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乙型肝炎病毒血清标志物单独核心抗体阳性者中乙型肝炎病毒隐匿性感染的分子特性被引量：4: 2020年; 目的探讨乙肝血清标志物单独抗核心抗体(HBcAb)阳性者中乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)隐匿性感染(occult HBV infection,OBI)流行状况和病毒分子特性。方法应用ELISA方法对本院乙肝标志物检测单独HBcAb阳性者进行复检,采用荧光定量聚合酶链反应(real-time PCR)方法对复检单独HBcAb阳性者的HBV-DNA进行荧光定量,对病毒核酸检测阳性者扩增Pre S/S基因区并进行直接测序分析。结果在总共复检的343列单独HBcAb阳性者中,有338例样本复测HBcAb单独阳性。定量PCR检测发现OBI者6例(1.8%),其中成功测序4例。序列结果分析发现2例B2基因型,2例C1基因型。4例样本均在Pre S/S基因区发生了变异,S基因区变异多在B细胞表位和T细胞表位区,其中有3例样本存在a决定簇变异。结论单独HBcAb阳性者确实存在OBI,HBV基因组S区a决定簇内存在变异,可能与OBI的发生相关。临床上要注意单独HBcAb阳性者HBV隐匿性感染的漏诊。; 李晓峰金芳钱福初王伟洪; 关键词：乙型肝炎病毒隐匿性

乙型肝炎病毒S蛋白突变与修饰在隐匿性感染发生中的作用机制研究: 隐匿性乙型肝炎病毒感染(occult hepatitis B virus infection，OBI)是特殊的HBV感染形式。由于OBI携带者血液中HBsAg呈阴性，因而临床上很少被识别，也未纳入乙肝诊疗的范围。但是越来...; 张路; 关键词：乙型肝炎病毒隐匿性感染

多因素综合分析在输尿管结石患者围术期隐匿性感染评估中的价值被引量：1: 2019年; 目的:探讨多因素综合分析在输尿管结石患者围术期隐匿性感染评估中的价值。方法:收集34例患输尿管结石经输尿管镜下碎石治疗有隐匿性感染的患者作为研究组,同时在既往输尿管镜下碎石治疗的输尿管结石患者中随机选取73例无感染患者作为对照组进行对比,分析患者术前血常规、C反应蛋白(CRP)、血糖和术后血常规、血生化、尿量、心率等指标变化及治疗过程。结果:研究组患者术前均无明显发热,血常规白细胞计数在正常范围内但较对照组存在差异,术前CRP水平及术前血糖值均高于对照组,术后2 h尿量少于对照组,术后早期心率明显高于对照组。研究组中17例患者加强抗感染治疗后恢复良好,2例出现感染性休克。结论:多因素综合分析有助于输尿管结石患者围术期隐匿性感染的早期评估和治疗。; 胡建鹏崔飞伦徐致鹏汤华明; 关键词：输尿管结石隐匿性感染输尿管镜下碎石术

髋关节置换术后隐匿性感染的临床诊断及治疗1例被引量：1: 2017年; 终末期髋关节病严重影响患者的生活质量,其中全髋关节置换术成为最常见有效的治疗手段,但术后并发症为患者的康复带来了阻碍,关节假体周围感染是人工关节置换术后严重的并发症之一,目前初次髋关节置换术后感染率约为0.30%-2.22%。虽然假体周围感染有不同的临床表现,但普遍存在局部肿胀、活动受限、疼痛,低热、流脓、形成窦道等,大多数假体周围感染可得到明确的诊断,; 高晓鹏于庆巍林刚解自镇罗贤海李强; 关键词：髋关节置换术后隐匿性感染假体周围感染人工关节置换术后全髋关节置换术

武威市某镇乙型肝炎感染者家庭内部隐匿性感染现状及其分子进化特征: 2017年; 目的研究武威市某镇乙型肝炎病毒(HBV)家庭内部感染者中隐匿性HBV感染(occult hepatitis B virus infection,OBI)的流行现状及其分子进化特征。方法以2009年武威市某镇体检发现的HBs Ag阳性者为先证者,询问其家族史,签署知情同意书后,对此家庭内部人员进行流行病学调查,收集血样。采用ELISA检测HBs Ag、抗-HBs、HBe Ag、抗-HBe、抗-HBc;对所有血清样本用病毒DNA磁珠法试剂盒提取,而后巢式PCR扩增S区获得HBVDNA片段,测序后应用mega6.0进行进化树分析。结果共收集血清学标本80份;HBs Ag、抗-HBc、HBVDNA的阳性率分别为43.8%、78.8%、37.5%;OBI共有12例,感染率是26.7%(12/45)。结论在HBV感染家庭中,家庭内部OBI阳性率明显高于一般人群,基因型主要是C型、D型,其中基因型D型居多。; 温小辉蒲中枢王洋付婷成慧娟苏海霞邵中军; 关键词：乙型肝炎病毒隐匿性感染分子进化

FDG-PET/CT在心脏大血管置换术后深部隐匿性感染临床诊断中的应用被引量：1: 2017年; 目的探讨正电子发射计算机断层显像(PET/CT)在心脏大血管置换术后深部隐匿性纵隔感染的定性、定位诊断。方法选择2013年1月~2017年5月对北京王府中西医结合医院胸心外科6例胸骨正中切口胸主动脉置换术后怀疑深部隐匿性感染的患者进行PET/CT检查。根据PET/CT的影像对6例患者的人工大血管感染范围及位置进行判断,引导手术方法与切口的选择进行清创引流,肌瓣修复。结果手术探查6例心脏大血管置换术后患者,均存在深部纵隔感染,其中5例感染蔓延到人工血管周围,另一例累及血管壁,2例合并胸骨感染;本研究中6例患者PET/CT对心脏大血管置换术后深部隐匿性纵隔感染诊断准确。结论 PET/CT对心脏大血管置换术后深部纵隔和人工血管周围隐匿性感染的定位及定性诊断准确,可用于引导手术清创。; 王文璋谭元卿梁棹茹魏会兴杨世燕

西安市乙肝病毒宫内隐匿性感染的流行病学研究: 研究目的：　　明确HBV宫内传播感染的模式，同时掌握西安市内HBsAg（+）妊娠妇女所生新生儿出现HBV宫内显性及隐匿性感染的概率，及其发生感染的影响因素，并通过随访研究，观察2种感染模式幼儿乙肝标志物的转归，评价乙肝疫...; 黄睿; 关键词：乙肝病毒隐匿性感染流行病学免疫反应

乙肝疫苗对婴幼儿隐匿性感染的保护效果及母婴阻断效果被引量：3: 2017年; 目的了解乙肝疫苗的婴幼儿乙型肝炎阻断和隐匿性感染保护效果及影响因素,为有效预防婴幼儿乙型肝炎感染提供实验室依据。方法选择甘肃省武威市7月龄~3岁以内、完成10μg重组乙肝疫苗(汉逊酵母)0-1-6免疫接种程序的婴幼儿,采用分组队列对比法,采集健康组婴幼儿、免疫组(乙型肝炎母亲)婴幼儿及其母亲外周血标本进行HBV血清学和分子生物学检测。结果婴幼儿乙型肝炎感染率健康组0.47%(1/215),免疫组7.87%(17/216),母婴阻断率92.13%(199/216),两队列HBs Ag阳性检出率差异有统计学意义(c2=14.765,P<0.05);抗-HBs阳性率健康组94.42%(203/215)、免疫组88.89%(192/216),HBV-DNA阴性率健康组99.53%(214/215)、免疫组95.37%(206/216);413名HBs Ag阴性婴幼儿中,未检测出HBV-DNA阳性者,婴幼儿乙型肝炎隐匿性(OBI)感染率为0.00(0/413);婴幼儿HBV-DNA阳性者均发生在母亲HBV-DNA阳性者中,占8.93%(10/112);免疫组不同年龄组婴幼儿HBs Ag结果差异有统计学意义(c2=14.259,P<0.05)。结论新生儿出生后按0-1-6程序接种乙肝疫苗和乙型肝炎母亲所生婴幼儿乙肝疫苗联合HBIG并按计划完成疫苗免疫,可以有效阻断婴幼儿感染OBI;7~12月龄乙型肝炎阻断效果较其他年龄组好;母亲HBV-DNA载量影响乙型肝炎母婴阻断效果。; 冯淑贤香金萍马生吉; 关键词：婴幼儿隐匿性感染母婴阻断

乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的新挑战：隐匿性感染被引量：14: 2016年; 部分HBsAg阳性母亲所生婴儿免疫阻断后虽然HBsAg阴性且抗-HBs阳性,即符合目前HBV母婴阻断成功的标准,但其血清HBV DNA检测阳性,提示这些婴儿免疫阻断后存在隐匿性乙型肝炎病毒感染（OBI）.免疫阻断后婴儿OBI的潜在临床意义及其对HBV母婴阻断策略的挑战应引起重视.现对HBsAg阳性母亲所生婴儿免疫预防后OBI的流行病学、血清学特点以及相关因素等方面研究进展进行综述.; 刘亚琳卢颖李杰; 关键词：乙型肝炎病毒母婴传播免疫阻断隐匿性乙型肝炎病毒感染

隐匿性感染的慢性乙型肝炎患者HBV S基因分析被引量：2: 2016年; 目的研究慢性乙型肝炎(CHB)患者中隐匿性乙肝病毒(HBV)感染的特点,分析S基因突变及发生隐匿性感染的可能原因.方法收集CHB患者经治疗后血清学HBsAg检测结果转为阴性而HBV DNA阳性的标本10例.采用实时定量PCR进行HBV DNA定量检测.PCR扩增HBV S区基因,并进行克隆测序.结果 10例标本ALT均正常(23.3±13.3U/L),定量和定性试剂检测血清学HBsAg结果均为阴性,HBV DNA定量结果均为阳性且病毒载量相对偏低(中位数:4.82×104拷贝/ml).经S基因测序分析,10例标本均存在S区基因突变,其中8例标本存在不同突变株或突变株与野生型的混合感染,突变频率较高的位点为T47A、L98V、I/T126N/S、T131N、M133T/I、W172*、M198I、W199*、N207T.结论 CHB患者经过抗病毒治疗后HBsAg转为阴性的病例中存在隐匿性HBV感染,发生隐匿性感染可能与HBV S基因突变或循环HBsAg低于检测限有关,使用敏感度高的试剂进行HBV DNA检测有利于CHB患者治疗后隐匿性HBV感染的发现.; 黄象艳石庆芬刘超李杰刘国梅冀春红张新萍张丽黄涛; 关键词：隐匿性感染

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