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不同入路通道经脐单孔腹腔镜手术治疗创伤性急腹症的效果
2024年
目的:探讨不同入路通道经脐单孔腹腔镜手术治疗创伤性急腹症的效果。方法:将本院收治的87例创伤性急腹症患者依据随机数字表法分为两组;两组患者均给予术前准备,常规组(43例)行常规腹腔镜手术治疗,经脐组(44例)行经脐单孔腹腔镜手术治疗;观察两组患者手术相关指标、血清细胞因子水平、疼痛程度、生活质量恢复情况及并发症发生率。结果:两组患者手术时间及术中出血量比较无统计学意义(P>0.05),经脐组术后排气时间、术后进食时间、卧床时间及住院时间短于常规组(P<0.05);术后,经脐组TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均低于常规组(P<0.05);术后1、2、3 d,两组患者的视觉模拟(VAS)评分均下降,且经脐组低于常规组(P<0.05);经脐组并发症发生率4.54%低于常规组20.92%(P<0.05)。结论:创伤性急腹症患者采用经脐单孔腹腔镜手术治疗可以提高各项手术指标,减轻炎症水平,缓解疼痛,降低并发症的发生。
曾新宇张凌楠
关键词:非创伤性急腹症血清细胞因子
急诊创伤性急腹症分科评估工具的构建及应用
杨忠青
创伤性急腹症患者预检分诊管理的循证实践被引量:7
2022年
目的将创伤性急腹症患者预检分诊管理的最佳证据应用于临床实践, 并评价其效果。方法采用便利抽样法, 选取2021年1—5月山西省人民医院急诊科15名护士和收治的237例创伤性急腹症患者作为研究对象。将循证方案应用前的114例患者作为基线审查组, 将应用后的123例患者作为后效评价组。遵循JBI循证护理中心临床证据实践应用系统的标准程序, 采用自身前后对照试验比较证据应用前后分诊护士知信行情况, 各审查指标依从;采用同期对照试验比较2组患者预检分诊时间及分诊准确率的变化。结果基线审查组分诊护士对创伤性急腹症预检分诊知信行问卷总分为(98.00 ± 6.56)分, 后效评价组为(114.20 ± 3.88)分, 差异有统计学意义(t=8.62, P<0.05);后效评价组审查指标1~9、12、13、15~17依从均明显提高, 差异有统计学意义(χ^(2)值为11.46~123.06, 均P<0.05);后效评价组, 除指标6外, 依从<80%指标的依从均上升到80%以上;基线审查组患者分诊准确率为84.21%(96/114), 后效评价组为93.50%(115/123), 差异有统计学意义(χ^(2)=5.22, P<0.05);后效评价组分诊时长为2.00(1.00, 4.00) min, 短于基线审查组的3.00(2.00, 4.63) min, 差异有统计学意义(Z=-3.18, P<0.05)。结论创伤性急腹症预检分诊最佳证据的应用, 可改善创伤性急腹症预检分诊的护理实践, 提高创伤性急腹症分诊准确率, 缩短分诊时长。
郭莎莎侯永超樊晶晶杨秀芝吴春梅王菊子
关键词:非创伤性急腹症预检分诊循证实践
盐酸罂粟碱联合曲马多注射液应用于成人创伤性急腹症早期镇痛临床研究被引量:1
2022年
目的 观察盐酸罂粟碱联合曲马多注射液应用于成人创伤性急腹症早期镇痛的影响。方法 选择我院急诊科2021年6月~2022年6月创伤性急腹症患者150例,根据用药方法不同,分为观察组和对照组,每组75例,对照组采取曲马多注射液肌注镇痛,观察组应用盐酸罂粟碱及曲马多注射液联合肌注镇痛,30min后观察两组患者疼痛缓解程度、镇痛效果、不良反应发生情况及诊断准确率等。结果 观察组疼痛缓解程度、镇痛效果、诊断准确率及不良反应发生率等情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 盐酸罂粟碱及曲马多注射液联合应用于创伤性急腹症患者早期镇痛可有效缓解疼痛,降低不良反应发生率,提高诊断准确率,提高患者就医体验,值得临床推广应用。
杨远旺胡俊雷军岑志聪
关键词:非创伤性急腹症成人早期镇痛盐酸罂粟碱曲马多
自制入路通道经脐单孔腹腔镜手术治疗创伤性急腹症的疗效分析被引量:10
2022年
目的:探讨采用自制入路通道行经脐单孔腹腔镜手术治疗创伤性急腹症的临床价值。方法:回顾分析2020年6月至2021年6月收治的360例60岁以下创伤性急腹症患者的临床资料,包括急阑尾炎(A组,n=120)、急胆囊炎(B组,n=120)、急上消化道穿孔(C组,n=120),其中观察组采用自制入路通道行经脐单孔腹腔镜手术(A1组、B1组、C1组,每组60例),对照组行常规腹腔镜手术(A2组、B2组、C2组,每组60例),对比分析各组手术结果。结果:各组手术时间、失血量差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院费用均低于对照组,术后排气时间、术后进食时间、卧床时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),手术并发症发生率低于对照组(P<0.05)。术前各组疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05);术后第1天、第2天、第3天,观察组疼痛评分均低于对照组(P<0.05),切口美容满意度高于对照组(P<0.05)。结论:自制入路通道经脐单孔腹腔镜手术治疗创伤性急腹症效果显著,可缩短住院时间,减少并发症,缓解疼痛,有助于病情的快速康复。
陈龙徐华
关键词:急腹症腹腔镜检查单孔
多层螺旋CT在创伤性急腹症中的应用效果观察及诊断价值
2021年
探讨多层螺旋CT在创伤性急腹症中的应用效果观察及诊断价值。方法:选择2021年7月~9月因创伤性急腹症在本院诊治的10例患者参与此次研究,均接受多层螺旋CT检查,且手术病理结果明确。计算多层螺旋CT检查结果,分析不同疾病在多层螺旋CT下的表现。结果:多层螺旋CT检查的敏感度、特异度、准确率、误诊率、漏诊率、阳预测值、阴预测值依次是80.00%、100.00%、90.00%、0%、20.00%、100.00%、83.33%,不同病因急腹症在CT影像下有不同表现。结论:在创伤性急腹症的诊断中,采取多层螺旋CT检查,结果比较准确,且具有无创等优势,应用价值较高。
赵欢
关键词:非创伤性急腹症多层螺旋CT
成人创伤性急腹症早期镇痛专家共识被引量:24
2021年
创伤性急腹症(non-traumatic acute abdomen,NTAA)是指腹腔内、腹壁、胸部或全身疾病引起的急腹痛,发病时间短于1周,可能需要手术等紧急干预[1]。急诊科收治患者中5%~10%以急腹痛为主诉,在年龄超过65岁的人群中这一比例甚至高于20%[2-3]。NTAA的常见病因包括急阑尾炎、急胰腺炎、憩室炎、胃炎、盆腔炎、胆石症、输尿管结石、消化溃疡穿孔、肠梗阻等。
朱继红张国强马义祥刘斯
关键词:消化性溃疡穿孔急性腹痛憩室炎全身性疾病
腹腔镜在创伤性急腹症诊断和治疗中的应用
2020年
目的探析创伤性急腹症诊断和治疗中应用腹腔镜的临床价值。方法将2017年1月—2019年12月期间在该院就诊的599例创伤性急腹症患者分成两组进行研究,根据诊断和治疗方法不同分成两组,应用腹腔镜术诊断与治疗的220例患者设为观察组,应用开腹术诊断与治疗的379例患者设为参照组,比较两组诊断时间、手术时间、术中出血量、出院时间以及并发症发生率。结果观察组诊断时间、手术时间、术中出血量、出院时间与参照组数据相比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为1.82%,明显比参照组的5.28%低,比较差异有统计学意义(χ2=4.330,P<0.05)。结论创伤性急腹症诊断和治疗中应用腹腔镜的临床价值更高,还可以减少并发症的发生,加快患者术后恢复,值得临床深入研究与借鉴应用。
周正赟施文文成建璋王曙逢
关键词:非创伤性急腹症腹腔镜
成人创伤性急腹症早期镇痛专家共识被引量:13
2020年
创伤性急腹症(Non-traumatic acute abdomen,NTAA)是指腹腔内、腹壁、胸部或全身疾病引起的急腹痛,发病时间短于1周,可能需要手术等紧急干预[1]。急诊科收治患者中约5%~10%以急腹痛为主诉,在年龄超过65岁的人群中这一比例甚至高于20%[2-3]。NTAA的常见病因包括急阑尾炎、急胰腺炎、憩室炎、胃炎、盆腔炎、胆石症、输尿管结石、消化溃疡穿孔、肠梗阻等。除上述常见的病因外,近些年因血管疾病导致的NTAA明显增多,如腹主动脉瘤、肠系膜动脉缺血、主动脉夹层破裂等。
北京大学医学部急诊医学学系朱继红张国强马义祥刘斯
关键词:消化性溃疡穿孔憩室炎全身性疾病腹主动脉瘤
腹腔镜技术在普通外科创伤性急腹症诊治中的应用被引量:3
2019年
随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜应用于普通外科创伤性急腹症的适用范围逐渐扩大,伴随着损伤控制、加速康复外科等理念的临床应用,其诊疗策略也发生了深刻变化。临床工作中需要根据创伤急腹症的疾病特点、腹腔镜技术的优势及局限,结合临床实际,合理应用腹腔镜技术。手术医师应通过系统规范的培训提高临床决策能力和腹腔镜技术水平,使患者得到更大的获益。
刘超姚文平刘莉
关键词:腹腔镜急腹症非创伤性

相关作者

王菊子
作品数:65被引量:236H指数:9
供职机构:山西省人民医院
研究主题:急诊科 循证护理 CITESPACE 可视化分析 并发症
徐宏涛
作品数:45被引量:168H指数:9
供职机构:丽水市中心医院
研究主题:腹腔镜 胃癌 腹腔镜辅助 胃肿瘤 胃癌根治术
方基兴
作品数:40被引量:62H指数:5
供职机构:温州医学院附属第五医院
研究主题:腹腔镜小儿 脾切除术 肝内胆管结石 胃癌 腹腔镜
饶中和
作品数:32被引量:171H指数:5
供职机构:成都市第六人民医院
研究主题:CT 冠心病 X线计算机 非创伤性急腹症 福辛普利
郑晶晶
作品数:32被引量:124H指数:6
供职机构:丽水市中心医院
研究主题:腹腔镜 腹股沟疝 腹腔镜辅助 近端胃癌 手术