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阿芬太尼与瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于宫腔镜手术患者术中效果的比较: 2025年; 目的:比较全凭静脉麻醉应用阿芬太尼或瑞芬太尼对宫腔镜手术患者术中效果的影响。方法:选取2021年10月至2023年7月期间本院收治的88例行宫腔镜手术的患者作为研究对象。采用随机数法将患者分为研究组和对照组,每组各44例。对照组给予瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉,研究组给予阿芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉。分析比较两组的血流动力学、麻醉效果以及不良反应。结果:麻醉开始前(T0)、术毕10 min(T3)时,两组的心率(Heart rate,HR)、心脏排血指数(Cardiac index,CI)、平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP)水平均无显著差异(P>0.05)。麻醉后3 min(T1)、手术10 min(T2)时,研究组的HR、CI、MAP水平均显著高于对照组(P<0.05)。研究组的麻醉起效时间、术后苏醒时间、定向力恢复时间、术后1.5 h视觉模拟疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率为6.82%,显著低于对照组的18.18%(P<0.05)。结论:与瑞芬太尼相比,阿芬太尼全凭静脉麻醉用于宫腔镜手术患者术中,能提升麻醉效果,稳定血流动力学,促进术后恢复,且能降低麻醉相关不良反应发生率。; 李明张丽丽; 关键词：阿芬太尼瑞芬太尼宫腔镜手术麻醉效果

丙泊酚联合阿芬太尼用于老年患者无痛胃镜检查的效果: 2025年; 目的探讨丙泊酚联合阿芬太尼用于老年无痛胃镜检查的安全性和有效性。方法选取2022年10月—2023年10月南通市老年康复医院麻醉科收治的80例需要无痛胃镜检查的老年患者,按照随机双盲法分为观察组(丙泊酚联合阿芬太尼,40例)与对照组(丙泊酚,40例)。分析2组镇痛效果、心脏功能和血氧饱和度、不良反应情况、诱导时间、完全苏醒时间及离院时间的差异。结果观察组镇痛效果为90.00%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。检查中观察组心率(heart rate,HR)为(72.27±6.52)次/min,平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)为(89.11±6.43)mmHg,血氧饱和度为(94.05±3.47)%,低于对照组的(78.14±7.48)次/min、(92.23±6.72)mm Hg、(95.85±3.25)%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为15.00%,高于对照组的10.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组完全苏醒时间为(13.34±2.32)min,短于对照组的(13.45±3.24)min,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组诱导时间为(39.27±6.31)s、离院时间为(39.68±6.12)min,短于对照组的(46.45±7.22)s、(42.64±5.43)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年患者需要无痛胃镜检查时应用丙泊酚联合阿芬太尼,镇痛效果高,降低药物对心脏功能、血氧饱和度产生的影响,可以降低药物对患者身体产生的不良风险。; 章海荣顾建艳; 关键词：丙泊酚阿芬太尼无痛胃镜检查老年患者安全性有效性

不同剂量阿芬太尼对乳腺肿块切除术患者心血管反应的影响: 2025年; 目的:探究不同剂量阿芬太尼对乳腺肿块切除术患者心血管反应的影响。方法:选择2023年3—12月于南昌市人民医院行乳腺肿块切除术的80例患者,采取随机数字表法将其分为低剂量组(5μg/kg阿芬太尼复合丙泊酚麻醉)与高剂量组(10μg/kg阿芬太尼复合丙泊酚麻醉),各40例。比较两组麻醉诱导前(T_(0))、切皮时(T_(1))、切除乳腺标本时(T_(2))、手术结束时(T_(3))的血流动力学[平均动脉压(MAP)、心率(HR)],比较两组苏醒时间、体动症状发生率及相关并发症发生情况。结果:HR和MAP组间、时间点及交互效应比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(3),两组HR、MAP水平均低于T_(0),且高剂量组均低于低剂量组(P<0.05)。高剂量组体动症状发生率显著低于低剂量组(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:选用10μg/kg剂量的阿芬太尼用于乳腺肿块切除术,患者血流动力学更加平稳,体动发生率低,心血管反应轻微。; 彭娇梅徐鸣王凯罗艳芬; 关键词：阿芬太尼乳腺肿块切除术喉罩心血管反应

不同剂量阿芬太尼与地佐辛在无痛人工流产手术中的麻醉效果: 2025年; 目的:评估不同剂量阿芬太尼与地佐辛在无痛人工流产手术中联合丙泊酚使用时的麻醉效果。方法:本研究前瞻性选取2023年2月—2024年2月在南通市中医院进行无痛人工流产手术的71例患者为研究对象,采用随机数表法将其分为对地佐辛组(接受地佐辛联合丙泊酚麻醉)、小剂量组(小剂量阿芬太尼联合丙泊酚麻醉)、大剂量组(大剂量阿芬太尼联合丙泊酚麻醉)。比较三组患者麻醉诱导前(T_(0))、给药前(T_(1))、扩宫颈前(T_(2))、扩宫颈后(T_(3))、苏醒时(T_(4))围手术期血流动力学[心率(HR)和平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、镇痛效果[术后3 h、12 h、24 h视觉模拟评分法(VAS)评分]、苏醒质量。结果:三组不同时间点HR、MAP、SBP、DBP比较,差异有统计学意义(P<0.05)。大剂量组诱导时间、苏醒时间、离院时间短于小剂量组及地佐辛组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 h、12 h、24 h,大剂量组VAS评分低于小剂量组及地佐辛组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用阿芬太尼作为无痛人工流产手术麻醉的辅助药物,尤其是在较高剂量时,可以有效改善围手术期血流动力学稳定性,提供更优的术后镇痛效果,同时提高苏醒质量。因此,推荐在无痛人工流产手术中考虑使用适量阿芬太尼以优化麻醉管理。; 黄涌石伯生; 关键词：阿芬太尼地佐辛无痛人工流产麻醉效果视觉模拟评分苏醒质量

阿芬太尼复合罗哌卡因肋间神经阻滞用于多发肋骨骨折患者的效果: 2025年; 目的探讨阿芬太尼复合罗哌卡因肋间神经阻滞对多发肋骨骨折患者术后镇痛和应激反应的影响。方法82例多发肋骨骨折患者随机分为观察组(41例)和对照组(41例)。两组均行肋间神经阻滞:对照组采用0.5%罗哌卡因30mL+生理盐水2mL;观察组0.5%罗哌卡因30mL+阿芬太尼15μg/kg。比较两组术后VAS疼痛评分,并于术前1d及术后4h检测应激指标和炎症因子水平,记录不良反应发生情况。结果术后4、6、12和24h,观察组VAS疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。术后两组患者的肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇、IL-6和TNF-α水平升高,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率相仿(P>0.05)。结论多发肋骨骨折患者行阿芬太尼复合罗哌卡因肋间神经阻滞的镇痛效果较单用罗哌卡因更好,有利于减轻应激反应,降低炎症因子水平,且不增加不良反应。; 叶棋顾磊叶志坚刘俊涛方韬; 关键词：阿芬太尼罗哌卡因肋间神经阻滞多发肋骨骨折

苯磺酸瑞马唑仑联合阿芬太尼在无痛胃肠镜检查中的应用价值分析: 2025年; 目的探究无痛胃肠镜检查中联用苯磺酸瑞马唑仑及阿芬太尼的临床价值。方法选取莱阳市中医医院2021年1月—2023年12月行无痛胃肠镜检查的120例患者为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组,每组60例。两组均将阿芬太尼作为基础用药,对照组加用丙泊酚麻醉,观察组加用瑞马唑仑麻醉。比较两组麻醉情况、生命体征变化、镇静效果、认知功能及不良反应。结果观察组麻醉起效、苏醒及离室时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组T1、T2时刻HR、SBP、DBP高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组镇静优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组苏醒后10 min、1 h时MMSE评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论瑞马唑仑联合阿芬太尼在无痛胃肠镜检查中应用价值更好,可提高镇静效果,稳定术中生命体征,减轻认知功能损害,且不良反应少。; 刘森王伟民; 关键词：无痛胃肠镜检查阿芬太尼生命体征

吸烟因素对胃镜检查术患者复合阿芬太尼时瑞马唑仑镇静效力的影响: 2025年; 目的评价吸烟因素对胃镜检查术患者复合阿芬太尼时瑞马唑仑镇静效力的影响。方法本试验为前瞻性、单中心研究。选取保定市第一中心医院2023年10月至12月择期行胃镜检查术男性患者,年龄30~75岁,BMI 18~28 kg/m^(2),ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,根据患者吸烟情况,分为非吸烟组、轻度吸烟组(吸烟指数≤200)、中度吸烟组(200<吸烟指数<400)和重度吸烟组(吸烟指数≥400)。静脉注射阿芬太尼5μg/kg和瑞马唑仑,待患者睫毛反射消失、下颌松弛、改良警觉/镇静(MOAA/S)评分≤1分后进行胃镜检查。采用Dixon序贯法确定瑞马唑仑镇静的半数有效剂量(ED 50)。瑞马唑仑初始剂量设定为0.2 mg/kg,剂量梯度为0.02 mg/kg,阳性反应定义:静脉注射瑞马唑仑3 min后MOAA/S评分>1分,或进镜时出现呛咳、吞咽、体动等影响操作的反应。结果本研究共纳入85例患者,非吸烟组21例,轻度吸烟组21例,中度吸烟组20例,重度吸烟组23例。吸烟组瑞马唑仑ED 50高于非吸烟组(P<0.05),轻度吸烟组、中度吸烟组、重度吸烟组瑞马唑仑ED 50逐渐升高(P<0.05)。结论吸烟因素可降低复合使用阿芬太尼时瑞马唑仑对胃镜检查术患者的镇静效力。; 黄瑾张珈硕李世昌韩亚楠王晟昱刘岩贾宏泽吴慧勾先兵王春光; 关键词：吸烟苯二氮[艹卓]类阿芬太尼胃镜检查

甲苯磺酸瑞马唑仑联合阿芬太尼用于老年无痛胃镜检查的镇静镇痛效果观察: 2025年; 目的探讨老年无痛胃镜检查中联合使用阿芬太尼、甲苯磺酸瑞马唑仑的镇静镇痛效果。方法选取行无痛胃镜检查的老年患者500例,按随机数字表法分为R1组和P组,各250例。R1组行甲苯磺酸瑞马唑仑+阿芬太尼麻醉,P组使用阿芬太尼+丙泊酚麻醉。对比两组患者各项生命指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)]、有效性指标[总检查时间、苏醒时间、苏醒至离开手术室时间、Ramsay镇静评分、非插管患者行为疼痛量表(BPS-NI)评分]、不良反应发生情况。结果P组患者诱导前以及诱导后1、9、20 min的MAP分别为(96.58±12.54)、(80.45±12.06)、(78.95±14.26)、(81.63±11.87)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),HR分别为(80.96±13.65)、(62.89±13.04)、(62.50±11.57)、(62.89±10.37)次/min,RR分别为(19.85±1.89)、(12.20±3.26)、(15.04±2.12)、(16.52±1.78)次/min;R1组患者诱导前以及诱导后1、9、20 min的MAP分别为(96.87±13.43)、(84.40±12.89)、(84.10±12.37)、(85.52±12.66)mm Hg,HR分别为(81.15±13.48)、(72.64±14.21)、(72.41±13.57)、(72.64±12.10)次/min,RR分别为(19.92±1.84)、(15.96±2.39)、(16.32±1.04)、(17.85±1.88)次/min。与诱导前相比,两组患者诱导后1、9、20 min的MAP、HR、RR均发生不同程度下降,但R1组MAP、HR、RR均高于P组,有统计学差异(P<0.05)。R1组总检查时间(7.74±2.55)min、苏醒时间(5.94±0.97)min、苏醒至离开手术室时间(25.79±4.16)min均短于P组的(8.42±2.69)、(9.88±2.21)、(30.26±4.52)min,BPS-NI评分(3.85±0.64)分低于P组的(7.21±1.26)分,留置针穿刺时及检查结束时Ramsay镇静评分(3.75±0.57)、(2.68±0.41)分均高于P组的(2.75±0.35)、(2.04±0.27)分,有统计学差异(P<0.05)。R1组低血压、低氧血症、恶心、呛咳、头晕、注射痛、呕吐发生率分别为10.80%、6.80%、2.00%、2.80%、2.80%、2.00%、0.80%,均低于P组的22.00%、18.00%、8.80%、10.00%、10.00%、14.00%、11.20%,有统计学差异(P<0.05)。结论老年无痛胃镜�; 李波; 关键词：无痛胃镜阿芬太尼老年镇静镇痛

环泊酚复合不同血浆靶控质量浓度阿芬太尼抑制宫腔镜手术患者体动反应有效剂量的研究: 2025年; 目的探讨环泊酚复合不同血浆靶控质量浓度阿芬太尼抑制宫腔镜治疗术患者体动反应的有效剂量。方法选取佛山复星禅诚医院2023年8月至2023年10月择期非插管静脉全麻下行宫腔镜治疗术患者40例,随机分为环泊酚复合20μg/L阿芬太尼组(A组)、环泊酚复合40μg/L阿芬太尼组(B组),每组20例。入室后血浆靶控输注阿芬太尼,当靶控质量浓度与效应室靶控质量浓度达到平衡后,输注环泊酚诱导量0.35 mg/kg,随后按序贯法输注环泊酚维持量。当警觉/镇静观察(OAA/S)评分≤1分且脑电双频指数(BIS)值<60时开始手术,当患者发生体动反应时,追加环泊酚0.1 mg/kg。记录所有患者体动反应情况,以及诱导前(T_(0))、诱导完成即刻(T_(1))、诱导完成后3 min(T_(2))、置入宫腔镜时(T_(3))、苏醒时(T_(4))的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))、呼吸频率(RR)及BIS值。评估并记录不良反应的发生情况,包括呼吸抑制、心动过缓、低血压等。采用Probit回归分析计算半数有效剂量(ED_(50))、95%有效剂量(ED_(95))及95%CI。结果B组的阿芬太尼呈剂量依赖性降低环泊酚抑制患者体动反应的50%有效剂量(ED_(50))及95%CI为1.35(1.09~1.70)mg/(kg·h),明显低于A组的ED_(50)及95%CI的1.68(1.42~2.07)mg/(kg·h),差异有统计学意义(P<0.05)。与A组比较,B组的苏醒时间明显缩短(P<0.05)。两组患者MAP、HR、RR、意识消失时间以及不良反应组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论环泊酚复合40μg/L阿芬太尼麻醉苏醒时间更短,更安全有效。; 陆秀芳王美容杨丽娟谭宏毅柳垂亮; 关键词：阿芬太尼宫腔镜量效关系靶控输注

瑞马唑仑复合阿芬太尼用于老年衰弱患者纤维支气管镜检查术的效果: 2025年; 目的:评价瑞马唑仑复合阿芬太尼用于老年衰弱患者纤维支气管镜检查术的有效性和安全性。方法:选择76例择期行纤维支气管镜检查的患者,年龄65~85岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,术前FRAIL衰弱量表评分≥3分。将患者随机分为瑞马唑仑(RR组)和依托咪酯联合丙泊酚组(EP组),每组38例。吸氧去氮后,缓慢静脉注射7~10μg/kg阿芬太尼,RR组和EP组分别缓慢静脉注射瑞马唑仑0.2~0.3 mg/kg和依托咪酯0.15~0.20 mg/kg,随后两组均静脉注射米库氯铵0.1 mg/kg,在BIS值达到40~60时置入喉罩行机械通气。麻醉维持期间,RR组静脉泵注瑞马唑仑0.5~1.0 mg/(kg·h),EP组给予丙泊酚4~7 mg/(kg·h)。记录麻醉至手术开始的时间、手术时间、拔除喉罩时间、患者苏醒至离开麻醉恢复室(PACU)时间。记录术中及术后(PACU期间)不良反应发生情况、术前和术后第1天的QoR-15评分。结果:RR组术中低血压和心动过缓发生率低于EP组(P<0.05);两组麻醉开始至手术开始的时间、手术时间、拔除喉罩时间、患者苏醒至离开PACU时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术中呛咳、肌颤,术后低氧血症、头晕、嗜睡、恶心呕吐发生率比较,术前与术后第1天QoR-15评分差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞马唑仑复合阿芬太尼用于老年衰弱患者纤维支气管镜检查术的效果优于依托咪酯联合丙泊酚。; 程丹刘亚菲姚勇超渠明翠张卫杨建军邢娜; 关键词：衰弱老年人纤维支气管镜检查

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