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改良Devine术联合阴囊皮瓣推移术与传统Devine术治疗儿童隐匿性阴茎的临床疗效比较被引量：1: 2024年; 目的比较改良Devine术联合阴囊皮瓣推移术与传统Devine术治疗儿童隐匿性阴茎(CP)的临床疗效,为儿童CP的手术治疗提供参考。方法回顾性分析2019年6月—2022年9月在武汉科技大学附属普仁医院泌尿外科接受手术治疗的54例CP患儿的临床资料,根据手术方法分为两组。采用传统Devine术的27例为传统组,采用改良Devine术联合阴囊皮瓣推移术(以下简称“双脱套法”)的27例为改良组。收集两组围术期指标、术后并发症发生率、阴茎延长情况、术后外观满意度等数据。结果改良组患儿手术时间为(62.78±5.07)min,长于传统组的(55.93±4.83)min,差异有统计学意义(t=5.085,P<0.05)。改良组中度和重度CP患儿术后1、6个月阴茎体显露长度及阴茎延长长度均高于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05)。传统组患儿包皮水肿时间及中、重度CP患儿家长手术满意度分别为(6.93±1.54)d、(2.44±0.62)分和(2.44±0.73)分;改良组分别为(5.56±1.16)d、(2.83±0.38)分和(3.00±0)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中出血量及并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在CP患儿的治疗中采用改良Devine术联合阴囊皮瓣推移术效果好、外观好,具有较高的应用价值。; 赵佳羽聂欢高强利; 关键词：隐匿性阴茎改良DEVINE术

阴囊皮瓣修复阴茎枪伤致皮肤缺损及尿瘘一例报告: 2023年; 目的:探讨阴囊皮瓣修复阴茎枪伤致皮肤缺损及尿瘘诊断过程及治疗效果。方法:回顾性分析2021年3月15日在援助非洲布隆迪首都查尔斯医院期间收治1例阴茎枪伤致皮肤完全缺损伴尿瘘患者的诊疗过程,为临床提供参考依据。结果:术前抗感染及患者清创等治疗后创面红润,在硬膜外麻醉下行“阴囊皮瓣修复阴茎缺损皮肤及瘘口修补术+阴囊引流术”,手术过程顺利,术后予以抗炎、换药及红外线治疗等,4周后切口完全愈合,腹股沟区瘢痕使阴茎勃起后稍偏左侧弯,但患者自诉无不适,排尿通畅。结论:阴茎外伤后而引起的皮肤缺损若处理不当,直接影响阴茎的功能,尤其是性生活。因此,要尽快进行阴囊及瓣修复保证患者尽快康复。; 马有才景钦香张秀梅; 关键词：阴囊皮瓣枪伤

自体刃厚皮移植预制尿道联合阴囊皮瓣修复尿道中段缺损伴阴茎缺损的临床效果被引量：1: 2023年; 目的探讨自体刃厚皮移植预制尿道联合阴囊皮瓣修复尿道中段缺损伴阴茎缺损的临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2015年1月—2022年1月,空军军医大学第一附属医院收治8例符合入选标准的各种外伤致尿道中段缺损伴有阴茎缺损的男性患者,年龄14~58岁,尿道缺损长度为3~5 cm,清创后阴茎缺损创面面积为5.0 cm×2.5 cm~7.0 cm×5.5 cm。患者均于Ⅰ期行自体刃厚皮移植预制缺损段尿道,Ⅱ期行尿道吻接及单侧阴囊皮瓣转移重建尿道及阴茎。阴囊皮瓣面积为6.0 cm×3.0 cm~8.0 cm×6.0 cm。将供皮区创面用油纱覆盖,供瓣区创面直接缝合。观察Ⅱ期术后7 d皮瓣成活情况;Ⅱ期术后3周,采用尿流率检测仪测定患者尿流率(尿流率>15 mL/s为排尿通畅),观察有无尿瘘及勃起功能,采用自行设计的疗效满意度调查表对患者进行疗效满意度调查。随访时观察皮瓣受区外观,采用温哥华瘢痕量表(VSS)评估供皮区及供瓣区瘢痕情况,同前检测尿流率,观察有无尿道狭窄、尿瘘、勃起功能,调查患者对疗效的满意度。结果8例患者Ⅱ期术后7 d皮瓣完全成活;Ⅱ期术后3周,尿流率为25.3(18.0,38.5)mL/s,排尿通畅,无尿瘘,有勃起功能,对疗效的满意度评分为14.3(14.0,15.0)分。随访1~7年,8例患者皮瓣受区外形饱满、不臃肿,颜色与周围组织相近,供皮区VSS评分为11.5(10.0,13.0)分,供瓣区VSS评分为10.5(9.3,12.0)分,尿流率为24.6(17.7,34.1)mL/s,无尿道狭窄、尿瘘及勃起功能受限,对疗效的满意度评分为13.5(13.3,14.8)分。结论自体刃厚皮移植预制尿道联合阴囊皮瓣修复缺损尿道及阴茎,不仅重建了尿道结构及阴茎外形,而且恢复了阴茎的感觉及勃起功能,术后并发症少、瘢痕增生不明显、患者满意度高,值得临床推广。; 佟琳张万福韩飞徐志刚胡大海官浩; 关键词：皮肤移植尿道疾病阴茎疾病尿道重建

阴囊皮瓣在阴茎阴囊Paget病切除修复中的应用被引量：2: 2021年; 目的探讨应用阴囊皮瓣即刻修复阴茎阴囊Paget病切除术后缺损的方法、可行性及临床效果。方法2008年1—9月中山大学孙逸仙纪念医院整形外科共收治21例确诊为阴茎阴囊Paget病患者,年龄42~74岁,所有患者均行局部扩大切除,术中冰冻切片检查确定阴性边缘,根据缺损部位及大小,所有患者均使用阴囊皮瓣或阴囊皮瓣联合其他手术方法修复缺损。观察皮瓣存活情况,以及对缺损区域修复效果,随访Paget病复发情况。结果修复时单纯应用阴囊皮瓣10例,阴囊皮瓣联合其他皮瓣7例,阴囊皮瓣联合植皮4例。全部转移的阴囊皮瓣血运良好,除2例植皮小部分坏死及1例皮瓣供区延迟愈合外,其余18例患者伤口愈合良好。所有患者随访6~60个月,平均30.6个月。绝大部分患者[20例(95.2%)]对术后阴茎及阴囊外形满意,全部转移皮瓣无水肿表现;4例患者2年内出现局部复发,1例在3年内出现局部复发和腹股沟淋巴结转移,局部复发率为23.8%(5/21)。因局部复发病损较小,故局部复发病灶扩大切除后,再次成功利用阴囊邻近皮瓣转移修复,腹股沟淋巴结转移患者行同侧腹股沟淋巴结清扫。结论应用阴囊皮瓣修复阴茎阴囊Paget病术后缺损,具有切取面积大、设计切取灵活、皮瓣转移方便、血运可靠、方法简单且安全有效的特点,并可获得满意的术后阴茎及阴囊外形。对于难以单纯应用阴囊皮瓣修复的病损,可联合其他皮瓣或植皮方法进行修复,可以获得良好的治疗效果;对于绝大多数的复发病损,仍可再次应用残留的阴囊皮肤形成阴囊皮瓣进行修复。; 张剑梁伟强张金明张佳琦肖小莲苏正刘蒙; 关键词：修复外科手术阴囊

双侧臀大肌肌皮瓣联合阴囊皮瓣修复复杂压力性损伤伴尿道瘘一例被引量：1: 2021年; 三亚中心医院(海南省第三人民医院)烧伤整形科2018年10月收治的1例35岁男性患者,骶尾部、臀部巨大压力性损伤伴有尿道瘘和髋关节炎的复杂压力性损伤,经全身支持、清创、负压引流并采用双侧臀大肌肌皮瓣联合阴囊皮瓣等治疗,2周后复杂压力性损伤创面完全愈合,尿道瘘得到修复。; 陈新龙陈斐梁显南王玉叶颜帅王木盛罗德洪蔡德南夏照帆; 关键词：压力性溃疡阴囊肌皮瓣臀大肌尿道瘘

Duckett术式一期整形联合阴囊皮瓣在重度尿道下裂合并小阴茎中的运用观察被引量：1: 2021年; 目的:探讨Duckett术式一期整形联合阴囊皮瓣在重度尿道下裂合并小阴茎(SHWM)治疗中的应用价值。方法:回顾性分析2016年1月至2020年5月本院收治的80例SHWM患儿,其中采用Duckett术式一期整形治疗患儿为对照组,采用Duckett术式一期整形联合阴囊皮瓣治疗患儿为观察组。统计2组患儿的手术效果指标(手术成功率、尿瘘、尿道狭窄、尿道憩室、尿瘘合并尿道狭窄)。采用小儿阴茎感知评分量表(PPPS)评估家属和医生对术后阴茎外观(阴茎长度、尿道外口位置与形态、阴茎头形态、包皮分布、整体阴茎外观)的满意度。结果:观察组的尿瘘发生率明显低于对照组,手术成功率明显高于对照组(P<0.05)。观察组家属和医生的包皮分布评分、整体阴茎外观评分和PPPS平均分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:Duckett术式一期整形联合阴囊皮瓣治疗SHWM可降低尿瘘发生率,提高手术成功率和改善SHWM患儿阴茎的外观。; 莫林旺黄宇伦银桂彬彭奇浩黄华森吴国轩; 关键词：重度尿道下裂小阴茎阴囊皮瓣

分期颊黏膜及阴囊皮瓣重建功能性尿道的临床意义被引量：3: 2020年; 目的探讨采用口腔颊黏膜及阴囊皮瓣再造功能性尿道的可能性及临床意义。方法一期应用口腔黏膜卷管成形尿道内壁,二期行尿道吻接后,应用阴囊平滑肌肉膜组织瓣覆盖再造尿道,形成复合组织尿道。术后6个月,利用逆行性注水超声检查及核磁共振检测患者再造尿道内残余尿、残余精液量;利用肌电图检测排尿过程中复合组织尿道的收缩性及顺应性。结果本组共163例患者,2例术后1周内出现尿瘘,保持局部清洁,1个月内自行愈合;4例住院期间并发感染,术后给予抗生素治疗。其余患者均无尿道狭窄及尿瘘形成,尿道内无明显残余尿及残余精液,尿线及排尿射程良好。结论应用口腔黏膜卷管和阴囊肉膜平滑肌组织瓣再造的复合组织尿道具有一定的功能性,能有效降低尿道下裂并发症的发生率,值得推广应用。; 刘启宇李养群杨喆马宁王维新陈森; 关键词：尿道重建颊黏膜阴囊皮瓣尿道下裂

阴囊皮瓣修复乳房外Paget病术后创面一例: 2019年; 目的探讨利用阴囊皮瓣修复乳房外Paget病术后缺损的方法和疗效。方法设计利用阴囊皮瓣开洞,修复1例乳房外Paget病患者术后缺损。结果阴囊皮瓣开洞未对阴茎位置及形态造成明显的影响,手术难度、手术时间及术后恢复时间明显减少,术后皮瓣成活良好,随访3个月患者生活正常,肿瘤无复发。结论阴囊皮瓣开洞修复乳房外Paget病术后缺损,效果良好。; 郑亮张良陈娜

阴囊皮瓣修复联合血浆外敷对会阴部创面中细胞因子的影响: 2017年; 目的:研究分析阴囊皮瓣修复联合血浆外敷对会阴部创面中细胞因子的影响。方法:选取我科2014年10月至2016年3月收治的30例修复会阴部的患者,随机分为对照组和观察组,各15例,两组均以阴囊皮瓣修复术,观察组再次基础上同时给予血浆外敷,观察两组患者的平均愈合率及愈合时间,两组患者创面处表皮细胞生长因子(EGF)、肿瘤细胞坏死因子(TNF-α)的表达。结果:治疗7d、14d、21d后,观察组的愈合率均高于对照组(t=5.59,t=6.83,t=5.81,P<0.05),观察组平均愈合时间短于对照组(t=4.07,P<0.05);治疗7d、14d、21d后,观察组TNF-α的表达均低于对照组(t=5.32,t=3.33,t=3.81,P<0.05),观察组EGF的表达均高于对照组(t=4.47,t=5.97,t=4.89,P<0.05)。结论:阴囊皮瓣联合血浆外敷在瓣修复会阴部严重瘢痕挛缩时可显著缩短愈合期,并有可能是通过调节创面EGF、TNF-α的表达发挥作用的,因此值得临床上的广泛推广。; 叶鹂柳叶胜捷章锦成张文振; 关键词：阴囊皮瓣会阴部血浆愈合率细胞因子

阴囊皮瓣法矫治成人隐匿阴茎疗效分析: 目的探讨利用阴囊皮瓣矫治成人隐匿阴茎的疗效。方法回顾性分析我院2011年6月至2015年1月采用阴囊皮瓣矫治隐匿阴茎患者的临床资料,并进行随访。共收集患者42例,年龄21～55岁。术前严格备皮,采用蛛网膜下腔麻醉或静脉麻...; 黄盛松张琪敏万晓东相俊卞崔冬吴登龙; 关键词：阴囊皮瓣阴茎勃起隐匿阴茎疗效分析; 文献传递

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