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输卵管间质部妊娠的超声误诊分析: 2024年; 探讨在输卵管间质部妊娠临床诊断中,运用的超声检查,分析其误诊等诊断状况。方法设置北京怀柔医院妇产科为研究地点,本研究拟选取在2019年1月到2023年12月之间,择取疑似为输卵管间质部妊娠80名病人,均对其开展超声检查事宜,以临床综合诊断结果作为黄金标准,对本组病例的诊断价值和误诊情况进行分析。结果从临床的综合诊断来看,其中69例经诊断为输卵管间质部位妊娠,检出率为86.25%;从超声检查的结果来看,其中诊断输卵管间质部位的56个病例,检出阳性61例,阳性率为76.25%。超声图像检出率与临床综合诊断结果无显著性差异(χ=0.042,P=0.837)。经超声检测,其敏感性计算值显示为81.16%、特异度计算值显示为54.45%、准确度计算值显示为77.50%、阳性预测值计算值显示为91.80%、阴性预测值计算值显示为31.58%。超声5例误诊,计算得出误诊率为45.55%,其中包含2例残角子宫妊娠、浆膜下肌瘤1例、双子宫畸形1例、滋养细胞疾病1例。结论在输卵管间质部妊娠临床诊断中,运用的超声检查可助于得到较高的灵敏度、阳性预测值,通过分析其误诊原因,可助于为临床诊断治疗提供可靠依据。; 任秀琴; 关键词：输卵管间质部妊娠超声检查误诊分析

阴道超声鉴别诊断早期宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的临床价值: 2024年; 目的分析早期宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的阴道超声鉴别诊断价值及准确性。方法收集2021年2月-2023年4月铜鼓县人民医院62例早期宫角妊娠与输卵管间质部妊娠患者临床资料,比较患者的超声图像特征,分析患者的超声定量参数,以及经阴道三维超声对患者的诊断效能。结果孕囊外凸和宫腔完整在输卵管间质部妊娠患者中的比例均高于早期宫角妊娠,输卵管间质部妊娠患者中周边肌层完整的比例低于早期宫角妊娠(P<0.05);两组宫角膨隆和间质线征占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);输卵管间质部妊娠患者舒张末血流速度(EDV)高于早期宫角妊娠患者,而孕囊周边肌层包绕厚度和动脉阻力指数(RI)均低于早期宫角妊娠患者(P<0.05);两组血流收缩期峰值流速(PSV)比较,差异无统计学意义(P>0.05);经超声诊断早期宫角妊娠、输卵管间质部妊娠的准确率为91.94%,灵敏度为92.31%,特异度为91.30%。结论阴道超声检查能够提升异位妊娠患者诊断效果,明确早期宫角妊娠与输卵管间质部妊娠,为疾病临床诊疗提供准确且全面参考依据。; 戴观连王能智杨礼青; 关键词：宫角妊娠输卵管间质部妊娠阴道超声

辅助生殖技术助孕宫内合并输卵管间质部妊娠1例并文献复习: 2024年; 目的探讨辅助生殖技术助孕宫内合并输卵管间质部妊娠患者的诊治过程,对宫内外复合妊娠的诊疗方法提出建议。方法回顾性分析1例辅助生殖技术助孕宫内合并输卵管间质部妊娠患者的诊断和治疗过程,并进行相关文献复习。结果本例患者女性,32岁,行体外受精-胚胎移植技术助孕,孕早期经超声等辅助检查考虑“宫内外复合妊娠、右侧异位妊娠破裂”,行腹腔镜探查术,切除病变组织并保留宫内妊娠,病理提示符合输卵管间质部妊娠。术后行保胎治疗并对症处理妊娠期并发症,最终剖宫产分娩一足月儿。结论对于经辅助生殖技术助孕治疗后出现宫内外复合妊娠的患者,临床上应高度重视,严格按照指南规范积极处理,根据患者个体情况,选择合理的分娩方式。; 崔一顺吕小晶张鑫璐张迎春; 关键词：宫内外复合妊娠高危妊娠

宫内妊娠合并输卵管间质部或宫角妊娠38例临床分析并文献复习: 2024年; 目的探讨宫内妊娠合并输卵管间质部或宫角妊娠的临床特点及腹腔镜手术治疗后宫内妊娠结局。方法回顾性分析并随访2011年1月至2022年12月在复旦大学附属妇产科医院经腹腔镜手术治疗确诊为宫内妊娠合并输卵管间质部或宫角妊娠患者38例的病例资料及宫内妊娠结局,并检索相关文献进行分析。结果共有21例患者确诊为宫内妊娠合并宫角妊娠,17例确诊为宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠;35例(92.1%,35/38)为体外受精-胚胎移植术后,24例有输卵管切除术或者结扎术等手术史;10例行腹腔镜下宫角切除术,28例行切开取胚术;3例早孕期胚胎停育流产,35例活产。结论腹腔镜手术治疗宫内妊娠合并输卵管间质部或宫角妊娠安全有效,术后多数可获得满意的妊娠结局。; 陆彧肖喜荣李斌李瑞霞; 关键词：宫内妊娠输卵管间质部妊娠宫角妊娠腹腔镜手术治疗

阴道三维超声鉴别诊断早期宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的临床价值: 2024年; 探讨阴道三维超声在鉴别诊断早期宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的临床价值。方法在2023年1月至2023年12月期间,在我院随机选取60例宫角妊娠患者作为实验组,随机选取60例输卵管间质部妊娠患者作为对照组,利用常规二维超声与阴道三维超声分别对这两组患者进行检查,根据检查结果比较常规二维超声与阴道三维超声的确诊率。结果在常规二维超声检查中,实验组的确诊率为81.67%(49/60),对照组的确诊率为76.67%(46/60);在阴道三维超声检查中,实验组的确诊率为96.67%(58/60);对照组的确诊率93.34%(56/60),在宫角妊娠与输卵管间质部妊娠检查中,阴道三维超声检查优于常规二维超声检查(P<0.05),而两种妊娠异常的确诊率之间无显著差异(P>0.05)。结论阴道三维超声相较于传统二维超声,具有更高的确诊率,为早期宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的鉴别诊断提供了更为有效的诊断手段。; 沈海燕; 关键词：阴道三维超声早期宫角妊娠输卵管间质部妊娠

经阴道三维超声成像技术在宫角妊娠及输卵管间质部妊娠中的诊断价值: 2024年; 目的:探讨经阴道三维超声成像技术在宫角妊娠与输卵管间质部妊娠诊断及鉴别诊断中的价值。方法:回溯性收集2020年9月—2022年10月南京医科大学附属妇产医院临床疑诊为宫角妊娠或输卵管间质部妊娠的91例患者的经阴道二维和三维超声图像,分析经阴道三维超声中宫角妊娠和输卵管间质部妊娠的图像特征,以手术及随访结果为金标准,对比两种超声的诊断准确率。结果:经阴道三维超声诊断准确率高于经阴道二维超声[94.51%(86/91)vs 84.62%(77/91),χ^(2)=15.05,P<0.05]。经阴道三维超声与手术及随访结果诊断一致性优于经阴道二维超声(Kappa=0.899 vs Kappa=0.687,P<0.05)。宫角妊娠三维冠状面特征:两宫角不对称,一侧宫角膨大;孕囊或包块均与宫腔内膜相连;宫底轮廓对称或一侧膨隆。输卵管间质部妊娠三维冠状面特征:两宫角对称;孕囊或包块基本不与宫角内膜相连;孕囊或包块自一侧宫底向轮廓外凸起。宫角妊娠孕囊或包块周边肌层完整,平均厚度明显厚于输卵管间质部孕囊或包块周边肌层[(5.72±1.08)mm vs(1.73±0.84)mm,P<0.001]。结论:经阴道三维超声检查技术诊断准确率高,其冠状面声图像特征在鉴别宫角妊娠及输卵管间质部妊娠中有较高的应用价值。; 钱娟胡涛朱爱红余晶晶吕晓宁曹剑吴云; 关键词：宫角妊娠输卵管间质部妊娠经阴道三维超声

阴道三维超声结合间质线征对早期宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的临床鉴别价值分析被引量：1: 2024年; 目的分析阴道三维超声结合间质线征对早期宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的临床鉴别价值。方法选取64例早期异位妊娠患者,根据患者的手术及病理检查结果分为宫角妊娠组(n=36)和间质部妊娠组(n=28)。两组患者均进行阴道二维超声检查和阴道三维超声检查。比较两种检查方法的诊断准确率,两组患者阴道三维超声检查的检出特征,两种检查方法对宫角妊娠及输卵管间质部妊娠诊断的Kappa一致性。结果阴道三维超声检查的宫角妊娠诊断准确率和间质部妊娠诊断准确率分别为88.89%和92.86%,明显高于阴道二维超声检查的69.44%和60.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。阴道三维超声检查显示,间质部妊娠组的病变包块外凸发生率21.43%、宫角膨隆发生率89.29%、周边肌层厚度厚占比28.57%低于宫角妊娠组的72.22%、100.00%、72.22%,间质线征发生率85.71%高于宫角妊娠组的36.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的病变位置、周层边界和子宫内膜连续情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Kappa一致性检验显示,阴道三维超声对宫角妊娠和输卵管间质部妊娠的诊断一致性较高(Kappa=0.713、0.602),阴道二维超声对宫角妊娠的诊断一致性一般(Kappa=0.511)、对输卵管间质部妊娠的诊断一致性较低(Kappa=0.480)。结论阴道三维超声对早期宫角妊娠和输卵管间质部妊娠的诊断准确率较高,且具有较好的诊断效能,可以结合影像征象和阴道三维超声检查是否发现间质线征来作为早期宫角妊娠和输卵管间质部妊娠的鉴别诊断要点。; 蔡晓燕冼云开利倩芝林海龙蒋双兰林淑莲; 关键词：阴道三维超声宫角妊娠输卵管间质部妊娠

经阴道二维及三维超声对间质部、子宫角部异位妊娠的鉴别诊断价值被引量：1: 2024年; 目的:观察经阴道二维及三维超声对间质部、子宫角部异位妊娠的鉴别诊断价值分析。方法:选取东莞市第八人民医院2022年1月-2023年12月收治为临床高度怀疑间质部、子宫角部异位妊娠患者47例,均接受二维超声及三维超声检查,将患者手术、病理诊断结果作为诊断“金标准”,评价二维超声及三维超声检查对于间质部、子宫角部异位妊娠的鉴别诊断价值。结果:本研究纳入47例患者中,22例超声提示宫角妊娠,术后证实为宫角妊娠;14例超声提示输卵管间质部妊娠,术后证实为间质部妊娠;4例超声提示黄体破裂与异位妊娠破裂相鉴别,术后证实输卵管间质部妊娠破裂;2例超声提示输卵管妊娠,术后宫角妊娠;2例超声待排宫角妊娠,后续检查为宫内妊娠终止妊娠。其中3例无最终“金标准”诊断:2例超声提示宫角妊娠,最终自然流产;1例无最终追踪结果。三维超声在宫角异位妊娠、间质部异位妊娠检出率与病理结果相比,差异无统计学意义(P>0.05)。二维超声在宫角异位妊娠、间质部异位妊娠检出率与病理结果相比,差异无统计学意义(P>0.05)。三维超声诊断符合率为81.81%,二维超声47.73%(P<0.05)。结论:三维、二维超声可作为间质部、子宫角部异位妊娠鉴别诊断方式,其中三维超声检出率更高。; 利倩芝冼云开蔡晓燕; 关键词：三维超声

超声及CDFI鉴别诊断早期宫角妊娠和间质部妊娠临床效果: 2024年; 目的:探讨阴道超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)对早期宫角妊娠(CP)和输卵管间质部妊娠(ITP)鉴别诊断效果。方法:回顾性收集2019年1月-2023年10月本院收治的异位妊娠患者110例临床资料,经病理结果诊断,CP52例纳入CP组,ITP58例纳入ITP组。比较两组一般资料、超声特征及CDFI参数。结果:CP组阴道出血占比(90.4%)高于ITP组(39.7%),宫腔完整占比(32.7%)、子宫内膜包绕占比(82.7%)、孕囊外凸占比(23.1%)低于ITP组(94.8%、100.0%、77.6%),周边肌层完整占比(94.2%)高于ITP组(25.9%),孕囊周边肌层厚度(6.20±1.65mm)、搏动指数(1.25±0.35)、阻力指数(0.58±0.10)大于ITP组(3.05±0.94mm、0.97±0.23、0.49±0.08),舒张末期最低流速(0.19±0.06)小于ITP组(0.24±0.07)(均P<0.05)。以病理结果为依据,超声和CDFI鉴别诊断CP、ITP的kappa值为0.827,灵敏度88.5%、特异度77.6%、准确率82.7%。结论:阴道超声和CDFI对早期CP、ITP鉴别诊断有较好价值。; 余燕华赵楼萍边焕杰陈阳; 关键词：宫角妊娠间质部妊娠阴道超声彩色多普勒血流显像

多平面联合OmniVien自由解剖成像技术对间质部妊娠与宫角妊娠的诊断价值: 2024年; 目的探究多平面联合OmniVien自由解剖成像技术对间质部妊娠(ITP)与宫角妊娠(CP)的诊断研究价值。方法回顾性分析2019年12月至2023年12月赣州市妇幼保健院收治的经手术检查确诊的32例ITP患者及38例CP患者的临床资料。所有研究对象均行术前二维阴道超声检查、多平面联合OmniVien自由解剖成像技术检查。计算多平面联合OmniVien自由解剖成像技术检查ITP及CP的准确度、特异度、灵敏度、阳性预测值及阴性预测值,从而分析其诊断价值。结果多平面联合OmniVien自由解剖成像技术图像特征显示,CP超声表现为妊娠囊位于左侧宫角内,孕囊大部分位于宫腔并有蜕膜包绕,小部分被宫角肌层包绕且宫角最薄处肌层厚度>5 mm;ITP的超声表现为子宫体腔空虚,右侧间质部见混合回声包块距离宫腔外侧缘>1 cm,该包块的肌层厚度<5 mm。右侧间质部混合包块不与宫腔相连接,存在“间质线特征”;经分析,多平面联合OmniVien自由解剖成像技术检查ITP及CP的准确度高于二维超声检查,且特异度、灵敏度、阳性预测值及阴性预测值均高于二维阴道超声检查,差异有统计学意义(P<0.05),而多平面联合诊断结果与病理学检查结果具有高度一致性(Kappa=0.788)。结论多平面联合OmniVien自由解剖成像技术的ITP及CP图像更加清晰,能够更直观地呈现宫腔、宫底肌层和宫腔内膜的关系,准确判断病灶位置,同时其诊断效能高于二维阴道超声检查。; 陈茂林刘优鹏黄慧董蕾赖赣萍; 关键词：间质部妊娠宫角妊娠

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