搜索到10348篇“ 预防使用抗菌药物“的相关文章
- PDCA循环管理法提高Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物合理性的实践研究
- 2025年
- 目的探究计划-执行-检查-行动(PDCA)循环管理法在提高Ⅰ类切口手术中预防性使用抗菌药物的合理性。方法以PDCA循环管理法在我院推行时间(2024年1月)为截点,将推行时间之前2023年6月至12月入组进行Ⅰ类切口手术患者纳入对照组(n=40),予以常规预防护理措施;将推行时间之后2024年1月至6月入组进行Ⅰ类切口手术患者纳入观察组(n=40),在对照组基础上予以PDCA循环管理法。观察并记录两组患者的临床恢复情况(住院时间、手术切口恢复时间)、药物使用合理性(抗菌药物使用率、联合用药率、合理时间内停药率)、预防用药(用药维持时长、术后预防给药时长),统计药物不良反应发生率。结果观察组住院时间、药物使用率、联合用药率、术后预防给药时长均低于对照组(P<0.05),合理时间内停药率、用药维持时长高于对照组(P<0.05);两组伤口恢复时间、不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论PDCA循环管理法应用于Ⅰ类切口手术抗菌药物的合理使用中,可以缩短患者的临床恢复时间,改善预防性使用抗菌药物的合理性,并且展现出良好的安全性。
- 王亚军李朋朋李艳晓
- 关键词：PDCA循环管理法抗菌药物
- 骨科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物评价标准的建立与带量采购前后合理性、经济性评价应用
- 2025年
- 目的建立骨科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物评价标准,评价药品带量采购对该类手术合理性、经济性的影响。方法以《抗菌药物临床用指导原则(2015版)》、相关药品说明书、临床指南及专家共识等为依据制定评价标准。以2021年10月抗菌药物带量采购为政策执行点,选取安徽省某三甲医院2019年5月—2024年2月的9个骨科270份(带量采购前135份,带量采购后135份)Ⅰ类切口手术归档病例采用加权TOPSIS法进行数据分析。结果评价指标权重占比较高的有适应证、药品选择、术前、术中、术后给药时机、遴选药物经济性(分别为0.181、0.170、0.144、0.076、0.072、0.066)。政策执行后平均病例抗菌药物使用费用降幅为77.67%,带量采购前用药合理占70.37%(C_(i)≥0.6),带量采购后用药合理占84.45%(C_(i)≥0.6),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用加权TOPSIS法评价骨科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物合理性、经济性的方法可行,带量采购减轻患者用药负担的同时间接提高了用药的合理性,针对存在不合理现象医院需加强监管,促进临床合理用药。
- 汪江涛杨礼跃宋俊兴孙青松叶鸣方佳后萍丁伯平
- 关键词：抗菌药物加权TOPSIS法
- 神经外科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物情况调查及术后颅内感染影响因素分析
- 2024年
- 目的调查某院神经外科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物情况及分析术后颅内感染影响因素,为制订某院Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物管理制度,采取临床干预,实施监控措施提供依据。方法抽调2023年1月~5月在某院神经外科接受Ⅰ类切口手术患者的病例资料,共1276例,按统一方法及标准统计分析某院神经外科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物及术后颅内感染情况。结果1276例患者中,预防性使用抗菌药物的比例为96.6%(1232/1276);抗菌药物品种选择的合理率为51.1%(629/1232);给药时机的合理率为86.8%(1069/1232);术中应追加的合理率为23.4%(97/415);疗程≤24 h的比例为11.8%(145/1232);24 h<疗程≤48 h的比例为2.2%(27/1232);疗程>48 h的比例为86.0%(1060/1232);术后颅内感染发生率为2.1%(27/1276);细菌培养的阳性率为40.7%(11/27);单因素分析结果显示:手术时间>4 h,术中出血量>750 ml,颅内置引流管时间>72 h是术后颅内感染的高危因素。结论某院神经外科Ⅰ类切口手术抗菌药物使用存在预防用药比例高,品种选择合理率低、疗程长、给药时机及术中应追加的合理率低等问题。建议某院根据国家围术期抗菌药物管理规范,对神经外科Ⅰ类切口手术患者进行术后颅内感染风险预测及分层,探索有效、可行的管理模式,提高神经外科Ⅰ类切口手术抗菌药物的合理应用水平。
- 韩广信王昌盛
- 关键词：颅内感染
- 某院一类切口手术预防使用抗菌药物分析
- 2023年
- 了解本院2022年全年一类切口手术预防使用抗菌药物情况,评价其合理性,促进抗菌药物使用合理化,使各项指标达到国家相关要求。方法 从2022年1月至12月期间进入我院的1508例住院患者中筛选研究对象,要求为一类切口手术,点评分析患者预防性用抗菌药物病例。结果 根据一类切口手术患者的病例分析发现,有14.26%的预防使用抗菌药物情况,有96.28%的药物品种选择合理,存在16.28%的一类切口手术无指征用药情况,99.53%的手术前给药合理,63.72%的用药疗程合理。结论 我院在一类切口手术用药问题的处理上基本合理,但在预防使用抗菌药物上仍然存在一些需要优化的情况,有待提高,需各部门加强培训,采取相应措施促进一类切口手术抗菌药物的合理使用。
- 薛艳萍贺明元
- 关键词：抗菌药物
- 预防与非预防使用抗菌药物Ⅰ类切口手术患者感染病原菌分布及耐药性差异被引量：8
- 2022年
- 目的探讨预防与非预防使用抗菌药物的Ⅰ类切口手术患者感染病原菌的分布及耐药性差异。方法采集2012年1月—2020年12月Ⅰ类切口感染病例,回顾性分析预防与非预防使用抗菌药物感染病原菌分布及其耐药性差异。结果Ⅰ类切口预防使用抗菌药物感染革兰阳性菌以肠球菌属细菌为主,革兰阴性菌以非发酵菌较多,且真菌感染较多;非预防使用抗菌药物感染革兰阳性菌以葡萄球菌属细菌较多,革兰阴性菌以肠杆菌科细菌为主。耐药性结果显示,Ⅰ类切口预防与非预防使用抗菌药物感染肠杆菌科细菌对头孢唑林、阿莫西林/克拉维酸、阿米卡星的耐药率分别为91.84%和65.85%、55.10%和37.40%、28.57%和13.82%;铜绿假单胞菌对阿米卡星、亚胺培南、哌拉西林的耐药率分别为23.68%和5.00%、15.79%和0.00%、31.58%和12.50%;鲍曼不动杆菌对头孢曲松、头孢噻肟、庆大霉素的耐药率分别为100.00%和47.06%、90.91%和52.94%、81.82%和41.18%;葡萄球菌属细菌对苯唑西林、阿奇霉素、环丙沙星的耐药率分别为71.11%和41.33%、71.11%和42.67%、31.11%和14.67%。结论Ⅰ类切口预防与非预防使用抗菌药物感染病原菌分布存在差异,预防使用抗菌药物感染病原菌的耐药率较高。
- 谢朝云熊芸杨忠玲
- 关键词：抗菌药物病原菌
- 临床药师干预Ⅰ类切口围手术期预防使用抗菌药物效果分析
- 2022年
- 分析临床药师干预围手术期Ⅰ类切口抗菌药物预防使用的效果。方法:随机选取68例2020年3月-11月在本院治疗的Ⅰ类切口患者研究,随机均分为对照组(常规干预)和观察组(临床药师干预),对比效果。结果:观察组围手术期预防用药合理率、使用抗菌药物时间、总花费、占总治疗费比例、抗菌药物品种分布及联合用药情况优于对照组(P<0.05)。结论:围手术期对Ⅰ类切口患者开展临床药师干预,能提高使用抗菌药物的合理性,值得推广。
- 康奎雨
- 关键词：围手术期预防使用抗菌药物
- Ⅱ类切口手术围手术期预防使用抗菌药物情况调查及合理性分析被引量：3
- 2022年
- 目的:对医院Ⅱ类切口治疗病人在围手术期预防性应用抗菌药物问题开展调查,并研究其合理性。方法:2021-06~2022-04我院接受Ⅱ类切口手术的的178例患者作为研究对象,分析患者在围手术期应用预防性抗菌药物的合理性情况。结果:178例Ⅱ类切口手术患者围手术期预防性使用的抗菌药物品种共8种,使用频率排名前3位的分别为头孢唑林40.45%、头孢呋辛32.02%和头孢替安14.04%;对Ⅱ类切口手术的病例数据经过了统计后调查发现,在178例病人中,有81例病人采用单一抗菌药物,占比为45.51%;有97例病人采用二联抗菌药物,占比为54.49%,其中选择头孢唑林和甲硝唑联合用药的为45例(47.37%),其次是头孢呋辛和甲硝唑联合用药的为23例(24.21%);无病人采用三联或三联以上药物治疗的方法;在研究的178例Ⅱ类切口治疗病人中,28例(15.73%)病人围手术期预防使用抗菌药物不合理,当中以持续时间过长居多例次为22例(12.36%),其次因手术时间过长而导致在术中不追加抗菌性药物例次为5例(2.81%)。结论:目前医院对Ⅱ类切口手术的围手术期抗菌药物预防性选用正面临着多种不合理的用药现状,地方医疗主管部门应当强化对其规范监督管理,以进一步提高它们选用的合理化、有效性。
- 邱丽琴
- 关键词：抗菌药物围手术期
- 临床药师促进某院Ⅰ类切口手术围手术期预防使用抗菌药物科学化管理实践被引量：22
- 2022年
- 目的:观察临床药师运用PDCA循环管理法在加强某院Ⅰ类切口手术围手术期预防性使用抗菌药物管理的应用效果,探讨促进医院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防使用科学化管理。方法:临床药师探寻佐证证据,逐步实施两轮PDCA循环管理以进行阶段性改进,通过计划、执行、检查、处理4个阶段,比较实施PDCA循环管理干预前后Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物的预防使用比例、品种选择、用法用量、用药时机、用药疗程等指标合理率,评价实施效果。结果:经过两轮干预后,有效提高了Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防用药合理率。第1轮PDCA循环管理干预后,抗菌药物预防用药合理率自32.45%提高至82.53%(P<0.05),预防用药品种选择合理率自65.62%提高至94.13%(P<0.05),预防用药剂量合理率自84.38%提高至96.99%(P<0.05),预防用药时机合理率自48.43%提高至94.88%(P<0.05),预防用药疗程合理率自50%提高至85.84%(P<0.05),但Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防用药比例、术中抗菌药物追加给药合理率均无明显改变(P>0.05)。第2轮PDCA循环管理干预后,Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防用药比例由33.98%下降至25.42%(P<0.05),术中抗菌药物追加给药合理率由86.14%提高至93.53%(P<0.05)。结论:临床药师经过佐证证据探寻开展两轮PDCA科学化管理循环,使得本院Ⅰ类切口手术围手术期预防使用抗菌药物比例、抗菌药物品种选择、给药时机选择、疗程等各项指标的合格率均有显著改善,提高了Ⅰ类切口手术围手术期预防使用抗菌药物的合理性水平。
- 史金平梁昕肖汉王立珍白娟洪术霞路小寒唐亚娟张琰徐丽婷李薇
- 关键词：临床药师PDCA循环管理法
- 2021年1—9月Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物情况分析
- 2022年
- 近年来,针对日益严重的抗生素耐药性问题,国家卫健委出台了一系列管理文件,尤其针对Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物制定了严格标准。为贯彻落实国家卫健委文件精神,进一步促使我院Ⅰ类切口手术抗菌药物合理使用,现就我院2021年1~9月的Ⅰ类(清洁)切口手术预防使用抗菌药物进行调查分析,评价我院Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物使用的合理性,为规范Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物提供有效依据。
- 顾中华
- 关键词：切口手术抗菌药物
- Ⅰ类切口围手术期预防使用抗菌药物评价
- 目的探讨I类切口手术围手术期应用抗菌药物及合理性对骨科术后康复的影响,进而对围手术期I类切口手术应用抗菌药物合理性进行评价,依据影响因素提出可采取的药学干预策略,提高药师参与外科治疗的积极性,为临床合理用药提供依据。方法...
- 袁芮芮
- 关键词：骨科手术预后抗菌药物
