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神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足踝部骨外露的疗效分析
2018年
目的 观察神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足踝部骨外露的临床疗效。方法 选择2015年1—10月来本科治疗的足踝部软组织缺损患者25例,分别采用神经营养血管逆行岛状皮瓣修复术(皮瓣修复组13例)和游离植皮术(植皮组12例)治疗。收集患者手术信息,术后随访6~12个月观察皮瓣血运情况、皮瓣温度以及综合疗效评估等,以此评估两种方法的优劣。结果 皮瓣修复组13例患者经1次手术全部成活,皮瓣面积最大13 cm×9 cm,最小7 cm×6 cm,皮瓣修复组的手术次数显著低于植皮组[(1.00±0.00)次比(2.50±0.74)次],皮瓣修复组患者的住院时间、住院费用显著优于植皮组住院时间([17.01±1.52)d比(24.52±1.61)d]、住院费用([8998.52±96.33)元比(19803.62±8337.25)元]。术后随访显示,皮瓣修复组皮瓣温度、皮瓣血运情况及综合疗效评估明显优于植皮组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 神经血管逆行岛状皮瓣术治疗足踝部骨外露安全可靠,术后恢复快,值得临床推广应用。
赵树林张元昆韩坤王磊
腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣的护理
“摩托车足”一般是由于足部被摩托车车轮绞伤,造成跟部皮肤缺损,且大多伴跟骨骨折、跟腱外露.我科于2013年1月-2013年12月利用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复15例足跟部皮肤缺损,效果满意.但手术设计,手术技巧较...
荣海鸥
关键词:足跟部皮肤缺损创面修复岛状皮瓣腓肠神经营养血管蒂临床护理
腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣的手术配合
目的:探讨腓肠神经伴行血管逆行岛状皮瓣临床应用.方法:以腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣治疗小腿远端、踝部、足跟及足背部外伤性软组织缺损、瘢痕、溃疡共58例.皮瓣切取面积(8cm×5cm)~(14cm×9cm).结果:...
熊晒徐赟舒娟涂楚瑶陆艳青汪慧莹
关键词:下肢软组织缺损创面修复岛状皮瓣腓肠神经营养血管蒂
腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣的临床应用被引量:2
2015年
笔者自2004年10月至2014年6月,采用腓肠神经营养皮瓣逆行转移修复足部及小腿中下段骨外露,软组织缺损17例,效果满意,现报告如下。
段玉顺李涛李晓亮魏海温
关键词:腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣腓肠神经营养皮瓣小腿中下段软组织缺损逆行转移骨外露
神经营养血管逆行岛状皮瓣坏死原因分析被引量:3
2013年
目的探讨逆行神经皮瓣修复术后出现皮瓣坏死的原因。方法回顾性分析2009年1月至2012年1月251例行逆行神经皮瓣修复手术患者的临床资料。结果术后共出现皮瓣部分坏死31例,30例原因明确,其中部损伤13例(43.3%),合并症导致肢体远端循环障13例(43.3%),皮瓣下血肿2例(6.7%),皮瓣受压1例(3.3%),高龄患者外周血管条件差1例(3.3%);原因不明1例。结论术前未能发现的部损伤以及各种合并症和高龄导致的肢体远端血运障碍是逆行神经皮瓣坏死的主要原因。术中操作和术后护理不当也是神经营养血管逆行岛状皮瓣修复小腿远端创面失败的原因之一。
马春旭宁方刚王慧英
关键词:隐神经岛状皮瓣坏死
腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足末端深度冻伤创面被引量:5
2013年
目的总结应用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足末端深度冻伤创面的疗效。方法 2005年11月-2011年3月,应用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复22例29足修复足末端深度冻伤创面。男14例,女8例;年龄11~52岁,平均31岁。患者于冻伤后1~4周入院,平均2.4周。Ⅲ度冻伤6例,Ⅳ度16例;12例表现为干性坏死,10例表现为湿性坏死。创面范围12 cm×5 cm~19 cm×6 cm,皮瓣切取范围12 cm×5 cm~19 cm×6 cm。供区植皮修复。结果术后20例皮瓣顺利成活,创面Ⅰ期愈合;2例皮瓣远端出现瘀血、肿胀等血运不良表现,对症处理后成活。供区植皮均成活,切口Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6个月~2年,平均1年3个月。皮瓣色泽、质地、弹性均较好。足部功能良好,日常生活不受限。结论足末端深度冻伤后周围知名血管管腔变细、搏动差,经彻底清创及改善微循环等处理后,应用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复可获得较好疗效。
冯剑李学拥吕小星李靖蒋立李金清李跃军
关键词:腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣创面修复
腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣治疗足踝部皮肤软组织缺损3例分析
2013年
目的:探讨足踝部皮肤软组织缺损的手术治疗方法。方法:对3例4处足踝部皮肤缺损行腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复。结果:3处皮瓣全部成活,1例足背接近前足远端部分发生坏死,但经过换药创面彻底愈合。经2个月随访,皮瓣质地优良、色泽正常,局部感觉部分恢复,功能恢复均满意。结论:腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣具有皮神经解剖位置恒定,血供可靠、不用吻合血管,风险较小,供受区在同一术野,患者容易接受,操作方便的优点。
邓尔兴胡生雄冶存明
关键词:足踝部软组织缺损
静脉-神经营养血管逆行岛状皮瓣治疗足踝部皮肤缺损的手术配合被引量:2
2012年
对14例足踝部皮肤缺损患者行大静脉-神经营养血管逆行岛状皮瓣治疗。结果术后住院7~16d,平均12.0d。术后患者随访均达半年以上,14例皮瓣全部成活,皮瓣饱满,富有弹性,耐磨损。提出术前访视,对患者进行针对性的心理疏导;加强术中护理,采取合理措施,防止血管痉挛,减少血栓形成机会,减少术后感染发生,可提高皮瓣的完全成活率。
朱小敏刘春兰
关键词:足踝部皮肤缺损岛状皮瓣手术中护理
腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣的临床应用被引量:1
2011年
小腿中下段、踝周和足部皮肤软组织缺损,常伴有肌腱骨裸露及继发感染,临床修复较为困难。腓肠神经营养血管皮瓣因其血管解剖恒定、手术操作简便、皮瓣可重建等优点,临床应用日益广泛。自2002年以来,我们应用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复小腿下端、踝周和足部皮肤软组织缺损15例,取得满意的临床效果,报告如下。
唐杰兵童成国易美林方艳丽孙同祖
关键词:腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣足部皮肤软组织缺损逆行岛状皮瓣修复小腿中下段继发感染
腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣的临床应用
2011年
目的用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣来修复小腿中下1/3段骨、钢板外露,踝足部、前足的组织缺损。方法对永平县医院2008年3月~2010年3月创伤致小腿中下段骨钢板外露,踝足部、前足的组织缺损,用该方法进行修复后分析。结果 15例不同患者均达到皮瓣存活,修复创面良好,随访14~24月患肢功能恢复良好。结论骨科医师熟练掌握该皮瓣术式,可以降低患者截肢率,减轻患者经济负担,提高该地区高能量创伤的救治水平。
张世刚段续张苏光彩马永莉徐永清
关键词:腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣

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李峰永
作品数:53被引量:153H指数:8
供职机构:中国医学科学院中国协和医科大学
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马兆强
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研究主题:外科皮瓣 软组织缺损 隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣 钢板内固定治疗 肩锁关节脱位
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研究主题:护理 护理干预 外科皮瓣 软组织缺损 隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣