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清热祛湿方联合锡类散灌肠治疗轻中度大肠湿热证溃疡性结肠炎的效果观察
2025年
目的 探讨清热祛湿方联合锡类散灌肠治疗轻中度大肠湿热证溃疡性结肠炎(UC)的疗效。方法 回顾性分析2021年1月至2023年1月收治的UC患者76例,根据治疗方式分为观察组和对照组各38例。观察组实施清热祛湿方联合锡类散灌肠治疗,对照组实施美沙拉嗪纳肛治疗。比较2组患者临床疗效、肠黏膜损伤改善程度、临床症状改善程度、炎症水平、不良反应发生率及复发率。结果 观察组总有效率[94.74%(36/38)]高于对照组[92.11%(35/38)],但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组Baron、Mayo评分及C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8均较治疗前降低(P<0.05)。2组里急后重、腹泻、黏液脓血便评分均较治疗前降低,且观察组里急后重评分低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率[7.89%(3/38)]、复发率[2.63%(1/38)]均低于对照组[26.32%(10/38)、15.79%(6/38)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 清热祛湿方联合锡类散灌肠治疗UC与常规西药疗效相当,能减轻炎症,有效改善患者肠黏膜损伤、临床症状,降低不良反应发生率及复发率。
黄婷婷唐伟陈久红孙长代
关键词:清热祛湿方锡类散里急后重
锡类散灌肠辅助治疗溃疡性结肠炎的系统评价被引量:8
2022年
目的系统分析锡类散灌肠辅助治疗溃疡性结肠炎的疗效和安全性。方法检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、Cochrane Library、PubMed、Embase等中英文数据库,检索时限为各数据库建库至2021年10月,筛选锡类散灌肠辅助治疗溃疡性结肠炎的随机对照试验(RCTs),采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入14篇RCTs,包括1083病例,其中试验组(锡类散灌肠)541例、对照组542例。Meta分析结果显示,锡类散灌肠辅助治疗在总有效率[RR=1.21,95%CI(1.15,1.27)]、治愈率[RR=1.36,95%CI(1.18,1.58)]、复发率[RR=0.34,95%CI(0.18,0.66)]、疾病活动指数[MD=−0.45,95%CI(−0.45,−0.20)]、结肠镜检查积分[SMD=−0.38,95%CI(−0.61,−0.15)]方面均优于对照组(P<0.01),不良反应[RR=1.04,95%CI(0.69,1.57),P=0.70]与对照组没有显著差异。结论锡类散灌肠治疗溃疡性结肠炎具有显著的疗效,一定程度上可以降低治疗后的溃疡性结肠炎的复发率,改善患者的症状促进肠道黏膜修复,但是尚需进行严格的、多中心、双盲RCTs来证实。
崔萍刘金响史英张聪伟李敏
关键词:溃疡性结肠炎锡类散灌肠META分析
美沙拉嗪结合锡类散灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果及对患者免疫功能和细胞因子的影响被引量:7
2022年
目的探讨美沙拉嗪结合锡类散灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的效果及对患者免疫功能和细胞因子的影响。方法选取2018年1月至2021年1月在江苏大学附属武进医院诊治的76例UC患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各38例。对照组给予美沙拉嗪治疗,研究组在对照组的基础上给予锡类散治疗,两组疗程均为8周。比较两组的临床疗效、辅助性T细胞(Th17)、调节性T细胞(Treg)、T细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、自然杀伤细胞(NK)水平、免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM水平、血清白细胞介素(IL)-10、IL-18、IL-6、IL-4、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及不良反应发生情况。结果研究组患者的治疗总有效率为92.11%,高于对照组的68.42%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的Th17表达水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的Treg表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的IgA、IgG、IgM水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的IL-10、IL-4水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的IL-18、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论美沙拉嗪结合锡类散灌肠可提升UC患者的临床治疗效果,改善UC患者的免疫功能,减轻炎症反应,对免疫指标和细胞因子均产生不同程度的影响,且安全性较高。
蔡怡贺明洁罗培培
关键词:美沙拉嗪锡类散灌肠溃疡性结肠炎免疫功能细胞因子
锡类散灌肠联合美沙拉嗪治疗湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效及对疾病活动指数的影响被引量:2
2022年
目的探讨锡类散灌肠联合美沙拉嗪治疗湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效及对疾病活动指数的影响。方法选取2018年5月~2022年1月60例湿热型溃疡性结肠炎患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组各30例,对照组使用美沙拉嗪进行治疗,观察组在对照组基础上采用锡类散灌肠治疗。评估两组患者的临床疗效、临床症状改善的情况、Mayo疾病活动指数、Boran肠镜积分,并且分析比较两组患者的炎症细胞因子、凝血指标水平。结果观察组的总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%;观察组的临床缓解率为70.00%,多于对照组的43.33%(P<0.05);观察组腹痛消失时间、腹泻消失时间、便血消失时间短于对照组(P<0.05);治疗后观察组Mayo疾病活动指数、Boran肠镜积分均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组TNF-ɑ、IL-6、IL-8、FIB水平均低于对照组;治疗后两组MPV水平升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论锡类散灌肠联合美沙拉嗪治疗湿热型溃疡性结肠炎的患者具有良好的临床疗效,可以提高临床缓解率,改善临床症状,降低疾病活动指数、肠镜积分,减轻炎症反应,改善血液高凝状态。
姚志刚杨维维
关键词:锡类散灌肠美沙拉嗪湿热型溃疡性结肠炎疾病活动指数
愈溃汤加锡类散灌肠治疗溃疡性结肠炎126例被引量:2
2020年
近年来,笔者运用愈溃汤(自拟)加锡类散灌肠治疗溃疡性结肠炎126例,收到了较好的疗效,现报道如下。1临床资料病例126例,其中男87例,女39例;年龄最小6岁,最大72岁;病程最短1个月余,最长20 a余;治疗前每日大便次数最多者20余次,最少者2次~3次;大便带脓血者78例,黏液便者48例;伴有腹痛、里急后重者69例。所有病例均经乙状结肠镜及电子肠镜检查而确诊,其中病变在直肠者58例,乙状结肠者32例,直肠、乙状结肠同时受累者18例,左侧结肠者7例,累及全结肠者11例,结肠黏膜散在糜烂、溃疡者52例,黏膜充血水肿或点状出血者74例,合并结肠息肉者5例,结肠肝曲癌1例。
钱亚军李克芳郑刚
关键词:溃疡性结肠炎愈溃汤锡类散灌肠
锡类散灌肠联合柳氮磺吡啶栓治疗溃疡性结肠炎的临床观察被引量:4
2020年
目的:观察锡类散灌肠联合柳氮磺吡啶栓治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效。方法:选取80例UC患者,随机分为常规组和干预组,每组40例。常规组予以柳氮磺吡啶(SASP)栓治疗,干预组在常规组治疗基础上采用锡类散灌肠治疗。比较两组患者治疗前后疾病活动(DAI)评分、IBD调查问卷(IBDQ)评分和临床疗效。结果:干预组DAI、IBDQ评分及总有效率均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用锡类散灌肠联合SASP栓能明显控制UC患者症状,提高治疗效果,改善其生活质量。
杨慧珍
关键词:溃疡性结肠炎柳氮磺吡啶栓锡类散灌肠
八味锡类散灌肠对溃疡性结肠炎疗效及免疫指标的影响被引量:3
2019年
目的:观察对溃疡性结肠炎采取八味锡类散灌肠治疗的成效和对免疫指标的影响。方法:本次的58例研究对象均选自本院2017年1月~2018年1月接收的溃疡性结肠炎患者,随机分为观察组(n=29)和对照组(n=29)。对照组应用氧化可的松灌肠液进行治疗,观察组采用八味锡类散灌肠治疗,对两组治疗成效、免疫指标及不良反应等进行对比。结果:对照组总疗效为68.97%,明显低于观察组的96.55%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组结肠黏膜TLR4、MNF-KB水平显著降低,Occludin水平显著提升,观察组明显比对照组要高,差异有统计学意义(P<0.05);此外,观察组和对照组在不良反应发生率上,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对轻度、中度溃疡性结肠炎采取八味锡类散灌肠疗法,具有一定安全性,改善机体免疫指标和血清指标,治疗成效明显,具有较高的应用价值,值得推广。
刘素娟
关键词:溃疡性结肠炎
糜蛋白酶联合锡类散灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效及对患者炎症反应和免疫功能的影响被引量:8
2019年
目的:观察糜蛋白酶联合锡类散保留灌肠疗法对溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效,以及对血清炎症因子和外周血辅助性T细胞(Th17)、调节性T细胞(Treg)的影响。方法:收集158例UC患者临床资料,随机数字表法分为治疗组83和对照组75例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服、保留灌肠,同时灌肠液中加入庆大霉素、氟美松,治疗组在对照组基础上加用糜蛋白酶、锡类散保留灌肠。根据Mayo评分标准,两组患者分为轻、中、重度3个亚组。治疗两个疗程后评价两组患者临床有效率、Mayo评分、内镜评分改善情况。检测正常人群和治疗前后两组患者血清炎症因子(ESR、CRP、TNF-α、IL-6)的表达,流式细胞仪检测Th17细胞和Treg细胞的表达。结果:治疗组患者总有效率为94.0%,观察组为77.3%,治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组患者Mayo评分、内镜Baron评分为(2.25±1.39)、(1.13±0.95),对照组为(3.61±1.61)、(1.60±0.99),治疗组变化更明显(P<0.05)。TNF-α和IL-6表达水平、Th17细胞数与UC分级呈显著正相关,Treg细胞数与UC分级呈显著负相关(P<0.01)。治疗后血清ESR、CRP、TNF-α、IL-6表达值下降,治疗组为(11.17±8.01)mm/h、(6.55±5.47)mg/L、(56.42±19.97)ng/L、(154.81±32.29)ng/mL,观察组为(18.07±8.62)mm/h、(16.49±8.32)mg/L、(74.08±20.07)ng/L、(177.47±30.01)ng/mL。Th17细胞数减少:治疗组(3.18±1.02)、观察组(4.20±1.08);Treg细胞数增加:治疗组(8.61±1.52)、观察组(7.50±1.67);治疗组较对照组变化更明显(P<0.05)。结论:糜蛋白酶联合锡类散保留灌肠疗法治疗UC临床效果显著,能明显减轻UC患者炎症反应,调节免疫功能。
宋东旭何洪芹张文岭李亚培
关键词:糜蛋白酶锡类散血清炎性因子TREG细胞
美沙拉嗪口服联合结肠水疗、锡类散灌肠治疗溃疡性结肠炎患者的效果被引量:4
2018年
目的探讨美沙拉嗪口服联合结肠水疗、锡类散灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床效果及对血清炎症因子的影响。方法选取2015年1月~2017年1月在我院诊断治疗的116例UC患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组58例。对照组给予口服美沙拉嗪治疗,观察组在对照组基础上加用结肠水疗、锡类散灌肠治疗。比较两组临床效果、血清炎症因子水平及不良反应发生率。结果治疗8周后,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而观察组显效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的血清hs-CRP、TNF-α、IL-4、IL-8、IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后,两组患者的血清hs-CRP、TNF-α、IL-8水平显著低于治疗前(P<0.05),两组患者的血清IL-4、IL-10水平显著高于治疗前(P<0.05),而观察组患者的血清hs-CRP、TNF-α、IL-8水平显著低于对照组(P<0.05),观察组患者的血清IL-4、IL-10水平显著高于对照组(P<0.05);两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论美沙拉嗪口服联合结肠水疗、锡类散灌肠治疗UC的效果优于美沙拉嗪单药治疗,能明显抑制炎症反应,并且不良反应相近。
何晓瑞
关键词:美沙拉嗪锡类散溃疡性结肠炎
用白头翁汤联合锡类散灌肠治疗湿热型溃疡性结肠炎的疗效分析被引量:3
2017年
目的探讨白头翁汤联合锡类散灌肠治疗湿热型溃疡性结肠炎的疗效。方法将76例湿热型溃疡性结肠炎患者随机分成观察组(n=38)和对照组(n=38),观察组应用白头翁汤联合锡类散灌肠治疗,对照组仅采取中药疗法,比较两组治疗结果。结果观察组治疗总有效率、症状根除率均高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后疾病活动度低于对照组患者,P<0.05,差异有统计学意义。结论白头翁汤联合锡类散灌肠治疗湿热型溃疡性结肠炎,治愈率、有效率较高。
龙飞
关键词:湿热型溃疡性结肠炎灌肠白头翁汤锡类散

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