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指背远端筋膜皮瓣修复指端软组织缺损被引量:5
2018年
目的观察指背远端筋膜皮瓣修复指端软组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析自2004-01—2016-12采用指背远端筋膜皮瓣修复的10例指端软组织缺损,指端缺软组织损面积为1.0 cm×1.2 cm^2.0 cm×2.5 cm,皮瓣切取面积为1.2 cm×1.6 cm^2.5 cm×2.8 cm。结果 9例皮瓣全部成活,1例皮瓣边缘部分坏死,但筋膜层存活并覆盖创面,经换药后愈合。2例出现静脉回流血管危象,经积极处理后静脉回流障碍消除,皮瓣一期愈合。10例均获得随访,随访时间平均13(6~40)个月。患者对手指的长度、外形及灵活性均满意,无指端慢性溃疡发生,均恢复保护性感觉,外观良好。3例两点辩别觉为5~8 mm,其中1例近侧指间关节活动欠佳,2例良好。结论指背远端筋膜皮瓣修复指端软组织缺损手术操作简单、创伤小、皮瓣存活率高,术后患者手指功能恢复较好,符合皮瓣修复原则,适合在基层医院推广应用。
袁风田俊黄兴力刘雪松王海
关键词:指端软组织缺损筋膜蒂皮瓣静脉危象
运用小腿远端筋膜皮瓣修复足踝部皮肤缺损的体会
2013年
目的探讨运用远端筋膜皮瓣修复足踝部皮肤缺损的体会。方法2011年至2013年间该院运用远端筋膜皮瓣修复足踝部皮肤缺损25例。皮瓣切取采用顺逆结合法,6例术中重新调整皮瓣旋转点及瓣部位置。3例修复纵形创面的皮瓣采用瓣部斜行设计。结果皮瓣完全存活23例;远端部分坏死2例(8%),经温水浴、换药后创面愈合。结论小腿远端筋膜皮瓣是修复足踝部皮肤缺损的有效方法之一。该皮瓣具有不损伤主干血管、操作简单、成活可靠等优点,易于在基层医院推广。
何苗邹文陈滔周鹏程荆安龙
关键词:远端蒂皮瓣筋膜皮瓣软组织缺损
低分子肝素钠在远端筋膜皮瓣中的应用被引量:9
2010年
目的 探讨应用低分子肝素钠以减少皮瓣内静脉血淤滞,提高皮瓣存活质量的效果.方法 自2007年3月至2009年6月,应用拇指桡背侧远端皮神经筋膜皮瓣修复拇指创面13例,皮瓣面积1.7 cm×2.0 cm~3.0 cm×4.5 cm,长1.5~3.0cm.按手术先后顺序分为2组,术后A组给予常规处理,B组加用皮下注射低分子肝素钠5000 U,每日1次,共5 d.术后观察皮瓣血液循环情况.结果 两组皮瓣早期血液循环良好.A组术后1~2 d创面渗血停止后,3例出现明显的肿胀,皮瓣远端部分颜色暗紫,经拆除部分缝线,皮瓣全层切开,挤压擦拭至有暗红色静脉淤血渗出后,皮瓣颜色逐渐转为红润,经多次反复处理后皮瓣存活;其余皮瓣存活良好.B组皮瓣的渗血时间及渗血量明显增加,未出现静脉危象,所有皮瓣均存活且质量高.术后随访3周至2个月,皮瓣颜色和周围皮肤基本一致,质地较软,拇指活动功能满意.结论 皮下注射低分子肝素钠能延长远端皮瓣术后渗血时间,减轻皮瓣静脉回流的负荷,提高皮瓣存活质量.
王欣张世民祝晓忠周家钤黄轶刚李海丰俞光荣
关键词:外科皮瓣指损伤
腓肠神经营养血管远端筋膜皮瓣的改进运用被引量:2
2009年
目的:探讨降低腓肠神经营养血管远端筋膜皮瓣旋转点和保留腓肠神经的可行性。方法:通过50块腓肠神经营养血管远端筋膜皮瓣的解剖研究,进行21例改进。其中9例超长皮瓣以腓动脉下段携带其外踝上终末肌间隔穿支及外踝后间隙细小穿支为血供降低皮瓣旋转点、增大旋转半径;12例小面积皮瓣仅以外踝后间隙细小穿支为血供降低旋转点,同时保留腓肠神经于供区。结果:18例改进运用的皮瓣全部成活,1例低旋转点超长筋膜皮瓣和2例保留腓肠神经的皮瓣发生远端部分坏死,经补充植皮修复创面。随访6个月~2年,21例筋膜皮瓣的保护性感觉恢复,外形良好,不影响穿鞋行走。保留腓肠神经的病例其足踝外侧皮肤浅感觉依然存在。结论:改进后的皮瓣旋转点低、旋转半径增大,对小面积皮瓣还可保留腓肠神经感觉区,从而能够更好的修复小腿中上1/3至足趾根部的软组织缺损。
王爱武张万锋李金有梁锋张小锋李林宴志勇
关键词:腓肠神经踝足部筋膜皮瓣
小腿远端筋膜皮瓣在整形外科中的运用被引量:1
2008年
目的探讨小腿和足根部骨、关节、钢板外露创面用小腿后侧远端筋膜皮瓣修复后的效果。方法应用小腿后侧远端筋膜皮瓣修复足部创面67例,男41例,女26例;损伤情况:骨、关节外露48例,跟腱外露15例,慢性溃疡4例。结果67例皮瓣全部存活,足部外形、感觉及行走的稳定性均恢复良好。结论小腿后侧远端筋膜皮瓣用于足跟部、小腿创面的修复,具有取材方便、操作简单、不破坏小腿主要血管、皮瓣的成活率高、术后恢复好等优点。
卫东王琳游晓波卢帆
关键词:小腿远端蒂筋膜皮瓣整形外科
远端筋膜皮瓣内浅静脉干定时放血的临床应用被引量:9
2008年
[目的]探讨预防远端筋膜皮瓣静脉危象和提高皮瓣成活质量的方法。[方法]通过于26例大面积下肢皮神经营养血管远端筋膜皮瓣内浅静脉干远心端部结扎,近心端留置静脉留置针外引流,每天6h定量放血,连续5d,密切观察皮瓣血供及肿胀情况。[结果]26例皮瓣全部成活,无1例出现静脉危象,无明显肿胀期。随访1~2年,皮瓣质地柔软,无明显色素沉着.均恢复保护性感觉:[结论]此方法能预防远端筋膜皮瓣的静脉危象,提高皮瓣的成活质量。
刘秉锐马洪光马玉林
关键词:筋膜皮瓣远端蒂皮瓣静脉回流放血
前臂后皮神经营养血管远端筋膜皮瓣修复手部软组织缺损被引量:2
2008年
目的:探讨前臂后皮神经营养血管远端筋膜皮瓣修复手部软组织缺损的临床效果。方法:对18例手部创伤性软组织缺损创面采用带前臂后皮神经营养血管远端筋膜皮瓣进行修复,其中机器绞伤11例,压砸伤5例,电锯伤2例,皮瓣面积最大为12cm×8cm,最小7cm×5cm。结果:17例皮瓣完全成活;1例皮瓣边缘部分坏死,经清创换药痊愈。术后随访6~12个月,皮瓣质地良好,外观满意。结论:前臂后皮神经营养血管远端筋膜皮瓣切取简便、成功率高,是修复手部软组织缺损的理想供区。
覃远辉柴益民陆男吉
关键词:皮瓣皮神经手部软组织缺损
足背浅静脉营养血管远端筋膜皮瓣在修复足趾电烧伤创面中的应用被引量:5
2008年
目的探讨足背浅静脉营养血管远端筋膜皮瓣移植修复足趾电烧伤创面的临床效果。方法选择2006年1月-2007年12月由我科采用足背浅静脉营养血管远端筋膜皮瓣移植修复足趾电烧伤4例。其中皮瓣修复大趾刨面2例,修复小趾刨面2例。术后定期随访,观察足背浅静脉营养血管远端筋膜皮瓣移植修复术后的存活情况。结果4例患者中均有轻度的皮瓣肿胀,其中,1例皮瓣远端少量水泡,1例皮瓣远侧边缘少量坏死,经换药愈合;伤口I期愈合3例,Ⅱ期愈合1例。所有病例经1~3个月随访,刨面修复,外形满意。结论足背浅静脉营养血管远端筋膜皮瓣移植修复足趾电烧伤刨面,具有手术简便,不损害主十动脉以及成活率高等优点。
孙业祥唐益中蔡晨徐庆连
关键词:筋膜皮瓣电损伤
远端筋膜皮瓣急诊修复指腹缺损
指腹缺损是手部的一种常见外伤,修复指腹缺损的方法很多,如选择不当、术后将严重影响手指外观及功能。我院于2001年8月~2005年10月应用指背筋膜逆行岛状皮瓣、大鱼际桡侧缘远端筋膜皮瓣修复指腹缺损150例共161指,取...
王相邢志利谢玲丽徐国金韩良军孙捷梅垚峰吴立志
关键词:指腹缺损大鱼际筋膜皮瓣急诊修复
文献传递
远端筋膜皮瓣急诊修复指腹缺损
指腹缺损是手部的一种常见外伤,修复指腹缺损的方法很多,如选择不当、术后将严重影响 手指外观及功能。浙江省台州市博爱医院手足外科中心于2001年8月~2005年10月应用指背筋膜逆行岛状皮瓣、大鱼际桡侧缘远 端筋膜皮瓣修...
王相邢志利谢玲丽徐国金韩良军孙捷梅峰吴立志
关键词:远端蒂筋膜皮瓣指腹缺损急诊修复
文献传递

相关作者

王相
作品数:57被引量:56H指数:4
供职机构:台州市博爱医院
研究主题:指腹缺损 逆行岛状皮瓣修复 外科皮瓣 急诊修复 吻合血管
邢志利
作品数:68被引量:48H指数:4
供职机构:台州市博爱医院
研究主题:指腹缺损 逆行岛状皮瓣修复 吻合血管 小腿外侧 断指再植
谢玲丽
作品数:61被引量:47H指数:4
供职机构:台州市博爱医院
研究主题:逆行岛状皮瓣修复 指腹缺损 断指再植 吻合血管 小腿外侧
韩良军
作品数:8被引量:3H指数:1
供职机构:台州市博爱医院
研究主题:急诊修复 足踝部软组织缺损 指腹缺损 远端蒂筋膜皮瓣 显微外科
孙捷
作品数:187被引量:235H指数:8
供职机构:台州市博爱医院
研究主题:股骨头坏死 逆行岛状皮瓣修复 吻合血管 活骨胶囊 小腿外侧