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迷走神经 刺激 术 治疗癫痫标准操作流程(草案)2025年 癫痫作为神经 系统第二大常见疾病,被世界卫生组织列为重点防治的五大神经 精神疾病之一,全世界现有约7000万癫痫患者,每年经济负担超200亿人民币,其发病率呈双峰分布,在婴儿和年龄较大的人群中发病率最高。癫痫发作不仅会使患者生活质量下降,受伤风险增加,还会严重影响大脑发育和功能,常伴有认知、情绪等共患病,在成人活动性癫痫患者中,约50%至少有一种共患病。 中国抗癫痫协会 吴欣桐 赵晨阳 周东关键词:神经精神疾病 大脑发育 患者生活质量 癫痫 迷走神经刺激术 共患病 基于迷走神经 刺激 术 的脑电信号实时处理方法和系统 本发明公开了一种基于迷走神经 刺激 术 的脑电信号实时处理方法和系统,所述方法包括:获取目标用户的脑电信号通道的第一通道数据,并依据预先训练好的识别模型对第一通道数据进行识别,确定目标用户的状态信息;在依据目标用户的状态信息确... 侯慧清 臧大维迷走神经 刺激 术 对不同年龄药物难治性癫痫患者的差异性研究2025年 目的比较迷走神经 刺激 术 (VNS)对儿童和非儿童药物难治性癫痫患者的疗效。方法回顾性纳入2022年1月—2023年1月于首都医科大学附属北京天坛医院、北京丰台医院接受VNS治疗的69例癫痫患者,分析其疗效、并发症和程控情况。将所有患者分为两组,其中<12岁的儿童组31例,≥12岁的非儿童组38例,比较儿童组和非儿童组手术 患者差异。应答者定义为发作减少率≥50%的患者,分别使用Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验。结果术 后1年和2年整体应答率为40.6%(28/69)和46.4%(32/69),无发作率由8.7%上升至14.5%。儿童组有应答比例更高,分别达到了41.9%和51.6%,而非儿童组为39.5%和42.1%。儿童组术 后2年应用电流更高,两组术 后无严重并发症,儿童的VNS手术 植入风险并未增加。结论儿童组和非儿童组应用VNS治疗药物难治性癫痫均取得了良好的效果,经过综合评估后的符合适应证的患者可适时手术 。 刘钰晔 谭泊静 马延山 桑林 张凯 杨岸超 孟凡刚 张建国关键词:迷走神经刺激术 癫痫 儿童 分级诊疗体系下迷走神经 刺激 术 治疗癫痫的标准化流程推广应用 2025年 癫痫是一种常见的神经 系统疾病,是世界卫生组织重点防治的神经 精神疾病之一。“2022-2031年癫痫和其他神经 系统疾病跨部门全球行动计划(Intersectoral Global Action Plan,IGAP)”中提出:各成员国应尽可能加强对癫痫的预防、治疗和照护,增加包括癫痫在内的神经 系统疾病患者获得照护和治疗的机会,同时预防新病例并促进生命全程的大脑健康和发育。 中国抗癫痫协会 吴欣桐 赵晨阳 田伟志 周东关键词:神经精神疾病 神经系统疾病 新病例 迷走神经刺激术 癫痫 迷走神经 刺激 术 治疗药物难治性癫痫的疗效分析2024年 目的探讨迷走神经 刺激 术 (VNS)治疗药物难治性癫痫的疗效及可能影响其疗效的因素。方法回顾性收集2016年1月至2023年1月湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)癫痫中心行VNS治疗的61例药物难治性癫痫患者的临床资料,其中癫痫病因为原发性28例、颅脑外伤4例、卒中4例、其他继发性病因25例;病程为(7.21±1.87)年(0.5~18.0年),服用抗癫痫发作药物种类[M(Q 1,Q 3)]为2(1,3)种,术 前癫痫患者生活质量31(QOLIE-31)量表评分为(59.18±6.66)分。VNS术 后6、12、18个月门诊对患者进行临床随访,采用QOLIE-31量表评分评估患者的生活质量;术 后18个月采用McHugh分级标准评估患者VNS的治疗效果,并分析可能影响术 后疗效的因素。结果61例患者的VNS手术 均顺利完成。术 后5例(8.20%)患者出现一过性不良反应,其中3例出现一过性声音嘶哑,2例在第一次开机时出现恶心症状。61例患者术 后服用抗癫痫发作药物种类[M(Q 1,Q 3)]为2(1,3)种,与术 前比较,差异无统计学意义(Z=-0.83,P=0.405)。术 后6、12、18个月患者的QOLIE-31量表评分分别为(82.50±1.82)分、(87.80±3.11)分、(88.11±3.11)分;术 前、术 后不同时间QOLIE-31量表评分的差异具有统计学意义(F=849.68,P<0.001);与术 前比较,术 后不同时间QOLIE-31量表评分均较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术 后18个月McHugh分级Ⅰ级13例,Ⅱ级24例,Ⅲ级13例,Ⅳ级8例,Ⅴ级3例,不同MuHugh分级患者的年龄、性别、服用药物种类、发作类型、头颅MRI结果、视频脑电图监测发作起源的差异均无统计学意义(均P>0.05);而MuHugh分级Ⅰ~Ⅱ级患者的病程较Ⅲ~Ⅴ级短,颅脑外伤、卒中等继发性病因患者中MuHugh分级Ⅰ~Ⅱ级占比较Ⅲ~Ⅴ级高,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论VNS可有效治疗药物难治性癫痫,提高患者的生活质量,其中病程短、卒中或颅脑外伤等继发性病因引起的癫痫VNS治疗效果更佳。 王中鸣 王琴 彭琼 黄亚辉 李振光 陈攀 卢军关键词:迷走神经刺激术 药物难治性癫痫 迷走神经 刺激 术 治疗超难治性癫痫持续状态2例被引量:1 2024年 目的探究迷走神经 刺激 术 (VNS)治疗超难治性癫痫持续状态(SRSE)的疗效。方法纳入2例分别于2012年2月28日和2020年6月10日在首都医科大学三博脑科医院行VNS的SRSE患者,分析其临床特征及手术 疗效。结果2例患者术 中情况良好,病例1于刺激 器开机1周后癫痫持续状态(SE)消失,术 后7年随访提示未再发生SE且癫痫发作频率减少50%;病例2于刺激 器开机1个月后SE消失,术 后2年随访提示未再发生SE且癫痫发作频率减少80%。结论VNS是治疗SRSE的安全有效手段。 彭鑫涛 孙卫进 马凯强 王雄飞 周健 王梦阳 王静 李天富 栾国明 关宇光关键词:迷走神经刺激术 疗效 迷走神经 刺激 术 治疗儿童难治性癫痫的临床疗效初步分析被引量:1 2024年 目的探讨迷走神经 刺激 术 (Vagus nerve stimulation,VNS)治疗儿童药物难治性癫痫的疗效以及影响其疗效的关键因素。方法回顾性分析2016年1月—2023年4月于湖南省第二人民医院行VNS治疗的22例药物难治性癫痫患儿的临床资料;术 后随访至少1年,以平均癫痫发作减少率、有效率及McHugh分级作为VNS疗效的指标,评估VNS的疗效;将发作减少率≥50%的患者定义为应答者,分别使用Mann-Witney U检验、χ^(2)检验,将具有统计学意义的指标(P<0.05)进行单因素和多因素Logistics回归分析。结果本组22例患者中,术 后1、3、6、9、12个月的平均发作减少率分别为12.66%、26.10%、37.47%、48.18%、54.38%,有效率分别为5.00%、9.00%、36.00%、50.00%、68.00%;术 后12个月McHugh疗效分级Ⅰ级3例,Ⅱ级12例,Ⅲ级7例,Ⅴ级0例;单因素及多因素Logistic回归分析表明,儿童癫痫疗效与发作类型相关,其中全面性发作相比于局灶性发作术 后疗效更佳(OR=0.062,P=0.014),且在全面性发作中,肌阵挛发作、强直发作手术 疗效优于其他类型。结论VNS治疗儿童药物难治性癫痫的临床疗效具有时间累积性,全面性发作中的肌阵挛发作以及强直发作手术 效果更优。 王中鸣 王琴 彭琼 黄亚辉 李振光 陈攀 卢军关键词:迷走神经刺激术 儿童 难治性癫痫 手术治疗 迷走神经 刺激 术 治疗病毒性脑炎后耐药性癫痫的疗效分析 目的探讨迷走神经 刺激 术 (VNS)治疗病毒性脑炎后继发耐药性癫痫的临床疗效。方法收集2018年1月至2023年6月中国科学技术 大学附属第一医院癫痫外科行VNS治疗的67例病毒性脑炎后继发的耐药性癫痫患者的临床资料,其中男性... 张栋 齐印宝 张仕哲 游龙飞 钱若兵关键词:病毒性脑炎 癫痫 迷走神经刺激术 生活质量评分 迷走神经 刺激 术 治疗病毒性脑炎后继发耐药性癫痫患者的疗效分析2024年 目的探讨迷走神经 刺激 术 (VNS)治疗病毒性脑炎后继发耐药性癫痫的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2023年6月中国科学技术 大学附属第一医院神经 外科行VNS治疗的67例病毒性脑炎后继发耐药性癫痫患者的临床资料。其中男性36例、女性31例,平均年龄26.05±13.21岁。VNS设备植入后2周激活,通过门诊复诊或电话随访,在术 后6、12、24、36个月进行评估,采用McHugh分级、改良Engel分级标准及生活质量评分量表(QOLIE-31)对VNS疗效进行评价。结果67例患者中,2例失访,其余65例患者随访均超过6个月,术 后6个月至36个月的随访结果显示,患者癫痫发作频率显著降低(P<0.05),且与年龄、性别无关(P>0.05)。病程较短的患者术 后疗效更佳(P<0.05)。癫痫患者QOLIE-31评分随术 后时间延长显著提高(P<0.05),尤其是在总健康、发作担忧、生活质量、药物影响和社会活动方面。结论VNS能显著减少病毒性脑炎后继发耐药性癫痫患者的发作频率,明显提高其生活质量,病程越短疗效越好,随治疗时间的延长疗效逐渐提升,显示出较高的有效性和安全性。 张栋 齐印宝 张仕哲 游龙飞 钱若兵关键词:病毒性脑炎 癫痫 迷走神经刺激术 经皮耳穴迷走神经 刺激 术 及其临床应用 迷走神经 刺激 术 (Vagus Nerve Stimulation,VNS)目前已被美国FDA认定为对多种疾病的有效补充替代疗法,然而由于手术 风险高、患者体内长期存在异物、费用高昂等诸多问题的存在妨碍了这一疗法的普及应用。神... 李少源 张煜郑姮 荣培晶关键词:迷走神经刺激 神经调控
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陈倩 作品数:202 被引量:516 H指数:11 供职机构:首都儿科研究所附属儿童医院 研究主题:儿童 癫痫 患儿 智力障碍 基因 谭泊静 作品数:39 被引量:48 H指数:4 供职机构:首都儿科研究所附属儿童医院 研究主题:癫痫 迷走神经刺激术 难治性癫痫 文献复习 儿童 李云林 作品数:104 被引量:291 H指数:8 供职机构:首都儿科研究所附属儿童医院 研究主题:癫痫 难治性癫痫 迷走神经刺激术 文献复习 神经外科手术 徐纪文 作品数:167 被引量:487 H指数:10 供职机构:淄博市中心医院 研究主题:难治性癫痫 癫痫 外科治疗 迷走神经 迷走神经刺激术 秦广彪 作品数:38 被引量:59 H指数:5 供职机构:首都儿科研究所附属儿童医院 研究主题:癫痫 迷走神经刺激术 文献复习 儿童 难治性癫痫