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贝利尤单抗治疗9例重症系统性红斑狼疮的临床效果观察: 2024年; 目的:观察贝利尤单抗治疗重症系统性红斑狼疮的临床效果。方法:选取2022年8月—2023年8月贵州省遵义市第一人民医院经贝利尤单抗治疗持续半年以上的9例重症系统性红斑狼疮患者作为研究对象,对患者的一般资料进行回顾性分析。观察患者治疗后0、4、12、24周的情况,分析患者的活动度指数、血清学指标及糖皮质激素用量,统计患者的不良反应发生率。结果:治疗后,患者疾病活动度指数、24h尿蛋白、糖皮质激素用量均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,患者血清白蛋白、补体C3、补体C4均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者均未出现不良反应。所有患者均已痊愈。结论:给予重症系统性红斑狼疮患者贝利尤单抗治疗可明显改善患者的临床症状,促进患者血清学指标恢复,且安全性较好。; 王永丽杨秀勇; 关键词：重症系统性红斑狼疮临床疗效

糖皮质激素联合小剂量环磷酰胺治疗重症系统性红斑狼疮药学分析: 2024年; 探讨糖皮质激素联合小剂量环磷酰胺治疗重症系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)的效果和并分析药学原理。方法取2020年1月-2022年8月我院重症SLE患者80例,随机分成:对照组、观察组(各40例),比较治疗效果。结果观察组治疗有效率高;ANA、抗ds-DNA、IgG均低;SLE-DAI指数低;生活质量评分高(P<0.05);两组的不良反应均较低(P>0.05)。结论在治疗重症SLE患者时,糖皮质激素与小剂量环磷酰胺的联用疗效显著,治疗有效率高,对患者的各临床指标与活动指数均有积极改善,患者的生活质量也会得以优化,安全价值也较高。; 潘恒黄晓娜; 关键词：糖皮质激素小剂量环磷酰胺重症系统性红斑狼疮药学分析

环磷酰胺联合泼尼松龙治疗重症系统性红斑狼疮对疾病相关评分与指标的影响: 2024年; 目的观察环磷酰胺联合泼尼松龙治疗重症系统性红斑狼疮(SLE)对疾病相关评分与指标的影响。方法选取2020年1月—2022年12月湖北科技学院附属浠水医院收治的重症SLE患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组单纯予醋酸泼尼松龙注射液治疗,观察组在对照组基础上联合注射用环磷酰胺治疗,2组均治疗6个月。比较2组治疗前后免疫指标[血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)]、SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分、相关实验室指标[抗核抗体(ANA)、抗双联DNA抗体(ds-DNA),补体C3、补体C4]、血清炎性指标[白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、α-干扰素(IFN-α)、C反应蛋白(CRP)]、肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量]及不良反应。结果治疗6个月后,2组血清IgA、IgM、IgG、ANA、ds-DNA、IL-6、IL-10、IFN-α、CRP、SCr、BUN水平、24 h尿蛋白定量及SLEDAI评分均较治疗前降低,补体C3、补体C4水平升高,且观察组降低或升高程度大于对照组(P均<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率(17.50%vs.12.50%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.392,P=0.531)。结论环磷酰胺联合泼尼松龙治疗重症SLE对患者疾病相关评分与指标均有积极影响,可有效控制患者病情进展,且用药安全性较高。; 张丹丹; 关键词：重症系统性红斑狼疮环磷酰胺疾病活动指数

重症系统性红斑狼疮早期营养干预现状及研究进展: 2023年; 重症系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)是指出现2个及以上重要器官的损害,有时并发狼疮危象,如急进性狼疮性肾炎、严重的血小板减少性紫癜、溶血性贫血、神经中枢系统受损等。病情凶险,危及患者生命,随着治疗的进展及新药的应用,患者存活率有所提高,但仍有部分患者病情危重,处于高分解状态,消化系统功能减退,治疗抢救使用多种药物如激素、免疫抑制剂、抗生素等,导致患者严重摄入不足,营养不良影响患者的预后和转归,早期营养干预是SLE综合治疗重要组成部分。本文从疾病营养干预形成的原因、影响因素、对策三个方面进行综述,为后续早期营养干预对重症系统性红斑狼疮影响的研究提供参考。; 唐美香宋彩丽陈丽; 关键词：营养治疗

血浆置换治疗重症系统性红斑狼疮合并肺泡出血一例并文献复习: 2023年; 回顾性分析2019年4月我院收治的1例重症系统性红斑狼疮(SLE)合并弥漫性肺泡出血(DAH)患者的临床资料,并检索近5年收录于万方数据库、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库以及PubMed数据库上的成人SLE合并DAH病例的论文,分析探讨成人重症SLE合并DAH的临床特点及治疗方法,提高对疑难危重病例的诊治水平。; 傅威陈裕胜曾军; 关键词：血浆置换系统性红斑狼疮弥漫性肺泡出血文献复习

9例利妥昔单抗序贯贝利尤单抗治疗重症系统性红斑狼疮的临床观察被引量：7: 2023年; 目的探讨利妥昔单抗(RTX)序贯贝利尤单抗(BLM)在重症系统性红斑狼疮(SSLE)患者中的临床疗效与安全性。方法纳入2020年10月至2021年6月郑州大学第一附属医院风湿免疫科使用RTX序贯BLM治疗6个月以上的SSLE患者9例,回顾性收集患者的基线临床资料,用药第0、4、12、24周的实验室检查结果和基础治疗情况。分析患者系统性红斑狼疮疾病活动度指数(SLEDAI)评分、糖皮质激素用量和血清学指标(补体C3、补体C4、血清白蛋白和24 h尿蛋白定量)水平;同时收集患者不良反应发生情况。结果9例患者均完成超过24周的RTX序贯BLM药物治疗,所有患者均有肾脏损伤,其中7例(77.8%)有肾脏病理学支持,3例(33.3%)合并血液系统损伤,2例(22.2%)合并神经系统损伤。治疗期间,随着治疗时间的延长,患者的SLEDAI评分、24 h尿蛋白定量、糖皮质激素用量均呈显著的下降趋势,最终下降至正常指标水平(P<0.05);血清白蛋白、补体C3、补体C4均呈显著的升高趋势,最终升高至正常指标水平(P<0.05)。在治疗及随访过程中,1例患者出现带状疱疹,1例患者出现上呼吸道病毒感染,1例患者出现泌尿系统细菌感染,给予对症处理后均痊愈。结论RTX序贯BLM治疗SSLE,早期给予RTX能快速稳定病情,使患者临床症状明显减轻,特异性血清学指标逐步趋于正常;后续给予BLM可减少基础治疗药物的种类和用量;同时未增加不良反应。; 赵院霞高冠民卢晓静楚尧娟王松史香芬杜书章张晓坚; 关键词：利妥昔单抗重症系统性红斑狼疮安全性

升麻鳖甲汤治疗重症系统性红斑狼疮活动期(阴虚毒恋证)的疗效及对促肾上腺皮质激素的影响被引量：7: 2022年; 目的探讨升麻鳖甲汤治疗重症系统性红斑狼疮(SLE)活动期(阴虚毒恋证)的疗效及对促肾上腺皮质激素(ACTH)的影响。方法选取120例重症SLE活动期(阴虚毒恋证)患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各60例。对照组患者予以常规西医治疗措施,观察组在对照组治疗基础上增用升麻鳖甲汤。比较两组中医证候疗效和治疗前后的SLEDAI-2000、BILAG-2004评分,观察两组实验室指标变化情况。结果观察组中医证候总有效率为81.67%,明显高于对照组的60.00%(P<0.05)。观察组治疗后2周、4周的SLEDAI-2000、BILAG-2004评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后补体C3、血沉(ESR)、ACTH水平明显优于对照组(P<0.05)。观察组抗双链DNA抗体转阴率明显高于对照组(P<0.05)。结论麻鳖甲汤治疗重症SLE活动期(阴虚毒恋证)的疗效良好,可缓解病情严重程度,降低疾病活动指数,改善补体C3、ESR、ACTH水平,提高抗双链DNA抗体转阴率。; 李树岗贾超杨惠琴高柚柚宋远瑛; 关键词：重症系统性红斑狼疮活动期升麻鳖甲汤促肾上腺皮质激素

利妥昔单抗治疗难治性重症系统性红斑狼疮的疗效被引量：1: 2022年; 目的探讨难治性重症系统性红斑狼疮(SLE)患者给予利妥昔单抗治疗的效果。方法选取2018年1月至2020年10月丹东市第一医院收治的82例难治性重症SLE患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各41例。对照组开展常规治疗(即给予激素、免疫抑制剂治疗,连续治疗6个月),观察组在常规治疗基础上加用利妥昔单抗静脉滴注治疗(初始剂量180 mg/m2,1次/周,连续治疗6个月),比较两组的治疗效果。结果观察组治疗有效率为95.12%,高于对照组的75.61%,治疗后观察组血清肌酐、尿红细胞、尿蛋白、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白A(IgA)低于对照组,观察组不良反应发生率为7.32%,低于对照组的29.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论难治性重症SLE采用利妥昔单抗治疗能够取得较好的治疗效果,在改善免疫力、减轻症状等方面效果显著。; 杨庆娇宋美潓; 关键词：系统性红斑狼疮利妥昔单抗他克莫司疗效

重症系统性红斑狼疮患者中西医临床特征分析被引量：2: 2021年; 目的研究重症系统性红斑狼疮(SSLE)患者中西医临床特征,并对死亡病例资料进行分析。方法收集广东省中医院2011年1月—2017年12月间SSLE住院患者的临床病例资料,采用回顾性研究方法对纳入的SSLE患者性别、年龄、临床症状、脏器受累情况、中医证候、舌象、脉象及死亡率、死因等进行统计分析。结果共纳入349例SSLE患者,男女比例为1:5.35,15~35岁为高发年龄,性别与不同年龄段(14岁、15~35岁、36~60岁及61岁)的发病率之间比较,差异有统计学意义(χ^(2)=9.750,P=0.021);肾脏、神经系统、血液系统、肺脏受累的人群多见于15~35岁患者,心脏、消化系统受累的人群多见于36~60岁患者;排名前5位的中医证候分别为脾肾亏虚、湿瘀内结、湿热内结、气阴两虚、脾虚夹湿,实证分别为:瘀、湿、热、痰、浊,虚证分别为:脾虚、肾虚、气虚、阴虚、阳虚;排名前5位的舌质为淡暗、红、暗红、淡红、淡白,舌苔为白腻、薄白、黄腻、薄黄、少苔,脉象为细、数、沉、滑、弦。患者死亡率为6.02%(21/349),男:女为1:4.25,男女患者死亡率之间差异无统计学意义(χ^(2)=0.014,P>0.05);50岁以上患者死亡率较高,感染、恶性肿瘤是其主要死因,其次为狼疮性脑病、急性心肌梗死;50岁以下患者主要死因亦为感染,其次是狼疮性肾炎。结论SSLE高发于中青年人群,死亡率较高,患者常伴有多个重要脏器/系统受累,中医证候以脾肾两虚、瘀湿内结等虚实夹杂证为主要表现,感染、恶性肿瘤及狼疮活动是主要死因。; 党若楠禤国维吴元胜司卫振卢积坪王武浩陈秋媚; 关键词：重症系统性红斑狼疮死亡病例回顾性分析

血浆置换联合激素、环磷酰胺治疗重症系统性红斑狼疮的疗效观察被引量：1: 2021年; 目的:探究血浆置换联合激素、环磷酰胺治疗重症系统性红斑狼疮的疗效。方法:2019年1-12月收治重症系统性红斑狼疮患者60例,按不同治疗方案分为对照组、试验组1、试验组2,各20例。对照组应用大剂量甲泼尼龙冲击治疗+环磷酰胺治疗;试验组1应用血浆置换+小剂量环磷酰胺+甲泼尼龙治疗;试验组2应用血浆置换+环磷酰胺+小剂量甲泼尼龙治疗。比较三组临床症状缓解情况和相关指标水平变化。结果:试验组1、试验组2的面部红斑、关节疼痛、高热等症状缓解率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组1、试验组2治疗3个月后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、抗核抗体、抗DNA抗体、血肌酐(SCr)等指标水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆置换联合激素、环磷酰胺治疗重症系统性红斑狼疮的效果理想,临床应用价值高。但对于激素和环磷酰胺剂量的最佳选择还需要进一步研究论证。; 黄林燕朱万寿刘小莲陈家良成红青何智莹; 关键词：系统性红斑狼疮血浆置换环磷酰胺甲泼尼龙

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