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动脉一体化超声评估左侧动脉闭塞并头臂干重度狭窄1例
2025年
患者男,70岁,因“反复头晕10余年,1周前晕厥1次”入院。自述既往高血压史伴反复头晕10余年,未予重视;2型糖尿病史2年余。3年前因双侧甲状腺瘤行甲状腺切除术,术后规律服用甲状腺素片,病情控制稳定,否认精神病、冠心病等。体格检查:体温36.6℃,双上肢血压不对称,左侧血压91/59 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),右侧血压62/48 mmHg,呼吸20次/min,心律齐,未闻及杂音。双侧额纹及鼻唇沟对称,口角无歪斜;四肢肌力、肌张力及双下肢腱反射均正常,病理反射未引出,美国国立卫生研究院脑卒中量表评分0分,未见明显神经系统阳性体征。入院后血常规、尿常规、凝血功能、肝肾功能、肿瘤标志物检查均未见异常。甲状腺功能检查:游离甲状腺素10.4 pmol/L,超敏促甲状腺激素13.35 mU/L,甲状腺球蛋白抗体6.6 U/ml。
雷恬孙林汪越澄
关键词:超声评估头臂干
一种分层状态空间模型的动脉壁运动测量方法及其装置
本申请提供了一种分层状态空间模型的动脉壁运动测量方法及其装置,方法包括:通过人工智能模型建立动脉壁超声数据与动脉壁运动估计结果之间的对应关系;具体地,通过第一人工智能子模型建立动脉壁超声数据与相似度图之间...
高智凡张贺晔赖湘玲刘修健彭诗琦
动脉血流监测在成人脓毒症休克患者液体复苏中的应用
2025年
目的监测脓毒症休克患者动脉流速,并分析动脉血流变异性与液体复苏效果的相关性。方法以浙江省人民医院淳安分院2020年8月-2023年6月期间收治的107例脓毒症休克患者为研究对象。液体复苏前、后根据心脏每搏指数(SVI)变化率(ΔSVI)分为2组,ΔSVI<10%为无反应组(42例),ΔSVI≥10%为有反应组(65例)。比较2组一般资料、超声参数。采用多因素logistic回归分析研究影响液体复苏效果的因素;采用ROC曲线分析评估动脉血流变异性预测液体复苏效果的价值。结果反应组被动抬腿试验前后速度时间积分差值(ΔVTI)、校正血流时间差值(ΔFTc)、动脉峰值流速度变异率(ΔVpeakCA)、下腔静脉呼吸变异率(ΔIVC)以及主动脉峰值流速呼吸变异率(ΔVpeakAo)均高于无反应组(P<0.05);多因素logistic回归结果显示,ΔVTI(OR=1.087,95%CI:0.009~0.876)、ΔFTc(OR=1.499,95%CI:1.013~2.219)、ΔVpeakCA(OR=1.555,95%CI:1.071~2.256)、ΔIVC(OR=2.427,95%CI:1.060~5.554)是影响液体复苏效果的因素(P<0.05)。ROC曲线显示,ΔVTI、ΔFTc、ΔVpeakCA、ΔIVC联合预测的AUC(0.969)显著高于ΔVTI(0.833)、ΔFTc(0.648)、ΔVpeakCA(0.886)、ΔIVC(0.596)单独预测。结论动脉血流变异性是影响脓毒症休克患者液体复苏的因素,且ΔVpeakCA对患者的评估价值较高。
余哲祖晨晨盛世争李刚
关键词:脓毒症休克
全息血管硬度分析技术评价动脉弹性改变的价值研究
第1章全息血管硬度分析技术评价代谢综合征患者动脉弹性改变的价值研究目的:探讨全息血管硬度分析(R-VQS)技术在代谢综合征(MS)患者动脉粥样硬化(CAS)中的应用价值。方法:前瞻性收集2023年2月至2024年1...
戚文璐
关键词:代谢综合征颈总动脉弹性颈动脉粥样硬化糖化血红蛋白颈总动脉弹性
腔内重建左动脉和左锁骨下动脉的支架型血管
本发明公开了一种腔内重建左动脉和左锁骨下动脉的支架型血管。腔内重建左动脉和左锁骨下动脉的支架型血管包括:管状人工血管;支架,缝合于管状人工血管;内嵌分支血管,用于重建左锁骨下动脉,内嵌分支血管设置于管状人工血管的...
郭亦帆
叶酸联合阿托伐他汀对H型高血压患者动脉内膜中层厚度的影响被引量:1
2024年
目的 观察叶酸联合阿托伐他汀对H型高血压患者动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法 选取2020年6月—2022年1月重庆市东南医院收治的H型高血压患者76例,按随机数字表法分为观察组(n=38)和对照组(n=38)。对照组在常规治疗基础上加服阿托伐他汀钙片,观察组在对照组基础上给予叶酸片治疗,2组均连续服用3个月。比较2组治疗前后血压水平、动脉粥样硬化指标[IMT、动脉斑块积分(Crouse积分)、肱踝脉搏波传导速度(baPWV)]、血脂相关指标[同型半胱氨酸(Hcy)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、肾功能指标[血清胱抑素C(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿微量白蛋白/肌酐(UACR)]、血液流变学指标[血小板计数(PLT)、血细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(Fib)]变化,以及不良反应情况。结果 治疗3个月后,2组SBP、DBP、IMT、Crouse积分、baPWV,Hcy、TG、LDL-C、Cys-C、NGAL水平、UACR,以及PLT、HCT、Fib水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,观察组HDL-C水平高于治疗前和同期对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组与对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(15.79%vs.10.53%,χ^(2)=0.461,P=0.497)。结论 叶酸联合阿托伐他汀可调节H型高血压患者Hcy、血脂水平,增强血压控制效果,降低动脉IMT,改善血管弹性,延缓动脉硬化,保护肾脏功能,安全性高。
王明莉程波涛沈金慧孙晓玲巴晓倩
关键词:H型高血压叶酸阿托伐他汀血压颈总动脉内膜中层厚度同型半胱氨酸
Castor支架在主动脉弓病变中重建左动脉的可行性和有效性研究
2024年
背景与目的:胸主动脉腔内修复术(TEVAR)已成为治疗主动脉弓病变的首选方法。如何重建主动脉弓上分支,是TEVAR的难点和研究方向之一。目前,Castor单分支主动脉覆膜支架广泛应用于TEVAR术中重建左锁骨下动脉,但其应用于重建左动脉(LCCA)报道少见。因此,本研究探讨TEVAR术中运用Castor单分支主动脉覆膜支架在TEVAR术中重建LCCA的可行性和有效性。方法:回顾2021年10月—2022年9月潍坊市人民医院血管外科收治的5例累及Z2区的主动脉弓病变患者资料,患者均为男性;年龄39~77岁,平均(59.2±14.08)岁,其中急性Stanford B型主动脉夹层3例,主动脉动脉瘤2例。所有患者均在数字减影血管造影引导下采用Castor一体化分支型主动脉覆膜支架在TEVAR术中重建LCCA。分析手术相关指标及术后不良事件发生率,以及术后随访6个月内不良事件的发生情况与主动脉重塑情况。结果:5例患者均手术成功。手术时间168~233 min,平均(191±19.06)min,无中转开胸手术。5例患者的LCCA均成功采用Castor单分支支架行血运重建。术后住院期间发生1例脑卒中,术后2个月意识清晰,右上肢肌力完全恢复(Ⅴ级);其余4例患者住院及随访期间无全因死亡、脑卒中、支架移位、夹层复发、内漏、截瘫、左上肢缺血等并发症。患者术后6个月复查主动脉CT血管造影显示Castor单分支支架位置良好,主动脉峡部平面主动脉平均直径与肺动脉分叉平面主动脉平均直径均较术前明显减小(35.8 mm vs.41.9 mm,P=0.035;31.1 mm vs.36.7 mm,P=0.048);主动脉及分支支架通畅率为100%,无内漏,瘤腔/假腔均出现血栓化。结论:在严格把握适应证的前提下,Castor单分支支架在TEVAR术中重建LCCA安全可行,然而,其疗效仍需更长时间的随访和更多的病例验证。
孙文超刘涛裴长安孙波曹广信张杰峰
关键词:主动脉疾病血管成形术左颈总动脉
2型糖尿病患者动脉内中膜厚度指标与握力和步速的相关性
2024年
目的本研究分析了2型糖尿病(T2DM)患者超声检测的动脉内中膜厚度(cIMT)及其与年龄的关系,并关联了cIMT与握力、步速之间的联系。方法来自英国生物银行(UKB)2014年的横断面数据,共纳人1036名cIMT数据完整的T2DM患者,从4个角度采集cIMT数据(右动脉:120150%;左动脉:210°、240°),每个测量角度产生3个指标(最大值、平均值和最小值),合计12个cIMT指标。分析其在增龄和性别间的变化趋势;评估12个cIMT指标中用于筛选动脉异常组(包括增厚和斑块组,cIMT1000μm)阳性率最高的单个指标;按该指标三分位分组并评估组间握力和步速及血压间的差异。结果所有12个cIMT指标均随年龄增加而增厚(P<0.001),男性T2DM患者的左侧动脉的所有cIMT指标均高于女性,其中,240℃IMT的最大值、平均值和最小值在男女间的差异均随增龄而继续增加;按240℃IMT的最大值用于评估动脉异常组时,男女中的阳性率均高于其他11个指标,且男女间还存在显著性差异(χ^(2)=24.391,P<0.001);按左侧240℃IMT的最大值进行三分位分组,经年龄性别匹配后,发现各组间该指标增加握力和步速均下降。丝结论在T2DM患者中,cIMT随年龄增长而上升,尤其左侧240℃IMT在男性显著高于女性,且其与握力及步速下降密切相关,强调了在超声检查中关注此指标的重要性,对评估老年患者身体功能具有重要意义。
刘子硕刘恒硕于博洋陈观洲吕沛颖孙亮任俊红
关键词:2型糖尿病颈总动脉握力步速内中膜厚度
右锁骨下动脉动脉超声对健康体检人群动脉粥样硬化检查的影响研究
2024年
对比右锁骨下动脉动脉超声在健康体检中对动脉粥样硬化的检查效果。方法 将2020年2月至2022年3月在本院行健康体检的1800名人员作为本次研究的主要对象,采取右锁骨下动脉起始处超声及双侧动脉分叉处超声两种检查方式对所有受检人员展开检查。对比不同特征受检人员2个部位的超声表现;对比2个部位动脉粥样硬化检出率。结果 与动脉分叉处相比较,右锁骨下动脉起始处检出率更高;40岁~49岁、50岁~59岁人群右锁骨下动脉起始处检出率更高;男性体检人群右锁骨下动脉起始处检出率更高;不存在心脑血管危险因素人员右锁骨下动脉起始处检出率更高;受检人员右锁骨下动脉起始处检出斑块率更高,P<0.05。结论 临床在对接受健康体检的人员实施相关检查时,为确保动脉粥样硬化的检查准确性,可对其实施右锁骨下动脉起始处检查,该位置检出率明显优于动脉超声检查。由此可知,右锁骨动脉起始处超声检查应用于无心血管危险因素群体、男性群体、40岁至59岁群体对动脉粥样硬化的检出更具优势,临床可将其加入常规部血管超声筛查项目中,确保动脉粥样硬化的检出及时性。
饶新明
关键词:颈部动脉粥样硬化超声检查右锁骨下动脉颈总动脉
急性脑梗死患者血清CTRP3及CTRP9水平与动脉内膜中层厚度的相关性分析被引量:1
2024年
目的 探讨急性脑梗死患者血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP)3和CTRP9水平与动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性。方法 前瞻性纳入2020年12月至2023年5月河北北方学院附属第一医院收治的急性脑梗死患者87例作为观察组,另选取同期在该院体检的健康者85名作为对照组。采用酶联免疫吸附试验法检测两组研究对象血清中CTRP3、CTRP9水平,并通过彩色多普勒超声系统测量动脉IMT。比较两组研究对象的血清CTRP3、CTRP9水平及动脉IMT,比较两组研究对象的动脉硬化程度,不同动脉硬化程度急性脑梗死患者血清CTRP3、CTRP9水平,分析血清CTRP3,CTRP9水平与急性脑梗死患者动脉IMT的相关性。结果 观察组患者的血清CTRP3、CTRP9水平分别为(238.34±65.23)、(138.34±52.65)ng/mL,均明显低于对照组[(372.14±83.47)、(249.25±78.32)ng/mL],动脉IMT为(1.34±0.41) mm,显著高于对照组[(0.74±0.12)mm],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的动脉硬化程度正常占比为9.20%,明显低于对照组(72.94%),内膜增厚和斑块形成占比分别为31.03%、57.47%,均明显高于对照组(17.64%、9.41%),差异均有统计学意义(P<0.05)。随着动脉IMT的增加,血清CTRP3和CTRP9的水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清CTRP3和CTRP9水平与动脉IMT均呈负相关(r=-0.461、-0.592,P<0.05),而CTRP3和CTRP9之间呈正相关(r=0.498,P<0.05)。结论 急性脑梗死患者血清CTRP3和CTRP9水平与动脉IMT有明显负相关性。CTRP3和CTRP9可能作为动脉粥样硬化和急性脑梗死的潜在生物标志物,为临床预测和干预缺血性脑卒中提供重要信息。
刘宏娜李晓宇宋爱霞常青孙健薛茜
关键词:脑梗死颈总动脉内膜中层厚度

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陈明
作品数:1,066被引量:3,523H指数:24
供职机构:中山大学
研究主题:放射疗法 左心室 超声心动描记术 斑点追踪成像 颈总动脉
赵宝珍
作品数:387被引量:1,014H指数:14
供职机构:第二军医大学附属长海医院
研究主题:超声心动描记术 超声检查 彩色多普勒超声 超声心动图 超声
张宇辉
作品数:210被引量:108H指数:6
供职机构:同济大学附属东方医院
研究主题:左心室 颈总动脉 母细胞 靶向微泡 超声心动描记术
王超
作品数:51被引量:77H指数:5
供职机构:同济大学附属东方医院
研究主题:颈总动脉 剪应力 剪应力分布 动脉粥样硬化 内中膜
夏良华
作品数:120被引量:148H指数:7
供职机构:同济大学附属东方医院
研究主题:颈总动脉 左心室 斑点追踪成像 斑点追踪成像技术 左心室整体