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非对称 二甲基 精氨酸 在糖尿病肾脏病中的临床诊断价值2023年 研究非对称 二甲基 精氨酸 对糖尿病肾脏病(DKD)患者的影响。方法 本研究选择120例糖尿病肾病患者作为研究对象,同时选取20例健康体检者作为对照组。按照肾小球滤过率(eGFR)的水平,糖尿病肾脏病(DKD)被分为三组:1组、2组和3组。我们测定了这些参与者血浆中的ADMA水平,以研究它们在糖尿病肾脏病(DKD)中的作用和意义。结果 1组、2组、3组与对照组的ADMA水平比较,均存在显著性差异(P<0.05)。细致观察发现,在2组和3组的ADMA水平显著增高(P<0.05)。同时,我们发现ADMA的水平与eGFR呈负相关(P<0.05),即随着肾功能的损害,ADMA的水平逐渐上升。结论 随着糖尿病肾脏病(DKD)患者eGFR的降低,ADMA水平呈上升趋势。这些结果表明,在糖尿病肾脏病(DKD)体内,随着肾功能损害的加重,可能会出现血管内皮细胞(VEC)功能障碍,从而增加心血管疾病(CVD)的发生风险。 付佳慧关键词:非对称二甲基精氨酸 肾脏病 糖尿病 临床诊断价值 非对称 二甲基 精氨酸 水平对苯丙酮尿症患儿病情控制、智力发育的影响2023年 目的探讨非对称 二甲基 精氨酸 (asymmetric dimethylarginine,ADMA)水平对苯丙酮尿症(phenylketonuria,PKU)患儿病情控制、智力发育的影响,并评估血清ADMA对PKU患儿智力低下的预测价值。方法选取2019年2月至2021年2月来河北省唐山市妇幼保健院复查的PKU患儿103例,按照苯丙氨酸 (phenylalanine,Phe)水平分为控制不良组(32例,120μmol/L360μmol/L),并选取同期来院体检的健康儿童40例作为对照组。比较分析三组临床指标、智力水平,采用Pearson相关法分析ADMA与Phe、总同型半胱氨酸 水平、智力评分的相关性,通过二元logistic回归分析影响PKU患儿智力低下的独立因素,并进一步分析ADMA对PKU患儿智力低下的预测效能,计算受试者工作特征曲线下面积、敏感度及特异度。结果控制不良组、控制良好组的Phe水平均高于对照组,且控制不良组高于控制良好组,差异均有显著性(P<0.05)。控制不良组、控制良好组的ADMA、精氨酸 、对称 二甲基 精氨酸 、总同型半胱氨酸 、智力评分均低于对照组(P<0.05),控制不良组的总同型半胱氨酸 水平高于控制良好组,而ADMA、精氨酸 、对称 二甲基 精氨酸 、智力评分均低于控制良好组(P<0.05)。PKU患儿的血清ADMA水平与Phe、总同型半胱氨酸 水平均呈负相关,与智力评分呈正相关。控制不良组智力低下发生率(46.88%)明显高于控制良好组的21.13%,差异有显著性(P<0.05)。二元logistic回归分析显示,年龄、Phe、ADMA是PKU患儿智力低下的独立影响因素。受试者工作特征曲线分析结果显示,ADMA预测PKU患儿智力低下的曲线下面积为0.862,敏感度为90.53%,特异度为86.90%。结论ADMA水平可评估PKU患儿的饮食代谢控制情况,且能够很好地预测PKU患儿发生智力低下的风险。 王海楠 韩宗兰 王兰英 陈娜 于静关键词:苯丙酮尿症 非对称二甲基精氨酸 苯丙氨酸 智力发育 非对称 二甲基 精氨酸 在糖尿病肾脏病中的临床诊断价值2022年 探讨非对称 性二甲基 精氨酸 ( asymmetric dimethylarginine,ADMA)对DKD的临床诊断价值。方法:选取2020年12月份至2021年12月份本院内分泌科收治的2型糖尿病患者232例,按尿白蛋白/肌酐比值(urinary albumin to creatinine ratio,UACR)和估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)将患者分为单纯糖尿病组(SDM组,n=50)和糖尿病肾脏病组(DKD组,n=182。选取体检中心检测结果为健康者40例作为对照组(NC组)。检测患者及健康对照者血清ADMA浓度及一般生化指标。 结果 DKD组ADMA、UACR、BUN、Cr和UA水平高于NC组和SDM组,差异有统计学意义( P<0.05)。血清ADMA预测DKD时,ROC曲线下的面积为0.745(P<0.05),95%的置信区间为0.689-0.796,敏感性为81.32%,特异性为60%,诊断界值为>12.23mg/ml。结论 在2型糖尿病患者中血清ADMA水平升高与DKD相关,提示了在DKD患者中存在内皮细胞功能障碍。高水平ADMA可以作为诊断DKD的一个生物标志物。 刘丽 袁宝军 张巧玲 姚楠 刘蕾关键词:糖尿病肾脏疾病 内皮细胞损伤 非对称二甲基精氨酸 可溶性生长刺激表达基因2蛋白联合非对称 二甲基 精氨酸 对哮喘急性发作风险的预测价值 被引量:1 2022年 目的 探讨可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)与非对称 性二甲基 精氨酸 (ADMA)联合应用在支气管哮喘(哮喘)患者急性发作预测中的价值。方法 本研究为前瞻性研究,于2018年1月至2020年10月对在北京大学深圳医院诊断为哮喘的病例进行电话随访,记录其3个月内有无急性发作的发生。将有哮喘急性发作者分入风险组,无急性发作者分入稳定组。比较两组基线资料的均衡性;将可能影响哮喘急性发作的参数纳入单因素分析;将单因素分析中有意义的指标纳入多因素Cox回归模型,获取对哮喘急性发作有预测价值的指标;使用受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标单独及联合检测对哮喘急性发作的预测价值。结果 共纳入哮喘患者194例,21例急性发作,173例患者在3月内未出现急性发作。多因素Cox回归显示,高sST2水平(HR=1.107,95%CI:1.057~1.160,P<0.01)及高ADMA水平(HR=1.076,95%CI:1.020~1.135,P<0.01)为预测哮喘急性发作的独立预测因子。ROC曲线分析显示,sST2(截断值为18.0 ng/ml)及ADMA(截断值为0.54μmol/L)联合预测哮喘患者急性发作的AUC值(0.809)高于sST2(0.766)和ADMA(0.742)单独预测(P<0.05)。结论 sST2及ADMA是哮喘患者急性发作风险的预测因子,两者联合预测效能更强。 魏衍召 叶明霞 曾超 徐平关键词:急性发作期 非对称二甲基精氨酸 非对称 二甲基 精氨酸 与对称 二甲基 精氨酸 对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者预后的预测价值2022年 目的探讨非对称 二甲基 精氨酸 (ADMA)与对称 二甲基 精氨酸 (SDMA)对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者近期及远期预后的预测价值。方法选取230例稳定期COPD患者作为研究对象。根据圣乔治呼吸问卷的中位得分将患者分为控制良好组和控制不良组,各115例。比较两组患者一般资料、血肌酐水平、血清ADMA及SDMA水平。分析一般资料、血肌酐水平、血清ADMA及SDMA水平与稳定期COPD患者死亡及出院后1年内急性加重的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ADMA及SDMA水平单独及联合预测COPD患者近期及远期预后的价值。结果截至随访终点,230例稳定期COPD患者中有25例患者死亡,152例患者在出院后1年内出现急性加重。与控制良好组相比,控制不良组患者年龄更大、血清ADMA及SDMA水平更高(均P<0.05)。吸烟、合并卒中、合并糖尿病,以及血肌酐、血清ADMA及SDMA水平与COPD患者发生死亡呈正相关,血清ADMA及SDMA水平与患者出院后1年内急性加重呈正相关(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清ADMA及SDMA水平均对COPD患者死亡具有较高预测价值(曲线下面积均大于0.8),且联合检测对COPD患者死亡的预测效能高于单独检测;血清ADMA及SDMA水平对COPD患者出院后1年内急性加重具有较高预测价值(曲线下面积均大于0.7),且联合检测预测效能高于单独检测。结论稳定期COPD患者血清ADMA及SDMA水平升高,与患者发生死亡和出院后1年内急性加重均相关,两者联合预测患者发生死亡和出院后1年内急性加重的效能较高。 黎伟 罗麟洁 张友兰 刘霞 唐凤鸣关键词:稳定期慢性阻塞性肺疾病 非对称二甲基精氨酸 预后 非对称 二甲基 精氨酸 作为血管再狭窄生物标志物的Meta分析2021年 目的探讨非对称 二甲基 精氨酸 (ADMA)水平与血管再狭窄的关系。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、SinoMed、中国知网、万方等中英文数据库中关于ADMA水平与患者血管再狭窄的病例对照研究,按照纳入排除标准筛选文献,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果最终共纳入8项研究,Meta分析结果显示,血管再狭窄患者ADMA水平较对照组显著升高(SMD 1.21;95%CI 1.03~1.39);根据ADMA检测方法进行亚组分析,发现HPLC法检测组中同质性高(I^(2)=0.00%;P=0.53),但ELISA法检测组异质性仍十分显著(I^(2)=94.80%;P<0.01)。Begg’s检验及Egger’s检验提示无发表偏倚。结论血管再狭窄患者ADMA水平显著升高,ADMA可作为监测血管再狭窄的候选生物标志物;HPLC法较ELISA法更适用于ADMA检测。 杨春卿 李佳阳 李意奇 李光月 杨丹莉 程晓明 吕俊远关键词:非对称二甲基精氨酸 血管再狭窄 HPLC ELISA META分析 非对称 二甲基 精氨酸 水平与苯丙酮尿症患者病情控制的相关性被引量:1 2021年 目的:通过检测苯丙酮尿症患儿血液中非对称 二甲基 精氨酸 和苯丙氨酸 水平,观察其对患儿临床症状改善相关性,分析对称 二甲基 精氨酸 与精氨酸 等因素对苯丙酮尿症患者病情控制的预测价值。方法:选取2016年9月至2019年3月在承德市妇幼保健院定期复查的PKU患儿96例,高效液相色谱法检测血液中苯丙氨酸 (Phenylalanine,PHE)浓度,并根据苯丙氨酸 控制水平分为控制良好组(Phe240~600μmoL/L)和控制不佳组(Phe>600μmoL/L);另选取100名健康儿童设为对照组。比较三组患儿临床资料、实验室指标采用高效液相色谱法,该检测采用高效液相色谱仪检测对称 苯丙氨酸 (Phenylalanine,PHE)、二甲基 精氨酸 (Symmetric dimethylarginine,SDMA)、非对称 二甲基 精氨酸 (Asymmetric dimethylarginine,ADMA)、精氨酸 (Arginine,ARG)、总同型半胱氨酸 (Totalhomocysteine,HCY)。全自动生化检测仪检测血肌酐(Serum creatinine,SCR)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、总胆固醇(Totalcholesterol,TC)等,并记录患儿的临床症状、智力评分等资料;分析ADMA与PHE、智力评分等指标的相关性;多因素logistic回归分析影响患儿智力发育的独立相关因素。结果:与对照组比较,PKU患儿的智力评分、ADMA、SDMA、ARG、HCY水显著低于对照组,有统计学差异(P<0.05);与控制不良组比较,控制良好组患儿的ADMA、SDMA、ARG水平及智力评分显著升高,有统计学差异(P<0.05);ADMA、SDMA、ARG和HCY是PKU患儿苯丙氨酸 浓度的主要影响因(P<0.05),其中,ADMA与SDMA,ARG三种因素与苯丙氨酸 浓度呈负相关,与智力评分呈正相关,相关系数分别为0.6、0.7、0.4;多因素logistic回归分析显示,高PHE水平(OR=1.952)是影响智力发育的独立相关因素(P<0.05),而年龄越大(OR=1.074)和高ADMA水平(OR=1.556)是患儿智力发育的保护性因素(P<0.05)。结论:ADMA可以作为评估PKU患儿饮食代谢控制的一项新兴指标,且能够有效预测患儿智力发育情况。 左雪梅 姚淑慧 王宏蕾 陈海荣 杨志敏 张铁群 金艳文关键词:非对称二甲基精氨酸 苯丙酮尿症 苯丙氨酸 智力水平 非对称 二甲基 精氨酸 、N-单甲基 左旋精氨酸 与慢性肾脏疾病并发心血管疾病关系的研究进展被引量:6 2021年 综述非对称 二甲基 精氨酸 (ADMA)和N-单甲基 左旋精氨酸 (L-NMMA)与慢性肾脏疾病(CKD)并发心血管疾病(CVD)的关系,以及血浆ADMA和L-NMMA的生成,降解代谢过程。ADMA和L-NMMA是内源性一氧化氮合酶的抑制剂,可以减少一氧化氮的生成,同时增加活性氧的生成,血浆ADMA和L-NMMA浓度可以作为CKD以及高血压、冠心病、心力衰竭等疾病的独立危险预测因子,体内ADMA和L-NMMA可以通过二甲基 精氨酸 二甲 胺基水解酶降解或者肾脏排泄。 王亚卿 刘晓红关键词:慢性肾脏疾病 心血管疾病 非对称二甲基精氨酸 非对称 二甲基 精氨酸 与慢性肾脏病的进展2020年 非对称 二甲基 精氨酸 (ADMA)是一种内源性一氧化氮合成酶(NOS)抑制剂,它可通过多种途径损伤内皮细胞,参与慢性肾脏病(CKD)的发生与发展。本文就ADMA的代谢与它在CKD中的作用作一综述。 许洁(综述) 周巧玲关键词:非对称性二甲基精氨酸 一氧化氮合酶 急性脑出血患者血清非对称 二甲基 精氨酸 水平及预后分析 被引量:2 2020年 目的探讨急性脑出血患者血清非对称 二甲基 精氨酸 (ADMA)水+与其病情及预后的关系。方法选择2015年4月-2018年2月在中国人民解放军联勤保障部队第九六六医院就诊的97例急性脑出血患者为研究对象。择同期体检但未发生急性脑出血的82例受试者作为阴性对照组。比较两组受试者血清ADMA水平。分析ADMA与急性脑出血患者病情及预后的关系。结果急性脑出血组患者血清ADMA水平高于阴性对照组[0.57(0.43,0.74)μmol/L vs 0.42(0.33,0.51)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。急性脑出血患者血清AD-MA水平与NIHSS评分、血肿量及niRS评分均呈正相关关系。预后不良组和预后良好组患者在性别、吸烟史、高血压史、糖尿病史和冠心病史方面比较,差异不具统计学意义(P>0.05);在年龄、NIHSS评分、血肿量、早期神经功能恶化及ADMA水平方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).Logisric回归分析显示年龄>65岁、NIHSS评分>12分、血肿量>28 mL、早期神经功能恶化及ADMA>0.58与急性脑出血患者预后不良因素密切相关。ADMA诊断急性脑出血患者预后不良的ROC AUC为0.867(95%CT:0.782~0.927),效能较高。结论急性脑出血患者血清ADMA水平升高,且与NIHSS评分、血肿量及mRS评分呈正相关关系,可作为急性脑出血患者病情及预后判断的标志物。 李东伟 张云鹏关键词:急性脑出血 非对称二甲基精氨酸 病情 预后
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