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难治性哮喘患儿重返学校适应现状及其影响因素分析: 2025年; 目的:调查难治性哮喘患儿重返学校适应现状,并分析其影响因素。方法:采用一般资料调查表、社会支持量表、自我护理能力评估量表、学校生活适应量表对长沙市某三级甲等专科医院呼吸内科返院门诊随诊的256例难治性哮喘患儿进行调查。结果:难治性哮喘患儿学校生活适应量表总分为(62.35±6.34)分,多元线性回归分析结果显示难治性哮喘患儿重返学校适应的影响因素包括疾病严重程度、疾病控制情况、病程、复发次数、社会支持水平及自我护理能力。结论:难治性哮喘患儿重返学校适应处于较低水平,医护人员需重点关注难治性哮喘患儿重返学校适应现状,并根据其影响因素制订针对性管理方案,以提高其适应学校生活的能力。; 廖敏刘花艳丁芬彭小燕; 关键词：难治性哮喘社会支持自我护理能力

基于“热浮长”理论探析难治性哮喘的诊治思路: 2025年; “热浮长”理论源于易水张元素先生取法自然之象,结合药物的气味厚薄等特性提炼而出的用药体系,是“天人相应”思想的体现。基于前期实践经验,笔者提出“肾阳亏虚、寒热胶结于肺络”是难治性哮喘的核心病机,运用“热浮长”理论,巧借夏热之时,化裁使用辛甘温热药物以鼓动肾阳,助阳气浮长,同时不忘采用散寒清热通络的药物因势利导,能够显著缩短病程,提高本病的治疗效果,从而为难治性哮喘的治疗提供新的思路。; 秦欣欣贾萌余冬丽王玉婷赵亚林吴华阳; 关键词：难治性哮喘天人相应

难治性哮喘患儿主要照顾者疾病不确定感的潜在类别分析: 2025年; 目的对难治性哮喘患儿的主要照顾者的疾病不确定感进行类别分析,并探讨其影响因素。方法采用一般资料调查表、疾病不确定感量表、简易应对方式问卷、领悟社会支持量表对244名难治性哮喘患儿的主要照顾者进行调查。结果难治性哮喘患儿的主要照顾者的疾病不确定感包括疾病复杂-低水平组(22.95%)、疾病不可预测-中等水平组(37.30%)、疾病不明确-高水平组(39.75%)3个潜在类别;Logistic回归分析结果显示,患儿的疾病复发次数、主要照顾者的文化程度、应对方式、社会支持均是难治性哮喘患儿主要照顾者的疾病不确定感的影响因素。结论难治性哮喘患儿主要照顾者的疾病不确定感类别存在异质性,患儿的疾病复发次数、主要照顾者的文化程度、应对方式、社会支持均是其影响因素。医护人员应根据其影响因素设计个性化的干预方案,以降低难治性哮喘患儿的主要照顾者的疾病不确定感。; 刘红玉杨琴; 关键词：难治性哮喘照顾者疾病不确定感

全程护理干预在难治性哮喘患者行支气管热成形术中的应用效果观察: 2025年; 本文通过对难治性哮喘患者进行研究,探讨全程护理模式在改善患者呼吸功能及负面情绪方面的应用效果。方法本研究选取70例2022年5月至2024年5月间收治的难治性哮喘患者为对象,纳入对象均接受支气管热成形术治疗,采用单双数抽签法进行分组,35例抽到单数者为对照组行常规护理,35例抽到双数者为观察组行全程护理,并将两组护理结果进行比较。结果观察组患者并发症发生率、负面情绪及生活质量评分、呼吸功能指标水平、护理满意度各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论对患者做好护理,能降低并发症的发生率,减少抑郁等负面情绪,使其呼吸功能得到明显改善,提高其生活质量及对护理的满意度。; 胡韵; 关键词：全程护理干预难治性哮喘并发症发生率

儿童难治性哮喘的影响因素及机制研究: 2024年; 儿童难治性哮喘严重影响儿童肺功能及生活质量。国内尚无儿童难治性哮喘诊疗指南。该文从基因、环境、社会心理因素等方面对儿童难治性哮喘研究进展进行了综述。通过基因检测及生物学指标对儿童难治性哮喘进行早期识别及基于分子水平的个体化治疗,并结合控制环境因素和社会心理因素调节对儿童难治性哮喘防控提供新的思路。; 杨明明(综述)周瑜; 关键词：基因社会心理因素

难治性哮喘的发病机制及诊治进展被引量：1: 2024年; 支气管哮喘(bronchial asthma)是一种由嗜酸细胞、肥大细胞及中性粒细胞等多种细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病,以气道高反应性和可逆气流受限为主要临床特征[1-4]。支气管哮喘大部分经糖皮质激素(inhaled corticosteroid,ICS)联合长效β受体激动剂(long acting beta agonist,LABA)吸入治疗得到有效控制。3%~10%支气管哮喘经中高等剂量ICS与LABA治疗,联用控制性药物规范治疗6个月,症状无法得到很好控制,即为难治性哮喘(refractory asthma,RA)[5]。哮喘流行病学调查报道,我国哮喘人群中14周岁以上难治性哮喘占5.99%,难治性哮喘急诊就诊率和住院率较轻中度哮喘高15~20倍,生活质量严重下降,死亡风险明显增高,家庭医疗花费增加,给家庭及社会造成了巨大负担[6-7]。; 陈华萍陈晓龙胡明冬; 关键词：支气管哮喘发病机制诊治进展

度普利尤单抗治疗难治性哮喘的研究进展: 2024年; 支气管哮喘是由多种炎症细胞介导的一种异质性气道疾病,其特征是气道炎症、气道高反应性并伴有可逆性的气道阻塞,通常表现为喘息、咳嗽、气促、呼吸困难,影响全球超过3.5亿人。目前,对哮喘的治疗以β_(2)受体激动剂、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等药物为主,但部分难治性哮喘患者控制效果欠佳、肺功能受损明显,严重影响患者的生活质量。作为一种双重抑制白细胞介素(IL)-4/IL-13的抗体,度普利尤单抗能够减少哮喘的急性发作和口服糖皮质激素的用量,改善肺功能,提高患者生活质量,且极少发生不良反应,具有较好的安全性。本文对度普利尤单抗治疗哮喘最新的研究进展进行综述,为临床更好地治疗难治性哮喘提供理论依据。; 付冬雪安然魏兵; 关键词：单克隆抗体生物制剂难治性哮喘

难治性哮喘的精准诊治创新平台的建立、临床应用及推广: 2024年; 哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,具有明显的异质性和复杂的病理生理表现.难治性哮喘通常指接受全球哮喘防治创议(Global Initiative for Asthma,GINA)第4或第5级治疗后症状无法得到理想控制,或需要持续治疗以保持良好的症状控制和减少恶化风险的哮喘.据我国的流行病学数据显示,我国难治性哮喘的疾病负担严重.同时,难治性哮喘气道炎症机制尚不完全明确,临床表型差异有待探索,与喘息样发作疾病、嗜酸性粒细胞增多相关性肺疾病的鉴别诊断仍存在挑战,传统治疗质控管理不易,而新兴治疗技术缺乏临床实践经验,这些都是导致难治性哮喘临床诊治不规范、难以做到个体化精准化的原因.; 无张清玲周露茜程璘令谢佳星张筱娴廖永康王愿欧昌星关力理邓振安; 关键词：难治性哮喘嗜酸性粒细胞增多疾病负担质控管理肺疾病

小剂量红霉素联合孟鲁司特钠与布地奈德吸入剂治疗儿童难治性哮喘的临床效果被引量：1: 2024年; 目的:研究小剂量红霉素联合孟鲁司特钠与布地奈德吸入剂治疗儿童难治性哮喘的临床效果。方法:选取2016年1月—2022年12月太仓市第一人民医院收治的82例难治性哮喘患儿,将患儿随机分为对照组(n=40)和观察组(n=42),其中对照组应用孟鲁司特钠口服与布地奈德吸入剂联合方案治疗,观察组在此基础上联合小剂量红霉素治疗,连续治疗30 d。比较两组临床疗效、症状缓解时间、治疗前后肺功能指标及炎症和免疫标志物。结果:与对照组比较,观察组治疗总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组咳嗽和喘息缓解时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前肺功能比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组肺功能均有改善,且观察组的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、最大呼气流量(PEF)、用力呼气75%肺活量的瞬间流速(FEF_(75))及最大呼气中期流速(MMEF)水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前嗜酸性粒细胞、免疫球蛋白G(IgG)及免疫球蛋白E(IgE)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组嗜酸性粒细胞、IgG及IgE水平均低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用小剂量红霉素联合孟鲁司特钠与布地奈德吸入剂治疗儿童难治性哮喘可以显著提高临床疗效,提高患儿肺功能指标,降低炎症和免疫标志物。; 顾婷顾圆张敏; 关键词：难治性哮喘红霉素孟鲁司特钠布地奈德

加温加湿经鼻高流量氧疗对难治性哮喘病人支气管热成形术后的应用及机制研究: 2024年; 目的探讨加温加湿经鼻高流量氧疗对难治性哮喘病人支气管热成形术(BT)后的应用及机制。方法选择2021年1月至2022年10月在中国科学院大学深圳医院(光明)拟行BT的哮喘病人118例进行研究。采用随机数字表法将病人分为两组,每组各59例。两组均行BT治疗,术后对照组病人给予常规鼻导管吸氧,观察组则行经鼻高流量氧疗(HFNC)。比较两组病人临床疗效、痰液黏稠度、舒适度、生活质量、炎症因子、呼出气一氧化氮(FeNO)、血气分析指标及疗程结束后3周内并发症发生情况。结果观察组病人显效率、总有效率分别为64.41%、96.61%,高于对照组的38.98%、86.44%(P<0.05)。治疗后两组Ⅲ度黏痰占比、ACQ得分、TNF-α、FeNO及二氧化碳分压均低于治疗前,但观察组低于对照组;治疗后两组CQC得分、AQLQ得分、ACT得分、IL-10、氧分压均高于治疗前,但观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组均高于治疗前,但观察组高于对照组(P<0.05)。两组治疗前后pH均差异无统计学意义(P>0.05)。对照组共出现16例(27.12%)并发症,高于观察组的6例(10.16%)并发症(P<0.05)。结论难治性哮喘病人BT后HFNC较常规鼻导管吸氧可有效提高临床疗效,提高病人舒适度与生活质量,降低痰液黏稠度;其机制可能与HFNC可改善炎症水平和血气分析指标、降低FeNO水平有关。; 龙亮黄文婷龙发王琼萍陈素玲; 关键词：氧吸入疗法氧流量哮喘

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