搜索到294篇“ 输精管附睾吻合术“的相关文章
- 精道复通 输精管吻合术与输精管附睾吻合术实用手册
- 本书由国际精道重建专家SheldonH.F.Marks医生撰写,共14章,从显微外科学的角度系统讲述了输精管吻合术和输精管附睾吻合术的指征、术前检查、成功率预测、术前谈话要点、手术准备、术中分解步骤(配插图)、主流术式、...
- (美)谢尔登·H.F.马克斯作
- 显微镜下单针法纵向套叠输精管附睾吻合术后附睾管-输精管精道复通的影响因素
- 2024年
- 目的分析显微镜下单针法纵向套叠输精管附睾吻合术治疗附睾梗阻性无精子症术后附睾管-输精管精道复通的影响因素,为临床提高复通率提供参考。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院男科于2020年9月—2023年1月行显微镜下单针法纵向套叠输精管附睾吻合术的82例附睾梗阻性无精子症患者的临床资料,术后门诊和/或电话随访患者术后复通情况及配偶受孕情况。分析患者年龄、病程、身体质量指数(BMI)、既往病史(附睾炎、手术史、无)、术前精浆弹性蛋白酶(SPE)水平、吻合部位、吻合侧别、附睾液镜检精子质量、手术时长及住院时间对术后复通率的影响。结果82例患者的手术均成功实施,随访率95.12%(78/82),78例随访患者中已婚73例,复通率78.21%(61/78),61例复通患者中已婚56例,已婚患者配偶自然受孕率45.21%(33/73)。单因素分析结果显示年龄<30岁、病程<2年、术前SPE水平<290 ng/mL、双侧吻合、体尾部吻合及附睾液镜检有活动精子的患者有更高的术后复通率(P<0.05);BMI、既往病史、附睾液镜检活动精子数量、手术时间及住院时间对术后复通的影响无显著相关性(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示患者术前SPE水平(OR=0.998,95%CI:0.997~1.000,P=0.008)、吻合部位(OR=10.724,95%CI:2.243~51.283,P=0.003)与术后复通显著相关。结论术前SPE水平和吻合部位是显微镜下输精管附睾吻合术后复通的显著影响因素。年龄<30岁、病程<2年、术前SPE水平<290 ng/mL、双侧吻合、体尾部吻合及附睾液镜检有活动精子的患者术后复通率较高。
- 王璐瑶吕坤龙张天标郑涛南永浩王瑞
- 关键词:影响因素
- 一种显微镜下输精管附睾吻合术专用的双刃手术刀
- 本实用新型公开了一种显微镜下输精管附睾吻合术专用的双刃手术刀,包括刀头和手柄,所述刀头前端为菱形的刀片,刀片右段一体连接刀柄,刀柄拆卸连接在手柄左端;刀片的四边均设置刃口,刀柄左段为加强段,刀柄中段为限位段,刀柄右段为安...
- 唐松喜朱慧新周辉良周珊
- 显微输精管附睾吻合术在男性不育症治疗中的应用思考
- 2022年
- 男性梗阻性不育症采用显微输精管附睾吻合术治疗并观察其效果。方法:观察患者为我院治疗的男性梗阻性不育症70例,观察时间段为2020年1月--2022年1月,并且根据数字表法随机分组,组别分别是研究组与对照组,研究组采用纵向两针套叠吻合术治疗,对照组使用端端或者是端侧吻合术治疗,对比两组治疗效果。结果:(1)研究组和对照组复通成功率比较,研究组是82.85%,对照组是31.42%,(x2=12.351,p=0.000),结果有差异。(2)研究组和对照组梗阻复发率比较,研究组是2.85%,对照组是22.85%,(x2=5.329,p=0.015),结果有差异。(3)研究组和对照组受孕成功率比较,研究组是28.57%,对照组是5.71%,(x2=6.303,p=0.013),结果有差异。结论:男性梗阻性不育症采用纵向两针套叠吻合术治疗效果优良,可推广。
- 熊彬
- 关键词:男性不育症
- 既往附睾炎对附睾梗阻患者行输精管附睾吻合术后复通率的影响被引量:3
- 2022年
- 目的:评估既往附睾炎病史是否影响附睾梗阻患者行显微输精管附睾吻合术的术后复通和自然受孕结果。方法:选取2014年1月至2016年12月北京大学第一医院男科中心收治的205例附睾梗阻患者,全部接受了显微输精管附睾吻合术,采用纵向套叠双针吻合技术。术后每3个月进行精子质量评估直至成功受孕。比较有附睾炎和无附睾炎病史患者的术后复通率和自然受孕率。结果:患者平均年龄31(22~46)岁。163例患者完成随访,平均随访时长25.4(7~42)个月。其中有37例患者(22.2%)曾有附睾炎病史,126例患者(77.8%)无明确附睾炎病史。无附睾炎和有附睾炎病史二组患者的复通率无明显统计学差异(81.7%vs 73.0%,P=0.243)。两组中位精子浓度分别为15.2(0.8~33.4)×10^(6)/ml和18(1.3~33.60)×10^(6)/ml(P=0.710)。前向运动精子百分率分别为19.3(0~41)%和27.5(0~46.1)%(P=0.592)。两组的自然受孕率也无明显统计学差异(38.9%vs 24.3%,P=0.104)。无附睾炎患者组的总体复通率和受孕率都稍高于有附睾炎患者组。结论:显微输精管附睾吻合术是治疗各种原因导致的附睾梗阻的有效方法。既往附睾炎病史对显微输精管附睾吻合术的结果无明显影响。
- 唐渊刘建家彭靖袁亦铭张志超崔万寿宋卫东方冬
- 关键词:附睾炎受孕
- 裸眼3D辅助下显微输精管附睾吻合术的初步临床应用被引量:1
- 2021年
- 目的:随着3D技术的发展,裸眼3D技术在外科手术的应用逐渐增多。本文对祼眼3D辅助下的显微输精管附睾吻合术在男科领域的初步应用进行探索。方法:2019年7月收治的3例由生殖道感染引起附睾梗阻的无精症患者,接受祼眼3D辅助下显微输精管附睾吻合术。对该3例患者的术中吻合效果﹑手术时间和安全性进行初步评估。结果:祼眼3D辅助下显微输精管附睾吻合的手术效果可以和显微纵行套叠输精管附睾吻合术(LIVE)相媲美,但手术时间稍长。术后没有发现严重的不良反应和并发症。结论:对于熟练和具有丰富经验的LIVE术者实施祼眼3D辅助下显微输精管附睾吻合术,初步的经验表明这种手术方法是可行的和安全的,但有一定的学习和适应曲线。有待行进一步的多中心和大样本的临床研究评价其效果和安全性。
- 周明宽庄锦涛孙祥宙邓春华涂响安
- 关键词:无精症输精管裸眼3D
- 显微镜下输精管附睾吻合术治疗梗阻性无精症40例报道被引量:3
- 2021年
- 目的观察显微镜下输精管附睾吻合术治疗梗阻性无精子症的临床效果。方法整取抽样2017年1月-2021年2月在南昌大学第一附属医院收治的梗阻性无精子症患者40例,均采取显微镜下输精管附睾吻合术,术后随访3~41个月,观察其术后复通情况。结果40例患者随访3~41个月,复通率为67.50%(27/40),其中双侧吻合复通率较单侧吻合复通率高,差异无统计学意义(P>0.05),体尾部吻合复通率明显高于头部吻合复通率,差异有统计学意义(P<0.05),既往有生殖系统感染病史患者的复通率高于无生殖系统感染病史患者(P>0.05),差异无统计学意义。结论显微镜输精管附睾吻合术治疗附睾梗阻性无精子症效果确切,值得临床推广应用,同时体尾部吻合复通率明显高于头部吻合复通率,差异有统计学意义(P<0.05)。
- 郭良飞冯亮孙翔李冬水肖通余志勇罗龙华
- 关键词:梗阻性无精症输精管附睾吻合术
- 改良单针法纵向套叠显微输精管附睾吻合术 (“大家泌尿网”观看手术视频)被引量:2
- 2021年
- 梗阻性无精子症(OA)是男性不育的重要原因之一,而附睾梗阻是梗阻性无精子症中最常见的病因。因此,如何安全、有效地解除附睾梗阻对治疗男性不育有十分重要的意义。随着显微技术的迅速发展,显微输精管附睾吻合术(MVE)已成为附睾梗阻最主要的治疗方式之一。大量数据表明MVE是现今治疗附睾梗阻最好、最安全有效的选择之一。通过数十年的发展,目前MVE的术式也越来越丰富,主要包括双针法横向套叠、双针法纵向套叠、单针法横向套叠以及单针法纵向套叠的MVE,而本团队对单针纵向套叠法MVE进行了改良技术升级,缩短了手术时间,解决了某些地区和国家无特制男性不育显微双针10-0缝线的问题,使之适合更多的医师进行学习和安全操作、适合更多的医院开展MVE。本文将对改良单针法纵向套叠MVE的手术步骤及操作要点等方面进行论述。
- 涂响安廖武源吕坤龙龙世颖庄锦涛周明宽邓春华
- 关键词:输精管附睾吻合术梗阻性无精症
- 梗阻性无精子症采用显微镜下输精管附睾吻合术治疗的效果探讨
- 2021年
- 探讨梗阻性无精子症采用显微镜下输精管附睾吻合术治疗的效果。方法:本课题在2015—2018年在我院泌尿男科中心接受输精管附睾吻合术治疗的梗阻性无精子症患者中筛选出37例纳入分析研究,均行显微镜下输精管附睾吻合术,术后进行24个月的随访。结果:术后梗阻性无精子症患者复通率为86.49%;精子活力、精子密度均显著上升。25例患者术后配偶自然受孕,自然受孕率为67.57%;自然受孕时间范围在术后6-13个月间,平均自然受孕时间为7.9个月。结论:梗阻性无精子症采用显微镜下输精管附睾吻合术治疗的效果确切,且患者无明显不适症状,值得临床推广。
- 郑超马继涛朱建伟
- 关键词:梗阻性无精子症输精管附睾吻合术复通率
- 改良双针缝线显微输精管附睾吻合术与疗效评价被引量:2
- 2020年
- 目的探讨应用改良双针缝线显微输精管附睾吻合技术治疗附睾梗阻性无精子症的临床疗效。方法回顾性分析2013年11月至2017年11月期间河南省人民医院应用改良双针缝线显微输精管附睾吻合技术治疗附睾梗阻性无精子症患者118例的临床资料,分析其围手术期情况、术后复通情况和配偶妊娠情况。结果手术时间为(217±56)min,研究期内未见切口感染、精液瘘、精液囊肿等并发症。术后3、6、9、12、18个月行精液常规检查,术后18个月时精子浓度为(25.1±11.5)×10^6/mL、前向运动精子百分率为(38.2±16.4)%,手术临床复通率为70.9%(73/103),患者配偶自然妊娠率为38.8%(40/103),10例患者夫妇经自然妊娠出生健康婴儿。结论改良双针缝线显微输精管附睾吻合术临床疗效良好,是无双针缝线时的合适选择。
- 朱晓博张祥生张士龙陈鑫陈国晓
- 关键词:输精管附睾吻合术梗阻性无精子症显微外科
相关作者
- 邓春华

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- 涂响安

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- 供职机构:中山大学附属第一医院
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- 庄锦涛

- 作品数:54被引量:95H指数:5
- 供职机构:中山大学附属第一医院
- 研究主题:精索静脉结扎术 输精管附睾吻合术 精索静脉曲张 套叠 腹股沟
- 赵亮

- 作品数:94被引量:305H指数:10
- 供职机构:中山大学
- 研究主题:肾移植 精索静脉结扎术 输精管附睾吻合术 套叠 精索静脉曲张
- 彭靖

- 作品数:107被引量:416H指数:10
- 供职机构:北京大学第一医院
- 研究主题:勃起功能障碍 精索静脉曲张 输精管附睾吻合术 附睾 无精子症患者