痕瓣重建鼻部 内衬及预扩张 后额 部 皮瓣 重建鼻部 皮肤、不联合游离软骨移植修复鼻部 分缺损,术后鼻部 外形较佳,且不会引起外鼻道通气功能异常。 楚菲菲 唐银科 丁健科 张钰 刘维 马显杰关键词:鼻成形术 外科皮瓣 瘢痕瓣 额 部 扩张 皮瓣 修复术对颈部 烧伤瘢痕患者颈部 活动度及美观度的影响2023年 目的探讨额 部 扩张 皮瓣 修复术对颈部 烧伤瘢痕患者颈部 活动度及美观度的影响.方法选取2019年5月—2022年5月新疆石河子大学第一附属医院收治的70例颈部 烧伤瘢痕患者为研究对象,随机将其分为对照组与观察组.对照组(n=35)采用胸三角扩张 皮瓣 修复术,观察组(n=35)采用额 部 扩张 皮瓣 修复术,对比两组的颈部 活动度及美观度.结果治疗后,两组左侧屈、右侧屈、左旋、右旋、前屈、后伸活动度分别为(41.48±5.51)°、(45.28±5.44)°、(50.56±5.39)°、(50.14±6.63)°、(46.77±5.15)°、(32.77±3.90)°,均大于对照组的(25.24±3.17)°、(25.12±3.18)°、(18.73±2.21)°、(17.85±2.26)°、(13.48±1.54)°、(12.54±1.21)°,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组整体美学效果、供应区美观效果、皮瓣 质地色泽、皮瓣 回缩程度的满意率均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组温哥华瘢痕量表中瘢痕颜色、痛感、厚度、血管、瘙痒及柔软度评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论额 部 扩张 皮瓣 修复术对颈部 烧伤瘢痕患者颈部 活动度及美观度具有提高作用,且能改善瘢痕状况. 雷娜额 部 扩张 皮瓣 在颈部 烧伤瘢痕患者修复中的应用研究2022年 颈部 烧伤瘢痕不仅影响患者颈部 美观,给患者带来消极情绪,增加患者心理压力,同时也不利于患者颈部 活动,甚至会影响颈部 括约肌功能,给患者造成极大的痛苦跟煎熬。目前,临床上常用的修复技术有局部 瘢痕切除整形术、管状皮瓣 整形修复术等。与其他皮瓣 修复比较,邻位扩张 修复技术修复效果比较明显;但是目前存在越来越多研究均表明,对于皮肤缺损不足者,采用常规整形技术效果不明显,还需要予以扩张 皮瓣 修复技术治疗,才能达到满意效果。本文主要对额 部 扩张 皮瓣 在颈部 烧伤瘢痕修复中的应用进行相关综述,旨在更好地明确临床上的治疗效果。 刘韶锋 张宇 覃凤妮关键词:额部扩张皮瓣 携带双侧颞浅动静脉的额 部 扩张 皮瓣 修复颌面部 瘢痕 2021年 目的:探讨双侧颞浅动静脉额 部 扩张 皮瓣 修复颌面部 瘢痕手术方法改进及效果观察。方法:2011年5月-2018年5月,笔者医院收治9例颌面部 瘢痕患者,一期额 部 预置皮肤扩张 器,二期双颞浅动脉皮瓣 治疗颌面部 瘢痕,分别采用双轴型皮瓣 、岛状皮瓣 与轴型皮瓣 联合二期原位修复。结果:9例皮瓣 术后成活良好,有2例因切取皮瓣 略大,额 部 剩余皮瓣 和头皮强行拉拢,部 分皮缘坏死,经换药后愈合。本次改进方法二期即可修复,极大地缩短了治疗时间。结论:颞浅动静脉额 部 扩张 皮瓣 二期修复颌面部 瘢痕是一条可行的途径,缩短了手术时间,减少了患者的治疗费用,值得推广。 张永生 李鹏飞 华英 敖建萍 吐逊阿依关键词:颌面部 皮肤扩张器 轴型皮瓣 岛状皮瓣 额 部 扩张 皮瓣 修复在颈部 烧伤瘢痕患者中的应用效果2021年 目的分析额 部 扩张 皮瓣 修复在颈部 烧伤瘢痕患者中的应用效果。方法选取2016年1月至2019年1月郑州大学附属洛阳中心医院收治的100例颈部 烧伤瘢痕患者作为研究对象,行额 部 扩张 皮瓣 修复。手术共分三期:一期手术置入扩张 器;二期手术扩张 皮瓣 ,修复颈部 瘢痕并重塑曲线;三期手术修整断蒂,切除剩余瘢痕。统计术后结果。结果100例颈部 烧伤瘢痕患者均顺利完成手术,皮肤扩张 时间147~182 d,平均(163.84±7.51)d;扩张 皮瓣 面积为39 cm×8 cm~46 cm×16 cm;皮瓣 全部 存活,存活率达100%;3例患者皮瓣 出现静脉回流障碍,经干预后1周内恢复正常;12例患者由于皮瓣 臃肿要求进行皮瓣 修薄;术后12个月皮瓣 厚度、质地、色泽与面部 皮肤基本一致,头部 前屈、后伸及两则屈伸、旋转均正常,颌颈角为90°。结论额 部 扩张 皮瓣 修复治疗颈部 烧伤瘢痕效果较好,颈部 功能改善明显,美观度高,值得临床推广应用。 苏玉婷 姬珊珊关键词:额部 扩张术 皮瓣 额 部 扩张 皮瓣 修复肿瘤治疗后的下睑外翻畸形17例临床分析被引量:1 2021年 目的观察以滑车上血管及眶上血管为蒂的额 部 扩张 皮瓣 带蒂转移修复肿瘤治疗后下睑外翻畸形的临床效果。方法选取2010年7月-2019年9月,本科收治的17例眶下区肿瘤治疗后下睑外翻畸形患者,一期:在额 部 滑车上血管及眶上血管供区置入皮肤软组织扩张 器,予以充分扩张 ;二期:切除眶下区病损组织,松解周围组织使下睑恢复至正常解剖形态,再将额 部 扩张 皮瓣 带蒂转移修复病损切除后的创面;三期:3周后皮瓣 予以断蒂,修复二期遗留病损切除后的创面。结果17例患者均未发生皮瓣 淤血、坏死,修复后下睑形态良好,外翻畸形矫正,眼睑闭合完全,活动自如。术后随访6~12个月,下睑外翻均无复发。结论以滑车上及眶上血管为蒂的额 部 扩张 皮瓣 带蒂转移,是修复肿瘤治疗后下睑外翻畸形的一种较为有效的方法。 姚文德 魏思明 王钠 王萌 裴蛟淼 唐银科 崔江波 孙峰关键词:额部皮瓣 肿瘤 下睑外翻 额 部 扩张 皮瓣 与胸三角扩张 皮瓣 在颈部 烧伤瘢痕患者修复中的效果比较2020年 目的对比分析额 部 扩张 皮瓣 与胸三角扩张 皮瓣 在颈部 烧伤瘢痕患者修复中的应用效果。方法选取兰考第一医院2015年1月至2018年8月38例颈部 烧伤瘢痕患者作为研究对象,依照治疗方案分为A组和B组,各19例。A组接受额 部 扩张 皮瓣 修复,B组接受胸三角扩张 皮瓣 修复,比较两组疗效,修复前及修复后1个月颈部 活动度、颏颈角的角度,术后1 a修复满意度、并发症。结果两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。修复后1个月,两组颈部 活动度、颏颈角的角度均得到改善,但两组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。术后1 a,A组修复满意度较B组高(P<0.05),与B组(47.37%)比较,A组并发症发生率(5.26%)较低(P<0.05)。结论胸三角扩张 皮瓣 修复、额 部 扩张 皮瓣 修复治疗颈部 烧伤瘢痕患者效果确切,均能有效改善颈部 烧伤瘢痕患者颈部 活动度、颏颈角的角度,但与胸三角扩张 皮瓣 修复比较,额 部 扩张 皮瓣 修复美观度较高,临床具体应用时可根据患者需求选取手术方式。 崔培善 崔培新 崔亚茹 崔培昂关键词:颈部烧伤 瘢痕 额 部 扩张 皮瓣 修复术在颈部 瘢痕修复中的应用效果观察被引量:4 2020年 目的探讨额 部 扩张 皮瓣 修复术在颈部 瘢痕修复中的应用效果。方法选取安阳市人民医院颈部 瘢痕患者86例(2017年5月-2019年5月),均行额 部 扩张 皮瓣 修复术,观察其临床效果、并发症发生率、手术满意度、手术前后颈部 活动度(前屈、左旋、左侧屈)及颏颈角。结果43例患者行额 部 扩张 皮瓣 修复术,其中显效26例,占60.47%,好转15例,占34.88%,无效2例,占4.65%,治疗总有效率为95.35%(41/43);手术后颈部 前屈、左旋、左侧屈活动度及颏颈角较手术前显著改善(P<0.05);43例患者行额 部 扩张 皮瓣 修复术,其中发生感染1例,占2.32%,神经损伤1例,占2.32%,下颌骨坏死1例,占2.32%,并发症总发生率为6.98%(3/43);患者对手术不满意者3例,占6.98%、满意者17例,占39.53%,非常满意者23例,占53.49%,手术总满意度为93.02%(40/43)。结论额 部 扩张 皮瓣 修复术应用于颈部 瘢痕修复中具有良好修复效果,可有效改善患者颈部 功能,减少并发症,患者手术满意度高。 李振超 樊昌伟 牛大伟 韩志新 余建功关键词:颈部 瘢痕修复 并发症发生率 额 部 扩张 皮瓣 法鼻再造术修复鼻缺损15例临床分析 目的:探讨额 部 扩张 皮瓣 法鼻再造术在鼻缺损病例修复重建中的应用技巧与方法,评价其效果并总结经验。 方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院整形外科于2002年1月~2020年1月收治采用额 部 扩张 皮瓣 法鼻再造术修复鼻缺损1... 郭嘉庆关键词:鼻缺损 临床疗效
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