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九十一种炎症蛋白与颈椎间盘退变的因果关系: 2025年; 背景:颈椎间盘退变是一种常见的退行性疾病,而炎症蛋白在颈椎间盘退变中起到重要作用,但其中的具体机制仍有待深入研究。目的:采用孟德尔随机化方法来评估91种炎症蛋白与颈椎间盘退变之间的潜在因果关系。方法:获取91种炎症蛋白的全基因组关联分析统计数据(从GCST90274758到GCST90274848)和芬兰数据库中颈椎间盘退变的全基因组关联分析数据(finngen_R10_M13_CERVICDISCV)。采用逆方差加权法、MR-Egger回归法、加权中位数法、加权模型法和简单模型法来研究炎症蛋白与颈椎间盘退变之间的因果关系。敏感性分析检验孟德尔随机化分析结果是否可靠,然后以同样方法进行反向孟德尔随机化分析。结果与结论:①正向分析结果表明,共有6种炎症蛋白与颈椎间盘退变有显著的因果关系,其中胶质细胞系源性神经营养因子水平(OR=1.095,95%CI:1.012-1.184,P=0.023)、白细胞介素4水平(OR=1.094,95%CI:1.002-1.194,P=0.045)和单核细胞趋化蛋白1水平(OR=1.062,95%CI:1.001-1.127,P=0.048)与颈椎间盘退变风险呈直接的正向因果关联;白细胞介素17 C水平(OR=0.906,95%CI:0.839-0.979,P=0.013)、白细胞介素18水平(OR=0.924,95%CI:0.866-0.986,P=0.017)和白细胞介素2水平(OR=0.894,95%CI:0.821-0.973,P=0.010)与颈椎间盘退变风险呈直接的负向因果关联。②反向分析结果表明,当颈椎间盘退变作为暴露数据时,与91种炎症蛋白均不具有显著因果关系。③敏感性分析结果显示:双向孟德尔随机化的Cochran’s Q检验、MR-Egger回归法和MR-PRESSO结果P值均大于0.05,表明炎症蛋白与颈椎间盘退变之间的因果效应分析不存在显著的异质性和多效性。④上述结果证实,胶质细胞系源性神经营养因子水平、白细胞介素4水平、单核细胞趋化蛋白1水平、白细胞介素17C水平、白细胞介素18水平和白细胞介素2水平与颈椎间盘退变之间可能具有较为显著的潜在因果关系; 刘帅祎赵晓璇李奇邢政李庆雯褚晓蕾; 关键词：颈椎间盘退变退行性疾病因果关系遗传学全基因组关联研究单核苷酸多态性

改良水脂分离技术定量T2^(*)值及FF值对颈椎间盘退变的应用研究: 2025年; 目的探讨磁共振成像改良后的水脂分离(mDIXON-Quant)技术定量T2^(*)值及脂肪分数(FF)值在颈椎间盘退变程度中的临床价值。方法收集阜阳市人民医院2019年3月至2024年1月行常规颈椎MRI及mDIXON-Quant检查的患者118例,测得其C2/3~C6/7椎间盘的T2^(*)值及上、下位椎体FF值,根据普菲尔曼(Pfirrmann)标准对颈椎间盘进行退变程度分级,对不同患者的T2^(*)值及FF值与Pfirrmann分级进行对比,用Spearman相关性分析T2^(*)值、FF值与Pfirrmann分级的相关性。结果在颈椎间盘层面内Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级T2^(*)值全部呈递减趋势(P<0.05)。FF值在上位颈椎椎体的递减顺序为Ⅳ级、Ⅴ级、Ⅲ级、Ⅱ级、Ⅰ级(F=93.28,P<0.05),在下位椎体的递减顺序为Ⅳ级、Ⅲ级、Ⅴ级、Ⅱ级、Ⅰ级(F=112.037,P<0.05)。Spearman相关性分析表明,颈椎间盘T2^(*)值与Pfirrmann分级呈负相关(P<0.05),上、下位椎体FF值与Pfirrmann分级呈正相关(P<0.05)。结论mDIXON-Quant技术定量T2^(*)值及FF值能够应用于颈椎间盘退变,对临床精确诊断、评估治疗效果等具有重要价值。; 刘鹏牛美晨刘宏; 关键词：颈椎椎间盘退变磁共振成像

青年颈椎病手术患者血脂水平、颈椎矢状力线参数与颈椎间盘退变的相关性: 2025年; 目的分析青年颈椎病手术患者血脂水平、颈椎矢状力线参数与颈椎间盘退变的相关性。方法选择2018年1月至2021年6月于成都市第三人民医院骨科就诊的64例拟行颈椎病手术的青年患者作为研究对象,根据Pfirrmann分级总分,将患者分为两组,对比两组患者的血脂水平、颈椎矢状力线参数,评估两组患者的疼痛程度、神经功能症状、颈椎活动情况,分析血脂水平、颈椎矢状力线参数与患者颈椎间盘退变的相关性。结果轻度组患者的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平,颈倾斜角(NT)、颈椎矢状面轴向垂直距离(C_(2-7)SVA)水平和视觉模拟(VAS)、颈椎总活动度(ROM)评分均明显低于中重度组,而轻度组患者的T1倾斜角(T1S)、颈椎前凸角(CLA)水平和日本骨科协会(JOA)评分明显高于中重度组,均有统计学差异(P<0.05)。轻度组患者的血清低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平和胸廓入口角(TIA)水平与中重度组相比,无统计学差异(P>0.05)。Pearson相关性分析结果显示,患者的LDL、HDL、TIA、T1S、NT水平与Pfirrmann分级总分无明显相关性(P>0.05);患者的TC、TG、C_(2-7)SVA水平与Pfirrmann分级总分呈正相关,CLA水平与Pfirrmann分级总分呈负相关(P<0.05)。结论青年颈椎手术患者的TC、TG、C_(2-7)SVA、CLA水平与其Pfirrmann分级总分有相关性,TC、TG、C_(2-7)SVA、CLA水平异常可加重颈椎间盘退变。但该研究中,样本量较小,数据存在一定不足。; 杨晓波兰谢; 关键词：颈椎病血脂颈椎间盘退变

基于合成磁共振成像对颈椎间盘退变的定量研究: 目的:基于合成磁共振成像（synthetic magnetic resonance imaging,Sy MRI）技术探讨并分析不同Miyazaki分级、不同年龄组的颈椎间盘退变患者与前纤维环（anterior annu...; 马金杨; 关键词：颈椎椎间盘退变

双能量CT诊断颈椎间盘退变及突出症的价值: 2024年; 目的:探讨应用双能量CT(dual-energy CT,DECT)电子云密度/等效原子系数(Rho/Z)诊断颈椎间盘退变(cervical disc degeneration,CDD)及突出症的可行性。方法:回顾性分析50例颈痛不适患者颈椎MRI及DECT成像资料,根据Pfirrmann分级标准对颈椎间盘变性进行分级,并在彩色编码重建图像上测量椎间盘髓核的Rho值。采用单因素方差分析比较不同分级椎间盘以及不同节段椎间盘髓核的Rho值差异,并采用Spearman相关分析Rho值与颈椎间盘退变分级的相关性。以MRI作为参考标准,分析常规灰度CT图像及双能量彩色编码重建图像对颈椎间盘突出症的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性。结果:颈椎间盘髓核的Rho值随Pfirrmann分级增加而升高,随节段位置的下降而下降,差异均有统计学意义(P<0.001)。颈椎间盘髓核的Rho值与Pfirrmann分级呈中度正相关(r=0.584,P<0.05)。双能量彩色编码重建图像较常规灰度CT图像诊断颈椎间盘突出症具有更高的敏感性(86.7%vs 74.3%)、特异性(90.2%vs 79.3%)、阳性预测值(96.7%vs 92.3%)、阴性预测值(66.9%vs 48.0%)和准确性(87.5%vs 75.5%)。结论:DECT诊断颈椎间盘退变及突出症是可行的,彩色编码重建图像可显著提高颈椎间盘突出症的诊断准确率;颈椎间盘髓核的Rho值可反映椎间盘退变程度。; 李能张烨华孔玲玲赵广顺邓小毅; 关键词：颈椎椎间盘退行性变椎间盘突出双能量CT

颈椎矢状面平衡参数与颈椎间盘退变的相关性: 2024年; 目的探讨颈椎矢状面平衡参数与颈椎间盘退变程度的相关性。方法在150例颈椎病患者的颈椎侧位X线片上测量C_(2~7)椎间盘节段的退变程度以及颈椎矢状面平衡参数[C_(2~7)Cobb角、C_(0~7)Cobb角、C_(2~7)矢状面垂直距离(C_(2~7)SVA)、T_(1)倾斜角(T_(1)S)及T_(1)S-C_(2~7)Cobb角],分析颈椎间盘退变程度与性别、年龄及颈椎矢状面平衡参数的相关性。根据C_(2~7)椎间盘退变程度分为A组(退变程度较轻,总评分<3分,56例)和B组(退变程度较重,总评分≥3分,94例),比较两组矢状面平衡参数的差异及组内参数之间的相关性。结果C_(2~7)椎间盘退变程度总评分不同年龄之间比较差异有统计学意义(P<0.01),不同性别、颈椎曲度之间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。T_(1)S与C_(2~7)颈椎间盘退变程度总评分呈正相关(P<0.05),而其余矢状面平衡参数与之无相关性(P>0.05)。T_(1)S B组高于A组(P<0.05);其余矢状面平衡参数两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组内C_(2~7)Cobb角与T_(1)S均呈正相关(P<0.01),与T_(1)S-C_(2~7)Cobb角均呈负相关(P<0.01);C_(2~7)SVA与T_(1)S-C_(2~7)Cobb角均呈正相关(P<0.01);A组内C_(2~7)Cobb角与C_(2~7)SVA呈负相关(P<0.01),而B组内两者无相关性(P>0.05);B组内T_(1)S与C_(2~7)SVA呈正相关(P<0.01),而A组内两者无相关性(P>0.05);两组内T_(1)S与T_(1)S-C_(2~7)Cobb角均无相关性(P>0.05)。结论颈椎间盘退变程度与年龄密切相关;在常用颈椎矢状面平衡参数中,T_(1)S与颈椎间盘整体退变呈正相关,颈椎间盘退变程度较重的患者中T_(1)S与C_(2~7)SVA呈正相关。; 修志刚董官伟朱丽; 关键词：颈椎病颈椎间盘退变

桂枝新加汤对颈椎间盘退变大鼠模型椎间盘TNF-α及血清中炎症因子的影响: 2024年; 目的依据前期桂枝新加汤治疗颈椎病网络药理学研究结果,在动物实验中对桂枝新加汤治疗颈椎病的作用机制进行初步验证。方法前期网络药理学筛选出桂枝新加汤治疗颈椎病有关的磷脂酰肌醇4,5-二磷酸3-激酶催化亚基α(phosphatidylinositol 4,5-diphosphate 3-kinase catalytic subunitα,PIK3CA)、信号转导和转录激活因子3(signal transduction and transcription activator 3,STAT3)、肿瘤蛋白P53(tumor protein P53,TP53)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、丝裂原激活蛋白激酶14(mitogen activated protein kinase 14,MAPK14)等主要作用靶点,涉及MAPK、磷脂酰肌醇3激酶(phosphatidylinositol 3 kinase,PI3K)-蛋白激酶B(protein kinase B,AKT)等多条与炎症调节相关通路。在动物实验中,采用动静力失衡法构建颈椎间盘退变大鼠模型,观察桂枝新加汤对模型大鼠疼痛阈值、椎间盘组织HE染色、椎间盘内TNF-α及外周血清TNF-α、P物质(substance P,SP)、前列腺素E_(2)(prostaglandin E_(2),PGE_(2))等炎症因子的影响,初步验证桂枝新加汤治疗颈椎病的作用机制。结果与模型组比较,桂枝新加汤干预颈椎间盘退变大鼠模型2、4、8周,降低外周血清PGE_(2)、SP、TNF-α含量(P<0.01);桂枝新加汤干预8周,能有效的降低颈椎间盘TNF-α水平(P<0.05)。结论桂枝新加汤能提高机械刺激疼痛阈值,降低颈椎间盘退变大鼠血清中SP、PGE_(2)、TNF-α及颈椎间盘内TNF-α表达,起到缓解颈椎病疼痛的作用,成功验证了网络药理学部分结果。; 李兆勇杨雷郭彦涛陈龙李硕夫贺美宇张超杨少锋; 关键词：桂枝新加汤网络药理学炎症因子

神经根型颈椎病椎旁肌肉与颈椎间盘退变的相关性研究: 目的:通过对影像学资料行回顾性研究的方法,分析神经根型颈椎病(Cervical spondylotic radiculopathy,CSR)患者颈节段(C)椎旁多裂肌及颈半棘肌(Multifidus with semis...; 黄昕宇; 关键词：多裂肌椎间盘退变

中蒙医药防治颈椎间盘退变的分子机制及信号通路研究进展: 2023年; 目的:研究中蒙医药防治颈椎间盘退变的分子机制及信号通路,为临床治疗颈椎病及研究提供参考。方法:对近年来与中蒙医药治疗颈椎间盘退变的动物实验的相关研究文献进行综述。结果:在动物模型的建立方面,动物选择以大鼠和兔为主,模型以动静力失衡和异常压力为主;中蒙医药主要以细胞因子、细胞凋亡、细胞外基质及其相关的信号通路为靶点,起到防治颈椎间盘退变的作用。结论:颈椎间盘退变动物实验研究已取得一些成果,为中蒙医药防治颈椎间盘退变提供了客观依据,但在其研究范围及深度上需提升。; 樊烜婷米子良董秋梅董重阳; 关键词：民族医药颈椎间盘退变分子机制

颈椎间盘退变与颈椎混合手术的有限元分析: 赵福林

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