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复合肌皮瓣内衬的功能性脱细胞组织工程气管移植物
本发明涉及复合肌皮瓣内衬的功能性脱细胞组织工程气管移植物,属于组织工程与再生医学技术领域。本发明提供了一种复合肌皮瓣内衬的功能性脱细胞组织工程气管移植物,此移植物包括肌皮瓣、带状和脱细胞气管支架,其中,...
李晓明冉程徐丛赵珍崔兰珍张丽君彭宇
喉部分切除带蒂肌皮瓣喉成形术治疗喉癌的临床效果
2023年
目的 分析喉部分切除带蒂肌皮瓣喉成形术治疗喉癌的临床效果。方法 选取喉癌患者88例,按随机数字表法分为部分切除组(n=44)和全切组(n=44),全切组予以喉部全切除术,部分切除组予以喉部分切除带蒂肌皮瓣喉成形术。对比2组围术期情况、嗓音功能[振幅微扰(shimmer)、基频微扰(jitter)]、吞咽功能、并发症发生率、生存率。结果 部分切除组鼻饲管拔除时间、住院时间较全切组短,VAS评分较全切组低(P<0.05)。术后6个月,部分切除组shimmer、Jitter值较全切组低(P<0.05);部分切除组吞咽功能优于全切组(P<0.05);部分切除组并发症发生率[4.55%(2/44)]较全切组[20.45%(9/44)]低(P<0.05)。部分切除组3年生存率[94.74%(36/38)]、5年生存率[89.47%(34/38)]与全切组[80.95%(34/42)、73.81%(31/42)]对比无显著差异(P>0.05)。结论 喉部分切除带蒂肌皮瓣喉成形术治疗喉癌可促进患者喉功能恢复,缩短鼻饲管拔除时间,减轻术后疼痛,改善嗓音功能,提高吞咽能力,且并发症发生率较低,可加快患者康复进程,改善预后。
王虹翟红丽张子梓
关键词:喉癌嗓音功能
喉部分切除带蒂肌皮瓣喉成形术对累及双侧声带喉癌患者呼吸及吞咽功能的影响被引量:2
2023年
目的研究喉部分切除带蒂肌皮瓣喉成形术对累及双侧声带喉癌患者呼吸及吞咽功能的影响。方法前瞻性选取2019年4月至2021年4月68例于青岛大学附属医院行肌皮瓣修复喉腔的喉癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将两组患者均分为实验组(n=34)和对照组(n=34)。两组患者均接受喉部分切除术,对照组采用带状筋膜喉成形术,实验组则采用带蒂肌皮瓣喉成形术。比较两组患者临床指标;比较两组患者术后拔管情况、吞咽功能等级以及并发症发生率;比较两组患者手术前后声带功能指标(基频微扰、振幅微扰和基频)。结果实验组患者手术时间和黏膜恢复时间分别为(72.36±1.43)min、(4.69±0.78)d,显著短于对照组[(120.74±1.29)min、(6.14±0.81)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组患者拔管时间为(10.21±1.47)d,显著短于对照组[(14.72±1.52)d]组,无误咽占比为82.35%,高于对照组(44.11%),中度误咽占比为0,低于对照组(41.17%),差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组患者并发症发生率为2.94%,显著低于对照组(17.64%),差异有统计学意义(P<0.05)。手术后,两组患者基频微扰、振幅微扰和基频均显著降低,且实验组患者基频微扰、振幅微扰和基频分别为(0.24±0.04)%、(1.71±0.29)%、(141.69±10.22)Hz,均显著低于对照组[(0.37±0.05)%、(2.12±0.31)%、(152.43±10.33)Hz],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论喉部分切除带蒂肌皮瓣喉成形术对累及双侧声带喉癌患者呼吸及吞咽功能的改善效果较高,且安全性较高。
钱建同田彩吕怀庆
关键词:喉部分切除术喉成形术喉癌
前臂皮瓣肌皮瓣、胸大肌皮瓣修复在口腔癌根治术后的应用比较被引量:9
2020年
目的探讨前臂皮瓣肌皮瓣、胸大肌皮瓣修复在口腔癌根治术后的应用价值。方法90例口腔癌根治术患者,根据口腔软组织缺损面积分为A、B、C组,各30例,分别采用前臂皮瓣肌皮瓣、胸大肌皮瓣进行组织修复。观察修复术后皮瓣成活率,记录术后临床疗效评分,并分析术后并发症发生情况。结果C组组织皮瓣成活率显著高于A、B组。C组饮食、口腔闭合功能、咀嚼功能、口腔容水测试、口腔张开度、语言表达能力、咬合能力评分显著高A、B组。三组并发症发生率比较差异均无统计学意义。结论相较于前臂皮瓣肌皮瓣,胸大肌皮瓣应用于口腔癌根治术后皮瓣修复临床疗效确切,组织皮瓣成活率更高,且安全性更好。
陈广华臧愉悦
关键词:前臂皮瓣胸大肌皮瓣颈阔肌皮瓣
喉部分切除带蒂肌皮瓣喉成形术治疗喉癌的疗效被引量:6
2020年
目的探讨喉部分切除带蒂肌皮瓣喉成形术对喉癌患者的疗效。方法回顾性分析1989年5月~2018年12月116例声门型喉癌(T 272例、T 344例)行喉部分切除带蒂肌皮瓣喉成形术患者的临床资料,分析手术方法、喉内皮瓣的形态结构及组织病理学变化及术后疗效。结果116例患者中,除1例术后发生喉瘘外,115例患者切口均I期愈合。所有患者出院前均能正常进食,喉镜下见新喉入口较大,喉内皮瓣光滑,气管切开套管拔管率100%,均获得了不同程度的发音功能。15例失访;3例术后1年内肿瘤复发,再行喉全切除术;1例术后12年因心梗死亡;2例5年内死于全身其它肿瘤;3年生存率100%(80/80),5年生存率96.61%(57/59)。病理检查示肌皮瓣趋向黏膜变化,细胞未见明显异型性改变。结论对于声门型喉癌(T 2~T 3)喉部分切除带蒂肌皮瓣喉成形术能彻底切除肿瘤、保存喉功能,安全有效。
罗红强张学军黄妍雯何政鄢波刘涛
关键词:喉癌喉部分切除术喉成形术
喉癌喉部分切除带蒂肌皮瓣喉成形术的疗效观察被引量:6
2018年
目的观察声门型喉癌喉部分切除带蒂肌皮瓣喉形成术的疗效。方法回顾性统计分析1989年5月-2017年12月116例声门型喉癌(T-1 14例、T-2 62例、T-3 40例)喉部分切除术的临床资料以及总结带蒂肌皮瓣喉形成术后喉功能的恢复情况。结果 114例切口I期愈合,1例出现前皮肤坏死,1例喉瘘。所有患者出院前均能正常进食,拔管率100%,均获得了不同程度的发音功能。91例术后随访1-29年,术后1年半内,有3例喉部肿瘤复发,再行全喉切除术。术后12年,有1例突发心梗死亡。其余喉癌手术患者未见肿瘤复发,生活至今。20例失访。结论喉癌喉部分切除带蒂肌皮瓣喉成形术,即能彻底切除肿瘤、同时又尽可能地保留喉的全部功能、改善了患者的生存质量。
罗红强张学军黄妍雯何政鄢波
关键词:喉恶性肿瘤喉部分切除术喉成形术
肌皮瓣在下咽癌术后缺损修复中的应用被引量:3
2017年
目的:探讨肌皮瓣修复下咽癌术后组织缺损的方法及可行性。方法:应用肌皮瓣对12例下咽癌术后软组织缺损的患者进行修复。所有患者术前均行2次诱导化疗,并进行了保留喉功能的下咽癌手术和部淋巴结清扫术。结果:12例患者皮瓣全部存活。术后3周所有患者经口进食,无咽瘘,均有咽部异物感,但无吞咽困难。其中3例术后呛咳明显,训练后好转。术后均接受放疗,皮瓣无继发坏死。所有患者均保留了喉功能,除1例外其余都已拔管。结论:术前对下咽癌患者进行诱导化疗可有效缩小病灶。肌皮瓣血运丰富,抗感染力较强,成活率高,是修复下咽组织缺损行之有效的方法,手术方法简便,值得推广。
孙臻峰王国良刘钰莹丁健罗丹董频
关键词:下咽肿瘤诱导化疗颈阔肌皮瓣
肌皮瓣在颊癌术后缺损修复中的应用被引量:6
2016年
目的探讨肌皮瓣在颊癌术后缺损修复中的应用价值。方法术前检查颊部及颌下淋巴结未见显性转移的颊癌患者40例,观察组及对照组各20例,均常规实施颊癌切除和择区性淋巴清扫术,观察组颊部缺损选择肌皮瓣修复,对照组选择前臂皮瓣修复。随访1年,观察并比较2组患者皮瓣成活、部活动度、开口度以及颊部皮瓣黏膜化情况。结果观察组皮瓣成活率与对照组相比,差异无统计学意义(χ2=0.013,P=0.909)。但观察组内,皮瓣绕下颌骨者出现远端坏死的发生率明显低于未绕下颌骨者,差异有统计学意义(χ2=3.429,P=0.044)。肌皮瓣术后1年供区疤痕明显软化,对部活动影响不大,2组部活动度差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后1年的开口度及颊部皮瓣黏膜化情况均良好,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肌皮瓣对于术前颊部及颌下淋巴结未见显性转移的颊癌患者的术后缺损具有较好的修复效果,尤其适用于颊部病灶切除后有牙列缺失者,以及手术风险较高不宜实施游离皮瓣者。与游离皮瓣相比,肌皮瓣具有手术创伤小、临床效果好、操作简单容易开展等优点。
曾威卢文辉张志利王成
关键词:颈阔肌皮瓣颊癌术后缺损游离皮瓣
肌皮瓣联合3D打印预成型钛板修复重建治疗下牙龈癌16例
2016年
牙龈癌早期侵犯牙槽突及颌骨,出现牙齿松动、移位,甚至脱落,局部伴有疼痛。目前,治疗方法主要是外科手术辅以放化疗。手术需扩大切除癌灶组织及截除被侵犯的颌骨,难点在于癌灶组织及颌骨被切除后组织缺损如何修复重建,其中以血管化游离组织瓣修复较为常用。但血管化游离组织瓣修复耗时长、费用高、创伤大、手术难度大、术后护理难度高,且极易发生血管危象,处理不及时极易引起整个皮瓣坏死,限制了其临床应用。肌皮瓣[1-2]具有制备容易、易成活、
李志刚张纲谭颖徽
关键词:颈阔肌皮瓣牙龈癌
肌皮瓣联合3D打印预成型钛重建板在口腔癌整复术中的疗效评价被引量:5
2016年
目的:探讨肌皮瓣联合3D 打印预成型钛重建板在口腔癌术中同期修复软组织缺损和重建下颌骨连续性的可行性及应用价值。方法108例口腔癌早期的患者分别纳入对照组(55例)和实验组(53例)。在施行扩大切除口腔癌癌灶和下颌骨截骨术后,对照组采用肌皮瓣联合钛重建板同期修复软组织的缺损和重建下颌骨的连续性;实验组则采用肌皮瓣联合3D 打印预成型钛重建板方法修复。结果对照组中25例伤口Ⅱ期愈合、无并发症,5例伤口感染,9例皮瓣远端坏死,6例钛板外露,8例钛钉松脱,2例继发术侧颞下颌关节功能紊乱综合征。实验组中仅1例皮瓣远端坏死,经换药后愈合;术后随访1~2年,患者自我评价外形及功能恢复情况令人满意。结论采用肌皮瓣联合3D 打印预成型钛重建板方法行口腔癌整复术,不但节约手术时间、住院费用,还可能降低伤口感染、钛板外露、皮瓣坏死等并发症的发生率,值得在临床上推广应用。
李志刚吕俊张纲
关键词:颈阔肌皮瓣口腔癌

相关作者

王如文
作品数:427被引量:1,852H指数:19
供职机构:第三军医大学大坪医院野战外科研究所
研究主题:重症肌无力 外科治疗 食管癌 颈阔肌皮瓣 外科手术
蒋耀光
作品数:548被引量:2,967H指数:23
供职机构:长沙医学院
研究主题:重症肌无力 外科治疗 食管癌 胸部创伤 外科手术
赵云平
作品数:141被引量:845H指数:14
供职机构:重庆医科大学附属第一医院
研究主题:重症肌无力 食管癌 外科治疗 电视胸腔镜 颈阔肌皮瓣
龚太乾
作品数:139被引量:691H指数:12
供职机构:中国人民解放军海军总医院
研究主题:食管癌 重症肌无力 外科治疗 电视胸腔镜 颈阔肌皮瓣
范士志
作品数:216被引量:852H指数:15
供职机构:第三军医大学大坪医院野战外科研究所
研究主题:外科治疗 P73基因 外科手术 体外循环 食管癌