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长期服用非甾体抗炎药患者根除幽门螺杆菌治疗前后的临床疗效观察
2025年
分析长期服用非甾体抗炎药(NSAIDs)患者根除幽门螺杆菌(Hp)治疗前后的临床疗效。方法 纳入2023年8月-2024年8月于我院消化内科就诊初次行13C呼气试验确诊为幽门螺杆菌感染且胃镜排除恶性肿瘤的长期服用NSAIDs的患者85例,给予规范的14天铋剂四联疗法根除Hp治疗,并在治疗前后分别进行胃肠道症状分级评分表(GSRS)打分,比较治疗前后患者胃肠道症状改善情况。结果 85例患者在接受规范的14天铋剂四联疗法根除Hp治疗后,根除成功的患者有73例,占比85.9%,根除失败的有12例,占比14.1%。根除成功患者治疗后较治疗前在腹痛、酸反流、腹胀、嗳气等方面有显著改善(P<0.05);根除失败患者治疗前后症状在腹痛、酸反流等方面有明显好转(P<0.05),但腹胀、嗳气等消化不良方面效果不显著;根除治疗成功与失败组相比,治疗前在GSRS评分上无显著差异,但治疗后有显著差异(P<0.05);治疗后的生活质量更高(P<0.05)。结论 长期服用NSAIDs患者使用四联疗法根除Hp治疗的临床疗效显著,可以有效改善此类患者临床症状,并提高整体治疗安全性,从而改善生活质量,应该重视HP筛查,尽早给予规范治疗。
马欣姚楚晨
关键词:长期服用非甾体抗炎药根除幽门螺杆菌临床疗效安全性生活质量
长期服用阿司匹林的脑出血的临床特点和治疗方法研究
目的 研究长期服用阿司匹林患者出现脑出血的临床特点及其治疗方法,为临床提供更有效的治疗策略。方法 通过回顾性分析长期服用阿司匹林的患者中发生脑出血的临床资料,结合影像学检查和血液学分析,探索脑出血的发生机制、临床表现、治...
丁雪峰
关键词:阿司匹林脑出血
长期服用阿司匹林冠心病患者胃黏膜损伤风险预测模型的构建和验证
2025年
目的 分析长期服用阿司匹林冠心病患者发生胃黏膜损伤风险的影响因素,构建列线图预测模型并评价其性能。方法 选取2022年8月-2023年8月天津市静海区医院心内科收治的100例冠心病患者作为研究对象,根据随访1年后是否发生胃黏膜损伤分为损伤组(n=27)和非损伤组(n=73)。采用多元Logistic回归分析影响长期服用阿司匹林冠心病患者发生胃黏膜损伤的独立危险因素;R软件构建预测冠心病患者术后预后不良的列线图模型;校正曲线对预测模型进行内部验证;ROC曲线评估预测模型的预测效能。结果 多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、使用胃黏膜保护药物、服用阿司匹林时间、HGB和HDL-C是长期服用阿司匹林冠心病患者胃黏膜损伤的影响因素(P均<0.05)。内部验证结果显示,临床预测模型的Brier评分为0.081(<0.25),预测发生率与实际发生率基本一致;ROC曲线下面积为0.948,提示该列线图模型具有较好的预测效能。结论 本研究构建了长期服用阿司匹林冠心病患者发生胃黏膜损伤风险的列线图预测模型,有助于帮助临床进行个性化管理,减少阿司匹林相关的胃肠道不良反应,改善患者的预后。
刘苑付宽张洋洋
关键词:阿司匹林冠心病胃黏膜损伤消化道出血
类风湿关节炎患者长期服用硫酸羟氯喹出现视网膜黄斑的案例分享
2025年
硫酸羟氯喹(hydroxychloroquine, HCQ)广泛应用于自身免疫性结缔组织疾病,是治疗类风湿性关节炎常用药物,硫酸羟氯喹具有抗疟、免疫调节、抗病毒等作用,它通过多种方式发挥免疫抑制作用,比如通过抑制内溶酶体、控制炎症因子的释放等方式。硫酸羟氯喹广泛地应用于临床中,不仅能够控制病情,而且还能够极大地降低糖皮质激素的使用量,从而降低患者的复发频率,其临床效果较好。Hydroxychloroquine sulfate (HCQ) is widely used in autoimmune connective tissue diseases and is a commonly prescribed drug for rheumatoid arthritis. Hydroxychloroquine sulfate has antimalarial, immunomodulatory, and antiviral effects. It exerts immunosuppressive effects through various mechanisms, such as inhibiting lysosomes and controlling the release of inflammatory factors. Hydroxychloroquine sulfate is extensively applied in clinical practice, not only for controlling the disease but also for significantly reducing the dosage of glucocorticoids, thereby lowering the recurrence rate of patients, its clinical efficacy is relatively good.
赵佳辉殷艳红
关键词:硫酸羟氯喹类风湿性关节炎视网膜黄斑
长期服用阿司匹林要注意5点
2024年
阿司匹林又名乙酰水杨酸,具有解热、镇痛和抗炎的作用,同时也是最经典的抗血小板药物,在临床上应用已百余年。但在阿司匹林通过预防血栓形成广泛用于心血管疾病防治的同时,其可能带来的出血等副作用也值得关注。对于需要长期服用阿司匹林的人,必须知道正确的服用方法和用药过程中的注意事项。笔者整理了5个用药重点,通过问答的方式呈现给大家。
方健
关键词:阿司匹林乙酰水杨酸心血管疾病防治服用方法长期服用用药过程
降糖药达格列净,长期服用注意这4点
2024年
糖尿病作为一种常见的慢性疾病,严重影响着人们的生活质量和健康。随着医学的不断发展,新型降糖药物不断涌现,达格列净就是其中之一。达格列净作为一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂,在降糖治疗中发挥着重要作用。2017年3月,达格列净“安达唐”在中国上市,用于治疗2型糖尿病成人患者;2021年2月在中国扩展新适应症获批:用于射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)成人患者,降低心血管死亡和因心力衰竭住院的风险,并改善心力衰竭症状。2022年9月2日达格列净再次增加新的适应证,获批慢性肾脏病适应症。然而,长期服用达格列净需要了解一些关键的事项,以确保治疗的安全性和有效性。
耿丽平
关键词:成人患者慢性肾脏病降糖治疗降糖药长期服用
长期服用阿司匹林的脑出血的临床特点和治疗方法分析
2024年
目的:研究长期服用阿司匹林的脑出血的临床特点和治疗方法。方法:选取本院于2022年1月至2023年2月收治的脑出血患者60例,按照是否长期服用阿司匹林分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组脑出血患者未长期服用阿司匹林,观察组脑出血患者长期服用阿司匹林(发病后停药),两组患者采用血肿清除+去骨瓣减压术治疗,术后给予患者康复训练。结果:观察组血肿体积、血肿扩大后体积高于对照组(t=7.182、11.691,P<0.05)。观察组持续出血率、再出血率高于对照组(χ^(2)=5.782、7.533,P<0.05)。观察组活化部分凝血酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间高于对照组(t=7.345、4.724、4.128,P<0.05)。观察组治疗前后NIHSS量表评分均高于对照组(t=7.174、6.129,P<0.05);观察组治疗前GSC量表评分低于对照组(t=6.410,P<0.05)。观察组治疗后Barteel指数、ADL量表评分均高于对照组(t=10.715、8.603,P<0.05)。观察组预后良好、轻残占比低于对照组(未长期服用阿司匹林)(χ^(2)=7.533、4.845,P<0.05);重残、植物状态占比与对照组无统计学差异(χ^(2)=2.345、1.857,P>0.05);死亡占比高于对照组(χ^(2)=7.528,P<0.05)。结论:长期服用阿司匹林的脑出血患者血肿情况更加严重,持续出血和再出血率均更高,凝血功能有所下降,手术治疗后神经功能缺损更严重,意识状态较差,日常生活能力和生活自理能力较弱,预后死亡率较高,因此临床上应该对阿司匹林药物应用的合理性进行评估,避免阿司匹林药物滥用引发脑出血。
林靖宇
关键词:脑出血神经功能缺损评分
社区居民长期服用质子泵抑制剂和处方精简的现状及影响因素研究
2024年
背景质子泵抑制剂(PPI)长期服用的潜在风险和潜在不合理用药问题逐渐得到重视。PPI处方精简已得到广泛认同,我国社区居民中长期服用PPI的情况及进行PPI处方精简的意愿尚不明确。目的了解社区居民长期服用PPI及PPI处方精简的现状,探讨其影响因素并提出改进措施。方法于2018年4月—2020年1月对在北京市西城区什刹海社区卫生服务中心就诊长期服用PPI的389例居民进行调查,通过社区电子健康信息系统和电话问卷调查收集居民一般情况、PPI使用情况、是否同时使用非甾体类抗炎药(NSAIDs)和/或抗血小板药物、合并慢性疾病情况、用药数量、是否可开展PPI精简处方、多重用药情况等。通过电话问卷调查2020年6—12月仍长期服用PPI的92例居民对PPI长期服用的认知和处方精简态度。对可开展处方精简居民连续服用PPI时间>6个月的影响因素采用多因素Logistic回归分析。结果本次调查排除拒绝回答或无法联系、未连续服用PPI的患者后,最终318例长期服用PPI的居民纳入研究,平均年龄(63.9±12.5)岁,女性占61.0%,合并慢性疾病的数量平均为(3.3±1.4)种,用药数量平均为(6.1±3.3)种。可开展PPI处方精简的居民231例(72.6%)。PPI的处方指征中预防NSAIDs和抗血小板药物消化道损伤最多[202例(63.5%)]。多因素Logistic回归分析显示:居民的年龄(OR=1.044,95%CI=1.016~1.073)、用药数量(OR=1.175,95%CI=1.009~1.376)是连续服用PPI>6个月的影响因素(P<0.05)。2020年6—12月仍长期服用PPI且可开展处方精简的居民中82.6%(76/92)知晓药物使用适应证,70.7%(65/92)不了解长期服用PPI的潜在不良反应,71.7%(66/92)的愿意在全科医生的帮助下精简PPI处方,对于处方精简的主要担心是症状反复。结论社区卫生服务机构长期服用PPI居民的年龄较大、女性居多,多重用药比例高;应关注年龄大、用药数量较多居民使用PPI药物的情况,需加强�
荆冠宁邹颖禚小琪时司晏宋应柳姚弥迟春花李俊霞
关键词:质子泵抑制剂长期服用社区卫生服务
长期服用抗精神药物患者肝胆超声图像特征分析
2024年
研究抗精神病药物患者的肝胆超声图像了解其长期使用抗精神药物影响的程度。方法 对100名长期服用抗精神病药物的患者进行B超检查,统计结果并进行比例分析。结果 患者脾肿大、单纯脂肪肝、胆囊结石、肝脏弥漫性改变以及其他病变等问题明显增多,阳性比例达到63.33%。长期(≥6年)服用药物的患者和年龄较大(≥50岁)的患者的阳性率远高于短期服用药物的患者和年龄较小的患者。性别对B超阳性结果影响不明显。结论 长期服用抗精神病药物的患者肝胆超声图像特征异常比例较高,尤其是长期服用药物的患者和年龄较大的患者,需引起高度关注,并建议定期进行肝胆超声检查,以早期发现并处理相关问题。
杨悦
关键词:抗精神病药物长期服药
长期服用抗精神病药患者的肝脏超声状况及其相关因素
2024年
目的 分析长期服用抗精神病药的肝脏超声异常改变情况及其相关因素。方法 选取我院2018年5月~2022年11月期间长期服用(1年及以上)抗精神病药物的精神分裂症患者677例进行肝脏超声检查,根据肝脏结构是否改变分为肝脏结构正常组和异常组,收集两组临床相关治疗,采用多因素Logistic回归分析影响肝脏超声异常改变的因素。结果 677例长期服药的精神分裂症患者中,肝脏超声正常组有475例,占比70.16%,异常组202例,占比29.84%;两组间年龄、服药时间、服药类型、饮酒史、联合用药、腰围、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)对比有差异(P<0.05),其余对比无差异(P>0.05);多因素Logistic回归分析,显示年龄高(OR=1.066,95%CI=1.045~1.087)、体重指数高(OR=1.885,95%CI=0.790~0.990)、服药时间长(OR=1.532,95%CI=0.317~0.894)、联合用药(OR=1.393,95%CI=0.216~0.715)、有饮酒史(OR=2.026,95%CI=1.113~3.685)、TC高(OR=1.616,95%CI=0.434~0.872)、TG高(OR=1.023,95%CI=0.009~0.059)、LDL-C高(OR=1.183,95%CI=0.110~0.305)是肝脏超声发生异常改变的危险因素,服用典型抗精神病药(OR=0.900,95%CI=1.035~3.487)是肝脏超声发生异常改变的保护因素,腰围对肝脏异常改变无独立影响(P>0.05)。结论 长期服用抗精神病药会导致肝脏功能的异常改变,其中年龄高、服药时间长、服用非典型抗精神病药、体重指数高、联合用药、有饮酒史及TC、TG、LDL高是导致肝脏异常改变的危险因素。
农璐榕农锋兰农玉娟黄春梅黄秋凤
关键词:长期用药抗精神病药彩色多普勒超声

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