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平胃散加减对阻塞性 呼吸 暂停 低 通气 综合征 患者认知功能和睡眠结构的影响 被引量:4 2023年 目的:观察平胃散加减对阻塞性 呼吸 暂停 低 通气 综合征 患者认知功能和睡眠结构、心室复极参数变化及血清γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)、miR-233表达的影响。方法:选择阻塞性 呼吸 暂停 低 通气 综合征 患者100例,通过随机数字表法分组,对照组50例,给予常规西医治疗,治疗组50例,常规西医治疗同时给予平胃散加减治疗,检测患者治疗前后可溶性 血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)、GGT、中性 粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、脂氧素A4(LXA4)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、PPAR-γ、miR-233水平,检测患者夜间Tp-e间期、QT间期、Tp-e/QT、快速眼动睡眠(REM)期、Ⅰ期+Ⅱ期、Ⅲ期+Ⅳ期占比及睡眠呼吸 暂停 低 通气 指数(AHI),蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、认知功能简易智能精神状态检查量表(MMSE)评价,比较两组临床疗效。结果:治疗组患者sVCAM-1、MIP-1α、HIF-1α含量较对照组明显降低 (P<0.05);治疗组患者GGT、NGAL含量较对照组明显降低 (P<0.05),治疗组LXA4含量较对照组明显升高(P<0.05);治疗组患者PPAR-γ含量较对照组明显降低 (P<0.05),治疗组miR-233含量较对照组明显升高(P<0.05);治疗组夜间Tp-e间期、QT间期、Tp-e/QT较对照组明显缩短(P<0.05);治疗组患者Ⅰ期+Ⅱ期百分比、AHI较对照组明显降低 (P<0.05),治疗组REM期、Ⅲ期+Ⅳ期占比较对照组明显升高(P<0.05);治疗组MMSE、MoCA评分明显较对照组高(P<0.05),治疗组总有效率高于对照组(98.00%与90.00%)(P<0.05)。结论:平胃散加减治疗阻塞性 呼吸 暂停 低 通气 综合征 患者,可抑制患者炎症,减少氧化反应损伤,降低 PPAR-γ、HIF-1α水平,提升miR-233水平,调节心室复极参数,改善睡眠结构及认知功能,提升临床疗效。 荀军锋 杨亚倩 刘萍萍 徐华 刘博 王充关键词:阻塞性呼吸暂停低通气综合征 炎症 平胃散加减 睡眠结构 针刺治疗阻塞性 呼吸 暂停 低 通气 综合征 的相关进展 2022年 归纳总结阻塞性 睡眠呼吸 暂停 低 通气 综合征 的中西医病因病机、西医治疗OSAHS的方法及针刺疗法治疗阻塞性 睡眠呼吸 暂停 低 通气 综合征 (OSAHS)临床现状的文献研究。方法:搜索相关文献,从OSAHS的中西医病因、病机、西医治疗以及针刺治疗四个方面进行归纳和总结。结果:阻塞性 睡眠呼吸 暂停 低 通气 综合征 是一种睡眠障碍性 疾病,在睡眠障碍性 疾病中发病率非常高,对人体有严重危害性 ,针刺疗法对此相比于单纯西医治疗疗效更优、让患者无痛苦感、无依赖性 。结论:针刺治疗OSAHS疗效好、无痛苦感、无依赖性 ,可用于OSAHS的长期治疗。 王储关键词:针刺 阻塞性呼吸暂停低通气综合征 OSAHS 更年期女性 与成年女性 中、重度阻塞性 呼吸 暂停 低 通气 综合征 患者睡眠结构比较分析 2022年 目的:探讨更年期女性 与成年女性 阻塞性 睡眠呼吸 暂停 低 通气 综合征 (OSAHS)患者的睡眠结构特点。方法:选取2014年9月至2020年12月中山市中医院睡眠专科收治的主诉打鼾症状,并经多导睡眠呼吸 监测系统(PSG)确诊符合中重度OSAHS的更年期女性 患者97例作为观察组,选取同期成年女性 27例作为对照组,采用PSG监测2组患者的脑电图、眼动图、颏肌电图、腿肌电图、口鼻呼吸 (热敏、气流)、鼾声、胸腹呼吸 、体位、经皮血氧饱和度和心电图等指标变化,并比较2组患者睡眠结构的差异。结果:观察组女性 N3期潜伏期高于对照组,N3次数、N3持续时间、R期持续时间、R期次数显著低 于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);REM期的觉醒总次数显著低 于对照组,W持续时间显著高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:更年期女性 OSAHS组睡眠结构较成年女性 组显示出更多后移性 ,在睡眠结构中,更年期妇女组NREM睡眠3期、REM睡眠明显减少;更年期女性 更容易发生睡眠觉醒。 梁玉玲 赵庆浦关键词:更年期 睡眠结构 觉醒 阻塞性 呼吸 暂停 低 通气 综合征 患者腭咽肌损伤的情况及其机制研究被引量:2 2019年 目的探讨阻塞性 呼吸 暂停 低 通气 综合征 (OSAHS)患者腭咽肌损伤及其机制。方法选取2015年1月至2017年12月在我院治疗的OSAHS患者67例,其中轻度OSAHS患者21例,中度患者31例,重度OSAHS患者15例,同时选取非OSAHS患者30例作为对照组,采用HE染色、Masson染色和TUNEL染色观察各组腭咽肌肌细胞形态、胶原纤维增生及肌细胞凋亡,采用Westernbolt检测Bax和p38蛋白表达。结果各OSAHS组肌间隙增宽,纤维肿胀,直径变异较大,可见过度肥大、萎缩变小及正常纤维混合排列,可见肌纤维单根或束状萎缩等肌纤维失神经改变,胶原纤维明显增多,其中重度OSAHS组最严重;重度OSAHS组肌细胞凋亡数和Bax蛋白相对表达量为(78.02±12.27)个和(1.489±0.503),明显高于轻度OSAHS组、中度OSAHS组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中度OSAHS组肌细胞凋亡数和Bax蛋白相对表达量为(37.29±8.04)个和(1.215±0.361),明显高于轻度OSAHS组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组、轻度OSAHS组、中度OSAHS组和重度OSAHS组p38蛋白相对表达量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中重度OSAHS患者容易出现腭咽肌损伤,损伤者腭咽肌存在肌细胞凋亡情况,可能与Bax蛋白表达水平上调有关,值得进一步研究。 梁悦浓 李转群 许教远关键词:阻塞性呼吸暂停低通气综合征 腭咽肌 凋亡 BAX 阻塞性 呼吸 暂停 低 通气 综合征 持续正压通气 治疗随访研究被引量:1 2018年 目的观察阻塞性 睡眠呼吸 暂停 低 通气 综合征 患者中使用持续正压通气 治疗后血液生化指标、血压、Epworth量表评分变化情况,从而评估持续正压通气 治疗的临床疗效。方法选取我院2015年1月~2016年1月收治的阻塞性 睡眠呼吸 暂停 低 通气 综合征 患者100例,最终纳入病例92例,采用随机数字表法将其分为治疗组47例,对照组45例。治疗组予持续正压通气 治疗,观察治疗周期为30 d,对照组予常规对症治疗,并在观察周期结束后予查两组患者的血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)、红细胞分布宽度水平、血压及Epworth评分改善情况。观察并比较两组的相关指标的水平变化。结果两组治疗前的低 密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TG)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者治疗后总胆固醇水平及红细胞分布宽度水平低 于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后LDL、hs-CRP、HCY水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者治疗后的TG水平及红细胞分布宽度水平低 于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后睡前及晨起收缩压水平低 于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后睡前及晨起舒张压水平与本组治疗前的比较,差异均无统计意义(P>0.05);治疗前,两组血压水平的比较,差异均无统计意义(P>0.05);对照组治疗前后血压水平的比较,差异均无统计意义(P>0.05)。两组患者治疗前Epworth嗜睡量表评分的比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后Epworth嗜睡量表的评分低 于本组治疗前,且治疗组治疗后Epworth嗜睡量表评分低 于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论持续正压通气 治疗对阻塞性 呼吸 暂停 低 通气 综合征 患者血压控制、改善心肌缺血、脂代谢及生活质量具有良好效果。 朱盈盈 陈巧玲 朱吉鹏 李新 郭文贤关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 持续正压通气 随访 阻塞性 呼吸 暂停 低 通气 综合征 患者RNFL厚度改变的Meta分析2016年 目的系统评价阻塞性 睡眠呼吸 暂停 低 通气 综合征 (OSAHS)患者视网膜神经纤维层(RNFL)厚度是否变薄。方法电子检索辅以手工检索Pub Med、Web of Sciences和万方数据库收录的病例对照和队列研究。对于连续性 变量结果,计算合并加权均数差(WMD)和95%可信区间(CI)。应用Rev Man 5.3软件统计分析。结果 7个符合要求文献纳入Meta分析。总体效应OSAHS组RNFL厚度比健康对照组薄;按OSAHS病情程度亚组分析:轻中度的OSAHS和对照组之间RNFL厚度差异无统计学意义;重度OSAHS患者和对照组RNFL厚度差异有统计学意义(P<0.05)。结论OSAHS患者RNFL厚度变薄。而且RNFL厚度变薄程度和OSAHS病情程度成正相关。 俞茜 顾永昊 季青山 孙思勤关键词:阻塞性呼吸暂停低通气综合征 视网膜神经纤维层 CT动态四维影像定位阻塞性 呼吸 暂停 低 通气 综合征 上气道阻塞 部位的初步研究 被引量:3 2016年 目的:了解320排容积CT(computed tomograhphy)在阻塞性 呼吸 暂停 低 通气 综合征 患者的上气道阻塞 部位定位诊断研究中的应用价值。方法:15例患者在自然睡眠状态下出现呼吸 暂停 低 通气 时,320排容积CT连续扫描上气道,软件重建动态四维解剖影像并分析上气道阻塞 部位。结果:320排容积CT能够实时、直观地定位患者的上气道阻塞 部位,15例患者中86.7%为多部位阻塞 。结论:320排容积CT可以准确地定位患者发生睡眠呼吸 暂停 低 通气 时上气道及阻塞 部位的动态四维解剖影像。 黄雪蕾 刘昌华 魏国发 林建坤 童梓德 宋晶晶 黄继峰关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 320排容积CT 上气道 经鼻持续正压通气 治疗妊娠晚期合并阻塞性 呼吸 暂停 低 通气 综合征 的临床研究 被引量:2 2016年 目的研究经鼻持续正压通气 (n CPAP)治疗妊娠晚期合并阻塞性 呼吸 暂停 低 通气 综合征 (OSAHS)的临床效果。方法 58例妊娠晚期合并OSAHS患者作为研究组,采用n CPAP进行治疗,同期40例正常妊娠产检产妇作为参照组,比较研究组治疗前后呼吸 暂停 和低 通气 指数(AHI)、最低 血氧饱和度(L-Sa O_2)、最长呼吸 暂停 时间变化等,同时对两组颈围、体质量指数(BMI)变化情况进行比较。结果研究组颈围为(36.39±4.16)cm,BMI为(25.33±4.28)kg/m^2,参照组为(33.56±3.11)cm、(23.88±2.01)kg/m^2,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后与治疗前相比最长呼吸 暂停 时间明显缩短,且L-Sa O_2显著升高,AHI显著减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 n CPAP治疗妊娠晚期合并OSAHS疗效确切,且具有简单方便、安全可靠等优点,值得临床选择和进一步深度推广。 毕秀敏 李云霞关键词:经鼻持续正压通气 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 妊娠晚期 DocSnoreNix分体式口腔矫治器治疗阻塞性 呼吸 暂停 低 通气 综合征 的疗效研究 被引量:2 2015年 目的:评估Doc Snore Nix分体式口腔矫治器治疗轻中度阻塞性 呼吸 暂停 低 通气 综合征 (OSAHS)的疗效。方法:选取16例轻中度阻塞性 呼吸 暂停 低 通气 综合征 患者,为其制作分体式口腔矫治器,对比佩戴前后鼾声嗜睡以及PSG监测指标。结果:与戴用Doc Snore Nix分体式口腔矫治器治疗前比较,16例患者的呼吸 暂停 低 通气 指数(AHI)、最低 血氧饱和度有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05);鼾声和嗜睡明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。患者无明显不适,依从性 好。结论:Doc Snore Nix分体式口腔矫治器佩戴舒适、制作简单是治疗轻中度阻塞性 呼吸 暂停 低 通气 综合征 的有效方法。 张同凯关键词:阻塞性呼吸暂停低通气综合征 口腔矫治器 多导睡眠监测 不同程度阻塞性 呼吸 暂停 低 通气 综合征 患者脉冲振荡测定的临床研究 2014年 目的研究脉冲振荡(Impulse Oscillometry System,IOS)在不同程度阻塞性 睡眠呼吸 暂停 低 通气 综合征 (Obstructive Sleep Apnea-hypopnea Syndrome OSAHS)患者气道阻力监测中的应用。方法对OSAHS患者67例(OSAHS组)行IOS和多导睡眠仪(PSG)监测,对正常人20例(对照组)行IOS监测,分析两组气道阻力;按呼吸 暂停 低 通气 指数(Apnea hypopnea index,AHI)将OSAHS组分为轻度、中度和重度3组,比较组间气道阻力。结果 OSAHS组总呼吸 阻抗(Zrs)、中心气道阻抗(Rc)、R5、R20高于对照组;中度、重度组Zrs、Rc、R5、R20高于轻度组;重度组Rc、R5、R20高于中度组。在OSAHS组,Zrs、Rc、R5、R20、X35与AHI呈正相关,与SaO2呈负相关;X5与SaO2呈正相关,与AHI呈负相关。结论 IOS能监测并量化不同程度OSAHS患者气道阻力,可用于OSAHS患者的初筛及病情的观察。 曹梅 陈飞鹏 田利奇 黄华兴 陈晓军 张弋关键词:阻塞性呼吸暂停低通气综合征 脉冲振荡