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搜索到196篇“ 难治性高血压病“的相关文章

程丑夫从肝气失调论治难治性高血压病验案3则: 2023年; 程丑夫系湖南中医药大学第一附属医院主任医师,教授,博士生导师,全国名老中医药专家学术经验继承指导老师,擅长心脑血管疾病以及各种内科疑难杂病的治疗。笔者有幸跟随程教授学习,现将其从肝气论治难治性高血压的验案3则介绍如下。1风气作眩胡某某,女,62岁,2022年3月21日初诊。发现血压偏高5年余,加重1月余。患者5年前体检发现血压偏高,确诊为“高血压病3级极高危”,患者规律服用苯磺酸氨氯地平、酒石酸美托洛尔、氢氯噻嗪片降压,自诉平时血压控制不佳,近1个月血压明显偏高,最高达185/103 mmHg。刻症见:头晕,头胀痛,夜寐差,入睡困难,多梦,夜间时感手指麻木,口干,颈项部胀痛,纳食可,二便调。2019年有脑梗死病史,无遗留后遗症状,有高血压病家族史。舌红、苔黄腻,脉弦。血压:172/86 mmHg (口服降压药后)。西医诊断:高血压病3级极高危;中医诊断:眩晕,辨证为风气作眩证。治以降气平肝,清火熄风,方用天麻钩藤饮加减。药用:天麻、茯神、栀子、黄芩、泽泻、桃仁各10 g,钩藤、杜仲、川牛膝、益母草、桑寄生、首乌藤、丹参、炒酸枣仁各15 g,石决明(包,先煎) 30 g,全蝎4 g。共7剂,每日1剂,水煎分2次温服。降压药自备,注意观察血压。; 黄欢欢汪佩程丑夫黎鹏程; 关键词：难治性高血压病验案

Symplicity Spyral肾动脉多极射频消融导管用于治疗难治性高血压病1例并文献回顾: 2023年; 经导管去肾交感神经术(RDN)是一种通过导管微创介入手术使高血压患者降压的革新性手段,主要通过射频能量对分布于肾动脉及紧邻的交感神经进行消融,一定程度上阻断肾交感神经信号传导,从而降低交感神经兴奋性,并通过调节肾素-血管紧张素系统,进而实现一次手术长期平稳降压的效果。本文报道1例采用Symplicity Spyral肾动脉多极射频消融导管行RDN治疗35岁服用4种降压药血压仍然不理想的难治性高血压病患者,患者术后进行了6个月的随访,效果满意。; 罗淞元郑赫吴樱蔡安平谭宁冯颖青; 关键词：难治性高血压病

中医药辨证治疗难治性高血压病的系统评价被引量：2: 2022年; 目的系统评估中医药辨证治疗难治性高血压病的有效性和安全性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、中国学术期刊数据库、维普数据库、万方数据库、中国知网发表的中医药辨证治疗难治性高血压病的随机对照试验,检索时间从建库至2022年5月15日。使用Cochrane协作网评估工具进行文献资料评价提取,选取降压疗效、收缩压、舒张压、血压达标率、远期降压疗效、肌酐、尿素氮、血尿酸、尿微量白蛋白/肌酐、左心室体积指数、肱踝脉搏波传导速度、踝肱指数、颈动脉内膜中膜复合体厚度及不良反应为评价指标,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,并根据GRADE指南评价证据等级,评价其安全性。结果最终纳入4项研究,患者572例,其中治疗组354例,对照组218例;纳入的研究方法学质量均不高;Meta分析显示:相比对照组,治疗组能提高临床疗效[RR=-0.17,95%CI(-0.25,-0.09),P<0.0001]、血压达标率[RR=0.36,95%CI(0.13,1.02),P=0.05]、远期疗效[RR=0.25,95%CI(0.17,0.35),P<0.00001],降低舒张压[SMD=-1.22,95%CI(-1.55,-0.89),P<0.00001]和收缩压[MD=-17.56,95%CI(-22.58,-12.72),P<0.00001],改善患者中医临床症状[RR=0.51,95%CI(0.32,0.82),P=0.005]、左心室体积指数[MD=-0.81,95%CI(-13.23,-2.79),P=0.003]、肱踝脉搏波传导速度[MD=-196.73,95%CI(-323.63,-69.83),P=0.002]、踝肱指数[MD=0.11,95%CI(0.04,0.18),P=0.001]、颈动脉内膜中膜复合体厚度[MD=-0.24,95%CI(-0.41,-0.07),P=0.005]和不良反应[RR=0.45,95%CI(0.17,1.20),P=0.11];两组改善尿素氮、血尿酸、肌酐、尿微量白蛋白/肌酐水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);依据GRADE指南标准,总有效率、远期疗效、临床症状、舒张压为中级证据,收缩压、血压达标率、肌酐、尿素氮、血尿酸、尿微量白蛋白/肌酐、左心室体积指数、肱踝脉搏波传导速度、踝肱指数、颈动脉内膜中膜复合体厚度、不良反应为极; 陆新龙瑾; 关键词：难治性高血压病中医药辨证治疗颈动脉内膜

李庆海教授运用宣通温补降浊法治疗难治性高血压病的经验被引量：3: 2022年; 目的:介绍李庆海教授难治性高血压病的经验。李庆海教授认为本病基本病机以本虚标实较为常见,以气虚为本,痰瘀互结湿阻,浊邪上扰为标。在本虚方面,可以表现为阴阳气血亏虚,尤以气虚较为常见,标实往往以痰、瘀、湿三者同现,但因人禀赋不同、生活方式各异而各有所侧重。治疗上运用宣通温补法:开宣玄府,调畅气机;化痰祛瘀,疏通血脉;温阳化气,升清降浊,补气助血运行以控制难治性高血压病。; 毛竹青高帅飞杨丽王雪臣李庆海; 关键词：难治性高血压病名医经验

基于Meta分析探讨安宫降压丸治疗初发难治性高血压病的有效性和安全性评价被引量：2: 2022年; 目的:通过Meta分析探讨安宫降压丸联合常规西药治疗初发难治性高血压病的疗效。方法:搜集安宫降压丸联用常规降压药治疗初发难治性高血压病的随机对照试验文献资料进行Meta分析。计算机检索Cochrane临床对照试验中心注册库、PubMed、Embase、中国生物医学文献、中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方数据库相关期刊,检索时间均从建库至2021年4月30日,同时检查参考文献列表及相关综述;由两名评价员独立提取资料,根据Cochrane 4.2.2进行文献质量评价,采用Cochrane RevMan 5.3软件进行异质性检验、Meta分析、发表偏倚分析相关统计数据。结果:共纳入9篇文献,纳入650例患者,所有研究地点均在中国,均为中文发表。Meta分析表明,试验组降压的有效率明显优于对照组,降低患者24 h动态血压值的疗效优于对照组。结论:结果表明,在常规降压方案基础上联用安宫降压丸可以进一步改善难治性高血压病患者的临床疗效且具有良好的安全性,但仍需更多高质量的临床研究加以验证。; 樊茂霞郭栋罗文君; 关键词：随机对照试验 META分析

观察硝苯地平联合卡托普利治疗尿毒症合并难治性高血压病的临床疗效被引量：4: 2022年; 目的探究硝苯地平联合卡托普利治疗尿毒症合并难治性高血压病的临床疗效。方法 64例尿毒症合并难治性高血压病患者,依据治疗方案不同分为对照组与观察组,各32例。对照组给予硝苯地平治疗,观察组给予硝苯地平联合卡托普利治疗。对比两组治疗效果、治疗前后血压指标变化情况、肾功能指标、治疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率93.75%明显高于对照组的65.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组舒张压(DBP)、收缩压(SBP)分别为(89.21±5.46)、(113.57±7.62)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),均低于对照组的(110.46±8.73)、(141.45±8.57)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量、24 h排尿量均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未出现由药物引起的皮疹、腹泻、恶心呕吐、头痛头晕等不良反应。结论卡托普利联合硝苯地平治疗尿毒症合并难治性高血压疗效确切,具有较高临床安全性,可有效降低血压水平,对尿毒症治疗、改善肾功能有积极影响,可推广应用。; 宋先梅; 关键词：尿毒症难治性高血压硝苯地平卡托普利

穴位埋线法治疗青年肥胖性难治性高血压病48例被引量：4: 2021年; 目的:观察穴位埋线法治疗青年肥胖型难治性高血压病的临床疗效。方法:选择河南省中医药研究院附属医院高血压病科门诊和住院部收治的48例青年肥胖性高血压病患者,采用穴位(风池、天枢、大横、带脉、中脘、气海、足三里、丰隆、阴陵泉)埋线法治疗,2周治疗1次,共治疗4次。结果:在降压疗效方面,显效11例,有效34例,无效3例,有效率为93.75%(45/48);在中医证候疗效方面,显效10例,有效34例,无效4例,有效率为91.67%(44/48)。与治疗前相比,患者收缩压、舒张压均有所下降,差异具有统计学意义(P<0.01);患者各肥胖指标较治疗前下降,体质量差值、BMI差值、体脂率差值下降较大,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:穴位埋线法治疗青年肥胖性难治性高血压病疗效确切。; 王新义张婷婷张玉飞毛丹谷雨程洁田元生; 关键词：难治性高血压病肥胖性青年人穴位埋线

中医药辅助治疗难治性高血压病临床疗效的Meta分析被引量：13: 2021年; 为系统评价中医药疗法对难治性高血压病患者的疗效及安全性,使用计算机检索中国知网、万方、维普、CBM、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMbase等数据库,筛选出应用中医药疗法辅助治疗难治性高血压病的随机对照试验,采用Cochrane Handbook评价标准对纳入文献进行质量评价,运用RevMan 5.3和Stata 12.0软件进行Meta分析。最终纳入符合标准的文献11篇,包含1023例患者,Meta分析结果显示,在标准三联降压方案基础上,联合使用中医药疗法能进一步降低难治性高血压病患者的收缩压(MD=-16.69,95%CI[-22.21,-11.16],P<0.00001)、降低舒张压(MD=-7.51,95%CI[-8.26,-6.76],P<0.00001)、提高降压有效率(OR=5.16,95%CI[3.01,8.84],P<0.00001)、提高血压达标率(OR=3.01,95%CI[1.49,6.09],P=0.002)、提高临床症状有效率(OR=4.48,95%CI[2.31,8.68],P<0.00001),但对血肌酐水平无显著影响(MD=-2.51,95%CI[-6.91,1.89],P=0.26)。结果表明,在标准三联降压方案基础上联用中医药疗法可以进一步改善难治性高血压病患者的临床疗效且具有良好的安全性,但仍需更多高质量的临床研究加以验证。; 王梦玺吴晨洁曹培华陈晓虎; 关键词：中医药难治性高血压病 META分析

肾去交感神经化治疗难治性高血压病的现状和未来: 2021年; 肾去交感神经化早期研究证实了治疗难治性高血压患者的显著疗效。这导致该领域的热情越来越大,新的技术也随着手术适应症的扩大而迅速发展。本综述旨在总结有关肾去交感神经化的一些试验,并讨论其未来的在高血压和其他合并症中的潜在作用。; 邱航杜姝姗; 关键词：难治性高血压

调肝活血法辅助治疗难治性高血压病的临床效果分析被引量：3: 2020年; 目的:探讨调肝活血法辅助治疗难治性高血压病的临床效果.方法:选取2017年1月-2019年10月于我院就诊的难治性高血压病患者60例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各30例.对照组采用二联方案治疗,研究组采用调肝活血法联合二联方案治疗,观察两组患者临床疗效、血压变化、中医症状积分及不良反应情况.结果:研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后,研究组收缩压、舒张压和眩晕、耳鸣、口干、便秘的症状积分均明显低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生情况无明显差异(P>0.05).结论:调肝活血法联合二联方案治疗难治性高血压病的临床疗效显著,安全性良好,可明显改善患者血压情况和临床症状.; 林清志成金汉陈清华薄艳利; 关键词：难治性高血压病

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