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基于MRI测量颈椎管扩大成形术范围相关研究: 郭兴达

颈部肌群多角度抗阻训练对微创颈椎管扩大成形术后患者的效果观察: 2024年; 目的:探究颈部肌群多角度抗阻训练应用于微创颈椎管扩大成形术后患者的效果。方法:选取我科129例微创颈椎管扩大成形术后患者,根据抽签法分成两组。对照组64例给予常规围术期管理,观察组65例增加颈部肌群多角度抗阻训练,对比两组患者疗效。结果:干预后观察组NDI评分、并发症总发生率低于对照组,左椎动脉、右椎动脉、基底动脉血流速度、轴性症状、CSA-GAS评分及颈椎左屈、右屈、前屈、后伸、左旋、右旋活动度高于对照组(P<0.05)。结论:颈部肌群多角度抗阻训练对微创颈椎管扩大成形术后患者干预,可有效减少轴性症状,改善颈椎活动度、椎—基底动脉血流,提高颈椎功能恢复,安全性高。; 郭玉凰刘延锦张春霖徐慧萍; 关键词：颈椎管扩大成形术颈椎活动度

脊髓型颈椎病患者颈椎管扩大成形术后行为习惯对脊髓功能恢复的影响: 2024年; 目的探讨行为习惯对脊髓型颈椎病患者颈椎管单开门扩大成形术(expansive open-door laminoplasty,ELAP)后脊髓功能恢复的影响。方法回顾性分析2019年2月至2022年10月因脊髓型颈椎病就诊于济宁医学院附属医院脊柱外科,接受ELAP治疗的183例随访信息完整的患者的临床资料。收集患者的一般临床资料。采用改良MacNab标准随访患者术后3个月,6个月及12个月的临床疗效。采用日本骨科协会评分(Japanese orthopaedic association,JOA)评价患者术前及术后12个月运动、感觉功能恢复情况,根据JOA评分计算患者脊髓功能恢复率,将患者分为疗效优良组(n=143,恢复率≥50%)及不良组(n=40,恢复率<50%)。使用SPSS 20.0软件通过卡方检验、秩和检验、采用t检验和Logistic回归分析对数据进行统计分析。结果疗效优良组和不良组在年龄(t=-3.252,P<0.01)、吸烟(χ^(2)=21.503,P<0.01)、体质量指数(body mass index,BMI)(t=-5.885,P<0.01)、高血压(χ^(2)=20.263,P<0.01)、冠心病(χ^(2)=13.272,P<0.01)、住院时间(t=-2.278,P=0.02)、伏案及视屏时间(t=-6.589,P<0.01)、康复锻炼频次(χ^(2)=10.927,P<0.01)的比较均差异有统计学意义。进一步多因素Logistic回归分析显示,吸烟(B=2.402,OR=11.046,95%CI=2.334~52.285,P<0.05)、BMI过高(B=0.341,OR=1.406,95%CI=1.076~1.837,P<0.05)、高血压病史(B=2.238,OR=9.370,95%CI=2.153~40.790,P<0.05)、伏案及视屏时间过长(B=0.961,OR=2.613,95%CI=1.54~4.435,P<0.05)、康复锻炼频次过少(B=-1.039,OR=0.354,95%CI=0.201~0.623,P<0.05)是影响脊髓型颈椎病患者ELAP术后脊髓功能恢复的危险因素。结论吸烟、高BMI、高血压病史、伏案及视屏时间过长、康复锻炼频次过少不利于脊髓型颈椎病患者ELAP术后的神经功能恢复。; 田志康李城高升白鲁岳梁啸孟纯阳; 关键词：脊髓型颈椎病术后康复脊髓功能恢复

Centerpiece钛板内固定在后路单开门颈椎管扩大成形术中的应用研究: 2023年; 目的探究后路单开门颈椎管扩大成形术中,Centerpiece钛板内固定的实施价值,对其应用效果进行评价。方法随机选取2018年1月—2022年12月肇庆市第一人民医院40例后路单开门颈椎管扩大成形术(颈椎管狭窄症)患者,按照治疗方法采用Centerpiece微型钛板内固定法纳入A组,采用锚定法纳入B组,各20例。对两组患者进行复查随访,对比两组VAS评分、NDI指数、JOA评分、颈椎ROM、椎管横截面积、C3-7夹角、椎管扩大率、椎管矢状径及并发症发生情况。结果A组VAS评分、JOA评分、NDI指数、椎管横截面积、椎管矢状径、颈椎ROM、C_(3~7)夹角、椎管扩大率均优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组并发症发生率为0.00%均低于B组的30.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.902,P<0.05)。结论Centerpiece钛板内固定实施后,患者并发症发生情况得到有效抑制,可以保障护理质量安全,对颈椎功能恢复及疼痛抑制等具有积极意义。; 张震乾张福兴孔志强柳旭洲; 关键词：VAS评分 JOA评分并发症

微创颈椎管扩大成形术后患者早期康复方案的构建及应用被引量：1: 2022年; 目的构建适合颈椎病患者行颈后路微创颈椎管扩大成形术后的早期康复方案,并探讨其临床效果,以促进患者术后脊髓功能恢复和减少并发症。方法采用文献查询、课题组讨论及2轮德尔菲专家函询法构建微创颈椎管扩大成形术后早期康复方案。便利抽样选取2018年5月—2020年5月郑州大学第一附属医院收治的136例行颈后路微创颈椎管扩大成形术的患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组68例。对照组按照颈椎手术后常规康复方法进行康复,观察组给予微创颈椎管扩大成形术后的早期康复方案干预,术后12个月进行随访。比较两组患者干预前和术后12个月颈椎日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、颈椎功能障碍指数(NDI)评分和轴性疼痛视觉模拟评分(VAS)的差异。结果两组患者干预前的JOA、NDI及VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访12个月发现,两组患者的颈椎JOA评分比较,差异无统计学意义(t=1.655,P=0.101);观察组的NDI评分[(17.68±5.73)分]低于对照组[(27.39±11.01)分],差异有统计学意义(t=-5.846,P<0.01);观察组患者的VAS评分[(1.59±0.86)分]低于对照组[(2.31±1.12)分],差异有统计学意义(t=-3.801,P<0.01)。结论本研究构建的微创颈椎管扩大成形术后早期康复方案科学、可靠,有助于提高颈椎病患者术后的颈椎功能及日常活动能力,减少轴性疼痛的发生。; 崔妙然苌静付苏蔡立柏秦俊美; 关键词：康复护理

单开门颈椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效观察被引量：4: 2021年; 目的探讨单开门颈椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效。方法回顾性分析自2014-10—2017-07采用单开门颈椎管扩大成形术治疗的38例多节段脊髓型颈椎病,比较术前与末次随访时椎管矢状径、椎管横截面积、NDI指数、JOA评分、疼痛VAS评分。结果38例均顺利完成手术并获得至少24个月的随访。9例出现轴性症状,1例出现C5神经根麻痹,1例出现颈部肿胀、四肢肌力进行性下降,对症处理后均治愈。末次随访时椎管矢状径、NDI指数、疼痛VAS评分较术前降低,椎管横截面积、JOA评分较术前增大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单开门颈椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病能够获得较好的中期临床效果和脊髓功能。; 施建东刘振刚李玢卢一生; 关键词：多节段脊髓型颈椎病单开门颈椎管扩大成形术临床疗效

颈椎管扩大成形术患者颈椎矢状平衡参数和并发症相关因素的研究: 目的：旨在探讨颈椎矢状平衡参数在术后的变化是否与颈后路单开门术后的并发症之间存在着相关性。　　方法：回顾分析就诊于内蒙古医科大学附属医院骨科的60例随访资料完整的病历，所有病历均由同一位技术过硬经验丰富的医师主刀，所行的...; 肖建新; 关键词：颈椎管成形术

Centerpiece钛板内固定在单开门颈椎管扩大成形术中的应用被引量：1: 2020年; 目的分析在单开门颈椎管扩大成形术中应用Centerpiece钛板内固定的临床效果。方法40例颈椎管狭窄症行颈椎后路单开门颈椎管扩大成形术患者,随机分为A组及B组,各20例。A组采用Centerpiece微型钛板内固定法对开门侧进行维持固定,B组采用锚定法对开门侧进行维持固定。对比两组术前及术后的日本骨科协会(JOA)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)、C3~7夹角、颈椎活动度(ROM)、椎管矢状径、椎管横截面积及椎管扩大率、并发症发生情况。结果术前,两组JOA评分、VAS评分、NDI指数对比,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,A组JOA评分为(15.34±1.23)分、VAS评分为(1.23±0.56)分、NDI指数为(6.45±1.78)%,B组JOA评分为(10.63±1.52)分、VAS评分为(2.93±0.35)分、NDI指数为(15.82±3.63)%。术后,A组JOA评分高于B组,VAS评分及NDI指数低于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组C3~7夹角、颈椎ROM、椎管矢状径、椎管横截面积对比,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,A组C3~7夹角、颈椎ROM小于B组,椎管矢状径、椎管横截面积大于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组椎管扩大率为(58.36±3.46)%,大于B组的(43.15±2.99)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组并发症发生率为10.00%,低于B组的40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在单开门颈椎管扩大成形术中应用Centerpiece钛板内固定的临床效果确切,可使椎体功能得到改善,减少并发症的发生,具有显著临床价值。; 张震乾张福兴孔志强柳旭洲彭惠芳; 关键词：单开门颈椎管扩大成形术

单开门颈椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病的中期疗效观察: 目的：评估单开门颈椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病(MCSM)的中期临床疗效.方法：回顾性分析2012年10月～2015年7月在我院接受单开门颈椎管扩大成形术的38例MCSM患者,其中男22例、女16例;年龄56.4...; 施建东卢一生金晶滕王锶源张志敬李玢; 关键词：扩大成形术多节段脊髓型颈椎病

单开门颈椎管扩大成形术钛板固定与锚定法固定治疗脊髓型颈椎病疗效比较: 目的探讨单开门颈椎管扩大成形术钛板固定与锚定法固定治疗脊髓型颈椎病特别是颈椎管狭窄症患者的疗效。方法收集医院2012年6月到2018年2月就诊的确诊为脊髓型颈椎病并行单开门椎管扩大成形术的患者60例，根据内固定技术的不同...; 崔立尧; 关键词：脊髓型颈椎病微型钛板

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