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颈内静脉置管与锁骨下静脉置管常见并发症的Meta分析: 2025年; 目的探讨颈内静脉(IJV)与锁骨下静脉(SCV)置管常见并发症的发生风险,以期为临床静脉输液治疗过程常见并发症的防治提供参考。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库、Embase(via OVID)、PubMed、Cochrane Library、CINAHL、Web of Science、ScienceDirect数据库,检索日期为建库至2023年8月3日。收集IJV与SCV置管患者常见并发症的前瞻性队列研究和试验性研究,应用RevMan 5.3软件对提取数据进行Meta分析。结果共纳入29项研究,14096例患者,其中SCV置管(SCV组)患者6355例,IJV置管(IJV组)患者7741例。Meta分析结果显示,SCV组患者血气胸[OR=0.23,95%CI(0.14~0.37)]、导管尖端异位[OR=0.16,95%CI(0.03~0.85)]发生风险均较IJV组高,中心静脉导管相关深静脉血栓发生风险IJV组患者较SCV组高[OR=2.35,95%CI(1.31~4.21)],差异均具有统计学意义(均P<0.01)。血管导管相关血流感染(CRBSI)、导管堵塞、导管局部血肿发生风险两组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),导管细菌定植在亚组分析的合并结果中存在差异。结论较IJV,SCV患者发生血气胸、导管尖端异位的风险更高,而IJV置管患者深静脉血栓风险更高,两组患者在CRBSI、导管堵管、导管局部血肿发生风险方面均无明显差异,建议临床在选择深静脉置管部位时,更多考虑患者自身情况及深静脉置管操作的可及性。; 刘雪云纪冬梅唐莉路琴郭伟成杨超姜婕; 关键词：颈内静脉锁骨下静脉置管并发症 META分析

锁骨下静脉置管术在脑卒中患者治疗中的应用效果及对并发症的影响: 2024年; 目的:探讨锁骨下静脉置管术在脑卒中患者治疗中的应用效果及对并发症的影响。方法:选取该院2021年2月—2023年2月收治的60例脑卒中患者为该次研究对象,根据不同部位置管术分为观察组(n=30例)与对照组(n=30例),观察组患者实施锁骨下静脉置管术,对照组患者实施浅静脉留置针。比较两组患者应用效果(1次置管成功率、穿刺时间、置管后留置时间)、并发症情况(导管堵塞、导管脱出、导管感染、静脉炎)及满意度情况。结果:观察组患者1次置管成功率为96.67%(29/30),显著比对照组患者的80.00%(24/30)高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者穿刺时间比对照组短,置管后留置时间比对照组患者长,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者导管堵塞、导管脱出、感染、静脉炎总发生率为6.67%(2/30),明显比对照组患者的33.33%(10/30)低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总满意度为96.67%,对照组的为70.00%,观察组满意度显著比对照组患者高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:锁骨下静脉置管术在脑卒中患者治疗中的应用效果明显,能有效提升1次置管成功率,缩短穿刺时间,延长导管留置时间,降低并发症发生率,更易被患者认可,具有较好的临床推广价值。; 洪良才刘裕梅段芳香丁荣椿; 关键词：锁骨下静脉置管术浅静脉留置针脑卒中并发症置管成功率

一种可调脚踏式双向横移锁骨下静脉置管操作床: 本实用新型公开了一种可调脚踏式双向横移锁骨下静脉置管操作床，包括：床板，其第一端铰接有前床板，且床板的第二端铰接有后床板；固定设置于床板下方的脚踏控制阀；所述床板上设置有用于控制前床板和后床板倾斜的伸缩气缸。该可调脚踏式...; 常青宋凤伟王建美郭春燕陈新春

循证护理在降低锁骨下静脉置管非计划拔管率的效果观察: 2023年; 研究将循证护理应用在降低锁骨下静脉置管非计划拔管发生率当中的作用。方法我科室在2021年10月到2022年10月开始实施循证护理,选择其中的56例经锁骨下静脉置管抢救的患者作为观察组,另外选择2021年10月之前的58例经常规护理干预的锁骨下静脉置管抢救的患者作为对照组,对比护理效果。结果 (1)观察组[1/56(1.79%)]的非计划拔管率比对照组[13/58(22.41%)]明显更低,有统计学差异(P<0.05);(2)护理前两组的焦虑和抑郁心理无差异(P>0.05),护理后观察组的焦虑和抑郁心理比对照组更好,有统计学差异(P<0.05);(3)观察组[55/56(98.21%)]护理的满意度比对照组[48/58(82.76%)]更高,有统计学差异(P<0.05)。结论对经锁骨下静脉血管抢救的患者实施循证护理可以帮助患者减少非计划拔管的发生几率,改善负面心理,提高满意度,值得推荐。; 李向红孙广菊张婷黄明月张梦倩; 关键词：循证护理锁骨下静脉置管非计划拔管满意度心理

锁骨下静脉置管固定背心: 本实用新型公开了一种锁骨下静脉置管固定背心，涉及医疗护理用品领域。该锁骨下静脉置管固定背心包括背心本体；背心本体的前片沿对称线设有门襟；门襟的一侧设有开口，开口位于人体锁骨下静脉的区域，开口下方设有置管固定件，置管固定件...; 杨晓燕罗元彩谢萧萧卢丽华黎心灵吴进兰刘茂平

神经重症患者锁骨下静脉置管引起CRT的相关因素分析被引量：1: 2022年; 目的:探讨神经重症患者锁骨下静脉置管引起导管相关性血栓(CRT)的相关因素。方法:选取2018年1月—2020年1月我院收治的锁骨下静脉置管的神经重症患者90例进行观察,根据有无CRT发生分为CRT组29例和非CRT组61例,比较两组临床资料及实验室指标,以Logistic回归模型作相关因素分析。结果:CRT组纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)及血小板计数(PLT)均较非CRT组显著更高(P<0.05);CRT组不同年龄、不同置管时间、是否同部位反复穿刺、是否存在脑梗死、有无刺激性药物及有无抗血小板药物的占比与非CRT组比较均存在显著差异(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,高Fib、高D-D、年龄>60岁、置管时间>20d、同一部位反复穿刺及使用刺激性药物是导致神经重症患者锁骨下静脉置管引起CRT的独立危险因素(P<0.05)。结论:神经重症患者锁骨下静脉置管可受到多种因素影响导致CRT,其中高Fib、高D-D、高龄、长时间置管、同部位反复穿刺及使用刺激性药物是其独立危险因素。; 刘元君许伟罗玉秀杨芳; 关键词：锁骨下静脉置管

气管切开及锁骨下静脉置管病人专用被: 本实用新型公开了气管切开及锁骨下静脉置管病人专用被，包括被体，其特征在于：所述被体的一端中部位置开设有第一豁口，所述被体的表面开设有两个锁骨上药口，两个所述锁骨上药口的表面均设置有开关盖，两个所述锁骨上药口分别位于第一豁...; 周雪琴罗志华康丽倪云吴婷

锁骨上入路锁骨下静脉置管的流程与教学歌诀被引量：4: 2021年; 为了提高锁骨上入路深静脉置管的操作成功率,减少机械并发症,本研究基于锁骨下静脉相对固定的毗邻解剖关系,对锁骨上入路深静脉置管的"标准流程"进行适当改进,提出一种锁骨上入路锁骨下静脉置管的辅助手法,并以歌诀形式加以总结归纳(歌诀:拇指定位寓妙算,针入静脉宜平穿。细针到位固定稳,伴行穿刺又何难?大针到位需测压,血管明辨命相关。导丝置入应顺畅,扩皮置管回血看。)。作为教学需要,歌诀形式更加简明扼要,便于记忆,也贴近手把手实战,以期为临床教学提供一定帮助。; 郭平清吴奕隆林思铭陈蕾林从娟陈锡得郑建清郑光威冯少丹林振吕林志鸿; 关键词：中心静脉置管操作手法歌诀

超声引导下锁骨下静脉置管与PICC置管对导管相关性血流感染的影响被引量：1: 2021年; 目的探讨超声引导下锁骨下静脉置管(CVC)与外周穿刺中心静脉置管(PICC)对导管相关性血流感染(CRBS)的影响。方法选择2019年2月~2021年2月我院重症监护病房治疗的危重患者88例,按随机数字表法分为传统组(44例)和超声组(44例)。传统组采用PICC置管法置管,超声组在超声引导下行CVC置管,观察比较两组患者的穿刺时间、穿刺次数、导管留置时间、穿刺成功率及CRBS发生率。结果超声组的穿刺次数为(1.13±0.48)次少于传统组的(1.67±0.53)次,1针穿刺成功率(95.45%)高于传统组(81.82%),CRBS发生率(2.27%)低于传统组(18.18%),差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者的穿刺时间、导管留置时间及行2针、行3~5针穿刺成功率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论超声引导下CVC置管一次穿刺成功率高于PICC置管法,有利减少穿刺次数,降低CRBS的发生,减少了患者痛苦。; 李宗武罗文钱超; 关键词：导管相关性血流感染外周穿刺中心静脉置管穿刺次数一次穿刺成功率

超声引导下右锁骨下静脉置管术在建立血管通路中的应用被引量：7: 2020年; 目的探讨超声引导下右锁骨下静脉置管术在建立血管通路中的应用价值.方法选取2019年1月-2019年10月在淮安市第二人民医院ICU建立右侧锁骨下深静脉置管的患者90例,分为两组,A组45例患者行超声引导下平面外短轴穿刺技术进行置管,B组45例患者采用盲穿置管术.主要观察终点是穿刺总成功率,次要终点是:穿刺时间、一次穿刺成功率、穿刺针改道次数、皮肤穿刺平均次数、血管穿刺平均次数、血流感染发生率、导管位置错误发生的例数和比例、其他并发症发生率.采用Kaplan–Meier plot分析两组患者30 d内无并发症的可能性.结果 A组总的成功率为96%,B组为80%.A组穿刺时间(74±69)s,B组(102±96)s,P<0.01.A组对B组一次性穿刺成功率为89%vs 0%(P<0.01).穿刺针改道次数,A组为(0.88±0.39),B组(1.15±0.76);皮肤穿刺平均次数,A组(1.12±0.38),B组(1.28±0.54),均P<0.01.血流感染发生率,A组0,B组为2%.导管位置错误发生比例,A组为3%,B组为1.5%,两组比较差异不明显.其他并发症发生率,A组为0,B组为2%.两组置管后30 d内无并发症的可能性A组为0.955,B组为0.642,P=0.003,A组明显优于B组.结论 B超引导下短轴穿刺时间短,成功率高,30 d内并发症的发生率低,值得在临床推广应用.; 付婧方月兰燕宪亮张媛媛; 关键词：锁骨下静脉中心静脉置管超声定位

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