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颈动脉体瘤围手术期颅神经损伤症状评估专家共识被引量：1: 2023年; 颈动脉体瘤(CBT)是位于颈动脉分叉处血供丰富的副交感神经节瘤,手术切除是CBT的主要治疗方式。由于CBT的特殊解剖位置,手术切除难度较大,术后继发颅神经损伤的风险较高。颅神经损伤可严重影响患者的生活质量,但多数临床医护对颅神经损伤的评估经验并不丰富。中国微循环学会周围血管疾病专业委员会组织多学科专家进行函询及论证会议,经多次深入探讨、总结专家临床经验,并系统回顾国内外文献,对CBT患者围手术期的吞咽障碍、发声障碍、面部表情肌受损3个方面的症状达成评估共识,特制定《颈动脉体瘤围手术期颅神经损伤症状评估专家共识》,融合了临床医疗、护理、康复专家的建议,结果具有科学性、严谨性和权威性,可为临床医务人员开展颈动脉体瘤患者颅神经损伤症状的评估提供参考。; 中国微循环学会周围血管疾病专业委员会郑月宏梁和静王磊曾嵘; 关键词：颈动脉体瘤颅神经损伤吞咽障碍声音嘶哑症状评估

颈动脉体瘤切除术后发生颅神经损伤的危险因素分析: 2023年; 目的探讨颈动脉体瘤(CBT)切除术后发生颅神经损伤(CNI)的危险因素。方法收集2015年1月至2020年12月于新疆维吾尔自治区喀什地区第一人民医院就诊的238例行CBT切除术患者的临床资料,按照CBT切除术后CNI发生情况将其分为CNI组(n=57)和非CNI组(n=181)。记录所有患者的一般资料、影像学检查结果、实验室指标结果、临床特征、手术情况以及随访结果,分析CBT切除术后发生CNI的危险因素。结果两组患者Shamblin分型、颈外动脉结扎、高位病变、淋巴结切除数目、手术时间、失血量、术后住院时间、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素分析结果显示,ShamblinⅢ型、高位病变、颈外动脉结扎、淋巴结切除数目多、失血量﹥1000 ml均是CBT切除术后发生CNI的独立危险因素(P﹤0.05)。结论Shamblin分型较高、高位病变、颈外动脉结扎、淋巴结切除数目较多、术中失血量较多均是CBT切除术后发生CNI的危险因素,临床上应针对上述高危因素人群采取预防措施。; 阿布都西库尔·阿布都米吉提艾孜江·艾买提吴源泉; 关键词：颈动脉体瘤切除术颅神经损伤并发症

青海地区颈动脉体瘤切除术后颅神经损伤发生率及相关危险因素分析: 目的:探讨青海地区颈动脉体瘤切除术后颅神经损伤的发生率及相关危险因素,为颈动脉体瘤患者制定相应的治疗方案提供一定的数据补充,以减少术后颅神经损伤的发生率,提高患者的生存质量。方法:收集青海大学附属医院心脏血管外科2018...; 李鑫; 关键词：颈动脉体瘤颅神经损伤

略谈早期康复护理对颅神经损伤致吞咽困难患者的影响: 2021年; 探究分析颅神经损伤致吞咽困难患者护理利用早期康复护理对患者临床恢复的影响。方法:按照研究目的选择合适的患者研究,患者入院之后进行专业检查,选取的90例患者进行专业分组,分别给对照和观察组患者采取普通护理和基础护理后强化早期康复护理加强对患者的帮助,研究中主要是了解患者护理后的疗效情况,分析患者护理中引发不良事件情况,两组进行对比。结果:观察组和对照组患者治疗后显效的分别占本组人数的40.00%和31.11%,治疗后有效的分别占本组人数的53.33%和46.67%,治疗后无效的分别占本组人数的6.67%和22.22%,总有效率分别为93.33%和77.78%差异显著。观察组和对照组患者在出现吸入性肺炎方面存在明显的差异,分别占比2.22%和17.78%,两组患者在此方面差异显著具有统计学意义(p<0.05)。结论:在颅神经损伤致吞咽困难患者护理中帮助患者科学运用早期康复护理,有效提升患者护理效果,减少患者出现吸入性肺炎等不良问题,帮助患者快速康复,值得推广。; 马丽娜吴丹史淑芳; 关键词：早期康复护理

以三叉神经痛为首发症状、伴多发颅神经损伤的颈深部间隙感染一例报道被引量：3: 2021年; 三叉神经痛为神经科常见症状,可继发于多种疾病,感染性疾病为其少见病因,而同时伴发多支颅神经受累的病例临床更为罕见。本文报道1例以三叉神经痛为首发症状、伴多发颅神经损伤的颈深部间隙感染患者的临床诊治过程,以期为神经科医师对该病的诊治提供参考。分析表明,三叉神经痛、多发颅神经损伤是颈深部间隙感染的少见临床症状,早期行影像学检查并进行多学科综合治疗是改善患者预后的关键。; 徐秀红徐玉李波甄宁吕赞美马浩源; 关键词：三叉神经痛颅神经损伤病例报告

适形调强放射治疗对鼻咽癌局部晚期患者颅神经损伤及生活质量的影响分析被引量：3: 2021年; 目的探讨适形调强放射治疗对鼻咽癌局部晚期(T3、T4)患者颅神经损伤及生活质量的影响。方法回顾性分析2009年3月至2015年4月我院收治的64例鼻咽癌局部晚期患者的临床资料,比较适形调强放射治疗(IMRT)患者(34例)和常规放疗(RT)患者(30例)的颅神经损伤情况、毒副反应发生情况和生活质量。结果放疗前,两组患者的颅神经损伤情况比较差异无统计学意义(P>0.05);放疗2年后,IMRT组患者的颅神经损伤发生率低于RT组,但差异无统计学意义(P>0.05)。放疗过程中及放疗结束后2个月,IMRT组患者的口干、口腔黏液反应和张口受限等毒副反应的发生率显著低于RT组,差异有统计学意义(P<0.05)。放疗结束后2个月,IMRT组患者的生活质量评分显著高于RT组,差异有统计学意义(P<0.05),IMRT组患者乏力、口干、口黏发生率显著低于RT组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论适形强调放疗可减轻鼻咽癌局部晚期患者的颅神经损伤,显著降低毒副反应发生率,提高生活质量。; 苏建淳张国义卢秋霞全强; 关键词：鼻咽癌局部晚期适形调强放射治疗颅神经损伤生活质量

颈动脉体瘤切除术后颅神经损伤相关并发症危险因素分析被引量：2: 2021年; 目的探讨颈动脉体瘤(CBT)切除术后发生神经损伤并发症的相关危险因素。方法回顾性分析2011年1月至2020年12月西安交通大学第一附属医院收治的69例CBT患者的临床资料,对可能与术后神经损伤相关并发症发生的因素进行单因素分析,对单因素分析差异有统计学意义的因素,采用多因素logistic回归分析其与术后神经损伤相关并发症的相关性。结果69例中21例发生术后神经损伤,发生率为30.43%。根据是否发生术后神经损伤,将患者分为神经损伤组(观察组,n=21)和未发生神经损伤组(对照组,n=48)。单因素分析显示天门冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、Shamblin分型、发病时间、颈外动脉结扎及中性粒细胞与淋巴细胞比值是CBT切除术后神经损伤的相关危险因素。多因素logistic回归分析结果显示颈外动脉结扎、Shamblin分型是发生术后神经损伤相关并发症的独立危险因素。结论术中颈外动脉结扎、Shamblin分型是CBT切除术后发生神经损伤并发症的独立危险因素。; 蔡惠林雨昕乔临澜董健王晓燕岳阳刘建林; 关键词：颈动脉体瘤切除

颅神经损伤面颈部肌萎缩纤维化中环状RNA差异表达分析: 2021年; 目的检测颅神经损伤后面颈部骨骼肌萎缩纤维化过程中环状RNA(circular RNA,circRNA)的差异表达,探讨circRNA在面颈部失神经骨骼肌萎缩纤维化中的潜在功能。方法使用12周龄C57BL/6雄性小鼠共50只,分为对照组(仅行右侧副神经探查术)、失神经支配1周组、失神经支配2周组、失神经支配3周组及失神经支配4周组,每组10只;失神经支配各组建立颅神经损伤失神经支配肌萎缩纤维化模型(均切除5 mm右侧副神经)。各组分别取术侧胸锁乳突肌进行Masson染色观察骨骼肌形态,高通量转录组测序技术(RNA-seq)检测各组小鼠失神经支配胸锁乳突肌的circRNA差异表达,并行生物信息学分析。结果Masson染色验证骨骼肌组织萎缩纤维化显著,造模成功;鉴定失神经骨骼肌具有差异性表达的circRNA共1386个,其中上调686个,下调700个,与对照组比较,失神经支配1、2、3、4周组分别上调83、138、314、151个,下调103、149、204、244个;GO功能分析显示,这些差异表达circRNA的亲本基因在失神经损伤早期与肌细胞分化和发育等相关,失神经损伤晚期则与肌细胞凋亡、结缔组织增生等相关。KEGG分析显示TGF-β、Apelin信号通路、FoxO信号通路等与纤维化调控密切相关的信号通路在各实验组均有不同程度的富集。结论面颈部颅神经损伤肌萎缩纤维化过程中circRNA具有差异性表达,可能参与喉返神经等颅神经的失神经肌萎缩纤维化进程。; 高轶昳刘菲郑宏良周义德陈世彩黄卫于阅尽郝亚楠; 关键词：失神经支配纤维化肌萎缩

面颈部颅神经损伤肌萎缩纤维化中circRNA差异表达分析及作用机制初探: 目的：　　本课题通过选取12周龄，雄性C57BL/6小鼠胸锁乳突肌构建面颈部周围神经损伤模型，探索颅神经损伤后环状RNA（circular RNA，circRNA）在骨骼肌萎缩纤维化过程中的潜在功能及调控作用，为寻找延缓...; 高轶昳; 关键词：病理机制

碘海醇致颅神经损伤误诊报告并文献复习: 2020年; 目的探讨碘海醇致颅神经损伤临床特点、诊治要点及误诊原因、防范措施。方法回顾分析碘海醇致颅神经损伤2例的临床资料,并复习相关文献。结果 2例均为女性,分别因蛛网膜下腔出血和脑梗死采用碘海醇造影行神经介入治疗。术后均急起瞳孔散大、眼球活动障碍及眼球肿胀等,1例误诊为脑疝,1例未能明确诊断,均予甘露醇脱水治疗,效果不佳。后经完善头颅CT和MRI检查后,考虑碘海醇致颅神经损伤,予糖皮质激素等治疗后,均病情好转出院。结论采用碘海醇造影介入治疗后患者出现颅神经损伤,需考虑碘海醇不良反应,要及时完善相关医技检查,以减少或避免其误诊误治,并积极正确处理,以防止病情恶化。; 周芝文周文胜杨剑文李爱平魏伟任翔; 关键词：碘海醇神经介入治疗药物毒性颅神经损伤误诊脑疝

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