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- 重度颅脑损伤患者实施ICU治疗的价值观察
- 2025年
- 探讨重症监护病房(ICU)治疗对重度颅脑损伤患者预后的影响。方法 回顾性分析我院2018年1月至2022年12月收治的120例重度颅脑损伤患者的临床资料,按照是否入住ICU分为ICU组(n=68)和非ICU组(n=52)。比较两组患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS)、住院时间、并发症发生率及病死率等指标。结果 治疗后第7天时ICU组GCS评分明显高于非ICU组(P<0.05);治疗1个月时ICU组GOS评分4-5分患者比例高于非ICU组(P<0.05);ICU组患者的住院时间短于非ICU组,ICU组的并发症发生率及病死率低于非ICU组(P均<0.05)。结论 ICU治疗能改善重度颅脑损伤患者的神经功能,提高预后,降低并发症及病死率,值得在重度颅脑损伤患者救治中推广应用。
- 姚委
- 关键词：重度颅脑损伤重症监护ICU格拉斯哥昏迷评分预后
- 重度颅脑损伤预后不良的高危因素分析
- 2025年
- 目的基于多因素logistic回归分析法筛选重度颅脑损伤患者预后不良的高危因素。方法回顾性选取2021年11月-2022年11月宿迁市第一人民医院收治的80例重度颅脑损伤患者作为研究对象,对患者预后情况进行统计。单因素分析法筛选重度颅脑损伤患者出现预后不良的相关因素,单因素简单相关分析法评估相关因素与重度颅脑损伤患者预后不良的相关性,多因素logistic回归分析法筛选重度颅脑损伤患者出现预后不良的高危因素。结果单因素分析结果显示,年龄、性别、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、既往史、体温、合并伤、CT环池形态、脑疝、血钠、血糖、白细胞计数、收缩压、并发症、治疗方式是重度颅脑损伤患者预后不良的相关因素(均P<0.05),而预后不良组与预后良好组受伤时间相比差异无统计学意义(P>0.05)。单因素简单相关分析结果显示,年龄、入院时GCS评分、收缩压、既往史、并发症、治疗方式、血钠、白细胞计数、脑疝、环池形态、血糖、体温与重度颅脑损伤患者预后相关(均P<0.05),性别、合并伤与重度颅脑损伤患者预后无相关(均P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,入院时GCS评分、收缩压、体温、环池形态、并发症、血糖、年龄、脑疝、血钠是重度颅脑损伤患者预后不良的高危因素(均P<0.05)。结论对重度颅脑损伤患者预后相关因素进行分析,有利于临床医护工作者及时对患者的病情作出正确评估,从而提高患者生存质量。
- 周学城李泉丁丽丽夏茂红徐艳玲夏青
- 关键词：颅脑损伤预后
- 围手术期间歇性充气加压在重度颅脑损伤中的应用价值分析
- 2025年
- 分析围手术期间歇性充气加压对重度颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成的预防效果。方法 选取2022年10月-2024年10月我院收治的100例重度颅脑损伤患者,观察组采取围手术期间歇性充气加压,对照组采取常规围手术期治疗干预,对比两组的血栓预防效果。结果 观察组的下肢肿胀情况更少,血流指标改善明显,与对照组差异显著(P<0.05)。结论 围手术期间歇性充气加压预防重度颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成效果明显,应用价值显著。
- 李春喜
- 关键词：围手术期重度颅脑损伤下肢深静脉血栓
- 纳美芬联合醒脑静注射液治疗中重度颅脑损伤昏迷的疗效及成本—效果
- 2025年
- 目的观察纳美芬联合醒脑静注射液治疗中重度颅脑损伤昏迷的疗效及成本—效果。方法利用医院信息管理系统,根据随机数字表法将2021年10月—2024年6月广西医科大学第七附属医院/梧州市工人医院收治的100例中重度颅脑损伤昏迷患者分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。2组均采取标准医疗措施,包括手术清除血肿、维持体液平衡、确保呼吸道畅通、预防感染及全面的营养支持,同时持续监测患者的生命体征。在常规治疗基础上,对照组患者接受醒脑静注射液治疗,观察组患者接受盐酸纳美芬注射液联合醒脑静注射液治疗。比较2组临床疗效,治疗前、治疗后第7、14天格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分,并通过药物经济学的成本—效果分析方法比较2组治疗方案的经济效益。结果2组总有效率比较无显著统计学差异(64.00%vs.58.00%,χ^(2)=0.378,P=0.539)。治疗第7、14天后,2组GCS评分均高于治疗前(P<0.05或P<0.01),但2组GCS评分组间比较无显著统计学差异(P>0.05)。观察组的药品费用高于对照组(P<0.01);2组非药品费用及总费用比较无显著统计学差异(P>0.05)。观察组的成本—效果比(CER)高于对照组;假设药品成本降低20%,非药品成本维持不变,则总成本将相应发生变化,据此展开敏感性分析,观察组CER低于对照组。结论纳美芬作为辅助治疗方法在促进中重度颅脑损伤昏迷患者苏醒方面呈现一定的有效性,但其效果尚未达到显著水平,在经济效益方面,纳美芬并未展现出明显的优越性,因此,纳美芬治疗中重度颅脑损伤昏迷引起意识障碍的合理性仍需要进一步探讨。
- 吴光铭许德荣何海梅黄艳冯敏黄赛刘莉钟雅丽姚洁文高娟玲奚碧婵
- 关键词：颅脑损伤昏迷纳美芬醒脑静注射液
- 不同营养治疗方案在重度颅脑损伤开颅手术后鼻胃管饮食患者中的应用对比
- 2025年
- 目的对比不同营养治疗方案在重度颅脑损伤(SBI)开颅手术后鼻胃管饮食患者中的应用效果。方法回顾性采集2020年2月至2021年7月在郑州颐和医院接受普食流质治疗方案的SBI开颅手术后鼻胃管饮食的40例患者资料,纳入对照组;采集2021年8月至2022年12月医院接受立适康短肽型肠内营养(EN)支持的SBI开颅手术后鼻胃管饮食的40例患者资料,纳入观察组。两组患者均治疗15 d,患者病历资料、治疗相关资料、治疗结果相关资料均保存完整。查阅患者资料,记录患者治疗前后营养状态[前白蛋白(PAB)、白蛋白(ALB)及血红蛋白(Hb)水平];记录患者达到目标营养时间、入住ICU时间及住院总时间;记录患者营养治疗期间相关并发症发生情况。结果治疗前,两组患者各项营养指标水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者PAB、ALB、Hb水平升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组达到目标营养时间、入住ICU时间及住院总时间均较对照组短(P<0.05);治疗期间,观察组营养治疗相关并发症发生率较对照低(P<0.05)。结论立适康短肽型肠内营养治疗,可以促进SBI开颅手术后鼻胃管饮食患者的营养状态改善,促进患者身体恢复、缩短住院治疗时间,减少相关并发症的发生,更具应用价值。
- 王少光夏超男
- 关键词：重度颅脑损伤
- 血清中枢神经特异性蛋白水平与中-重度颅脑损伤患者预后的预测价值
- 2025年
- 目的探究中枢神经特异性蛋白(S100β)对中-重度颅脑损伤患者预后的预测价值。方法回顾性分析2020年6月至2023年9月怀集县人民医院收治的106例中-重度颅脑损伤患者临床资料,根据入院时格拉斯哥昏迷(GCS)评分分为中度组(52例)和重度组(54例),根据治疗后出院时格拉斯哥预后分级量表(GOS)评分将患者分为预后良好组(87例)和预后不良组(19例),比较不同预后患者临床资料、血清S100β蛋白水平等,通过Spearman相关模型分析血清S100β蛋白水平与患者预后关系,多因素logistic回归模型分析中-重度颅脑损伤患者预后的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清S100β蛋白水平对中-重度颅脑损伤患者预后的预测价值。结果重度组血清S100β水平高于中度组,入院时GCS评分低于中度组,差异有统计学意义(P<0.05);单因素分析结果显示预后不良组患者年龄、重度颅脑损伤患者占比、血清S100β水平均高于预后良好组,入院时GCS评分低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic分析结果显示入院时GCS评分(β=-0.418,OR=0.658,95%CI:0.501~0.865)是中-重度颅脑损伤患者预后不良的保护因素(P<0.05),重度创伤(β=1.798,OR=6.038,95%CI:1.119~32.577)、血清S100β(β=0.379,OR=3.384,95%CI:1.608~7.105)则是其危险因素(P<0.05);Spearman相关性分析显示患者血清S100β水平与入院时GCS评分、GOS评分均呈负相关(r=-0.518、-0.509,P<0.001);ROC曲线结果显示血清S100β蛋白联合GCS评分预测中重度颅脑外伤患者预后的AUC为0.968,高于二者单独预测的AUC(0.875、0.899)。结论血清S100β蛋白水平与颅脑损伤患者病情严重程度及预后相关,联合检测S100β蛋白水平能进一步提升GCS评分对颅脑外伤患者预后的预测效能。
- 李宝嘉林春英王兆涛周秀传赖为峰阮响
- 关键词：颅脑损伤预后病情
- 重度颅脑损伤患者术后在ICU的护理观察
- 2024年
- 分析对重度颅脑损伤患者术后在ICU的护理效果。方法 2021年10月至2022年10月,60例重症颅脑损伤术后患者,电脑抽号法,研究组:30例、ICU护理;常规组:30例、常规护理,对比两组不同。结果 研究组患者的该项指标均得到改善(p<0.05),其中包括:生活质量、满意度、护理效果、并发症发生率等。结论 对重度颅脑损伤患者术后在ICU的护理效果理想。
- 黄丽萍
- 关键词：重度颅脑损伤手术治疗ICU护理
- 重度颅脑损伤患者实施ICU治疗的价值观察
- 2024年
- 研究重度颅脑损伤患者给予ICU治疗后获得临床效果。方法 选择我院2021年3月~2023年3月住院治疗的重型脑外伤病人100例,应用随机数表法将其分成2组50例。观察组行重症监护病房护理。比较两组的疗效。结果 观察组与对照组相比,观察组的疗效明显好于对照组(P<0.05)。两组患者在治疗前DRS和GCS评分无显著性差异(P>0.05)。治疗前后DRS和GCS评分明显好于对照组(P<0.05)。观察组的高钠血症、肺部感染和脑内盐消耗综合征的发生率均明显降低(P<0.05)。两组患者在治疗前均有明显的血氧饱和度变化(P>0.05)。两组患者均有明显的血氧饱和度变化,均有显著性差异(P<0.05)。结论 重症脑外伤病人采用ICU监护的方式是有效的,能明显改善病人的预后。
- 冯岩
- 关键词：重度颅脑损伤ICU治疗颅脑损伤治疗
- 重度颅脑损伤患者实施高压氧治疗的价值探讨被引量：2
- 2024年
- 目的 探讨分析高压氧治疗在临床中对重度颅脑损伤患者的效果。方法 选取2020年1月—2023年1月淮安市第五人民医院收治的重度颅脑损伤患者80例为研究对象,按随机数表法分为控制组与研究组,每组40例。控制组进行常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予高压氧治疗,比较两组血流动力学指标、格拉斯哥昏迷指数评分、并发症发生情况、临床症状好转时间。结果 治疗后,研究组心率、血氧饱和度、舒张压、收缩压指标水平高于控制组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,研究组格拉斯哥昏迷指数评分比控制组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为5.00%低于控制组的22.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P<0.05)。研究组症状好转时间比控制组更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 实施高压氧治疗效果较好,具有促进患者康复的临床价值,可以降低并发症发生率,对患者血流动力学参数具有调节作用,促进患者意识恢复,临床疗效显著。
- 贾婷婷郭维军岳松
- 关键词：重度颅脑损伤高压氧治疗血流动力学并发症
- 重度颅脑损伤患者不同肠内营养支持途径的效果
- 2024年
- 探讨不同营养支持途径对重度颅脑损伤患者治疗效果的影响。方法 将64例重度颅脑损伤患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。对照组采用匀浆膳营养,观察组采用成品肠内营养液喂养。比较两组患者营养状况、血糖、肝功能、肠道屏障功能及并发症发生情况。结果 干预7d后,观察组患者转铁蛋白(TF)、前白蛋白(PAB)、血清白蛋白(ALB)水平均高于对照组(P<0.05);空腹血糖(FBG)低于对照组(P<0.05),谷丙转氨酶(GPT)两组比较差异无统计学意义(P>0.05);二胺氧化酶(DAO)活性、D-乳酸质量浓度高于对照组(P<0.05);并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 在重度颅脑损伤患者的营养支持中,采用成品肠内营养液喂养可有效改善患者营养状况,调节血糖,保护肠道屏障功能,降低并发症发生率,值得推广应用。
- 李海丽申娜
- 关键词：颅脑损伤营养支持肠内营养前白蛋白
相关作者
- 张荣
- 作品数：77被引量：98H指数：6
- 供职机构：温州医学院附属第二医院
- 研究主题：多发伤 重度颅脑损伤 多发伤患者 创伤性 小儿
- 刘咏芳
- 作品数：46被引量：108H指数：6
- 供职机构：温州医科大学
- 研究主题：重度颅脑损伤 多发伤 诊治分析 创伤性 迟发性血胸
- 李永领
- 作品数：80被引量：81H指数：5
- 供职机构：温州医科大学
- 研究主题：创伤性 多发伤患者 多发伤 外周组织 小儿
- 朱烈烈
- 作品数：150被引量：273H指数：9
- 供职机构：温州医科大学
- 研究主题：多发伤 多发伤患者 创伤性 温州动车事故 高速公路
- 徐淑华
- 作品数：26被引量：207H指数：10
- 供职机构：安徽省宿州市立医院
- 研究主题：重度颅脑损伤 重度颅脑损伤患者 ICU 护理 后过渡期
