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系统性护理对输尿管镜碎石术患者的影响: 2025年; 目的本研究旨在探讨系统性护理对输尿管镜碎石术患者的影响。方法选取2023年7月—2024年2月在医院接受输尿管镜碎石术治疗的160例患者作为研究对象,按照组间基线资料均衡可比的原则分为对照组和观察组,每组80例。对照组患者实施常规护理,观察组患者在对照组的基础上实施系统性护理,并分析两组患者的住院时间、腰痛症状消失时间、碎石完全排出时间、VAS评分、护理质量(心理干预、业务水平、护理态度、健康宣教)以及护理满意程度。结果观察组患者住院时间、腰痛症状消失时间、碎石完全排出时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者干预后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理质量(心理干预、业务水平、护理态度、健康宣教)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论系统性护理在输尿管镜碎石术患者中不仅可以有效缓解疼痛、提高治疗效果,还能够提升护理质量和患者满意程度,有较好的护理效果。; 刘玲燕邱明霞许美泳施惠雅杨丹红郑智慧; 关键词：系统性护理输尿管镜碎石术腰痛疼痛程度护理质量住院时间

输尿管镜碎石术后病人延迟出院预测模型构建与验证: 2025年; 目的:分析输尿管镜碎石术后病人延迟出院的影响因素,并进行预测模型的构建与验证。方法:回顾性选取2021年1月—2024年1月在医院行输尿管镜碎石术的病人240例,根据术后是否延迟出院分为延迟组与无延迟组,通过单因素和进一步Logistic回归分析筛选病人输尿管镜碎石术后延迟出院的独立影响因素,并进行预测模型的构建与验证。结果:Logistic回归分析结果表明,年龄、糖尿病、手术时间、术后导尿管留置时间、术后发热、术后疼痛均为输尿管镜碎石术后病人延迟出院的独立影响因素(均P<0.05),根据此结果构建了风险预测列线图模型。建模集ROC曲线下面积为0.948[95%CI(0.914,0.981)],约登指数为0.802,敏感度、特异度分别为0.914,0.888,校准曲线中MAE为0.014,H-L拟合优度检验结果显示χ^(2)=4.808,P=0.778;验证集ROC曲线下面积为0.973[95%CI(0.945,1.000)],约登指数为0.886,敏感度、特异度分别为1.000,0.886,校准曲线中平均绝对误差(MAE)为0.023,表明模型的一致性较好。结论:高龄、患有糖尿病、手术时间和导尿管留置时间长、术后发热及疼痛均为输尿管镜碎石术后病人延迟出院的危险因素,以此构建的风险预测列线图模型具有较高的临床应用价值。; 唐玲袁钰; 关键词：输尿管结石输尿管镜碎石术

输尿管镜碎石手术病人术后疼痛危险因素的Meta分析: 2025年; 目的:系统评价输尿管镜碎石手术病人术后疼痛的危险因素。方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库、SinoMed、Web of Science、PubMed、Embase、the Cochrane Library中有关输尿管镜碎石手术病人术后疼痛危险因素的研究,检索时限为建库至2023年9月26日。通过纽卡斯尔⁃渥太华量表(NOS)评价文献质量,采用RevMan 5.4软件完成数据分析。结果:留置输尿管支架管[OR=5.09,95%CI(2.59,10.00),P<0.0001]、24 cm双J管[OR=10.82,95%CI(4.48,26.15),P<0.00001]、26 cm双J管[OR=11.36,95%CI(4.60,28.05),P<0.00001]、结石残留[OR=2.92,95%CI(1.69,5.06),P<0.0001]、尿路感染[OR=2.75,95%CI(1.40,5.42),P=0.003]是输尿管镜碎石手术病人术后疼痛的危险因素。结论:诸多因素影响输尿管镜碎石手术病人的术后疼痛,提高对疼痛的认识更有利于其防控,亟需大样本、多中心的研究全面探索输尿管镜碎石术后疼痛的危险因素并构建预测模型。; 何圣洁涂静许英欧阳雨慧朱礼坤; 关键词：输尿管镜碎石术术后疼痛 META分析

输尿管镜碎石术治疗下段输尿管结石的效果和安全性研究: 2025年; 探讨输尿管镜碎石术治疗下段输尿管结石的临床效果与安全性。方法选取 2023 年 1 月至 2024 年 1 月期间收治的 100 例下段输尿管结石患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各 50 例。对照组采用传统输尿管切开取石术治疗,观察组采用输尿管镜碎石术治疗。比较两组患者的手术相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间)、结石清除率及术后并发症发生率。结果观察组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P < 0.05);观察组结石清除率高于对照组(P < 0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P < 0.05)。结论输尿管镜碎石术治疗下段输尿管结石具有手术时间短、创伤小、结石清除率高、并发症少等优点,是一种安全有效的治疗方法。; 徐驰; 关键词：输尿管镜碎石术安全性

输尿管支架直径对输尿管镜碎石术后支架相关症状的影响研究: 2025年; 目的探讨输尿管支架直径对输尿管镜碎石术后支架相关症状的影响。方法回顾性选取2022年1月至2023年5月在宁波大学附属人民医院行单侧输尿管镜碎石术的110例患者为研究对象,其中术后置入F6输尿管支架55例(F6组),F4.8输尿管支架55例(F4.8组),比较两组患者输尿管支架症状问卷(USSQ)评分、镇痛药物使用时间、肾积水情况等指标。结果F4.8组患者USSQ中的泌尿系症状评分明显低于F6组,差异有统计学意义(P=0.019);而两组患者USSQ中的躯体疼痛、一般健康情况、工作情况等维度评分以及镇痛药物使用时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者输尿管支架取出前双肾B超检查均未发现肾积水、支架移位等情况,提示尿液引流与输尿管支架直径无关。结论相较于更大直径的F6输尿管支架,输尿管镜碎石术后置入F4.8输尿管支架引起的泌尿系症状更少,且疗效相当。; 沈立亮王恺赟张勤王旭辉许新民陈光耀张逸; 关键词：输尿管镜碎石术输尿管支架直径并发症

留置带线输尿管支架管在输尿管镜碎石术后管理中的应用价值分析: 2025年; 目的评估留置带线输尿管支架管在输尿管镜碎石术后管理中的应用价值,比较其与传统双J管在安全性、有效性和经济性方面的差异。方法选择2023年4月~2024年5月接受输尿管镜碎石术并留置带线输尿管支架管的10例患者作为实验组,2023年4月~2024年3月接受输尿管镜碎石术并留置传统双J管的10例患者作为对照组。比较两组患者的手术相关指标、术后并发症发生情况、术后舒适度以及经济成本。结果两组手术均顺利完成,留置成功率均为100.0%。两组手术时间、留置成功率比较均无显著差异(P>0.05)。实验组术后泌尿系统感染发生率0显著低于对照组的40.0%(P<0.05)。实验组术后抗生素使用天数(3.2±1.1)d显著短于对照组的(5.7±2.3)d(P<0.05)。术后1、3 d,实验组视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(3.2±1.1)、(2.1±0.9)分,显著低于对照组的(4.5±1.3)、(3.6±1.2)分(P<0.05)。实验组二次入院率10.0%、总医疗费用(22217±1025)元显著低于对照组的100.0%、(25000±1342)元(P<0.05)。实验组血尿、膀胱刺激征发生率分别为0、10.0%,显著低于对照组的40.0%、60.0%(P<0.05);两组疼痛发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论留置带线输尿管支架管在输尿管镜碎石术后管理中具有显著临床优势,能够有效降低感染率、减轻患者疼痛和减少医疗成本,该方法安全可行,值得在临床实践中推广应用。然而长期效果仍需进一步研究。; 耿良凯王文生; 关键词：输尿管镜碎石术

循证手术室护理管理对输尿管镜碎石术患者生理及心理应激状态的影响: 2025年; 在现代医疗护理领域,深入探讨循证手术室护理管理对输尿管镜碎石术患者的影响具有极为重要的意义。该护理模式通过系统地收集、分析与评估科研证据,针对性地制定护理策略。对于输尿管镜碎石术患者而言,在生理方面,它能够有效调节患者手术前后的心率、血压等指标,减少机体应激激素的过度分泌;在心理方面,可显著缓解患者术前的紧张、恐惧以及术后的焦虑、抑郁等不良情绪,从而促进患者的身心舒适,提升手术治疗效果与术后康复质量,为患者的健康恢复提供全方位的有力支持。方法本研究拟从我院2023年5月至2024年5月间在我院接受输尿管镜术治疗的100名患者,并将其分成两个组:(1)采用传统的外科护理模式(对照组);(2)采用循证外科技术进行干预(观察组)。通过对术前和手术前后生理压力的测定,以及对患者精神压力的评估,以及对患者精神压力的评估。结果与对照组比较,手术前后各项生理压力指数的变化均有统计学意义(P<0.05)。结论循证手术室护理管理可有效减轻输尿管镜碎石术患者的生理及心理应激反应,有利于患者术后恢复。; 江红成凤; 关键词：手术室护理管理输尿管镜碎石术生理应激心理应激

输尿管镜碎石术后尿源性脓毒血症发生风险的列线图预测模型构建: 2025年; 目的探讨个体化预测输尿管镜碎石术后尿源性脓毒血症(US)发生风险的列线图模型的构建。方法选取2021年8月至2022年8月在本院行输尿管镜碎石术的342例患者为研究对象,根据术后是否发生US将患者分为发生组(41例)与未发生组(301例)。收集两组患者的临床资料,采用logistic回归分析法筛选影响输尿管镜碎石术后US发生风险的危险因素;使用R软件构建预测输尿管镜碎石术后US发生风险的列线图模型,同时进行内部验证。结果342例输尿管镜碎石术患者中,41例术后发生US,发生率为11.99%(41/342)。多因素logistic回归分析结果显示,有糖尿病(95%CI:1.455~6.898)、术前尿培养阳性(95%CI:1.225~6.150)、既往有结石手术史(95%CI:1.398~6.749)、有感染性结石(95%CI:2.880~13.620)均是影响输尿管镜碎石术后US发生的危险因素(均P<0.05)。列线图模型预测输尿管镜碎石术后US发生风险的受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积为0.825(95%CI:0.765~0.884);校准曲线斜率接近1,且Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ^(2)=3.616,P=0.460。结论有糖尿病、术前尿培养阳性、既往有结石手术史、有感染性结石是输尿管镜碎石术后US发生的独立危险因素,基于以上预测指标构建的列线图预测模型的区分度、一致性较好,能够有效预测输尿管镜碎石术后US的发生风险。; 孙峰翟玉章颉亮黄仁祥孙新成; 关键词：尿路结石输尿管镜碎石术

输尿管软镜碎石术与负压组合式输尿管镜碎石术对老年肾结石患者的疗效比较: 2025年; 目的比较输尿管软镜(FURS)碎石术与负压组合式输尿管镜(NPUR)碎石术在老年肾结石患者中的疗效。方法前瞻性随机选取南阳南石医院在2020年8月至2022年8月收治的70例老年肾结石患者,将其用随机数字法分成两组,各35例。FURS组接受FURS碎石术治疗;NPUR组接受NPUR碎石术治疗。比较两组手术指标、应激指标、肾功能、并发症及结石清除情况。结果两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);NPUR组手术时间短于FURS组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于FURS组,住院费用低于FURS组(P<0.05)。术后,两组皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)、去甲肾上腺素(NE)水平均高于术前,但NPUR组低于FURS组(P<0.05)。两组术前、术后血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。NPUR组术后1 d的结石清除率高于FURS组(P<0.05);两组术后1、3个月的结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论FURS和NPUR两种碎石术的结石清除率、并发症和术后肾功能情况差异无统计学意义,均有较好疗效且安全可靠,但NPUR手术时间更短、应激反应较轻,且早期结石清除率更高、费用较低。; 庞宸何笑凯; 关键词：肾结石应激反应肾功能

基于护理团队策略下的疼痛干预在经尿道输尿管镜碎石取石术患者中的应用: 2025年; 目的探析接受经尿道输尿管镜碎石取石术治疗的患者应用基于护理团队策略下的疼痛干预所取得的效果。方法选取2022年1月至2023年6月在暨南大学附属顺德医院泌尿外科接受经尿道输尿管镜碎石取石术治疗的80例输尿管结石患者,以随机数字表法为分组原则,将纳入对象分为2组,分别设为对照组和观察组。对照组患者在手术治疗期间采取常规护理,在此基础上,观察组予以基于护理团队策略下的疼痛干预。比较2组患者的手术指标,以及护理前后生理应激反应、疼痛评分的变化情况。结果2组的手术时间和住院时间对比结果为观察组较短,胃肠道功能恢复时间对比结果为观察组较早,术中出血量对比结果为观察组较少(P均<0.05)。与对照组在术后24 h和48 h的皮质醇、丙二醛及超氧化物歧化酶水平相比,观察组均较低(P均<0.05);与对照组在出院时的休斯顿疼痛情况调查表各项评分相比,观察组均更优(P均<0.05);2组在上述时间点的指标和评分与术前相比均更佳(P均<0.05)。结论经尿道输尿管镜碎石取石术治疗的患者应用基于护理团队策略下的疼痛干预,对于减轻生理应激反应、控制疼痛症状具有显著效果,且有助于促进患者尽早康复。; 张秀秀李青云; 关键词：疼痛干预应激反应

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