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骨性Ⅲ类错[牙合]畸形正畸掩饰治疗一例: 2025年; 骨性Ⅲ类错[牙合]畸形表现为下颌发育过度和(或)上颌骨发育不足,磨牙近中关系、前牙反[牙合]、Ⅲ类骨面型显著、下颌前突伴或不伴功能性反,对口腔功能、颜面美观和心理健康有较严重的影响,矫治难度较大,常常需要配合外科手术治疗。通过报道了1例成人骨性Ⅲ类错[牙合]畸形的患者通过非手术,非微种植体植入的正畸掩饰性治疗,分析原因,并讨论诊疗、鉴别诊断及预防措施,以期对临床医师的处理提供帮助。; 狄耀云宋丽娟; 关键词：错[牙合]畸形

下颌后缩型骨性Ⅱ类错[牙合]畸形治疗的研究进展: 2025年; 下颌后缩是临床上常见的牙颌面畸形,严重影响颜面美观、口颌系统功能,严重的下颌后缩可引发全身系统性疾病,甚至导致睡眠呼吸暂停危及生命。下颌后缩的病因并不明确,但基因、不良习惯和内分泌功能异常等都与其发生、发展有关。目前功能矫形治疗、正畸掩饰性治疗和正畸-正颌联合治疗是治疗下颌后缩型骨性Ⅱ类错[牙合]畸形的主要方法,文章讨论了下颌后缩型骨性Ⅱ类错[牙合]畸形的发生机制、临床表现、治疗策略等。; 杨婧周鑫陈莉莉(审校); 关键词：下颌后缩错[牙合]畸形

不同骨面型错[牙合]畸形患者的颞下颌关节影像学特点分析: 2025年; 颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)是口腔颌面部唯一的关节,在口腔医学中具有重要的临床意义。其形态结构的变化影响修复、正畸、正颌治疗的预后及长期稳定性,故TMJ的形态与功能是否正常对于口腔科的治疗至关重要。TMJ的形态特征受到颅颌面解剖结构、矢状向和垂直向骨面型、牙列咬合与咀嚼肌功能等多因素的影响。近年来,TMJ与正畸矫治之间的关系受到广泛关注,探究不同骨面型错[牙合]畸形患者的TMJ形态特点的研究日益增多,但不同学者得出的结论并非完全一致。因此现从髁突、关节窝及关节盘的位置和形态等方面进行归纳总结,以期为临床提供诊断思路。; 苏娇范红柳新华; 关键词：颞下颌关节错[牙合]畸形骨面型

错[牙合]畸形患者上腭形态与鼻中隔偏曲状况的相关性分析: 2025年; 目的探究错[牙合]畸形患者鼻中隔偏曲状况与腭部形态的相关性。方法选取167例错[牙合]畸形患者的锥形束CT,分析鼻中隔偏曲角度(SDA)、鼻中隔偏曲距离(DSW)、鼻中隔垂直长度(NSVL)与上腭宽度(MPW)、腭弓深度(PAD)、上腭腭弓角度(MPAA)、腭弓相对深度(PAD/PIL)、腭牙槽间长度(PIL)的相关性。结果DSW与PAD、PAD/PIL、MPAA呈负相关(P<0.05);NSVL与MPW、PIL、PAD呈正相关(P<0.05)。结论腭弓形态与鼻中隔偏曲密切相关,临床上对错[牙合]畸形患者腭弓形态的评价对鼻中隔偏曲的诊断有参考意义。; 陈秋秋王传娟杜红江严洪海; 关键词：鼻中隔偏曲错[牙合]畸形

硅胶矫治器治疗替牙期安氏Ⅱ类错[牙合]畸形的现状及展望: 2025年; 错[牙合]畸形在我国儿童、青少年中患病率高达67.8%,并呈逐年上升趋势。早期矫治已成为儿童错[牙合]畸形矫治的普遍共识和有效手段。现有研究证实硅胶矫治器在替牙期安氏Ⅱ类错[牙合]畸形矫治应用中具有纠正咬合关系、促进牙颌面发育及改善上气道结构等多方面作用,而其咬合关系矫治的长期稳定性及对比其他功能矫治器的优劣情况仍需进一步研究证实;儿童错[牙合]畸形矫治应充分考虑患者就诊时机、病情、个人生长因素等多方面内容,以选择最优个性化治疗方案。该研究对硅胶矫治器发展提出以下建议:提高依从性,优化监测手段;拓展研究纵深度,准确评估边界及效用;预防龋齿,材料创新;建立国内儿童牙颌面大数据,助力错[牙合]畸形早期矫治。; 王庆昱马晓凯段银钟; 关键词：替牙期早期矫治错[牙合]畸形

安氏Ⅱ类错[牙合]畸形佩戴Twin-block矫治器时上颌骨的应力分布: 2025年; 背景:Twin-block矫治器常用于安氏Ⅱ类错[牙合]畸形的矫治,其刺激下颌骨生长的作用机制已得到许多研究证实,但对上颌骨生长的影响尚不清楚。目的:通过有限元法分析安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患者佩戴Twin-block矫治器时上颌骨复合体、周围骨缝及上颌牙列的应力分布。方法:选择在山东省康复大学青岛医院/青岛市市立医院口腔正畸科进行正畸治疗的安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患者1例,测量患者佩戴Twin-block矫治器时的咬合力数据,采集其锥形束CT数据,建立包含上颌骨复合体、周边各骨缝、Twin-block矫治器及上颌牙列在内的有限元模型,通过ABAQUS软件模拟患者戴入Twin-block时上颌骨、骨缝及上颌牙列的应力分布与位移。结果与结论:①上颌前牙受到的等效应力明显小于后牙,两侧牙齿的最大等效应力分别为4.7975 MPa和8.7161 MPa,均位于第一前磨牙处;最大位移呈现在两侧上颌切牙处,分别为0.0805 mm和0.0810 mm;②骨缝的最大等效应力为1.284 MPa,主要集中在两侧翼腭缝及额颌缝,其余骨缝受力情况几乎无差异;骨缝的最大位移为0.07 mm,其中翼腭缝的位移量最大,其次是额颌缝;③上颌骨复合体受到的最大等效应力为27.18 MPa,主要集中在上颌骨前面梨状孔两侧、鼻额缝周边及颚骨后部翼腭缝附近;上颌骨的最大位移值为0.07 mm,主要集中于上颌牙槽骨;④结果显示,咬合力通过Twin-block矫治器作用于上颌骨复合体,导致上颌骨顺时针旋转、牙合平面变陡,应采取相应措施补偿这种趋势,例如建牙合过程中考虑上颌磨牙伸长、下颌磨牙压低,不仅能够将牙合平面整平,同时有利于下颌前伸,这将进一步提高Ⅱ类错[牙合]正畸治疗效果。; 李帅刘桦商永慧刘义琮赵启航刘文; 关键词：错牙合畸形骨组织工程 TWIN-BLOCK矫治器功能矫治

微种植体支抗加直丝弓矫治技术治疗成人错[牙合]畸形效果分析: 2025年; 目的:探究微种植体支抗加直丝弓矫治技术治疗错[牙合]畸形的正畸效果及对颌面部美观的影响。方法:选取2020年3月-2021年3月笔者医院接诊的126例错[牙合]畸形患者作为观察对象,采用分层随机化法分为观察组和对照组,每组63例。其中对照组给予传统直丝弓矫治技术+口外弓支抗治疗,观察组使用传统直丝弓矫治技术+微种植体支抗治疗。比较两组治疗后12个月的正畸效果(磨牙位移、切牙凸距差、切牙倾斜角差、矫治时间),对比两组患者治疗前、治疗后12个月的硬组织形态指标[鼻根点与上齿槽点连线与前颅底面的夹角(Sella-nasion subspinale angle,SNA)、鼻根点与下齿槽点连线与前颅底面的夹角(Sella-nasion supramental angle,SNB)、上齿槽座点-鼻根点-下齿槽座点的夹角(Subspinale-nasion supramental angle,ANB)],牙周指标[牙龈指数(Gingival index,GI)、牙菌斑指数(Dental plaque index,PLI)、龈沟出血指数(Sulcus bleeding index,SBI)、附着丧失指数(Clinical attachment loss index,CAL)]及口腔功能(咀嚼效率、咬合力)的变化。结果:治疗后12个月,观察组磨牙位移显著短于对照组,切牙凸距差、切牙倾斜角差显著大于对照组(P<0.05),矫治时间短于对照组(P<0.05);治疗后12个月,两组SNA、ANB、GI、PLI、SBI、CAL均明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05),两组SNB、咀嚼效率、咬合力均明显升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论:微种植体支抗加直丝弓矫治技术应用于错[牙合]畸形患者的正畸治疗效果良好,有利于改善患者颌面部美观度和口腔咀嚼功能,值得临床推广应用。; 邱薇贺涵; 关键词：微种植体支抗直丝弓矫治错[牙合]畸形正畸口腔功能

以问题为导向的健康教育在错[牙合]畸形矫治中的应用效果研究: 2025年; 目的:探讨以问题为导向(Problem based learning,PBL)的健康教育在错[牙合]畸形中的应用效果。方法:选取2020年8月-2022年8月笔者医院收治的错[牙合]畸形患者148例,采用随机数字表法随机分为两组,即对照组和观察组各74例,对照组接受常规口腔健康教育,观察组给予以问题为导向的健康教育,比较两组患者干预前后的负性情绪变化[Zung焦虑自评量表(Zung self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(Zung self-rating depression scale,SDS)]、口腔健康教育知信行水平、遵医行为评分,观察两组患者的并发症发生情况,并评估两组患者的外观满意度。结果:干预后,两组患者的SAS、SDS评分较干预前呈显著性下降(P<0.05),两组患者关于口腔健康教育知信行水平和遵医行为4项评分(口腔清洁、定时含漱、饮食管理、定时复查)较干预前有显著性提高(P<0.05),以上指标观察组变化幅度较对照组更大(P<0.05);观察组并发症总发生率显著低于对照组(6.79% vs.18.92%,P<0.05);观察组对面部外形、总体牙齿外观以及笑容美学的满意度均显著高于对照组(P<0.05)。结论:以问题为导向的健康教育应用于接受口腔正畸治疗的错牙合畸形患者中,可明显改善患者的负性情绪、口腔健康教育知信行水平、遵医行为,减少口腔相关并发症,并能提升患者对自身的外观满意度。; 王卿程春方敏郝云菲高蕾马乐邹英; 关键词：健康教育错[牙合]畸形知信行模式

3D打印技术指导下牙列邻面去釉在错[牙合]畸形正畸治疗中的应用观察: 2025年; 目的:探讨3D打印技术指导下牙列邻面去釉在错[牙合]畸形正畸治疗中的应用效果。方法:选取2022年1月至2023年1月在温州市中心医院口腔科收治的下牙列邻面去釉正畸治疗患者105例为研究对象。按照患者接受正畸去釉治疗方式的不同分为基于3D打印的口腔正畸邻面精准去釉治疗组(观察组,50例),传统正畸去釉治疗组(对照组,55例)。对比两组灰度值和硬度值、牙周健康状况、牙齿功能、美观效果和口腔相关生活质量。结果:治疗后观察组灰度值、牙龈指数、牙菌斑指数、龈沟探诊深度、全牙Bolton指数低于对照组,硬度值高于对照组(P<0.05);治疗后观察组吞咽功能、咀嚼功能、牙齿咬合、发音功能评分高于对照组(P<0.05);治疗后观察组牙齿排列整齐、牙齿咬合良好、前牙覆[牙合]覆盖良好情况优于对照组(P<0.05);治疗后观察组口腔相关生活质量评分低于对照组(P<0.05)。结论:3D打印技术在口腔正畸邻面精准去釉中的应用效果良好,可有效改善牙周健康状况,保证美观效果,提升生活质量,值得临床应用和推广。; 陈冰黄尘瑶温从鹏; 关键词：邻面去釉错[牙合]畸形正畸治疗

弹性矫治器在Ⅱ类错[牙合]畸形早期矫治中的中长期疗效评估与生长监控: 2025年; 目的探讨弹性矫治器在Ⅱ类错[牙合]畸形早期矫治中的临床效果。方法选取2018年6月至2023年8月西南医科大学附属口腔医院收治的15例7~9岁儿童作为观察组,同期在该院咨询但未治疗的15例儿童作为对照组,评估两组治疗观察前后的骨组织、牙及牙槽组织、软组织及咬合关系的变化;另外每8~10个月收集观察组4阶段X线片,进行全程动态监测。结果两组治疗前各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组骨组织中上下牙槽座角(ANB)、下颌支长(GO-CO)、下面高(ANS-Me)、下颌位置(S-GO)、上中切牙倾斜度(U1-NA角)、上中切牙倾斜度凸度(U1-NA)、下中切牙突距(L1-APo),软组织中Z角、软组织面角(FH-N’Pg’)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后覆(OB)、覆盖(OJ)均低于对照组,磨牙关系中ClassⅠ患者所占比例高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经过3~4年的治疗ANB逐渐减小,前颅底平面-下颌平面角(SN-MP)基本维持稳定,在后期有轻微减小趋势;U1-NA角、下中切牙倾斜度(L1-NB角)在整个治疗过程中趋近正常均值水平。结论利用弹性矫治器治疗早期Ⅱ类错[牙合]患者,经过3~4年监控引导后,可有效改善磨牙关系及覆[牙合]覆盖,促进下颌向前生长使面部软组织侧貌协调美观。; 罗平贤王江婷张瑞晶陈梅刘林毅佘芮温秀杰; 关键词：儿童早期矫治

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