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颈淋巴清扫损伤指数量表的汉化及信效度检验
2025年
目的:汉化颈淋巴清扫损伤指数(NDII)量表,并在头肿瘤行颈淋巴清扫术(ND)病人中检验其信效度。方法:根据自我报告量表跨文化调适指南,经前译、整合、回译、专家委员会评定和预调查对NDII量表进行汉化。采用便利抽样方法,选取2024年3月—2024年5月在首都医科大学附属北京同仁医院复诊的113例头肿瘤行颈淋巴清扫术病人为研究对象,使用汉化后的NDII量表进行调查,检验其信效度。果:中文版NDII量表各条目水平的内容效度指数为0.857~1.000,全体一致性量表水平的内容效度指数为0.900,平均量表水平的内容效度指数为0.986。以肩关节功能评价量表(CMS)、健康调查简表(SF-36)及部功能作为效标,NDII量表与CMS得分高度相关(r=0.817,P<0.01),与SF-36的躯体疼痛(BP)维度及生理机能(PF)维度中度相关(r=0.648,P<0.01;r=0.661,P<0.01),与部功能疼痛评分弱相关(r=-0.340,P<0.01),以部功能正常与否分组的两组头肿瘤行颈淋巴清扫术病人NDII量表得分差异有统计学意义(P<0.01)。NDII量表的Cronbach's α系数为0.901,重测信度为0.959。论:中文版NDII量表为单维度量表,具有良好的信效度,且操作性良好,可作为头肿瘤行颈淋巴清扫术病人肩功能及相关生活质量测评的特异性评估工具。
任晓波田梓蓉刘永玲韦昌韵金晓婷许亚红
关键词:颈淋巴结清扫术量表
超声引导下注射纳米炭在甲状腺癌再次手术颈淋巴清扫中的应用
2025年
目的:探讨术前超声引导下注射纳米炭混悬液在甲状腺癌再次手术颈淋巴清扫中的有效性。方法:回顾性分析2019年1月至2024年9月解放军第九六〇医院甲状腺乳腺外科同一医师团队收治甲状腺癌再手术94例。初次手术范围不同分为再次规范清扫组、区域淋巴清扫组和转移淋巴切除组,术前是否注射纳米炭再将各组分为纳米炭组和对照组。采用 t检验、 χ^(2)检验、非参数检验,比较三组中纳米炭组和对照组的年龄、性别、手术方式、手术时间、淋巴检出总数、淋巴阳性检出率。 果:三组在年龄、性别、手术方式、淋巴检出总数等方面比较差异均无统计学意义(均 P>0.05),再次规范清扫组中纳米炭组手术时间与对照组相比,差异无统计学意义( P>0.05);区域淋巴清扫组和转移淋巴切除组中纳米炭组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05);三组中纳米炭组淋巴阳性检出率均高于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05)。 论:在甲状腺癌再次淋巴清扫手术中,术前超声引导下注射纳米炭可精准定位淋巴,提高淋巴阳性检出率,降低手术操作难度,缩短手术时间。
周月王刚于芳胥浩程振宇范子义曹宪姣李忠慧贺青卿
关键词:甲状腺超声引导纳米炭甲状腺乳头状癌再次手术淋巴结清扫
基于聚类分析的头肿瘤颈淋巴清扫术后患者肩功能特征分类研究
2025年
目的识别头肿瘤颈淋巴清扫术后患者肩功能异常的分类,并分析肩功能异常分类的特征。方法采用便利抽样法,选取2024年3-5月在首都医科大学附属北京同仁医院头肿瘤康复护理门诊就诊的头肿瘤颈淋巴清扫术后患者为研究对象。采用一般资料调查表、部功能症状指标问卷和肩部功能症状指标问卷进行调查。果果共纳入113例头肿瘤颈淋巴清扫术后患者,患者部功能异常发生率排名前3位的指标依次是部后仰异常(87.6%,99/113)部患侧弯曲异常(84.1%,95/113)和部患侧旋转异常(84.1%,95/113);肩部功能异常发生率排名前3位的指标依次是患侧肩前曲异常(83.2%,94/113)、患侧肩外展异常(81.4%,92/113)、患侧肩水平内收异常(80.5%,91/113)。以18个肩功能异常指标为聚类变量,将肩功能异常患者分为3类:重度异常类(53.1%,60/113)、中度异常类(35.4%,40/113)和轻度异常类(11.5%,13/113)。3类患者在疾病类型、肩功能各项指标方面的比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。论头肿瘤颈淋巴清扫术后患者肩功能异常情况较为严重,主要表现为活动度的异常。提示医护人员应加强对头肿瘤颈淋巴清扫术后患者的肩功能评估,可以将肩活动度锻炼作为重点康复项目。
商淼田梓蓉刘雪韦昌韵任晓波
关键词:头颈部肿瘤聚类分析颈淋巴结清扫术
甲状腺全切加中央区及侧颈淋巴清扫治疗转移型甲状腺癌的效果探讨
2025年
目的探讨甲状腺癌应用甲状腺全切加中央区及侧颈淋巴清扫治疗的临床效果。方法选取乌海市海南区人民医院2022年1月至2024年1月收治的甲状腺癌患者50例,遵循随机抽样原则分为对照组和研究组,各25例。其中对照组行甲状腺全切加中央区淋巴清扫治疗,而研究组行甲状腺全切加中央区及侧颈淋巴清扫治疗,比较两组患者的治疗效果。果研究组患者的围手术期指标、并发症发生率与对照组相比,无显著差异(P>0.05);研究组患者的术后生活质量以及复发率明显优于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。论甲状腺全切术联合淋巴清扫是治疗转移型甲状腺癌的一种有效手段,能够显著改善患者的临床预后,降低复发风险。
崔志伟
关键词:甲状腺癌全切术淋巴结清扫
肿瘤颈淋巴清扫术后患者肩功能相关生活质量现状调查及影响因素分析
2025年
目的 调查头肿瘤颈淋巴清扫(以下简称“清扫”)术后患者肩功能相关生活质量现状并分析影响因素。方法 选取2024年6月至7月在首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头外科就诊的清扫术后患者作为研究对象。收集患者人口学资料、疾病相关资料及肩功能相关生活质量,肩功能相关生活质量使用汉化版颈淋巴清扫损伤指数(NDII)量表进行评估。采用多元线性回归方法分析头肿瘤清扫术后患者肩功能相关生活质量的影响因素。果 不同性别、付费方式、教育程度、疾病类型、清扫类型、清扫侧别、有无放疗史、是否行肩功能锻炼的头肿瘤清扫术后患者NDII量表得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。疾病类型、清扫类型、清扫侧别、放疗史、行肩功能锻炼是头肿瘤清扫术后患者肩功能相关生活质量的影响因素(P<0.05)。论 头肿瘤清扫术后患者会出现不同程度的肩功能相关生活质量降低,医务人员应重视头肿瘤清扫术后患者的肩功能情况,针对不同特征的患者进行个性化的肩功能锻炼,以降低此类患者术后肩功能障碍程度、改善生活质量。
任晓波田梓蓉韦昌韵刘永玲许亚红
关键词:颈淋巴结清扫术头颈肿瘤
部鳞状细胞癌颈淋巴清扫术的研究进展
2024年
淋巴清扫术(neck dissection, ND)是头部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma, HNSCC)患者预防复发和治疗的重要治疗环节。清扫术在治疗肿瘤的同时,也带来了面部水肿、肩功能损害、乳糜瘘等众多并发症。为了提高患者的预后及减少术后并发症,不断出现新的治疗方式,但目前仍有许多难点需要克服和改进。对颈淋巴清扫术的发展及常见并发症的回顾和对新技术的了解,有助于学者对清术式的进一步研究。Neck dissection (ND) constitutes an essential element of the therapeutic arsenal employed in the prevention of recurrence and treatment of patients diagnosed with head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC). While treating the tumour, neck dissection also gives rise to a number of complications, including facial oedema, impairment of shoulder function and chylothorax. In order to enhance the patient’s prognosis and reduce the incidence of postoperative complications, novel treatment modalities are continually emerging. However, there are still a number of difficulties to overcome and improvements to be made. A review of the development of neck dissection and the common complications associated with it, as well as an understanding of the new techniques, will help scholars to provide direction for further research on neck dissection.
张海
关键词:颈淋巴结清扫术头颈鳞状细胞癌并发症
介入手术治疗甲状腺癌颈淋巴清扫术后难治性淋巴漏临床分析
2024年
目的对比分析开放、腔镜和介入治疗甲状腺癌颈淋巴清扫术后难治性淋巴漏的治疗效果,探索介入治疗难治性淋巴漏的可行性。方法回顾性分析2018年1月至2023年12月郑州大学第一附属医院甲状腺外科甲状腺癌颈淋巴清扫术后难治性淋巴漏行手术治疗患者41例,根据手术方式进行分组,其中开放组18例、介入组14例和腔镜组9例。对比分析不同手术方式对甲状腺癌颈淋巴清扫术后难治性淋巴漏的效果,观察术后第1、3、5天引流量、拔管时间、住院时间和费用。组间对比采用方差分析和独立样本Kruskal-Wallis检验。果开放、腔镜和介入三种方式治疗甲状腺癌颈淋巴清扫术后难治性淋巴漏均好转,术后第1、3和5天引流量分别为(96.67±46.40)、(64.44±30.46)、(72.86±57.70)mL(P=0.197),(43.89±25.70)、(33.33±12.25)、(39.29±36.68)mL(P=0.653)和(22.50±19.42)、(16.67±15.61)、(20.00±27.39)mL(P=0.806),差异均无统计学意义。开放手术花费为(0.33±0.75)万元,低于腔镜组的(0.56±0.70)和介入组的(0.76±0.84)万元(F=126.245,P<0.001);介入手术住院时间为(2.36±0.50)d,低于开放组的(4.67±1.14)和介入组的(4.56±1.13)d(P<0.001)。论介入治疗可用于治疗甲状腺癌颈淋巴清扫术后难治性淋巴漏。
张轶李思雨张泽付利军邱新光
关键词:甲状腺乳头状癌颈淋巴结清扫术介入手术
认知性访谈在颈淋巴清扫损伤指数量表跨文化调试中的应用
2024年
目的采用认知性访谈评估受访者对颈淋巴清扫损伤指数量表(NDII)条目的理解程度,并对条目进行修订。方法采用目的抽样法,选取2023年11月—2024年2月于首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头外科复诊的30例清扫术后患者为受访者进行了2轮认知性访谈,根据访谈果对汉化的量表进行修订,形成中文版NDII。果中文版NDII包括10个条目。第1轮访谈果显示,因"表达方式不完善、语言抽象化及书面化"对量表中的5个条目进行修订;第2轮访谈果显示,所有受访者均理解修订后的量表条目内容,未提出新的修改建议。论认知性访谈能提高受访者对中文版NDII的理解程度,发现汉化过程中因文化背景差异与语言表述不当造成的认知偏差,提高目标人群对量表内容的理解程度和接受度。
任晓波任晓波田梓蓉刘永玲金晓婷许亚红
关键词:颈淋巴结清扫术
颈淋巴清扫术后肩功能障碍患者报告局测量工具的研究进展
2024年
对国内外颈淋巴清扫术后肩功能障碍患者报告局测量工具进行综述,旨在为我国临床护理人员选择和开发颈淋巴清扫术后肩功能障碍患者报告局测量工具提供参考。
任晓波许亚红田梓蓉韩遵海刘永玲梁晶
关键词:颈淋巴清扫术
功能性颈淋巴清扫术治疗不同临床分期淋巴核的疗效及安全性被引量:1
2024年
目的 探讨应用功能性颈淋巴清扫术治疗不同临床分期的淋巴核患者的疗效及安全性。方法 回顾性分析2017年3月至2022年3月在新乡医学院第一附属医院因淋巴核而接受功能性颈淋巴清扫手术治疗的236例患者病历资料,根据术前淋巴核病灶形态学特征分为节型(21例)、浸润型(44例)、脓肿型(90例)和溃疡型(81例)4组,术前均由核内科确诊并规范抗核药物治疗2周以上,经影像学复查病灶无好转者选择功能性颈淋巴清扫手术治疗,随访并统计4组患者手术后切口一期愈合率、6个月以上病灶复发率及手术相关并发症发生率,分析4组患者的手术疗效及并发症差异。果 本研究中,功能性颈淋巴清扫术治疗淋巴核6个月以上治愈率可达96.6%(228/236)。手术后切口一期愈合率:节型100%(21/21),浸润型100%(44/44),脓肿型97.8%(88/90),溃疡型90.1%(73/81),差异有统计学意义(P<0.05);病灶复发率:节型0(0/21),浸润型0%(0/44),脓肿型1.1%(1/90),溃疡型8.6%(7/81),差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率:节型0%(0/21),浸润型6.8%(3/44),脓肿型11.1%(10/90),溃疡型22.2%(18/81),差异有统计学意义(P<0.05)。论 对于经规范抗核药物化疗后病情仍无好转的淋巴核患者,早期行功能性颈淋巴清扫术可取得更好的疗效。
刘胜段长恩赵伦德尹庆雨金巍
关键词:淋巴结清扫颈淋巴结结核疗效研究

相关作者

徐震纲
作品数:273被引量:2,579H指数:24
供职机构:北京协和医学院
研究主题:甲状腺肿瘤 预后 甲状腺乳头状癌 鳞状细胞 淋巴转移
唐平章
作品数:347被引量:2,769H指数:27
供职机构:中国医学科学院肿瘤医院
研究主题:甲状腺肿瘤 外科手术 喉肿瘤 预后 头颈肿瘤
王可敬
作品数:196被引量:523H指数:11
供职机构:浙江省肿瘤医院
研究主题:甲状腺肿瘤 甲状腺乳头状癌 颈淋巴结清扫术 甲状腺癌 淋巴结转移
朱精强
作品数:132被引量:1,144H指数:18
供职机构:四川大学华西医院
研究主题:甲状腺乳头状癌 甲状腺癌 甲状旁腺 甲状腺手术 甲状腺
房居高
作品数:394被引量:1,374H指数:18
供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院
研究主题:喉肿瘤 甲状腺肿瘤 头颈部肿瘤 喉癌 甲状腺