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搜索到98篇“ 雄甾烷醇类“的相关文章

羟考酮复合依托咪酯-罗库溴铵全麻诱导时抑制气管插管反应的量效关系被引量：4: 2021年; 目的确定羟考酮复合依托咪酯-罗库溴铵全麻诱导时抑制气管插管反应的量效关系。方法拟行气管插管全身麻醉的择期手术患者120例,性别不限,年龄20~63岁,BMI 18.0~25.2 kg/m^(2),ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为4组(n=30):分别缓慢静脉注射羟考酮0.15 mg/kg(O_(0.15)组)、0.23 mg/kg(O_(0.23)组)、0.34 mg/kg(O_(0.34)组)或0.51 mg/kg(O_(0.51)组),3 min后依次静脉注射依托咪酯0.3 mg/kg和罗库溴铵0.8 mg/kg,2~3 min后采用Macintosh喉镜行气管插管术。记录气管插管前即刻HR、SBP和DBP,气管插管后3 min内HR、SBP和DBP峰水平;气管插管后SBP和(或)HR升高且超过插管前水平的30%定义为气管插管反应,并记录麻醉诱导期间不良事件的发生情况。结果O0.15组、O0.23组、O0.34组和O0.51组气管插管反应发生率分别为97%、73%、27%和3%。羟考酮抑制气管插管反应的ED_(50)(95%可信区间)为0.259(0.230~0.292)mg/kg,ED_(95)(95%可信区间)为0.387(0.358~0.420)mg/kg。O0.51组仅低血压发生率(26%)显著高于其余3组(P<0.05)。结论复合依托咪酯-罗库溴铵全麻诱导时,羟考酮抑制Macintosh喉镜下气管插管反应的ED_(50)和ED_(95)分别为0.259和0.387 mg/kg,推荐其适宜剂量0.51 mg/kg。; 陈鹭林颖仡俞建钧李敏林财珠林志坚; 关键词：依托咪酯雄甾烷醇类

舒更葡糖钠与新斯的明拮抗肾移植术患者罗库溴铵残余肌松效果的比较:大样本、回顾性研究被引量：8: 2021年; 目的比较舒更葡糖钠与新斯的明拮抗肾移植术患者罗库溴铵残余肌松的效果。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月本院心脏死亡器官捐献肾移植术患者临床资料,根据肌松拮抗剂使用情况分为舒更葡糖钠组(S组)及新斯的明组(N组)。记录肌松拮抗起效时间、气管拔管时间及PACU停留时间。于术前、术后第1、3、5、7天记录肌酐清除率。记录术后并发症发生情况。结果共纳入603例患者,S组278例、N组325例。与N组比较,S组肌松拮抗起效时间、气管拔管时间及PACU停留时间明显缩短,术后24 h内低氧血症及术后7 d内新发肺部感染发生率明显降低(P<0.05),各时点肌酐清除率比较差异无统计学意义,术后心血管并发症、移植物并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与新斯的明相比,舒更葡糖钠能更快速拮抗肾移植术患者罗库溴铵残余肌松,有利于早期恢复,且安全性较高。; 吴钿生周洪彬王卓丹黄焕森; 关键词：雄甾烷醇类麻醉苏醒延迟神经肌肉阻滞

性别因素对癫痫患者罗库溴铵肌松效应的影响被引量：3: 2020年; 目的评价性别因素对癫痫患者罗库溴铵肌松效应的影响。方法择期全身麻醉下行手术治疗的癫痫患者40例,年龄18~59岁,BMI 18.5~24.0 kg/m2,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。按照性别分为2组(n=20):男性组(M组)和女性组(F组)。采用肌松监测仪监测神经肌肉传导功能,于TOF模式(频率2 Hz、波宽0.2 ms、刺激电流70 mA,串间间隔12 s)刺激尺神经。麻醉诱导时静脉注射罗库溴铵0.8 mg/kg,当Tl达最大抑制时行气管插管,采用改良法评价气管插管条件。术中T1恢复至25%时,静脉注射罗库溴铵0.15 mg/kg。术毕T1恢复至50%时,静脉注射舒更葡糖钠2 mg/kg。记录罗库溴铵起效时间(Tonset)、高峰时间(Tpeak)、10%恢复时间(T10%)、10%~25%恢复时间(T10%~25%)、25%~50%恢复时间(T25%~50%)、50%~75%恢复时间(T50%~75%)、75%~90%恢复时间(T75%~90%)。于术毕T1恢复至25%和75%时分别采集外周静脉血3 ml,采用液相色谱-质谱联用法检测罗库溴铵血药浓度。计算单位时间体重罗库溴铵用量。结果2组患者Tonset、Tpeak、T10%、T10%~25%、T25%~50%、T50%~75%、T75%~90%、气管插管条件、各时点罗库溴铵血药浓度及单位时间体重罗库溴铵用量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论性别因素对癫痫患者罗库溴铵肌松效应无影响。; 韩明明刘自由杨成伟翟明玉郑客松王婷王勇孙丹丹李娟; 关键词：性别因素癫痫雄甾烷醇类神经肌肉阻滞

闭环靶控输注罗库溴铵深度肌松用于妇科腹腔镜手术的效果被引量：12: 2020年; 目的评价闭环靶控输注罗库溴铵深度肌松用于妇科腹腔镜手术的效果。方法择期妇科腹腔镜手术患者50例,年龄18~64岁,体重指数<30 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,通过计算机生成的随机数字表法分为2组(n=25):传统经验组(T组)和闭环靶控深度肌松组(CLTC组)。T组间断手动给药;CLTC组采用闭环靶控输注罗库溴铵,目标肌松程度为强直刺激后计数(PTC)计数l或2。记录术者满意度评分、平均气腹压、肌松药用量、气管拔管时间、术后氟比洛芬酯使用情况和并发症发生情况。结果与T组比较,CLTC组术者满意度评分升高,平均气腹压降低,罗库溴铵总用量及平均用量升高,气管拔管时间延长,术后氟比洛芬酯使用率、肩痛及恶心、呕吐发生率降低(P<0.05)。结论以PTC为反馈模式闭环靶控输注罗库溴铵可用于妇科腹腔镜手术深度肌松的维持,提供更加满意的手术条件,且安全性较高。; 王刚闫东来马浩南陈旭红刘洋于泳浩; 关键词：药物释放系统雄甾烷醇类

罗库溴铵对膝关节置换术患者肢体缺血再灌注损伤的影响被引量：1: 2020年; 目的评价罗库溴铵对膝关节置换术患者肢体缺血再灌注损伤的影响。方法选择2019年1月至2019年10月择期拟在全麻下行单侧全膝关节置换术患者90例,年龄50~80岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,体重指数<30 kg/cm2。采用随机数字表法分为3组(n=30):生理盐水组(S组)、罗库溴铵0.6 mg/kg组(RL组)和罗库溴铵1.2 mg/kg组(RH组)。静脉注射咪达唑仑、依托咪酯、舒芬太尼和罗库溴铵0.6 mg/kg(RL组)或1.2 mg/kg(RH组)或等容量生理盐水(S组)行麻醉诱导,喉罩置入术后行机械通气,维持PETCO235~45 mmHg。超声引导下行股神经阻滞。吸入1%七氟烷,静脉输注丙泊酚和瑞芬太尼行麻醉维持,术中熵指数40~60。术后采用舒芬太尼行PCIA,维持VAS评分≤4分。VAS评分>4分时,静脉注射氟比洛芬酯100 mg。于止血带充气60 min时取术侧切口边缘股内侧肌肌肉,采用免疫组化法测定骨骼肌抗肌萎缩蛋白表达;分别于止血带充气即刻、充气60 min和放气后5、30 min时采集动脉血样,采用硫代巴比妥酸法测定血清MDA浓度。记录术后48 h内镇痛泵有效按压次数、舒芬太尼用量和氟比洛芬酯用量。记录止血带反应和麻醉恢复期肌松残余的发生情况、术后首次下床时间和术后住院时间。分别于术前和术后24、48 h时测量大腿围,计算术后与术前的差值;记录术后早期(3 d)和远期(3个月)患肢膝关节活动度和止血带相关并发症的发生情况。结果与S组比较,RH组骨骼肌抗肌萎缩蛋白表达上调,止血带放气后30 min时血清MDA浓度降低,术后24和48 h时大腿围差值减小,RH组和RL组术后3 d和3个月时膝关节活动度增加,术后首次下床时间缩短(P<0.05)。与RL组比较,RH组术后3 d和3个月时膝关节活动度增加,术后首次下床时间缩短(P<0.05)。3组止血带反应发生率、术后住院时间、术后镇痛泵有效按压次数、术后舒芬太尼和氟比洛芬酯用量、术后早期和远期止血带相关并发症; 陈慧周坤鹏何莹魏静秋刘鹤张月英; 关键词：雄甾烷醇类再灌注损伤四肢

MDR1基因多态性对罗库溴铵肌松效应的影响被引量：2: 2017年; 目的评价MDR1基因多态性对罗库溴铵肌松效应的影响.方法择期全麻妇科腹腔镜手术患者135例,年龄18～50岁,BMI 18～25 kg∕m^2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.麻醉诱导：静脉注射咪达唑仑0.06 mg∕kg、舒芬太尼0.7 μg∕kg、丙泊酚（血浆靶浓度6 μg∕ml）和瑞芬太尼（血浆靶浓度6 ng∕ml）,意识消失后启用TOF-Watch SX型加速度肌松监测仪,静脉注射罗库溴铵0.6 mg∕kg.麻醉维持：靶控输注丙泊酚（血浆靶浓度3～5 μg∕ml）和瑞芬太尼（血浆靶浓度3～6 ng∕ml）.T1恢复至基础值的25%时追加罗库溴铵0.15 mg∕kg.记录罗库溴铵的起效时间、诱导剂量的维持时间、追加剂量的维持时间和恢复指数.诱导前采集外周静脉血2 ml,采用PCR-RFLP法进行MDR11236 C〉T和3435 C〉T基因型分析.结果 MDR11236 C〉T基因型中,MDR11236 CC基因型患者19例,MDR11236 TT基因型患者72例,MDR11236 CT基因型患者44例.与MDR11236 CC基因型患者相比,MDR11236 TT和CT基因型的患者罗库溴铵诱导剂量的维持时间、追加剂量的维持时间及恢复指数延长（P〈0.05）.MDR13435 C〉T基因型中,MDR13435 CC患者58例,MDR13435 TT患者55例,MDR13435 TC患者22例.MDR13435 C〉T不同基因型患者,罗库溴铵诱导剂量的维持时间、追加剂量的维持时间及恢复指数差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 MDR11236 C〉T基因多态性可影响罗库溴铵的肌松效应,遗传因素可能是导致肌松药药效个体差异的原因之一.; 梅杨何才李有长段开明汪赛赢; 关键词：多态性单核苷酸雄甾烷醇类神经肌肉阻滞剂量效应关系

失血性休克因素对猪罗库溴铵药代动力学的影响被引量：1: 2017年; 目的评价失血性休克因素对猪罗库溴铵药代动力学的影响.方法清洁级巴马小型猪16头,3～5月龄,雌雄不拘,体重22～ 25 kg,采用随机数字表法分为2组（n=8）：对照组（C组）和失血性休克组（HS组）.C组耳缘静脉注射罗库溴铵3.78 mg/kg,HS组采用容量控制法建立失血性休克模型：经15 min自左股动脉匀速放血约40％血容量（血容量30 ml/kg）.模型制备成功后经耳缘静脉注射罗库溴铵3.78 mg/kg.分别于静脉注射罗库溴铵后即刻、2、4、7、10、15、20、30、60、120、180、240、300、360和420 min时,采集颈内静脉血样,采用高效液相色谱-二级质谱联法测定血浆罗库溴铵浓度,并计算其药代动力学参数.结果与C组比较,HS组注射罗库溴铵后20、60 ～ 420 min时血药浓度升高,消除半衰期和平均驻留时间延长,血浆-效应室平衡速率常数降低（P＜0.05）,最大血药浓度和药-时曲线下面积差异无统计学意义（P＞0.05）.结论失血性休克猪罗库溴铵的消除过程减慢.; 曹惠鹃刘妹女陈克研张铁铮周锦; 关键词：雄甾烷醇类药代动力学

顺阿曲库铵用于麻醉诱导气管插管的肌松效应与重症肌无力分型的关系被引量：4: 2017年; 目的确定顺阿曲库铵用于麻醉诱导气管插管的肌松效应与重症肌无力分型的关系。方法择期行胸腔镜下胸腺切除术的重症肌无力患者65例，性别不限，年龄20～75岁，体重53～92 kg，身高155～185 cm，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，其中单纯眼肌型（Ⅰ型）8例，轻度全身型（Ⅱa型）19例，重度全身型（Ⅱb型）33例，急性进展型（Ⅲ型）2例，迟发重症型（Ⅴ型）3例。患者麻醉诱导意识消失后启动肌松监测，采用滴定法静脉注射顺阿曲库铵，首次静脉注射的剂量为0.05 mg/kg，若6 min内T1抑制〈95%，则再次静脉注射顺阿曲库铵0.015 mg/kg，直至T1抑制〉95%后行气管插管。记录顺阿曲库铵气管插管用量、肌松起效时间（从给药开始到T1抑制〉95%的时间）和恢复时间（T4/T1恢复到25%的时间）。给予1倍ED95顺阿曲库铵后6 min内T1抑制〉95%认为对肌松药敏感，T1抑制〉95%时需要〉1倍ED95顺阿曲库铵认为对肌松药不敏感，计算肌松药敏感/不敏感比例。结果Ⅰ型和Ⅱa型重症肌无力患者顺阿曲库铵气管插管用量、肌松起效时间和恢复时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）；与Ⅰ型和Ⅱa型比较，Ⅱb型重症肌无力患者顺阿曲库铵气管插管用量降低，肌松药敏感/不敏感比例升高，肌松起效时间缩短，恢复时间延长（P〈0.05）。结论随分型的加重，顺阿曲库铵用于重症肌无力患者麻醉诱导气管插管的用量降低，敏感性增加。; 贾瑞芳孟小燕周淑珍左明章; 关键词：雄甾烷醇类重症肌无力插管法剂量效应关系

急性腹膜炎对大鼠罗库溴铵腹肌松弛效应和肌浆网功能的影响被引量：1: 2016年; 目的评价急性腹膜炎对大鼠罗库溴铵腹肌松弛效应和肌浆网功能的影响。方法清洁级雄性SD大鼠36只，体重220～250 g。采用随机数字表法分为2组：对照组（C组，n＝12）和急性腹膜炎组（P组，n＝24）。P组采用胃穿孔的方法制备大鼠急性腹膜炎模型，于术后1和2 h时测定腹腔压力随气体容积的变化情况，眼眶静脉采血，测定血清IL-6、TNF-α和IL-13浓度，随后尾静脉注射罗库溴铵3.5 mg/kg，测定给药后1、5和10 min时腹腔压力。取腹直肌条进行匀浆，采用Fura-2荧光法测定钙离子浓度动态变化，计算肌浆网钙最大摄取和释放率。结果与C组比较，P组术后2 h时血清IL-6和TNF-α浓度升高，术后1和2 h时腹腔压力升高，给予肌松药后1、5和10 min时腹腔压力升高；肌浆网钙最大摄取率和摄取量降低（P〈0.01）。结论急性腹膜炎降低大鼠罗库溴铵的腹肌松弛效应，可能与肌浆网钙的摄取功能下降有关。; 李士通龚园杨美蓉吴进张建友; 关键词：腹膜炎雄甾烷醇类肌浆网

ERK信号通路在烧伤大鼠骨骼肌对非去极化肌松药抵抗形成时γ-AChR上调中的作用: 2016年; 目的评价细胞外信号调节激酶（ERK）信号通路在烧伤大鼠骨骼肌对非去极化肌松药抵抗形成时胎儿型乙酰胆碱受体（γ-AChR）上调中的作用.方法 SPF级成年雄性SD大鼠30只,体重230～ 250 g,9～10周龄,采用随机数字表法分为3组（n=10）：对照组（C组）、烧伤组（B组）和ERK1/2抑制剂U0126组（U组）.采用热固体烫伤法制备大鼠烧伤模型,烧伤后1.5 h时U组腹腔注射U0126 15 mg/kg,C组和B组注射等容量DMSO.于模型制备后第7天取胫骨前肌,采用RT-PCR法检测μ-AChR和成人型乙酰胆碱受体（ε-AChR）的mRNA表达水平,采用肌张力实验绘制罗库溴铵的浓度-效应曲线并计算半数有效抑制浓度（IC50）及其95％可信区间.结果与C组比较,B组骨骼肌细胞μ-AChR mRNA表达上调,IC50增加（P＜0.05）;与B组比较,U组骨骼肌细胞y-AChRmRNA表达下调,IC50减小（P＜0.05）.3组骨骼肌细胞ε-AChR mRNA表达差异无统计学意义（P＞0.05）.结论烧伤大鼠骨骼肌对非去极化肌松药抵抗形成时γ-AChR上调依赖于ERK信号通路的激活.; 靳天王宏吴进李士通; 关键词：细胞外信号调节MAP激酶类烧伤雄甾烷醇类

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