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急性重度溃疡性结肠炎短期手术风险因素分析: 2025年; 目的探讨急性重度溃疡性结肠炎(ASUC)患者短期手术危险因素。方法采用回顾性病例对照研究方法, 连续纳入2019年1月至2023年6月就诊于武汉大学中南医院消化内科的ASUC患者, 分析患者一般资料、临床表现、实验室检查、结肠镜检查等临床资料。根据是否在入院后90 d内接受手术, 将患者分为短期手术组和短期非手术组, 比较两组临床特征的差异。通过单因素和多因素Logistic回归分析短期手术的危险因素。结果共纳入90例患者, 男性58例, 女性32例;年龄42.0(30.8, 54.3)岁;病程1.00(0.15, 4.25)年;体质量指数(21.4±3.8)kg/m^(2);83例患者进行溃疡性结肠炎内镜下严重程度指数(UCEIS)评分, 其中中度活动31例, 重度活动52例。随访8.4(3.9, 14.7)个月, 共15例(16.7%)患者接受手术治疗。10例患者入院90 d内接受手术治疗, 设为短期手术组(n = 10), 5例入院>90 d接受手术治疗和75例接受药物治疗的患者, 设为短期非手术组(n = 80)。与短期非手术组相比, 短期手术组患者年龄偏高, 内镜下UCEIS评分7~8分者占比更高, 糖皮质激素诱导缓解率及生物制剂诱导缓解率均低, 差异均具有统计学意义(均P<0.05)。单因素和多因素Logistic回归分析发现, 年龄≥55岁(P = 0.009, OR = 13.266, 95%CI:1.922~91.548)、基线CRP高(P = 0.014, OR = 1.010, 95%CI:1.002~1.019)是ASUC患者短期手术的独立危险因素。术后4例患者出现并发症, 包括1例吻合口糜烂、1例回肠造口感染和2例储袋炎。结论 ASUC患者手术率高, 高龄、CRP升高的患者更可能接受短期手术。; 迪丽阿热姆·艾合麦提李娜叶梅; 关键词：手术 C反应蛋白高龄

肠安汤辅治中重度溃疡性结肠炎临床观察: 2025年; 目的:观察肠安汤辅治中重度溃疡性结肠炎的疗效。方法:80例随机分为参照组和研究组各40例。两组均给予常规治疗,并给予阿达木单抗,研究组加用肠安汤保留灌肠治疗。结果:研究组总有效率、中医证候总有效率高于参照组(P<0.05)。研究组肠镜Baron评分、改良Mayo活动指数评分、血清PLT、WBC、CRP水平低于参照组(P<0.05),血清ALB、HB水平高于参照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论:肠安汤辅治中重度溃疡性结肠炎可提高疗效,且不增加不良反应。; 钟富海; 关键词：肠安汤对照治疗观察

活动期中重度溃疡性结肠炎中西医治疗进展: 2025年; 溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性非特异性炎症性肠病,目前尚未明确其发病机制。活动期中重度UC临床发病急、症状重,属于消化系统复杂难治的疾病。为进一步了解活动期中重度UC的治疗方法,文章查阅、总结了近年来的大量相关文献,对其中西医治疗方法进行综述,并分析各自优劣和展望今后发展方向,以期为临床治疗中重度UC提供参考。; 张宁康郑薇薇; 关键词：痢疾中西医治疗

沙利度胺联合强的松治疗重度溃疡性结肠炎患者的临床研究: 2025年; 研究采用沙利度胺与强的松联合,对重度溃疡性结肠炎的疗效。方法选择重度溃疡性结肠炎52例开展研究(2024.1~2024.10),随机将患者分为两组,对照组治疗期间选择强的松干预,观察组在对照组基础上联合沙利度胺,从多方面比较患者治疗效果。记录不良反应发生情况。结果观察组总有效率92.31%,相比于对照组更高P<0.05;观察组患者治疗后血管内皮生长因子VEGF、炎症因子(TNF-α、IL-2及INF-γ)低,Mayo评分(0.33±0.12分)低、UCEIS评分(1.01±0.24分)低,相比于对照组,P<0.05;观察组患者治疗后肠屏障功能指标DAO、LPS、LAC均低于对照组,P<0.05。两组患者不良反应对比x2=1.038,P>0.05。结论对重度溃疡性结肠炎患者,给予沙利度胺联合强的松,可以提高疗效,缓解患者的病情,降低机体炎症状态,改善肠屏障功能,值得借鉴应用。; 田鑫越; 关键词：沙利度胺重度溃疡性结肠炎肠屏障功能

维得利珠单抗联合糖皮质激素治疗老年重度溃疡性结肠炎的效果: 2025年; 目的观察老年重度溃疡性结肠炎患者联合维得利珠单抗与糖皮质激素治疗的疗效。方法选取辽阳市中心医院消化内科于2023年1月至2024年8月间治疗的86例老年重度溃疡性结肠炎患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用维得利珠单抗治疗,观察组采用维得利珠单抗+糖皮质激素治疗。治疗12周,比较两组治疗有效率、治疗前后的症状体征分数、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LA)、粪钙卫蛋白(FC)和粪便乳铁蛋白(FL)水平以及不良反应率。结果观察组的治疗有效率高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后腹胀、腹痛、血便、大便性状症状评分低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组DAO水平、D-LA水平、FC、FL水平均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年重度溃疡性结肠炎患者联合维得利珠单抗与糖皮质激素治疗的疗效肯定,能够有效改善患者症状体征,同时可更为有效地改善肠道屏障功能,降低炎症程度,并且不会增加不良反应。; 王子晨; 关键词：溃疡性结肠炎老年患者糖皮质激素

经腹超声黏膜下层指数结合血液炎症检查对中重度溃疡性结肠炎患者治疗效果的评价: 2025年; 目的分析经腹超声黏膜下层指数结合C反应蛋白/白蛋白比值(CRP/ALB)、降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-6、IL-8对中重度溃疡性结肠炎(UC)患者治疗效果的指导价值。方法选取2022年1月至2024年1月邛崃市医疗中心医院收治的174例中重度UC患者,均行标准化治疗并于治疗2个月后行结肠镜检查评估治疗效果,按照患者疗效将其分别纳入缓解组、未缓解组。对比2组患者治疗前、治疗2个月后经腹超声黏膜下层指数、CRP/ALB、PCT、IL-6、IL-8差异,并比较2组基线资料,使用Logistic多因素回归分析,归纳影响患者治疗效果的相关因素,使用受试者工作特征曲线(ROC)计算各项因素单独及联合预测患者治疗效果的效能及曲线下面积(AUC)。结果治疗2个月后,121例患者达到治疗有效标准,治疗有效率为69.54%。与治疗前相比,2组治疗2个月后黏膜下层指数、CRP/ALB、PCT、IL-6、IL-8均下降;与未缓解组相比,缓解组治疗前、治疗2个月后黏膜下层指数、CRP/ALB、PCT、IL-6、IL-8均更低(P均<0.05)。Logistic多因素回归分析示,重度UC、黏膜下层指数≥50%、CRP/ALB≥0.55、PCT≥1.44 ng/mL、IL-6≥52.17 ng/L、IL-8≥48.15 ng/L均为影响中重度UC患者治疗效果的独立风险因素(P均<0.05)。ROC曲线示,UC严重度联合黏膜下层指数、IL-8预测中重度UC患者治疗效果的AUC为0.931,灵敏度、特异性分别为96.69%、84.91%。结论中重度UC患者治疗整体有效率偏低,与患者病情、黏膜下层指数、实验室指标等多种因素有关,联合上述因素能够为患者治疗效果预测提供可靠参考。; 汪小琳廖娟冯声蓉王毅金碧黄银平; 关键词：溃疡性结肠炎经腹部超声检查

老年难治性急性重度溃疡性结肠炎被引量：1: 2024年; 溃疡性结肠炎是一种非特异性肠道炎症性疾病,发病机制不明确,患者发病特点及治疗效果存在异质性。现报道1例老年初发难治性急性重度溃疡性结肠炎患者多学科协作诊疗经过,为临床诊疗提供参考。; 卢璐朱凌宇叶国繁孙博云赵秋枫周梦云郁丘婷陈春球林江孙晓敏; 关键词：老年急性重度结肠炎溃疡性

中西医结合治疗重度溃疡性结肠炎验案1则: 2024年; 溃疡性结肠炎是一种可累及直肠和结肠的终身性炎症性疾病,常反复发作,并可导致多种并发症,严重影响患者的生存质量,近年来生物制剂的出现虽扩展了临床医生治疗溃疡性结肠炎的选择,但仍有很多患者对其应答不佳,在临床诱导应用时缓解率远未达最佳水平,中医药精准个体化的治疗在改善患者症状、减少复发率及不良反应、提高患者生存质量上有很大优势,本文主要介绍运用中药联合维多珠单抗治疗效果显著的慢性重度溃疡性结肠炎验案1则。; 宋静微施丽婕; 关键词：溃疡性结肠炎验案

一例重度溃疡性结肠炎合并肠外表现患者的药学监护: 2024年; 目的对1例重度溃疡性结肠炎合并坏疽性脓皮病、膝关节肿痛、踝关节肿痛患者的治疗方案进行分析,临床药师协助医生制定药物治疗与监护计划,保障患者用药安全、合理、有效。方法结合患者的疾病史,根据药物治疗效果及不良反应,与医生沟通药物的选择、用药剂量及药物使用原则,对患者治疗方案由英夫利西单抗转换为托法替布治疗的风险与获益进行评估,并对患者进行用药教育。结果临床药师从药学角度出发,参与临床治疗,优化药物治疗方案,提高了患者对疾病的认识和依从性,保障了用药安全。结论临床药师参与制定药学治疗方案和药学监护,为患者提供个性化的用药服务,提高临床用药的安全性、有效性,提升患者就医幸福感。; 白凤丁瑞峰刘欣董志强; 关键词：英夫利西单抗溃疡性结肠炎坏疽性脓皮病膝关节肿痛踝关节肿痛

原发性硬化性胆管炎合并重度溃疡性结肠炎1例: 2024年; 原发性硬化性胆管炎是一种以胆道炎症和狭窄为特征的具有进展性的胆管疾病。溃疡性结肠炎是一种慢性肠道非特异性炎症性疾病,病变主要限于黏膜层和黏膜下层,累及直肠、乙状结肠,甚至向全结肠蔓延。原发性硬化性胆管炎和溃疡性结肠炎之间存在显著相关性。此文报道1例原发性硬化性胆管炎合并重度溃疡性结肠炎伴肠外表现的青年男性医案,采用中西医结合治疗。西医使用抗炎等对症药物治疗;中医辨证为肝郁脾虚和大肠湿热,方用逍遥散和葛根芩连汤加减,治以疏肝健脾、调和气血、清热利湿,解毒通腑。并对原发性硬化性胆管炎合并重度溃疡性结肠炎的临床表现、实验室检查、影像学特征、中西医治疗情况进行总结,以供参考。; 周丽君郭玉婷; 关键词：原发性硬化性胆管炎溃疡性结肠炎肝郁脾虚证大肠湿热证验案

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