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手术联合术中放疗及门静脉灌注化疗在肝癌伴门静脉主干癌栓的应用
背景肝细胞癌(HCC)是常见的恶性肿瘤,并且其死亡率位居全球第三,对我国人民的生命健康有着巨大威胁。当HCC侵犯到门静脉,尤其是门静脉主干时,常常会引发肝内转移及门静脉高压,患者的生存预后受到严重影响。目前任何单一的治疗...
黎航
关键词:门静脉癌栓术中放疗门静脉灌注化疗
肝癌合并门静脉癌栓患者术后行FOLFOX4方案门静脉灌注化疗的疗效评价
目的:探讨原发性肝癌合并门静脉癌栓患者(PVTT )术后辅助门静脉灌注FOLFOX4化疗方案的有效性及安全性。  方法:回顾性分析我院2017年3月—2019年10月收治的52例原发性肝癌伴门静脉癌栓患者的完整临床资料,...
明思远
关键词:肝癌门静脉癌栓化学疗法FOLFOX
文献传递
门静脉灌注化疗治疗原发性肝癌及门静脉癌栓效果观察被引量:3
2017年
目的:观察门静脉灌注化疗治疗原发性肝癌伴门静脉癌栓的临床效果。方法:选择原发性肝癌伴门静脉主干或门静脉左、右分支癌栓106例,随机分为观察组和对照组各53例。观察组采用超声引导下门静脉灌注化疗联合经皮穿刺微波消融(PMCT),对照组仅采用超声引导下PMCT治疗。治疗后定期对所有入组病例进行彩色多普勒超声(彩超)检查或超声造影、肝癌血清学指标甲胎蛋白(AFP)检测、门静脉癌栓变化或形成情况检查,比较两组AFP转阴率和门静脉癌栓变化情况;随访3个月~5年,比较两组复发率和生存率。结果:两组术后均出现发热,持续1~7天后恢复正常;部分病例伤口轻微疼痛,1~3天后缓解。未发生烫伤及肝包膜下出血、胆瘘等并发症。两组化疗后不良反应均较轻微,未发生脱发及明显骨髓抑制等情况。治疗后2周,观察组AFP转阴率及癌栓缩小率均非常显著高于对照组(P<0.01),瘤栓复发率非常显著低于对照组(P<0.01)。随访6个月、1年、2年、3年、5年,观察组肿瘤复发率非常显著低于对照组(P<0.01),生存率非常显著高于对照组(P<0.01)。结论:门静脉灌注化疗联合PMCT治疗原发性肝癌及门静脉癌栓,近远期疗效显著,并可降低复发率,延长患者生存期。
赵威武孙厚坦陈朝旻滕红徐晓燕赵静
关键词:门静脉癌栓门静脉灌注化疗原发性肝癌
感染泡球蚴大鼠经门静脉灌注化疗栓塞后肝组织的病理变化被引量:1
2014年
目的观察经门静脉途径灌注阿苯达唑脂质体和碘化油混悬液后大鼠肝泡状棘球蚴病的病理形态学变化过程,探讨其治疗效果。方法将20只感染泡球蚴的Wistar大鼠分为治疗组(19只)和感染对照组(1只),治疗组大鼠经门静脉穿刺灌注阿苯达唑脂质体和超液态碘化油混悬液0.2 ml,分别于治疗后4、7和10 d处死大鼠6、5和5只,取各组大鼠泡球蚴组织,HE染色和甲苯胺蓝染色进行病理学观察。结果感染对照组大鼠泡球蚴组织结构正常,治疗组大鼠经治疗后4 d,泡球蚴组织结构基本正常。7 d以变性改变为主,10 d以坏死改变为主。7和10 d均可见脂质体和碘油颗粒大量在泡球蚴组织内沉积,并引起肝泡球蚴组织结构破坏,囊泡塌陷,生发层、角质层结构退变。结论门静脉途径介入治疗肝泡球蚴病可能是一种有效的治疗技术方法。
朱帝文张海潇任伟新熊进徐晓辉温浩
关键词:肝泡状棘球蚴病门静脉阿苯达唑碘油
结肠癌肝转移术后经脐静脉置管门静脉灌注化疗的效果被引量:4
2012年
目的探讨经脐静脉置管门静脉灌注化疗防治结肠癌肝转移的效果。方法结肠癌肝转移的患者61例随机分为两组,均先行结肠癌原发病灶和肝转移癌肿切除术。治疗组31例,术中经脐静脉门静脉置管放置化疗泵,术后灌注化疗;对照组30例,术后经静脉行全身化疗。结果随访至1年时,治疗组再次出现肝内转移率13.7%,明显低于对照组的41.1%(P<0.05)。治疗组1年生存率为72.4%,明显高于对照组的41.3%(P<0.05)。治疗组肝功能损伤的发生率明显高于对照组(45.2%vs.20.0%)(P<0.05)。两组胃肠道不良反应、骨髓抑制及末梢神经毒性的发生率相仿(P>0.05)。结论经脐静脉置管门静脉灌注化疗能有效降低结肠癌肝转移术后肝内复发率,延长患者生存期。
王炜黄世锋陈德伦徐君毅谢德智
关键词:结肠癌门静脉化疗
门静脉灌注化疗联合5-氟尿嘧啶缓释剂区域性植入治疗进展期胃癌疗效观察被引量:4
2012年
目的观察门静脉灌注化疗联合5-氟尿嘧啶(5-FU)缓释剂区域性植入治疗进展期胃癌的疗效。方法选取2007年10月—2009年3月我科诊治的进展期胃癌患者136例,根据是否进行术中门静脉灌注化疗或5-FU缓释剂区域性植入,分为门静脉灌注化疗联合5-FU缓释剂区域性植入组37例(A组),单纯5-FU缓释剂区域性植入组34例(B组),单纯门静脉灌注化疗组33例(C组),单纯手术对照组32例(D组)。各组患者均根据肿瘤部位和侵犯程度行标准D2根治性手术,术后4周统一行5-FU、奥沙利铂(OXA)、亚叶酸钙(CF)方案(FOLFOX6方案)化疗6个周期。观察各组出现的并发症及不良反应情况,血常规及肝肾功能变化。各组患者定期复查并随访3年,了解其肝转移或局部复发情况,记录患者3年生存率。结果术后各组患者均完成了随访,无失访病例。A组肝转移或局部复发率为10.8%(4/37)、B组为29.4%(10/34)、C组为30.3%(10/33)、D组为56.3%(18/32),差异有统计学意义(χ2=16.670,P<0.05);其中A组肝转移或局部复发率低于B组、C组和D组,差异均有统计学意义(χ2值分别为3.873,4.142和16.313,P<0.05);B组和C组肝转移或局部复发率低于D组,差异均有统计学意义(χ2值分别为4.861和4.461,P<0.05)。A组3年生存率为91.9%(34/37)、B组为73.5%(25/34)、C组为72.7%(24/33)、D组为46.9%(15/32),差异有统计学意义(χ2=17.352,P<0.05);其中A组3年生存率高于B组、C组和D组,差异均有统计学意义(χ2值分别为4.254,4.510和16.894,P<0.05);B组和C组3年生存率高于D组,差异均有统计学意义(χ2值分别为4.905和4.524,P<0.05)。各组均有并发症及不良反应发生,但A、B、C组未影响术后化疗,且血常规及肝肾功能无明显异常。结论门静脉灌注化疗联合5-FU缓释剂区域性植入治疗可显著降低进展期胃癌患者肝转移或局部复发率,提高其3年生存率,效果优于单纯门静脉灌注化疗或5-FU缓释剂区域性植入,且操作简单、定�
邵华何治军苗永昌夏春咸王刚
关键词:氟尿嘧啶门静脉
门静脉灌注化疗对于延缓Ⅱ期肝癌患者术后复发的意义
目的:了解预防性门静脉灌注化疗(Portal Vein Chemotherapy)在延缓临床Ⅱ期肝癌患者手术后复发方面的作用以及影响复发的危险因素。 方法:回顾性分析2002年2月至2007年2月在新疆医科大学...
葛磊
关键词:肝癌灌注化疗化学疗法药物疗效
文献传递
门静脉灌注化疗对于延缓Ⅱ期肝癌患者术后肝内复发的意义被引量:4
2008年
背景与目的:肝切除术目前被认为是治疗肝癌最有效的方法。影响肝癌切除术后疗效的主要因素是术后复发。目前国内外学者对于预防肝癌术后复发的治疗措施的选择存在许多争议。本研究目的在于了解术后门静脉灌注化疗在延缓临床Ⅱ期肝癌患者手术后复发方面的作用以及影响术后复发的危险因素。方法:选择2003年2月至2007年2月在新疆医科大学附属肿瘤医院行手术治疗的51例经病理检查证实为肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma)的患者,随机分为试验组(手术切除+术后门静脉化疗)和对照组(单纯手术),两组均行根治性手术。比较两组患者的临床资料及术后无瘤生存状况,Kaplan-Meier法比较两组累积无瘤生存率及中位无瘤生存时间;Cox模型分析肿瘤数目、门静脉瘤栓、肝硬化、病理分级以及术后行预防性门静脉化疗等可能影响术后复发的因素,并分析各因素与复发时间之间的关系。结果:对照组患者术后0.5年、1年、2年及3年无瘤生存率分别为44.4%、38.9%、19.4%、14.3%;试验组患者分别为75.4%、61.3%、49.0%、31.5%,两组术后中位无瘤生存时间分别为5.6、15.5个月,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox多因素分析结果表明:肿瘤数目、门静脉瘤栓以及预防性门静脉化疗是术后复发的影响因素,其中门静脉化疗可以提高肝癌患者术后1年内的无瘤生存率(P<0.05)。结论:对于伴脉瘤栓或多发肿瘤的Ⅱ期肝癌患者行预防性门静脉化疗可以延缓术后肿瘤复发。
张国庆葛磊丁伟李海军
关键词:根治性切除门静脉灌注化疗复发
肝动脉加门静脉灌注化疗在结直肠癌肝转移中的应用研究
肝转移是结直肠癌最常见的致死原因,也是最常见的内脏转移,约50[%]70[%]的结直肠癌患者会出现肝脏转移。多数学者认为结直肠癌肝转移以手术治疗效果为佳。可惜手术切除率仅为20[%]25[%],余下大部分患者需寻求更有效...
何建苗蒲永东曹志宇杨波董立国朱志东林刚李江刘卫平
关键词:肝动脉门静脉结直肠癌肝脏转移灌注化疗
文献传递
肝动脉栓塞联合门静脉灌注化疗治疗原发性肝癌43例
2005年
陈军
关键词:原发性肝癌门静脉灌注肝动脉栓塞化疗治疗

相关作者

赵威武
作品数:55被引量:126H指数:7
供职机构:兰州军区兰州总医院
研究主题:超声检查 超声诊断 超声引导 超声导向 误诊
徐晓燕
作品数:31被引量:126H指数:8
供职机构:兰州军区兰州总医院
研究主题:微波消融 门静脉灌注 超声引导 超声检查 门静脉癌栓
陈朝旻
作品数:35被引量:60H指数:5
供职机构:兰州军区兰州总医院
研究主题:超声检查 微波消融 门静脉灌注 超声导向 门静脉癌栓
孙厚坦
作品数:112被引量:223H指数:8
供职机构:兰州军区兰州总医院
研究主题:超声检查 超声诊断 超声引导 微波消融 误诊
马维东
作品数:28被引量:108H指数:6
供职机构:天津医科大学肿瘤医院
研究主题:胰腺癌 胰腺肿瘤 肝癌 原发性 全胰切除