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血缘供者外周血造血干细胞采集效果及其影响因素分析被引量:1
2024年
目的:分析血缘供者外周血造血干细胞采集效果并探讨其影响因素。方法:对2021年1月至2023年12月岳阳市中心医院113例血缘供者的外周血造血干细胞动员及采集相关结果进行回顾性分析。结果:113例供者均成功动员采集,干细胞采集物中MNC数为(12.40±7.41)×10^(8)/kg、CD34^(+)细胞数为(10.64±8.07)×10^(6)/kg。单因素分析结果显示,男性供者的干细胞采集物CD34^(+)细胞比例明显高于女性供者(P=0.015),采集前白细胞计数与干细胞采集物有核细胞计数呈正相关(r=0.388),供者体重、采集前外周血CD34^(+)细胞比例与干细胞采集物CD34^(+)细胞比例呈正相关(r=0.259,r=0.780),供者rhG-CSF日剂量与干细胞采集物CD34^(+)细胞比例呈负相关(r=-0.285)两种动员剂(惠尔血和格拉诺赛特)均取得良好动员采集效果。多因素分析显示,采集前外周血白细胞计数是干细胞采集物有核细胞计数的影响因素(P <0.001),采集前外周血CD34^(+)细胞比例是干细胞采集物CD34^(+)细胞比例的影响因素(P<0.001)。结论:血缘供者外周血造血干细胞动员、采集效果良好,采集前外周血白细胞计数和CD34^(+)细胞比例是预测采集效果的较可靠指标。
杨欢唐瑜孙华向红霞
关键词:非血缘供者外周血造血干细胞采集影响因素
HLA-DPB1位点相合情况对血缘供者造血干细胞移植结局的影响被引量:1
2017年
目的系统评价HLA-DPB1位点不相合对血缘供者造血干细胞移植结局的影响。方法检索1995年1月至2016年12月Pub Med数据库、Embase数据库、国际骨髓移植中心登记处数据库(CIBMTR)、考克兰临床对照中心登记处数据库、考克兰相关文献资料数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)数据库等国内外数据库,收集关于HLA-DPB1位点不相合对血缘供者造血干细胞移植临床结局影响的国内外文献。采用Review Manager 5.3软件分析存活率,植入失败发生率、移植物抗宿主病(GVHD)发生率、复发率及移植相关病死率等不良事件发生率,并做漏斗图评估发表偏倚。结果纳入19篇文献,共26 634例患者。Meta分析结果表明,与HLA-DPB1相合组比较,HLA-DPB1不相合组受者的无病存活率较低、在T细胞去除的移植中受者的总存活率降低,HLA-DPB1不相合组受者重症GVHD的发生率及移植相关病死率较高,且2个位点不相合较1个位点不相合受者移植相关病死率更高。结论 HLA-DPB1位点对血缘供者造血干细胞移植的存活率及不良事件发生率具有明显的影响,在选择血缘供者时应考虑到HLA-DPB1位点的相合情况。
徐世侠张在文冯博邢娜
关键词:造血干细胞移植人类白细胞抗原
血缘供者异基因造血干细胞移植中研究基因多态性对移植预后的影响
第一部分 IL10-592 AA基因型对HLA-10/10全相合无关供者异基因造血干细胞移植预后的影响  目的:探索供者和患者IL10-592(rs1800872)单个核苷酸多态性位点(SNP)的不同基因型对患者无关全相...
杨志洛
关键词:造血干细胞移植移植物抗宿主病预后情况
血缘供者异基因外周血造血干细胞联合脐带间充质干细胞移植治疗恶性血液病临床研究
目的:本课题旨在探讨血缘供者异基因外周血造血干细胞(URD-PBSCs)和脐带间充质干细胞(UC-MSCs)联合移植治疗恶性血液病的疗效及安全性。  方法:回顾分析空军总医院2005年8月至2013年8月49例(男性3...
张晓婷
关键词:恶性血液病非血缘供者
文献传递
血缘供者异基因外周血造血干细胞联合脐带间充质干细胞移植治疗恶性血液病临床研究被引量:8
2015年
目的:探讨血缘供者异基因外周血造血干细胞(URD-PBSC)和脐带间充质干细胞(UC-MSC)联合移植治疗恶性血液病的疗效及安全性。方法:回顾分析我院49例接受血缘供者异基因外周血造血干细胞移植(URD-PBSCT)治疗恶性血液病患者的临床资料,其中包括急性淋巴细胞白血病(ANLL)12例,急性淋巴细胞白血病(ALL)17例,慢性粒细胞白血病(CML)18例,骨髓增生异常综合征(MDS)2例。UC-MSC+URD-PBSCT组22例,URD-PBSCT组27例,UC-MSC+URD-PBSCT组平均回输UC-MSC数为1.0×106/kg。结果:与URD-PBSCT组相比,UC-MSC+URD-PBSCT组粒细胞植入中位时间短(12 d vs 15 d)(P=0.041);慢性移植物抗宿主病(cGVHD)发生率及严重程度低(20.0%vs 51.9%)(P=0.026);(5.0%vs 33.3%)(P=0.040);移植后巨细胞病毒(CMV)感染率高(81.8%vs 51.9%)(P=0.028)。两组之间移植后造血干细胞植入率,血小板重建,急性移植物抗宿主病(aGVHD)的发生率及严重程度,肺部感染,出血性膀胱炎,1年复发率及1年生存率无明显差异(P>0.05)。结论:联合UC-MSC的异基因造血干细胞移植安全、有效,粒细胞重建快,cGVHD发生率及严重程度低,但应注意防治CMV感染的发生。
张晓婷段连宁丁丽朱玲闫洪敏王志东汪生郑晓丽董磊薛梅刘静王恒湘
关键词:间充质干细胞移植外周血干细胞移植血液肿瘤非血缘供者
中华骨髓库血缘供者移植资料分析
  目的 收集2004年至2011年共8年间中华骨髓库血缘供者移植随访资料,总病例数1720例,对目前中国大陆地区血缘移植比率、供患者构成情况、病种分布、动员及回输细胞数、骨髓细胞植活时间、并发症影响因素及生存时间进...
陈虎
文献传递网络资源链接
血缘供者异基因外周血造血干细胞移植治疗急慢性白血病37例疗效分析被引量:4
2013年
目的探讨血缘供者异基因外周血造血干细胞移植治疗白血病的疗效、造血重建、并发症及长期生存情况。方法采用血缘人类白细胞抗原(HLA)配型相合的外周血造血干细胞对37例急慢性白血病患者进行移植。预处理方案为白消安(马利兰)、环磷酰胺联合阿糖胞苷(BU/CY/Ara-c)或环磷酰胺联合全身放疗及阿糖胞苷(CY/TBI/Ara-c)。急性移植物抗宿主病(aGVHD)预防措施:采用环孢素A(CsA)、甲氨蝶呤(MTX)、抗胸腺细胞球蛋白(ATG)、霉酚酸酯(MMF)方案。输注血缘供者异基因外周血造血干细胞的有核细胞中位数为9.42(4.33~16.00)×108/kg(受者体质量),CD3+4细胞中位数为6.76(1.06~20.00)×106/kg(受者体质量)。结果35例获造血重建,经血型、性染色体、DNA多态性监测证实植活,2例植入失败。中性粒细胞计数>0.5×109/L的时间为10~26 d,中位时间为15.8 d;血小板计数>20×109/L的时间为10~77 d,中位时间为19.6 d。Ⅰ~Ⅱ度aGVHD发生率为32%(12/37),Ⅲ度aGVHD发生率为5%(2/37),无Ⅳ度aGVHD发生;cGVHD发生率为24%(9/37)。随访1.5~90.0个月,30例存活,7例死亡,其中2例因植入失败死亡。结论血缘供者异基因外周血造血干细胞移植是治疗急慢性白血病安全有效的方法,可使大部分白血病患者长期无病存活。
朱玲薛梅阎红敏韩冬梅丁丽郑晓丽刘静王志东王恒湘
关键词:白血病外周血干细胞移植异基因
慢性髓性白血病患者血缘供者骨髓移植术后并发甲状腺功能亢进1例并文献复习被引量:3
2013年
目的:分析骨髓移植后引起甲状腺功能亢进的病因、临床特点、治疗及预后。方法:报道1例慢性髓性白血病患者血缘供者骨髓移植术后并发甲状腺功能亢进随访9年的结果,并复习相关文献。结果:患者男性,21岁,确诊慢性髓性白血病后行血缘供者骨髓移植,术后+44天,出现持续低热,抗细菌、抗病毒及抗真菌治疗均无效,排除疾病复发,查甲状腺功能提示患者从亚临床甲状腺功能亢进进展为甲状腺功能亢进,给予口服甲巯咪唑治疗2周,患者体温降至正常,血T4、fT4恢复正常,随访9年,慢性髓性白血病无复发,甲状腺功能持续正常。检索文献发现类似报道5例,对其进行归纳分析。结论:骨髓移植术后早期并发甲状腺功能亢进,可能与放化疗预处理及免疫损伤引起的破坏性甲状腺炎相关,有其独特的临床表现,极易被忽视,治疗方面可以尝试应用糖皮质激素及抗甲状腺药物。对于血缘供者骨髓移植后不明原因发热者,应考虑到甲亢可能。
臧学峰李渤涛庞一琳刘婷婷楼晓李倩江岷王雷陈虎
关键词:甲状腺功能亢进慢性髓性白血病
儿童第二次血缘供者造血干细胞移植2例被引量:1
2007年
目的探索血缘造血干细胞移植后复发病例进行第二次移植的可行性。方法患幼年型慢性粒单细胞性白血病(JMML)及重型β-地中海贫血的两例患儿接受血缘供者造血干细胞移植后分别于移植后的10个月和1个月后原疾病复发,前者给予福达华加环磷酰胺预处理后输注原供者干细胞,降低预防移植物抗宿主病强度;后者给予含TBI预处理,移植另一血缘供者外周血干细胞。结果两例患者第二次移植后均获得稳定植入,JMML患者并发急慢性移植物抗宿主病,完全缓解至+24月;地中海贫血患者已完全脱离输血状态至+23月。结论对于血缘造血干细胞移植后复发的患儿,第二次血缘供者造血干细胞移植是可行的。
冯晓勤何岳林石磊陈戈煜任玉琼李春富
关键词:血缘造血干细胞移植
低剂量rhG-CSF对56例血缘供者外周造血干细胞动员被引量:13
2007年
本研究观察低剂量人重组粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对血缘健康供者的影响,探讨用于中华造血干细胞捐赠者资料库提供的血缘健康供者外周造血干细胞动员方案。56例血缘健康供者接受rhG-CSF 5μg/(kg.d)皮下注射,在动员第4、5两天或第5、6两天采集干细胞,观察动员效果及不良反应,检测动员前后血常规指标、CD3+、CD4+、CD8+和CD20+细胞比例;对采集物进行单个核细胞(MNC)和CD34+细胞计数;对所有供者随访至2006年5月31日。结果显示:在rhG-CSF动员过程中出现1级毒副作用(按WHO分级标准):腰背酸痛17.9%(10/56)、焦虑失眠8.9%(5/56)、疲乏4.5%(3/56)等,无需特殊处理,无需终止动员。第4、5两天采集和第5、6两天采集所得的MNC分别是(5.95±1.52)×108/kg和(7.19±2.12)×108/kg;CD34+细胞分别是(3.03±1.09)×106/kg和(7.92±2.50)×106/kg。血红蛋白水平、血小板量、CD3、CD4、CD8、CD20百分比动员前后无变化。结论:5μg/(kg.d)rhG-CSF用于血缘健康供者的动员是安全而有效的。
李佩张国芸朱苹吴蓓倩牛强谢毅
关键词:粒细胞集落刺激因子

相关作者

贾永前
作品数:230被引量:649H指数:12
供职机构:四川大学华西医院
研究主题:白血病 急性白血病 多发性骨髓瘤 造血干细胞移植 异基因造血干细胞移植
管利君
作品数:10被引量:17H指数:2
供职机构:四川大学华西医院
研究主题:异基因造血干细胞移植 非血缘供者 白血病 干细胞移植治疗 非血缘
刘霆
作品数:392被引量:1,334H指数:17
供职机构:四川大学华西医院
研究主题:白血病 骨髓增生异常综合征 异基因造血干细胞移植 文献复习 多发性骨髓瘤
李建军
作品数:81被引量:124H指数:5
供职机构:四川大学华西医院
研究主题:异基因造血干细胞移植 多发性骨髓瘤 白血病 移植后 造血干细胞移植
黄河
作品数:616被引量:1,389H指数:15
供职机构:浙江大学医学院附属第一医院
研究主题:异基因造血干细胞移植 造血干细胞移植 抗原受体 异基因造血干细胞 单克隆抗体