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- 连续血液净化治疗严重脓毒症患儿的临床疗效及其对细胞免疫功能及炎症因子水平的影响
- 2025年
- 目的探讨给予严重脓毒症患儿连续血液净化治疗后的临床效果及对患儿细胞免疫功能、血流动力学及炎症因子水平的影响。方法选取我科2021年7月至2022年11月期间97例严重脓毒症患儿作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组。其中对照组患儿48例给予常规治疗;观察组患儿49例增加连续血液净化治疗,对比两组患儿临床疗效、细胞免疫功能、炎症因子水平、并发症总发生率。结果但两组患者治疗后总病死人数对比无明显差异(P>0.05);治疗后观察组患者CD3+、CD4+百分比、CD4+/CD8+比值均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者并发症总发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论应用连续血液净化治疗严重脓毒症患儿,既可保证患者的临床治疗效果不受影响,又有助于改善患者的免疫功能水平,降低患者的炎症水平无统计学意义。
- 朱秀洁蔡丽霞
- 关键词:连续血液净化治疗脓毒症临床疗效免疫功能血流动力学
- 床旁连续血液净化治疗急性重症胰腺炎的临床疗效观察
- 2025年
- 目的:探究床旁连续血液净化治疗急性重症胰腺炎的效果。方法:选择2022年7月至2024年7月我院收治的94例急性重症胰腺炎患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,各47例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加用床旁连续血液净化治疗。比较两组临床疗效、急性生理与慢性健康评分系统(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation,APACHEⅡ)评分、生化指标[血清淀粉酶(Amylase,AMS)、血清肌酐(SerumCreatinine,SCR)、尿素氮(Blood Urea Nitrogen,BUN)、谷丙转氨酶(Alanine Aminotransferase,ALT)]、炎症因子[白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)]及免疫功能指标[免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)]。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组APACHEⅡ评分、AMS、SCR、BUN、ALT、IL-6、CRP、TNF-α、PCT、IgG、IgA和IgM无明显差异(P>0.05)。治疗后,两组APACHEⅡ评分显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.001);两组AMS、SCR、BUN、ALT、IL-6、CRP、TNF-α和PCT均明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);两组IgG、IgA和IgM均明显升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:急性重症胰腺炎患者采用床旁连续血液净化治疗效果较好,可有效抑制炎症反应,调节免疫功能与生化指标,促进患者转归,值得临床推广。
- 叶倩雅李倩倩
- 关键词:急性重症胰腺炎生化指标炎症因子免疫功能
- 连续血液净化治疗小儿严重脓毒症效果及对机体免疫功能影响研究
- 2025年
- 于小儿严重脓毒症中施以连续血液净化诊疗的效果观察、探究。方法 选择严重脓毒症患儿(2022年1月-2023年12月)为研究对象,总例数68例,采取随机抽样法分组,对照组(34例)予常规疗法,治疗组(34例)予连续静脉-静脉血液滤过疗法,比较指标:临床疗效、凝血与免疫功能、危重症评分与机械通气时间等。结果(1)基于临床疗效,治疗组较对照组高(P<0.05);(2)基于凝血功能(D-二聚体),治疗组较对照组低,基于免疫功能(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+),治疗组较对照组高(P<0.05);(3)基于机械通气时间,治疗组较对照组缩短,基于危重症评分,治疗组较对照组高(P<0.05);(4)基于血清心肌肌钙蛋白、炎性因子,治疗组较对照组低(P<0.05)。结论 小儿严重脓毒症中施以连续血液净化诊疗效果显著,可进一步降低心肌肌钙蛋白及炎性水平,改善凝血、免疫功能与临床症状,缩短机械通气时间,具较高的运用价值。
- 代云红
- 关键词:严重脓毒症连续血液净化免疫功能凝血功能
- 酚妥拉明辅助连续血液净化治疗急性心力衰竭的应用研究
- 2025年
- 目的观察酚妥拉明辅助连续血液净化治疗急性心力衰竭的临床效果。方法选取南阳市第一人民医院2021年1月至2023年6月收治的103例急性心力衰竭患者为研究对象,经电脑随机分组法将入组患者分别列为净化组(51例)和联合组(52例),净化组予以连续血液净化治疗,联合组采用酚妥拉明辅助血液净化治疗,比较两组患者的炎症反应、血管内皮功能、心肌损伤标志物、心功能及预后情况。结果在不同治疗方案下,联合组的五聚素3(PTX3)、生长分化因子-15(GDF-15)分别为(3.42±0.36)μg/L、(180.25±20.33)ng/L,均低于净化组[(4.22±1.37)μg/L、(195.25±20.31)ng/L](P<0.05);联合组的纤溶酶原激活抑制剂-1(PAI-1)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、内皮素-1(ET-1)分别为(10.25±2.41)ng/mL、(3.42±0.35)ng/mL、(50.22±10.42)ng/L,均低于净化组[(12.36±3.23)ng/mL、(4.28±0.76)ng/mL、(55.42±10.36)ng/L](P<0.05);联合组的肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)分别为(60.29±10.33)μg/L、(10.49±2.35)U/L、(40.31±10.28)U/L,均低于净化组[(65.32±10.36)μg/L、(12.35±3.22)U/L、(45.44±10.31)U/L](P<0.05);联合组左心室射血分数(LVEF)为(55.39±10.23)%,高于净化组[(50.31±10.25)%](P<0.05),左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)分别为(115.34±20.36)mL、(55.43±10.26)mL,均低于净化组[(130.28±20.31)mL、(60.31±10.24)mL](P<0.05);联合组的不良预后发生率为3.85%(2/52),低于净化组[23.53%(12/51)](P<0.05)。结论酚妥拉明联合连续血液净化能减轻急性心力衰竭患者的炎症反应,对促进患者血管内皮功能恢复、减轻心肌损伤、改善心功能并降低不良预后发生风险均有积极意义。
- 何炎佳周婧张磊
- 关键词:急性心力衰竭酚妥拉明连续血液净化心肌损伤预后情况
- 急性肾功能衰竭患者行连续血液净化治疗对机体内环境稳定的影响
- 2024年
- 目的探讨急性肾功能衰竭(ARF)患者应用连续血液净化(CBP)治疗对机体内环境稳定的影响。方法选择2021年3月至2023年3月南通市第一人民医院收治的100例ARF患者,采用随机数字表法分为IHD组和CBP组,每组50例。IHD组采用间歇性血液透析(IHD)治疗,CBP组采用CBP治疗。观察两组临床疗效、肾功能指标、电解质参数。结果CBP组治疗有效率高于IHD组,P<0.05;两组治疗后的血清肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)水平均低于治疗前,且CBP组均低于IHD组,P<0.05;两组治疗前后的血清氯(CI-)、钠(Na+)水平对比,P>0.05;两组治疗后的血清钾(K+)水平低于治疗前,但CBP组高于IHD组,P<0.05。结论CBP能提高ARF患者的临床治疗效果,改善患者肾功能,并可稳定患者机体内环境。
- 陈冬梅
- 关键词:急性肾功能衰竭间歇性血液透析连续血液净化肾功能
- 连续血液净化治疗对创伤脓毒症患者单个核细胞线粒体功能及预后的影响
- 2024年
- 目的探讨连续性血液净化(CBP)治疗对创伤脓毒症患者外周血单个核细胞线粒体功能及临床预后的影响。方法采用前瞻性队列研究分析2023年1月至2024年6月绍兴市人民医院重症监护室收治的90例创伤脓毒症患者的临床资料。均在标准操作规程(SOP)治疗基础上根据患者或家属是否接受CBP治疗,分为CBP组及非CBP组。比较两组入ICU时及治疗12、24、48 h时单个核细胞线粒体DNA(mtDNA)拷贝数和线粒体呼吸链复合体Ⅴ活性、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-10水平;比较两组入ICU时、治疗48 h时急性生理学与慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评分(SOFA);比较两组住ICU时长、总住院时长、入ICU后28 d病死率。结果共纳入创伤脓毒症患者90例,其中男56例,女34例;年龄18~82岁[51.3(38.7,70.6)岁]。损伤严重度评分(ISS)16~54分[36.2(17.0,53.6)分]。CBP组52例,非CBP组38例。患者均获随访7~14 d[10.0(8.0,12.0)d]。入ICU时,CBP组mtDNA拷贝数为638.5±124.0,非CBP组为634.7±122.1(P>0.05);治疗12、24、48 h时,CBP组mtDNA拷贝数分别为564.2±105.6、415.7±83.5、303.7±77.0,均明显低于非CBP组的622.9±120.2、581.5±113.6、530.7±97.8(P<0.05或0.01)。治疗12、24、48 h时,两组mtDNA拷贝数均较入ICU时持续下降(P<0.05)。入ICU时,CBP组线粒体呼吸链复合体Ⅴ活性为(74.0±26.0)pg/ml,非CBP组为(72.8±25.3)pg/ml(P>0.05);治疗12、24、48 h时,CBP组线粒体呼吸链复合体Ⅴ活性分别为(69.4±24.2)pg/ml、(78.3±26.8)pg/ml、(91.5±33.5)pg/ml,均明显高于非CBP组的(65.3±23.6)pg/ml、(60.7±19.4)pg/ml、(53.8±16.9)pg/ml(P<0.05或0.01)。治疗12 h时,两组粒体呼吸链复合体Ⅴ活性均较入ICU时有所下降(P<0.05);治疗24、48 h时,CBP组复合体Ⅴ活性较均入ICU时及治疗12 h时持续上升(P<0.05),而非CBP组均持续下降(P<0.05)。入ICU时,CBP组TNF-α、IL-6、IL-10水平分别为(51.6±17.1)pg/ml、(174.1±57.3)pg/ml、(67.6±16
- 李智鑫吕铁金烈洲陈铝坚席小龙应利君
- 关键词:脓毒症能量代谢连续性血液净化
- 不同时机连续血液净化治疗重症急性胰腺炎临床疗效比较
- 2024年
- 探究重症急性胰腺炎实施不同时机连续血液净化治疗措施的相关意义。方法 选取于我院2021年2月-2023年2月收治的80例重症急性胰腺炎患者为研究对象,并根据随机数表法将其分为每组40例,早期组<48h实施连续血液净化治疗,晚期组>48h实施连续血液净化治疗。对比临床指标;不同时间生化指标;合并症发生率。结果 临床指标方面,早期组对比晚期组患者,研究数据有明确的对比意义,(P<0.05);不同时间生化指标方面,对比晚期组患者,早期组部分数据有明显的对比价值,(P<0.05);合并症发生率方面,组间数据无明确的对比意义,(P>0.05)。结论 重症急性胰腺炎临床治疗当中,早期进行连续血液净化治疗干预,对于患者而言,具有较好的治疗效果及价值,降低死亡率,优化患者预后质量,有临床推广应用意义。
- 范真吴红
- 关键词:连续血液净化治疗重症急性胰腺炎临床疗效
- 连续血液净化治疗中血流方向对滤器凝血的影响
- 2024年
- 目的研究连续血液净化治疗中血流方向对滤器凝血的影响。方法选择2020年5月—2024年3月山西医科大学第二医院重症医学科收治的180例急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者予以连续肾脏替代治疗(continuous renalreplacementtherapy,CR RT)疗法治疗,依据随机数字表法分为对照组与试验组各90例。对照组与试验组在血流方向方面的设置分别为滤器内垂直向下与滤器内垂直向上。在治疗后24 h,依据对凝血分级的评定,比对2组患者滤器凝血总发生率;观察2组患者治疗前、后的各项血液指标及跨膜压和静脉压。结果治疗后24 h,试验组的滤器凝血发生率低于对照组(χ^(2)=5.760,P=0.016);治疗前,2组各项血液指标的比较结果差异均无统计学意义(P均>0.05),试验组的血小板计数和D-二聚体治疗前后差值均低于对照组,差异均具有统计学意义(t=5.310、11.257,P均<0.001);治疗前,2组跨膜压、静脉压差异无统计学意义(P>0.05),而在治疗后24 h,试验组的上述2项指标均低于对照组,2组治疗前后差值的差异均具有统计学意义(t=21.295、28.215,P均<0.001)。结论血流方向在滤器内垂直向上能有效降低CRRT治疗中滤器凝血的发生率。
- 田小龙王彩玲林牡丹张颖惠
- 关键词:连续性肾替代疗法血流方向凝血酶时间
- 连续血液净化治疗对危重症患者血磷变化的影响研究
- 2024年
- 危重症患者,予连续血液净化治疗,探讨影响。方法 对患者62例(2022.01至2022.12收治)进行回顾性分析,治疗方式差异性分组,分A、B组,予常规治疗、常规+连续血液净化治疗。对比、分析效果。结果 B组治疗总有效率>A组(93.55%vs70.97%),血钙、血流动力学指标、炎性因子水平、APACHEⅡ评分连续血液净化治疗对危重症患者作用明确,可改善患者血磷指标,值得优选。
- 刘瑞静周文奇
- 关键词:危重症连续血液净化
- 综合护理干预在连续血液净化治疗重症脓毒血症患者中的应用效果分析
- 2024年
- ICU重症脓毒血症患者的病情较为危急,需接受连续血液净化治疗,探讨了在此类患者的临床护理中实施综合护理干预的效果。研究时间为2023年1月—2024年3月,共纳入在ICU接受连续血液净化治疗的65例重症脓毒血症患者并将其分为对照组和观察组。对照组(32例)应用常规护理干预,观察组(33例)应用综合护理干预,比较分析两组患者的临床护理效果以及恢复情况。结果显示,采用综合护理干预后,观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05);观察组患者的健康情况评分优于对照组(P<0.05);观察组患者的护理总满意度高于对照组(P<0.05)。研究发现,综合护理干预对于在ICU接受连续血液净化治疗的重症脓毒血症患者具有较好的护理效果,可提高患者的生活质量与护理满意度,改善患者的健康状况,具有确切的临床应用价值。
- 孙亚蓉黄秀峰
- 关键词:综合护理干预脓毒血症连续血液净化治疗
相关作者
- 方强

- 作品数:344被引量:2,625H指数:25
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- 封志纯

- 作品数:848被引量:4,560H指数:28
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