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产前超声在胎儿阴茎阴囊转位中的应用价值: 2022年; 目的探讨胎儿阴茎阴囊转位的产前超声声像图特点及应用价值。方法回顾性分析2010年1月—2020年1月经北京大学深圳医院产前超声检查疑似阴茎阴囊转位的14例胎儿的二维与三维超声声像图特征及并发畸形,并追踪随访胎儿的妊娠结局。结果 14例产前超声疑似阴茎阴囊转位的胎儿中,8例因合并其他畸形引产,6例出生。10例经产后证实为阴茎阴囊转位,准确率为71.4%;4例误诊,误诊率为28.6%。胎儿阴茎阴囊转位共同的声像图特点表现为冠状切面显示阴囊分裂,阴茎短小位于中间;矢状面显示阴茎位于阴囊中间或下方。三维图像可直观显示阴茎位于分裂阴囊的中间或下方。其中5例阴茎阴囊转位的胎儿产前行羊水穿刺或脐血穿刺,染色体核型分析均未见异常,染色体微阵列分析(CMA)检测出1例2p11.2缺失495 kb, 17p11.2重复382 kb。4例误诊胎儿中2例为尿道下裂会阴型,1例为小阴茎,1例为正常女婴。10例阴茎阴囊转位的胎儿均合并尿道下裂,8例合并阴茎短小及下弯畸形,5例合并肛门闭锁、十二指肠闭锁等消化道畸形,5例合并脊柱裂、尾椎缺失等神经系统畸形,3例复杂心脏畸形,2例小耳畸形,1例小眼畸形,1例右肾积水,2例胎儿宫内发育迟缓。结论产前超声诊断阴茎阴囊转位有效可行,但需慎重诊断并不断提高检查技巧以减少假阳性。; 孔凤贝张蒂荣石宇魏小燕; 关键词：产前超声阴茎阴囊转位并发畸形

阴茎上移法治疗小儿阴茎阴囊转位的疗效观察被引量：2: 2022年; 目的探讨阴茎上移法治疗小儿阴茎阴囊转位(penoscrotal transposition,PST)的疗效。方法回顾分析2015年1月—2021年3月收治且符合选择标准的46例PST患儿临床资料。其中,21例采用阴囊M形皮瓣法(A组),25例采用阴茎上移法(B组)。两组患儿年龄及PST分型比较,差异均无统计学意义(t=0.491,P=0.626;χ^(2)=0.710,P=0.790)。记录并比较两组手术时间、术后并发症发生情况,并评价PST矫正效果。结果两组手术均顺利完成,术中无尿道损伤。B组手术时间(70.36±9.76)min,较A组(96.62±13.18)min缩短,差异有统计学意义(t=7.553,P=0.000)。术后患儿均获随访,随访时间6~33个月,平均13.2个月。A组术后发生皮肤坏死5例(23.8%)、瘢痕增生6例(28.6%),B组各发生1例(4.0%);B组上述两种并发症发生率均低于A组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.949,P=0.047;χ^(2)=5.341,P=0.021)。术后6个月PST矫正评价,A组完全矫正15例、不完全矫正6例,B组完全矫正24例、不完全矫正1例,差异有统计学意义(χ^(2)=5.341,P=0.021)。结论采用阴茎上移法矫正小儿PST不仅手术操作简便,还能同时矫正阴囊分裂,术后并发症少,阴茎阴囊外观满意。; 吴永隆胡杨王寿福徐波徐延波陈海琛; 关键词：阴茎阴囊转位

经隧道阴茎前移法治疗尿道下裂术后残余阴茎阴囊转位被引量：1: 2022年; 目的:总结一种治疗小儿尿道下裂术后残余阴茎阴囊转位的手术经验。方法:2019年1月—2021年10月通过经隧道阴茎前移法矫治尿道下裂术后残余阴茎阴囊转位患儿18例。沿阴茎根部环形离断阴茎皮肤,游离松解尿道,在阴囊中隔正上方作梭形切口,将阴茎经皮下隧道自梭形切口穿出,缝合固定。观察其临床效果。结果:18例患儿手术时间38~70 min,平均50 min;出血量2~6 mL,平均3 mL;住院时间3~7 d,平均5 d;术后随访2~24个月,平均6个月。所有患儿术后效果理想,外阴外观正常,排尿正常,无切口裂开、尿瘘、尿道狭窄等并发症。结论:经隧道阴茎前移法治疗小儿尿道下裂术后残余阴茎阴囊转位可获得良好的临床效果,外观佳,创伤小,并发症少。; 全军利周维模龙雪峰吴昌耀廖恒渐梁彦锴; 关键词：尿道下裂阴茎阴囊转位小儿

近端型尿道下裂第二期修复尿道同时矫治阴茎阴囊转位的疗效评价: 2022年; 目的探讨合并阴茎阴囊转位的近端型尿道下裂第二期修复尿道同时矫治阴茎阴囊转位的可行性及预防阴茎阴囊交界处尿瘘的作用。方法收集2018年10月至2021年12月在上海市儿童医院采用Byars分期术式治疗合并阴茎阴囊转位的近端型尿道下裂56例,按第二期手术方式分为2组:A组30例,行尿道成形术(Duplay)+阴茎阴囊转位矫治术(改良Glenn-Anderson);B组26例,行尿道成形术(Duplay)。两组术后采用HOSE评分评估手术并发症,PPPS评分评估家长对患儿外生殖器术后外观的满意度。结果HOSE评分中位数(四分位数)A组16.00(15.00,16.00)分,B组14.00(14.00,15.25)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。PPPS评分中位数(四分位数)A组13.00(12.00,13.00)分,B组12.00(10.25,12.00)分,两组比较差异有统计学意义(P=0.003)。尿瘘发生率A组6.7%(2/30),B组19.2%(5/26),差异无统计学意义(P=0.231),其中位于阴茎阴囊交界处的尿瘘,A组为0例,B组为3例。结论合并阴茎阴囊转位的近端型尿道下裂第二期修复尿道同时矫治阴茎阴囊转位安全可行,不会增加手术并发症,同时可能减少阴茎阴囊交界处尿道瘘的发生。; 陈艳黄轶晨谢华吕逸清吴旻陈方; 关键词：尿道下裂阴茎阴囊转位儿童

斜裁包皮带蒂皮瓣加会阴联合皮管治疗会阴型尿道下裂伴阴茎阴囊转位37例被引量：4: 2019年; 目的评价斜裁包皮带蒂皮瓣加会阴联合皮管治疗会阴型尿道下裂伴阴茎阴囊转位尿道成形术的疗效。方法回顾分析我院2015年1月～2018年5月收治会阴型尿道下裂伴阴茎阴囊转位患者37例,应用斜裁包皮带蒂皮瓣加会阴联合联合皮管治疗,其中15例加做膀胱造瘘术,分析术后疗效和并发症。结果手术成功率78.38%,平均手术时间(125.23±11.45)min,平均随访时间(6.21±1.84)个月,术后尿瘘率13.51%,吻合口狭窄率5.41%,尿道口狭窄率2.70%,并发症总体发生率21.62%;其余无憩室,无阴茎下弯,阴茎外观满意,均自正位尿道口排尿。结论斜裁包皮带蒂皮瓣加会阴联合皮管治疗会阴型尿道下裂伴阴茎阴囊转位基本都可以一次性完成手术。该方法具有取材方便、皮瓣血运可靠、并发症少、成形阴茎外观满意等优点,是较理想的手术方式。; 马达吴国兴吴锐发姚志广李耀军林锦辉王媛媛许琴芳; 关键词：会阴型尿道下裂阴茎阴囊转位带蒂皮瓣尿道成形术

小儿阴茎阴囊转位病例报道及文献复习被引量：2: 2018年; 阴茎阴囊转位（Penoscrotal transposition,PST）是一种罕见的不规则的外生殖器畸形,Appleby在1923年首次报道该病,也称阴囊分裂或阴茎前阴囊,多与尿道下裂密切相关,我院收治的68例尿道下裂中有3例合并完全性阴茎阴囊转位。根据阴茎阴囊的位置关系分为完全性和不完全性,后者较多见。我科收治一名不完全性阴茎阴囊转位患者,现作如下报道。; 邹文杰段光琦; 关键词：文献复习病例报道小儿外生殖器畸形尿道下裂

阴茎根部交错皮瓣在重度尿道下裂合并阴茎阴囊转位手术中的应用被引量：6: 2018年; 目的探讨阴茎根部交错皮瓣在治疗重度尿道下裂合并阴茎阴囊转位中的应用。方法在尿道成形后，将阴茎根部与阴囊交界处皮肤横向剪开1．5～2．0cm，使阴囊向下移位，然后将剪开的阴茎阴囊处皮瓣以Z形交错缝合成形阴茎阴囊角，从而一期矫治尿道下裂合并阴茎阴囊转位。结果临床治疗23例，术后1例患儿交错皮瓣缝合处出现感染开裂，经换药对症处理后治愈；2例患儿交错皮瓣缝合处出现漏尿，其中1例自愈，另1例行尿瘘修补术；3例患儿出现冠状沟瘘，经再次尿道成形术治愈。随访10～30个月，所有患者尿道下裂及阴茎阴囊转位均得到矫治，尿道开口位置正常，阴茎体无下曲，阴茎阴囊位置正常，外观满意。结论该方法可以在尿道成形术同期矫治阴茎阴囊转位，操作相对简单，效果满意。; 朱小江黄立渠董隽马耿葛征郭云飞; 关键词：尿道下裂阴茎阴囊转位尿道成形术外科皮瓣

胎儿阴茎阴囊转位的产前超声诊断及鉴别诊断被引量：1: 2017年; 目的探讨胎儿阴茎阴囊转位的声像图特征。方法应用二维联合三维超声对2015年1月至2017年2月中国医科大学附属盛京医院产前超声诊断(会诊2例)疑似阴茎阴囊转位的20例胎儿行多切面多角度扫查,随访胎儿染色体检查结果及妊娠结局,并结合相关文献总结胎儿阴茎阴囊转位产前超声声像图特征。结果 20例产前超声疑似阴茎阴囊转位的胎儿经产后检查证实17例为部分性阴茎阴囊转位,声像图表现为典型的"郁金香"征:阴茎部分位于阴囊下方,阴茎短小,位于分裂的阴囊之间,形似"郁金香";其余3例胎儿中2例为两性畸形,染色体核型为46-XX;1例基层医院会诊病例经产前超声诊断及生后随访证实为正常女性胎儿。结论胎儿阴茎阴囊转位有典型声像图特征,但需与两性畸形和阴茎发育短小等外生殖器异常影像进行鉴别,二维联合三维超声多切面多角度扫查有利于正确诊断。; 李冬梅蔡爱露孙佳星沈威蔡畅张晓娇; 关键词：阴茎阴囊转位生殖系统胎儿畸形

阴茎阴囊转位的整形外科治疗被引量：7: 2016年; 目的探讨阴茎阴囊转位的整形外科治疗方法并评估治疗效果.方法手术分离阴囊鞘膜囊与阴茎根部的粘连,还纳睾丸及鞘膜囊于阴茎腹侧,同时将其表面的阴囊皮肤组织转移到阴茎腹侧.恢复阴茎、阴囊的正常位置关系.结果 2004年1月至2015年10月,临床治疗34例患者,转移的阴囊筋膜皮瓣,其中5例尖端缺血,伤口延迟愈合,其余伤口一期愈合,阴茎、阴囊外形恢复良好.结论手术分离阴囊鞘膜囊与阴茎根部白膜的粘连,使睾丸鞘膜囊、睾丸及阴囊皮肤组织共同还回阴茎腹侧,可彻底矫治阴茎、阴囊外形倒位及睾丸游至阴茎根部,是治疗阴茎阴囊转位的良好方法.; 唐勇李养群杨喆赵穆欣马宁王维新冯隽许砾思马彤; 关键词：阴茎阴囊转位筋膜皮瓣

分期Duplay术治疗合并阴茎阴囊转位的重度尿道下裂被引量：6: 2016年; 目的：探讨分期原位皮瓣卷管（Duplay）成形尿道术治疗合并阴茎阴囊转位的重度尿道下裂的临床疗效。方法2013年10月至2016年2月我们采用分期 Duplay 术式修复重度尿道下裂21例，中位年龄12（9～24）个月，其中阴囊型9例，会阴型12例，均伴有阴茎阴囊转位。Ⅰ期完成 Byars 术＋Duplay 术＋阴茎阴囊复位术，术后半年以上行Ⅱ期 Duplay 术。患儿均获得随访，中位随访时间8（6～28）个月，均观察并处理并发症，对阴茎外观进行评分。结果重建尿道中位长度5.0（4.0～6.5）cm。Ⅰ期 Duplay 成形尿道中位长度1.5（1.0～2.0）cm，术后阴囊伤口感染2例，其中1例继发根部尿道口狭窄，后行狭窄切开造口。Ⅱ期 Duplay 成形尿道中位长度3.5（3.0～4.5）cm，术后尿道瘘4例（4／21），其中根部瘘2例，体部瘘1例，冠状沟瘘1例；均已完成尿道瘘修补，术后无再次尿瘘发生；所有病例均无尿道狭窄、尿道憩室等并发症发生。Ⅱ期术后3个月对阴茎外观行改良 HOSE 评分，为17～20分，平均19分。结论分期 Duplay 术治疗合并阴茎阴囊转位的重度尿道下裂安全有效，并发症相对较少，也得到令医患满意的外观。; 张斌毕允力陆良生沈剑刘颖汤梁峰阮双岁; 关键词：分期手术

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