生长因子介导的骨增量手术旨在加速创口愈合和骨组织重建。{2}人骨形态发生蛋白-2(recombinant human bone morphogenetic protein-2,rhBMP-2)具备优秀的成骨诱导能力,可刺激移植区域内成骨细胞增殖、分化和迁移,并诱导新骨形成,从而修复骨缺损。在严重的骨组织缺损中,应用rhBMP-2与传统侵入性手术方法相比具备一定优势。多项临床研究评估了rhBMP-2在不同临床应用中的效果,包括牙槽嵴保存术、上颌窦底提升术、牙槽嵴骨增量及种植同期骨增量。与传统治疗方法相比,rhBMP-2能够加速创口愈合、缓解疼痛、促进移植区域的血管生成,从而诱导大量新骨形成,提高种植手术成功率,并确保种植体的长期稳定性。文章就rhBMP-2在口腔骨缺损修复中的应用研究进展进行综述。
目的:评价重组人{2}形态发生蛋白-2(recombinant bone morphogenetic proteinrh-2,rhBMP-2)用于{2}壁缺损拔牙位点保存的临床效果。方法:2019年2月~2023年1月将符合条件的142例患者随机分组,A组使用rhBMP-2+胶原蛋白海绵填充拔牙窝,B组使用胶原蛋白海绵,C组不使用移植物。于拔牙后18周、24周开展种植手术,并编为A1、A2;B1、B2;C1、C2组,种植术中发现有牙槽嵴顶{2}缺损的病例测量牙槽嵴缺损的最大近远中径(L)、颊舌径(W)及深度(H),计算体积(V)值(V=L×W×H);无牙槽{2}顶{2}缺损的病例取种植窝{2}块进行组织学分析。结果:A1、A2组牙槽嵴顶{2}缺损的发生频率分别为:0.32、0.14;B1、B2组分别为:0.75、0.43;C1、C2组分别为:0.72、0.37。A1B1组间、A2B2组间、A1C1组间及A2C2组间V值差异有统计学意义(P<0.05)。A1B1组间及A1C1组间新生{2}占比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:rhBMP-2用于{2}壁缺损的拔牙位点保存可缩短成{2}时间(18周),减少不良愈合的发生,为后期种植手术的开展创造更有利的{2}条件。
目的优化基于ASTM F2131-02标准试验的重组人{2}形态发生蛋白-2(recombinant human bone morphogenetic protein-2,rhBMP-2)体外生物活性的检测方法,并进行验证。方法在美国试验材料学会(American Society for Testing Material,ASTM)建立方法的基础上,对检测细胞株(W-20-17及C2C12细胞)、rhBMP-2稀释方式(2及3倍系列稀释)、细胞培养时间(24、36、48、72 h)、细胞冷冻温度(-20及-80℃)进行优化,并验证优化方法的特异性、中间精密性、线性及耐用性。应用优化方法检测不同厂家来源rhBMP-2的比活性。结果确定采用C2C12细胞作为检测细胞;最佳rhBMP-2稀释方式为2倍系列稀释;最佳细胞培养时间为48 h;最佳细胞冷冻温度为-80℃。rhBMP-2样品中加入杂蛋白(牛血清白蛋白)时,C2C12细胞可特异性响应其中的rhBMP-2诱导作用;2名实验员于2个时间点共12次检测结果的CV为11.7%;rhBMP-2样品的理论效价在70%~142%范围内与实测效价呈良好的线性关系,拟合直线回归方程为:y=0.9831 x-0.0103,R^(2)为0.9964;采用4、11、21代次C2C12细胞检测rhBMP-2比活性的CV为5.2%。采用优化方法重复2次测定不同厂家来源rhBMP-2样品比活性的CV为1.3%~7.5%。结论优化的方法具有良好的特异性、中间精密性、线性及耐用性,可用于rhBMP-2体外生物活性的检测,为其研究、生产和应用提供了可靠的分析方法。
