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选择性激光小梁成形术作为首次及辅助眼压治疗的效果比较
2025年
目的研究分析中国人群中选择性激光小梁成形术(SLT)眼压的疗效及其对用药数量的影响。设计回顾性病例系列。研究对象65例(77眼)行SLT治疗,其中原发性开角型青光眼(POAG组)40眼、高眼压症(OHT组)37眼。男性34例,女性31例,平均年龄(49.63±18.91)岁。方法SLT分别作为辅助治疗(n=40),或首诊治疗(n=37),分别于术前,术后1天,1周,1、3、6、12及36个月,对不同组间眼压、使用眼压药物数量进行统计分析。主要指标眼压,眼压药物数量。结果SLT作为辅助治疗者,治疗前POAG组眼压(22.63±2.15)mmHg,OHT组(23.48±1.83)mmHg;治疗后1天,1周,1、3个月较术前均明显下(P均<0.05),四个时间点POAG组平均眼压(17.97±4.22)mmHg,OHT组平均眼压(19.61±3.19)mmHg;治疗后第6、12、36个月,患眼眼压治疗前比较均无明显差异(P均>0.05),三个时间点POAG组平均眼压(21.15±1.79)mmHg,OHT组平均眼压(21.08±2.49)mmHg;治疗前,POAG组使用眼药物(3.55±0.6)种,OHT组(2.94±0.73)种,治疗后36个月时平均眼压用药数量均下,分别为(2.49±0.62)种和(2.13±0.73)种(P均<0.05)。SLT作为首诊治疗者,治疗前POAG组眼压(25.77±2.62)mmHg,OHT组(27.26±2.12)mmHg,两组治疗后各个时间点眼压均比治疗前明显低(P均<0.05),POAG组平均为(21.28±2.75)mmHg,OHT组平均为(21.9±2.21)mmHg。结论SLT对于开角型青光眼和高眼压治疗效果相同。SLT作为辅助性治疗能够眼压,但有效维持时间为治疗后3个月,且其能够明显减少青光眼药物使用数量;SLT作为首选方法能眼压至36个月。
朱敬孙毅田雪莲郭娟
关键词:选择性激光小梁成形术原发性开角型青光眼高眼压症
甲状腺相关眼病高眼压是否需要眼压治疗被引量:6
2019年
甲状腺相关眼病(TAO)常伴发高眼压,发生机制复杂,包括肥大水肿的眼外肌压迫眼球壁;眶内结缔组织及眼肌肥大水肿使眶压增加,导致房水静脉压升高,房水流出阻力增加等。此外,测量眼压的眼位及使用的仪器对眼压测量的精准度也有较大影响。同时,极少数TAO患者合并原发性青光眼。TAO高眼压是否需要眼压治疗,本文在分析高眼压发生机制的基础上,提出应针对TAO的临床表现和特点制定不同的治疗策略,以获得最佳临床疗效。
杨华胜叶慧菁
关键词:GRAVES眼病高眼压青光眼
用不同的方法对药物控制不佳的急性闭角型青光眼患者进行眼压治疗的效果观察被引量:2
2019年
目的:探讨用不同的方法对药物控制不佳的急性闭角型青光眼患者进行眼压治疗的临床效果。方法:选择2015年6月至2018年6月期间河北省人民医院眼科收治的150例药物控制不佳的急性闭角型青光眼患者作为研究对象。将这150例患者分为A组(n=49)、B组(n=40)和C组(n=61)。在这三组患者入院后,均对其进行除药物眼压治疗之外的其他眼压治疗。对A组患者进行前房穿刺放液术,对B组患者进行Nd:YAG激光周边虹膜切开术,对C组患者进行前房穿刺放液术联合Nd:YAG激光周边虹膜切开术。然后,比较三组患者治疗后患眼的眼压、前房角开放的成功率、视力及并发症的发生率。结果:治疗后,与A组患者和B组患者相比,C组患者术后患眼的眼压更低,其患眼前房角开放的成功率及视力提高均更高,P<0.05。治疗期间,三组患者均未发生大量的前房出血、及眼角膜损伤等严重的并发症。结论:联用前房穿刺放液术和Nd:YAG激光周边虹膜切开术对药物控制效果不佳的急性闭角型青光眼患者进行治疗的临床效果确切,可有效地低其患眼的眼压,提高其视力。
樊芳赵晓彬马清敏赵智华李科军贾志旸
关键词:急性闭角型青光眼
早期眼压治疗对高度近视LASIK术后屈光回退的影响被引量:5
2016年
目的探讨眼压治疗在防治高度近视眼准分子激光角膜原位磨镶术后屈光回退中的作用。方法临床病例对照研究。选取2011年1月至2013年6月在解放军89医院眼科接受波前像差引导下的个体化切削的高度近视眼患者312例(604只眼),术前屈光度等效球镜在-6.15--11.25 D (-7.65±1.64)D。按手术时间顺序随机分成两组:研究组154例(296只眼),对照组158例(308只眼)。两组术后常规使用左氧氟沙星、氟米龙、玻璃酸钠滴眼液滴眼。研究组术后加点马来酸噻吗洛尔滴眼液,12 h 1次5周,每天1次4周。两组于术前、术后1个月、术后3个月进行眼压、验光及OrbscanⅡ检查并分析差异。结果术后1个月、3个月眼压指标,两组比较有统计学意义(P ≤0.05);术后1个月、3个月角膜后表面前凸度(diff值)与术前差,两组比较有统计学意义(P ≤0.05);术后1个月、3个月等效球镜屈光度,两组比较有统计学意义(P ≤0.05)。结论术后早期眼压治疗能有效减轻高度近视眼准分子屈光手术后的角膜后表面前凸的程度,是防治术后屈光回退的有效方法。
荣运久宋雪玲李璇
关键词:高度近视眼压屈光手术
眼压治疗对非动脉炎性前部缺血性视神经病变眼部血流动力学的影响被引量:5
2014年
目的探讨分析临床中眼压治疗对非动脉炎性前部缺血性视神经病变眼部血流动力学的影响。方法 90例(110只患眼)非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者为研究对象,将其按照随机数字法分为研究组和对照组,研究组45例(60只患眼),对照组45例(50只患眼),两组均给予常规的治疗,研究组给予眼压治疗,而对照组不给予眼压治疗,观察两组眼部血流动力学的变化。结果眼动脉、视网膜中央动脉治疗前研究组和对照组的PI、RI和PSV指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后研究组较治疗前的搏动指数(PI)、阴力指数(RI)和收缩期峰血流速度(PSV)指标有明显的改善,且组间的数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者患者采取眼压治疗是可行的,能够有效的改善患者眼部血流动力状况,值得临床中应用与推广。
秦宏李岩松
关键词:缺血性视神经病变血流动力学降眼压
眼压治疗:PDR玻璃体切割术后住院时间延长的首要原因
2014年
部分增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者由于疾病的复杂性,在玻璃体切割术后需住院治疗.术后早期眼压升高的治疗是术后住院时间延长的首要原因.研究PDR术后早期眼压升高的发生时间、发生率有利于术后及时恰当地监测患者眼压情况.PDR术后早期眼压升高的危险因素包括术前视网膜脱离、术前眼压水平高、20G玻璃体切割头的应用、术中激光光凝斑数量多、术中填充物(膨胀气体及硅油)的使用、术中去除纤维血管膜、联合手术、术后炎性反应重以及术后玻璃体积血.根据以上危险因素可对PDR患者术后早期眼压情况及术后住院时间进行评估,并根据不同病因给予个体化治疗.
臧思雯王薇
关键词:增生性糖尿病视网膜病变玻璃体切割术眼压
维吾尔族青光眼患者眼压治疗继发脉络膜脱离的临床研究
2014年
目的观察维吾尔族急性闭角型青光眼患者眼压治疗中继发脉络膜脱离的眼压和前房深度的变化,总结临床特点。方法回顾分析2011年3月-2013年4月135例157眼维吾尔族急性闭角型青光眼患者在眼压治疗中,应用超声生物显微镜(UBM)检查、眼部B超检查诊断是否继发脉络膜脱离,用Goldmann压平眼压计和UBM分别测量这组病例眼压治疗前和发现脉络膜脱离时的眼压和前房深度,观察总结其临床特点。结果45例57只眼(36.3%)应用超声生物显微镜(UBM)检查、眼部B超检查发生了继发脉络膜脱离,眼压治疗眼压为(52.8±8.1)mmHg(1mmHg=0.133kPa),前房中央深度为(1.663±0.385)mm;脉络膜脱离时眼压(8.1±2.9)mmHg,前房中央深度为(1.547±0.334)mm;眼压变化(41.9±6.7)mmHg,前房中央深度变化(0.158±0.134)mm。继发脉络膜脱离无须特殊治疗,予减少或停用眼压药物(尤其是缩瞳剂)3~7(3.5±1.4)d自愈,给予皮质类固醇类药物可缩短疗程。结论维吾尔族急性闭角型青光眼患者眼压抢救治疗时,继发性脉络膜脱离的发生与眼压低过快有关;UBM具有较高的诊断价值,并可为临床提供可靠依据。
杨忠友裴付彬芦春宇
关键词:脉络膜脱离超声生物显微镜
眼压治疗对非动脉炎性前部缺血性视神经病变眼部血流动力学的影响被引量:32
2013年
目的观察眼压治疗对非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NA10N)眼部血流动力学的影响。方法lI缶床确诊为NAION的68例患者68只眼纳入研究。采用随机数字表法将患者随机分为眼压干预组及对照组,分别为38例38只眼、30例30只眼。所有患者常规行甲基强的松龙200mg3d冲击治疗,静脉滴注血栓通注射液300mg扩血管治疗,鼠神经生长因子30弘g视神经营养治疗及颞侧穴位注射复方樟柳碱2m1。总疗程10d。眼压干预组在此基础上采用噻吗心胺滴眼液及布林佐胺滴眼液滴眼低患者眼压至≥8mmHg(1mmHg=0.133kPa)或眼压程度≥30%。对照组不作任何眼压处理。治疗前后两组患眼行彩色多普勒超声血流成像检查,对比分析治疗前后两组眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)及睫状后短动脉(PCA)的收缩期峰值血流速度(PSV)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)变化。结果治疗前,眼压干预组及对照组0A、CRA及PCA的PSV(t=1.023、1.145、0.569)、PI(t=0.679、0.956、1.634)及RI(t=0.816、1.657、0.998)比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。与治疗前比较,治疗眼压干预组OA、CRA及PCA的PSV(t=3.150、7.650、3.520)、PI(t=2.420、5.430、7.650)明显增加,差异有统计学意义(P〈O.05);RI(t=5.320、9.640、18.360)明显低,差异有统计学意义(P〈O.05)。与治疗前比较,治疗后对照组()A、CRA及PCA的PSV(t=2.090、-2.550、-2.100)、PI(t=-2.310、-2.230、-4.490)有所增加,差异有统计学意义(P〈0.05);RI(t=2.970、2.160、2.690)有所低,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,眼压干预组0A、CRA及PCA的PSV(t=2.632、2.135、5.364)、PI(t=3.251、2.432、4.243)均较对照组明显增加,差异有统计学意义(P%0.05);RI(t=3.664、2.938�
薛尚才李惠荣
关键词:视神经病变高眼压血流动力学多普勒
眼压治疗对前部缺血性视神病变眼底血管充盈状态的影响观察被引量:3
2012年
目的应用荧光素眼底血管造影(FFA)观察眼压治疗对前部缺血性视神病变(AION)眼底血管充盈状态的影响。方法收集2008年5月至2011年10间住院治疗的AION室68例(68只眼),随机分为非眼压干预组(对照组)30例,眼压干预组38例,对眼压干预组38例在发病时的眼压基础上用药物眼压≥8 mm Hg或眼压≥30%,其它进行常规治疗,观察FFA血管充盈指标的变化,对两组治疗效果进行分析比较。结果非眼压干预组(对照组)平均臂-视网膜循环时间为(16.9±0.46)s,视盘荧光染料渗漏显现时间为(22.3±0.37)s;眼压干预组平均臂-视网膜循环时间为(13.4±0.51)s,视盘荧光染料渗漏显现时间为(16.3±0.32)s。经统计学处理,双组结果差异有显著性(P<0.05)。结论眼压治疗对AION的眼底血管充盈状态有明显的改善作用。
薛尚才李惠荣孙建玲
关键词:降眼压荧光素眼底血管造影
眼压治疗对前部缺血性视神经病变PVEP的影响被引量:2
2012年
目的研究眼压治疗对前部缺血性视神病变图形视诱发电位(PVEP)的影响。设计回顾性比较性病例系列。研究对象2008-2011年甘肃省第二人民医院住院的前部缺血性视神病变68例(68眼),非眼压干预30例(30眼)、眼压干预38例(38眼)。方法眼压干预组患者在发病时用药物眼压≥8 mm Hg或眼压≥30%。对两组患者患眼治疗前后的PVEP指标变化进行比较。主要指标PVEP P100潜伏期、P100振幅。结果眼压干预组P100潜伏期(93.82±1.97 ms)比非眼压干预组(对照组)(112.38±1.45 ms)短(t=46.36,P<0.001);眼压干预组P100振幅(3.64±0.23μv)比非眼压干预组(3.14±0.26μv)高(t=8.76,P<0.001)。结论眼压治疗对前部缺血性视神病变PVEP有明显的利好作用。
薛尚才李惠荣
关键词:眼压视觉诱发电位

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作品数:203被引量:807H指数:14
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