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三氧自体血+颈交感神经阻滞治疗胸背部MPS的效果: 2024年; 目的:探讨胸背部肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome,MPS)患者应用三氧自体血+颈交感神经阻滞的效果。方法:选取2023年2月—2024年5月在钦州市第一人民医院疼痛科治疗的胸背部MPS患者42例,随机分为对照组、治疗组,各21例。对照组实施口服药物治疗+物理治疗,治疗组实施三氧自体血治疗+颈交感神经阻滞治疗。比较两组治疗成功率、生命体征、疼痛程度、炎症因子。结果:治疗组治疗成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗10 d后,治疗组血压、心率、呼吸频率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3、7、10 d后,治疗组VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗前白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗10 d后,治疗组IL-6、IL-10水平均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:三氧自体血+颈交感神经阻滞在胸背部MPS患者中的应用效果显著,能快速缓解患者疼痛感,降低血压、心率及炎症因子水平。; 陆瑞华和滢黄荣范海鸥韦振权朱丽丽宁飞宏; 关键词：颈交感神经阻滞

颈交感神经阻滞对糖尿病大鼠认知功能、线粒体呼吸功能和炎症因子的影响被引量：2: 2020年; 为了探讨颈交感神经阻滞对糖尿病大鼠认知功能、线粒体呼吸功能和炎症因子的影响。本研究将60只SD大鼠随机分为对照组、模型组和颈交感神经阻滞组,每组20只。采用链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病大鼠模型,并应用颈交感神经阻滞治疗大鼠。Morris水迷宫实验显示,模型组大鼠的逃避潜伏期显著高于对照组(34.54 s vs 13.49 s),颈交感神经阻滞组大鼠的逃避潜伏期(25.76 s)显著低于模型组。模型组大鼠的穿越平台次数显著低于对照组(0.61次vs 5.22次),但颈交感神经阻滞组大鼠的穿越平台次数(1.78次)显著大于模型组(p<0.05)。检测各组大鼠的线粒体呼吸功能指标后发现,颈交感神经阻滞组大鼠的Ⅲ态呼吸(R3)和呼吸控制率(RCR)均显著高于模型组(p<0.05)。采用HE染色评估大鼠海马CA1区病理变化,发现颈交感神经阻滞组大鼠的海马CA1区病理变化较模型组明显减轻,神经细胞受损程度明显降低。通过RT-PCR和Western blotting检测各组大鼠海马组织TLR4、TNF-α、IL-1β和IL-6 m RNA和蛋白的表达,发现颈交感神经阻滞组大鼠海马组织中的TLR4、TNF-α、IL-1β和IL-6 m RNA表达水平均显著低于模型组(p<0.05)。表明颈交感神经阻滞可有效改善大鼠的认知功能和线粒体呼吸功能,并抑制中枢系统的炎症反应。; 王晓鑫彭粉花; 关键词：颈交感神经阻滞糖尿病线粒体呼吸功能炎症因子

脉搏氧灌注指数结合鼻翼温度用于评价颈交感神经阻滞治疗嗅觉丧失患者的效果被引量：3: 2020年; 目的探讨监测脉搏氧灌注指数(PI)结合鼻翼温度(AT)评价颈交感神经阻滞(CSGB)治疗嗅觉丧失患者效果的临床意义。方法前瞻性收集2015年11月至2019年6月嘉兴市第一医院耳鼻咽喉科诊断为嗅觉丧失患者,转入疼痛科行超声引导下CSGB治疗54例性别不限,年龄18~75岁,监测治疗前(T0)、治疗后10 min(T1)、治疗后1周(T2)时患者,治疗侧PI、同侧AT,记录PI、AT在T0~T1的差值绝对值ΔPI和ΔAT,同时观察治疗期间患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)变化,有无不良反应及并发症,有无出现Horner综合征等现象。结果本研究纳入的54例嗅觉功能评分0分患者中,T2时嗅觉功能评分为(2.2±1.0)分,有效率为87.0%(47/54例),男女患者有效率比较、各原发病有效率比较差异均无统计学意义(P值分别为0.124、0.154)。MAP、HR、SpO2在3个时点比较差异均无统计学意义(P值分别为0.217、0.955、0.981)。PI、AT 3个时点比较差异均有统计学意义(P均<0.05),在时点T1、T2分别与T0比较,两者差异均有统计学意义(P均<0.05)。患者T2时嗅觉功能评分与ΔPI的直线相关系数r=0.587,差异有统计学意义(P<0.001);与ΔAT的直线相关系数r=0.036,差异无统计学意义(P=0.795)。本组54例患者CSGB后有42例(77.8%)出现了Horner综合征,声音嘶哑13例(24.1%),未见臂丛神经阻滞导致的手麻、上肢无力,未见膈神经阻滞导致的呼吸困难,未见气胸、局部血肿、局麻药中毒等不良反应及并发症发生。结论脉搏氧灌注指数、鼻翼温度可以有效评价临床CSGB治疗嗅觉丧失患者的疗效。; 陆雅萍费勇谢可越钱佳栋孙瑶黄冰姚明; 关键词：嗅觉障碍灌注指数

连续颈交感神经阻滞对老年上腹部术后谵妄和脑氧代谢的影响被引量：2: 2018年; 目的探讨颈交感神经阻滞(CSB)和连续颈交感神经阻滞(CCSB)对老年上腹部术后谵妄的影响及可能机制。方法择期行上腹部手术老年患者90例,随机分为3组(n=30):对照组(C组)、单次颈交感神经阻滞组(CSB组)和连续颈交感神经阻滞组(CCSB组)。C组不做任何处理;CSB组于麻醉前行右侧CSB,仅单次注射1%利多卡因10ml;CCSB组于麻醉前行右侧颈交感神经链旁置管,注射1%的利多卡因10ml后,持续输注1%利多卡因2ml/h至术后48h。3组采用相同的麻醉方法及麻醉药物。于T0(右颈内静脉逆行置管后即刻)、T1(CSB后15min)、T2(CSB后60min)、T3(术毕前60min)及T4(术毕)时分别在桡动脉和颈内静脉球采血,行血气分析并于术后1,2,3d随访谵妄的发生(CAM法)。结果 3组手术时间无显著差异,各时点血流动力学指标均在目标范围内(P>0.05);与C组相比,CSB、CCSB组T1~T4时Sjv O2升高,Ca O2-Cjv O2、CEO2降低,术后谵妄发生率降低(P<0.05);与CSB组相比,CCSB组T3~T4时Sjv O2升高,Ca O2-Cjv O2、CEO2降低,术后谵妄发生率降低(P<0.05)。结论 CSB和CCSB均可减少老年患者术后谵妄的发生,而CCSB可能效果更佳,其机制可能与更好地改善脑氧代谢有关。; 王卿宇王小倩; 关键词：颈交感神经阻滞术后谵妄脑氧代谢

颈交感神经阻滞对糖尿病大鼠脑线粒体功能的影响被引量：3: 2017年; 目的观察颈交感神经阻滞对糖尿病大鼠脑线粒体功能的影响。方法雄性成年大鼠40只随机分为3组:对照组(n=10,腹腔注射注射等量缓冲液),糖尿病组(n=15,采用STZ糖尿病模型按65 mg/kg剂量腹腔1次注射1%STZ制备糖尿病大鼠),糖尿病+颈交感神经阻滞组(n=15,按65 mg/kg剂量腹腔1次注射1%STZ,糖尿病成模后8周给予颈交感神经阻滞治疗)。造模后12周水迷宫实验观察各组大鼠的认知功能。并于12周处死大鼠,采用Clark氧电极法测定大鼠海马线粒体的呼吸功能,免疫组化检测海马IL-6、TNF-α的表达。结果造模后12周,糖尿病组存活12只,阻滞组存活13只。糖尿病组、阻滞组与对照组相比,逃避潜伏期明显延长、穿越平台的次数明显减少(P<0.05)。糖尿病组线粒体呼吸功能为R3(28.51±3.01)、R4(13.93±1.16)、RCR(2.09±0.27),阻滞组的为R3(45.26±4.21)、R4(11.99±1.11)、RCR(3.52±0.32),对照组为R3(66.31±5.65)、R4(12.97±3.38)、RCR(4.78±0.68),糖尿病组和阻滞组线粒体呼吸功能均较对照组组明显下降,主要表现为R3和RCR值显著降低(P<0.05);但阻滞组的R3和RCR高于糖尿病组(P<0.05)。在海马CA1区,糖尿病组IL-6、TNF-α表达为(53.32±6.29)、(63.21±13.24),阻滞组为(28.14±3.82)、(32.76±5.98),均高于对照组(13.87±2.54)、(11.09±8.87)(P<0.05)。阻滞组明显低于糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈交感神经阻滞可改善糖尿病大鼠脑线粒体功能,其机制可能与其下调IL-6、TNF-α有关。; 贺纯静叶生丽邹晋峰康新国农佳元代宏; 关键词：交感神经阻滞糖尿病线粒体水迷宫实验

颈交感神经阻滞对糖尿病大鼠海马P38、TLR4的影响: 2017年; 目的:观察颈交感神经阻滞对糖尿病大鼠海马P38蛋白及TLR4表达的影响.方法:雄性成年大鼠64只,采用链佐菌(STZ)制作糖尿病大鼠模型,分为2组.A组为糖尿病+颈交感神经阻滞组(n=32),B组为糖尿病组(n=32).水迷宫实验行定位航行实验及空间探索实验观察A、B组大鼠造模前(T_1)、造模后8(T_2)、10(T_3)、12(T_4)周的认知功能.分别于各时点每组各处死8只大鼠,采用Real-time RT-PCR和Western blot法测定海马P38、TLR4的表达.结果:A、B组8、10、12周逃避潜伏期较造模前明显延长、穿越平台的次数明显减少(P<0.05).与B组比较,A组(颈交感神经阻滞组)大鼠逃避潜伏期明显缩短、穿越平台的次数明显增加(P<0.05).A组各时点海马P38蛋白相对表达量明显高于B组,海马TLR4蛋白相对表达量明显低于于B组(P<0.05).A组各时点海马P38mRNA相对表达倍数明显高于B组,海马TLR4mRNA相对表达倍数明显低于B组(P<0.05).结论:颈交感神经阻滞可改善糖尿病大鼠的认知功能,可能与其降低炎症反应、调节P38蛋白的表达有关.; 贺纯静邹晋峰康新国代宏; 关键词：颈交感神经糖尿病

超声引导下小剂量利多卡因颈交感神经阻滞治疗突发性耳聋的短期疗效及安全性分析被引量：11: 2017年; 突发性耳聋（sudden deafness，SD）是一种耳鼻喉科的常见疾病，被定义为突然发生的、在数分钟、数小时或3d内出现的，原因不明的感音神经性听力损失，至少在连续的2个频率听力下降20bB以上。SD的发病率为5—20人／10万脚，多为单侧发病。该病严重影响生活质量，如不及时治疗，致残率很高。耳蜗的微循环障碍导致耳蜗缺血和缺血再灌注损伤可能是引起突发性耳聋的重要原因。; 李娜秦振龙袁蓉窦智左欣鹭马玲杨惠婕倪家骧; 关键词：神经阻滞治疗突发性耳聋小剂量利多卡因超声引导感音神经性听力损失

颈交感神经阻滞治疗神经性耳聋的疗效观察被引量：4: 2015年; 神经性耳聋临床多见，主要指中耳、外耳声音传导正常，但耳蜗或听觉神经系统发生病变的病症，病变情况在听觉皮质中枢、听神经和内耳多见，致使听觉器官不能正确感知声音，导致严重的听力损失［1］。神经性耳聋的影响因素复杂多样，部分医师和学者认为是由于内耳微循环障碍导致的组织缺氧、缺血［2］。近年来，我院采用颈交感神经阻滞方式治疗取得明显效果，报告如下。; 王礼芹; 关键词：颈交感神经阻滞神经性耳聋中药安全性

颈交感神经阻滞对蛛网膜下腔出血后脑损伤的影响被引量：2: 2015年; 蛛网膜下腔出血是一种高致残率与致死率的严重性疾病。出血后的早期脑损伤和脑血管痉挛被认为是其致残、致死的主要原因,但其发病机制和有效的治疗措施尚未明确。颈交感神经阻滞可显著扩张脑血管,增加脑血流,促进神经功能恢复,其作为一种安全、有效的新的治疗方法,无论对蛛网膜下腔出血后早期脑损伤的预防还是对脑血管痉挛的缓解均有积极作用。因此,认识其病理和生理机制及有效的治疗的探索已成为目前研究工作热门话题。; 曲媛申汉威金艳王华民; 关键词：蛛网膜下腔出血早期脑损伤脑血管痉挛颈交感神经阻滞

颈交感神经阻滞对大鼠面神经损伤修复的影响被引量：3: 2014年; 目的研究颈交感神经阻滞（CSB）对大鼠面神经损伤后的修复作用机制，探讨有效治疗介入时间。方法72只SD大鼠按照随机数字表法分4组，分别为假手术组（sham组）、模型组（NS组）、CSBl组和CSB2组，每组均18只。除假手术组外，其余组制成大鼠面瘫模型，不同时间点给予CSB治疗，观察大鼠行为变化，检测不同时期患侧面神经电图（ENoG）及受损侧面神经核胶质细胞源性神经营养因子（GDNF）的表达。结果sham组、NS组、CSBl组和CSB2组大鼠面部触须运动功能评分在7d时分别为（3.87±0.35）、（050±0.52）、（1.07±0.62）和（0.81±0.42）分，差异有统计学意义（F=2.934，P=0.035），14d时分别为（3.85±0.37）、（0.91±0.52）、（1.57±0.65）和（1.07±0.62）分，差异有统计学意义（F=2.537，P=0.038），28d时分别为（3.85±0.37）、（1.71±0.47）、（3.00±0.68）和（2.36±0.49）分，差异有统计学意义（F=3.627，P=0.024）。术后7d，NS组及CSBl、CSB2组刺激面神经均未能引起面肌的兴奋；14d时sham组、NS组、CSBl组和CSB2组的LatSD分别为（1.26±0.19）、（6.67±0.36）、（4.6j’±0.36）和（6.17±0.36）ms，差异有统计学意义（F=3.052，P=0.024），AmpSD分另0为（6.42±1.93）、（2.16±1.87）、（4.16±1.80）和（3.66±1.40）mv，差异有统计学意义（F=3.634，P=0.021）；28d时LatSD分别为（1.31±0.17）、（3.17±0.19）、（1.93±0.12）和（2.60±0.22）ms，差异有统计学意义（F=2.729，P=0.032），AmpSD分别为（6.82±2.30）、（4.72±5.23）、（6.22±3.50）和（5.82±4.10）mv，差异有统计学意义（F=3.827，P=0.019）。各组GDNF表达量7d时分别为4.67±0.81、13.52±0.58、26.17±1.01和14.86±1.03，差异有统计学意义（F=3.637，P=0.028），14d时：分别为5.67±0.57、24.41±2.86、26.52±1.36和25.48±1.42，差异有统计学意义（F=2.946，P=0.031），28d时分别为5.37±0.92、26.64±1.68、27.38±1; 胡弘毅严敏郁丽娜胡晨璐赵莉张娟; 关键词：面神经损伤神经传导阻滞胶质细胞源性神经营养因子

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