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针灸配合蒲藤化瘀消炎汤保留灌肠对输卵管梗阻性不孕患者盆腔局部微循环的影响
2025年
目的观察针灸配合蒲藤化瘀消炎汤保留灌肠对输卵管梗阻性不孕患者盆腔局部微循环的影响。方法本研究将2021年6月至2022年9月就诊于河南中医药大学第三附属妇产科的78例输卵管梗阻性不孕患者,以随机数字表分为对照组(39例接受输卵管通液术治疗,术后口服阿奇霉素片治疗)和观察组(39例在对照组基础上接受针灸配合蒲藤化瘀消炎汤保留灌肠治疗)。统计两组3个周期后输卵管再通率,评估两组盆腔局部微循环指标及中医症状评分变化。随访1 a,记录两组妊娠和复发情况。结果观察组输卵管再通率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组3个周期后血流指数(FI)高于治疗前,观察组高于对照组(P<0.05);两组3个周期后搏动指数(PI)、阻力指数(RI)低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗前中医症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组3个周期后下腹疼痛、经色紫黯、面色晦暗、神疲乏力、情志抑郁评分及总评分低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05)。随访1 a,观察组妊娠率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸配合蒲藤化瘀消炎汤保留灌肠可改善输卵管梗阻性不孕患者盆腔局部微循环,提高妊娠率,降低疾病的复发。
王岱郭祎帆杨振毛常峰
关键词:输卵管梗阻性不孕针灸保留灌肠
输卵管梗阻性不孕症患者行输卵管介入再通术后妊娠情况及影响因素被引量:1
2024年
目的:探究输卵管梗阻性不孕症患者行输卵管介入再通术后妊娠情况的影响因素。方法:收集2020年6月-2022年2月本院164例行输卵管介入再通术的输卵管梗阻性不孕症患者临床资料,统计术后1年自然妊娠率。采用多因素logistic回归分析确定行输卵管介入再通术后自然妊娠的影响因素。结果:术后排除失访病例,纳入研究的155例患者术后1年自然妊娠74例,占比47.7%。多因素logistic回归分析显示,年龄≥35岁(OR=2.41,95%CI 1.20~4.85)、不孕类型为原发不孕(OR=2.79,95%CI1.38~5.62)、不孕年限>5年(OR=2.19,95%CI1.17~4.08)、输卵管梗阻部位为远端(OR=3.10,95%CI1.36~7.06)、有盆腔手术史(OR=3.87,95%CI1.83~8.19)、术中盆腔造影剂弥散不均匀(OR=2.75,95%CI1.30~5.79)均为术后未自然妊娠独立危险因素(P<0.05)。结论:输卵管梗阻性不孕症患者行输卵管介入再通术后自然妊娠影响因素多样,继发不孕不孕年限短、输卵管近端梗阻、无盆腔手术史的年轻患者更适用于行输卵管介入再通术。
蒋婷张增强
关键词:输卵管梗阻性不孕症输卵管介入再通术自然妊娠
帕洛诺司琼预防输卵管梗阻性不孕症腹腔镜术后恶心呕吐的应用效果被引量:2
2024年
目的 观察帕洛诺司琼预防输卵管梗阻性不孕症腹腔镜术后恶心呕吐(PONV)的应用效果。方法 选取2020年5月—2022年3月福建医科大学附属第二医院收治的因梗阻性不孕症接受腹腔镜手术的患者69例,采用随机数字表法分为帕洛诺司琼组35例和甲氧氯普胺组34例。所有患者均常规接受腹腔镜手术,帕洛诺司琼组术前30 min予盐酸帕洛诺司琼注射液进行干预,甲氧氯普胺组术前30 min予盐酸甲氧氯普胺注射液进行干预。比较2组术中、术后1 h、术后2 h内PONV发生率,恶心呕吐功能生活指数(FLIE)量表评分及治疗满意度。结果 2组术中PONV发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),帕洛诺司琼组术后1 h、术后2 h的PONV发生率低于甲氧氯普胺组(P<0.05);帕洛诺司琼组术后4 h的FLIE平均评分为(96.94±10.15)分,高于甲氧氯普胺组的(88.50±6.71)分(χ^(2)=4.062,P<0.001);帕洛诺司琼组治疗总满意度为97.14%,高于甲氧氯普胺组的73.53%(χ^(2)=7.760,P=0.005)。结论 帕洛诺司琼预防输卵管梗阻性不孕症腹腔镜术后恶心呕吐的应用效果肯定,并可显著改善患者生活质量,提高治疗满意度。
黄彩凤
关键词:输卵管梗阻性不孕症腹腔镜帕洛诺司琼术后恶心呕吐
中药保留灌肠联合输卵管介入再通术对输卵管梗阻性不孕患者梗阻程度、妊娠率和血清炎因子的影响被引量:2
2024年
目的:探讨中药保留灌肠联合输卵管介入再通术对输卵管梗阻性不孕患者梗阻程度、妊娠率和血清炎因子等指标的影响。方法:选择2021年5月~2022年5月北京中医药大学孙思邈医院收治的124例输卵管梗阻性不孕患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组各62例。对照组行输卵管介入治疗,观察组行中药保留灌肠联合输卵管介入再通术治疗。比较两组患者治疗前后输卵管梗阻程度分级、血清炎因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)和白细胞介素-6(IL-6)]水平、并发症以及术后3个月和6个月时的妊娠情况。结果:两组患者治疗后输卵管梗阻程度均得到显著改善,观察组患者治疗后输卵管梗阻程度分级显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者输卵管梗阻Ⅴ度比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后血清TNF-α、IL-2和IL-6水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后3个月和6个月时的宫内妊娠率均显著高于对照组,术后6个月时的输卵管妊娠率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药保留灌肠联合输卵管介入再通术能够显著改善输卵管梗阻性不孕患者输卵管梗阻和炎症程度,提高宫内妊娠率,安全高。
张武平王琪琪王春凤曹亦楠杨燕
关键词:输卵管梗阻性不孕中药保留灌肠输卵管介入再通术炎性因子
宫腹腔镜联合COOK导丝治疗输卵管梗阻性不孕的疗效及影响因素分析
杨玉玲
李祥云从“肾亏瘀阻”论治输卵管梗阻性不孕被引量:2
2023年
输卵管梗阻性不孕是妇科常见病,困扰着许多有生育需求的女。李祥云教授认为肾精亏虚、瘀血内阻是其产生的重要原因;气机阻滞、精血亏虚、脉络不通是其难愈的重要机制。本病病机以肾精亏虚为本,瘀血阻滞为标。肾精为生殖之本,临证时需以固本培元为要;瘀血为病理产物,临证时需以活血祛瘀为法。故李祥云教授在治疗输卵管梗阻性不孕时强调以“补肾祛瘀”为主,独创峻竣煎攻补兼施。用药时善用益肾填精之品培元固本,活用虫类药物破血逐瘀,使气血调和,经脉调畅,脏腑功能正常,方能成孕。
翟子琦徐莲薇
关键词:输卵管梗阻性不孕
妇产科腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症效果观察
2022年
探究妇产科腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕的疗效。方法:以本院在2020.06-2022.05)期间入院进行治疗的输卵管梗阻性不孕病患,为所有病患采用腹腔镜手术治疗,此为观察组,并回顾分析过去采用开腹手术治疗的相同例数的病患治疗各项数据为对比组。期间,医护人员需要重视并观察记录两组病患实验结果作报告。结果:在无其他客观因素干扰时,经过手术治疗后观察组病患的治疗效果上,输卵管单侧通畅率(21.15%)、双侧通畅率(76.92%)均高于对比组的19.23%和50%,不通畅率(1.92%)及阻塞率(0%)则低于对比组的25%和5.77%;观察组手术时间(50.24±2.14)min、术中出血量(20.45±4.13)ml、排气时间(26.35±3.04)h、住院时间(4.16±0.50)d均低于对比组的(75.23±4.26)min、(33.54±5.13)ml、(40.63±2.61)h、(7.26±1.03)d;手术后观察组并发症发生率(1.92%)也低于对比组(11.54%)。观察组各项实验观察指标均优于对比组。结论:采用腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕,治疗效果显著,且病患恢复更快,并发症发生更少,是较为不错的治疗方法。
罗剑
关键词:妇产科腹腔镜输卵管梗阻性不孕
活血化瘀方灌肠辅助手术治疗输卵管梗阻性不孕效果被引量:4
2022年
目的:探讨活血化瘀方灌肠辅助手术治疗气滞血瘀证输卵管梗阻性不孕症效果.方法:选取2018年1月-2021年4月本院收治的输卵管梗阻性不孕患者98例,简单随机分组为观察组与对照组各49例,均予以输卵管介入腹腔镜下再通术治疗,观察组术后应用活血化瘀方灌肠治疗3个疗程.比较治疗后两组临床疗效及中医证候评分,检测全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)与血浆黏度(PV).结果:持续治疗3个月经周期,观察组总有效率(93.9%)与对照组(87.8%)无差异(P>0.05),两组下腹疼痛、带下偏多、神疲乏力中医证候评分均低于治疗前且观察组低于对照组,两组治疗后HBV、LBV、PV均低于治疗前且观察组低于对照组(均P<0.05);治疗后6个月,观察组妊娠成功率(81.6%)高于对照组(63.3%)(P<0.05).结论:输卵管梗阻性不孕症采用活血化瘀方灌肠辅助手术治疗可降低患者中医证候评分及血流动力学水平,提高术后临床妊娠率.
尹辉
关键词:输卵管梗阻性不孕症活血化瘀方血浆黏度
妇产科腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症的效果研究
2022年
探讨传统开腹手术与妇产科腹腔镜治疗对输卵管梗阻性不孕症的治疗效果。方法:从2020年1月到2021年6月期间在我院选择90例输卵管梗阻性不孕症患者进行研究,将90例患者分成两组各45例,分别定义为对照组和观察组。然后采用传统开腹手术和妇产科腹腔镜治疗方法进行手术治疗,同时做好治疗过程中各类指标的记录,总结分析两种治疗方式的治疗效果。结果:从再通率来看,观察组输卵管再通率高达97.78%,比传统治疗方式下的输卵管再通率高;从手术各项指标来看,观察组的手术时间、出血量、排气恢复时间以及住院时间都比对照组低,说明观察组的治疗效果比对照组好。结论:妇产科腹腔镜在治疗输卵管梗阻性不孕症上的治疗效果比传统开腹手术要好,值得大力推广与应用。
周海景
关键词:妇产科腹腔镜输卵管梗阻不孕症
中药联合选择输卵管再通治疗输卵管梗阻性不孕被引量:3
2022年
目的:探讨中药联合选择输卵管再通治疗输卵管梗阻性不孕的临床疗效及安全。方法:回顾研究输卵管梗阻性不孕患者120例,均行选择输卵管造影+再通术治疗。60例术后在常规预防感染治疗基础上,接受妇康汤口服、盆腔炎I号保留灌肠改善盆腔微循环(治疗组);60例术后仅常规抗感染治疗(对照组)。记录输卵管梗阻部位,是否为双侧梗阻,手术成功率,受孕情况及手术相关并发症。结果:治疗组间质部梗阻(65条)、峡部梗阻(43条)全部复通(100.0%),壶腹部(4条)复通(80.0%),伞端粘连包裹1条(1.5%)改为腹腔镜手术;单侧梗阻6例,双侧梗阻54例。对照组间质部梗阻(64条)、峡部梗阻(42条)全部复通(100.0%),壶腹部(4条)复通(66.7%),伞端阻塞2条改为腹腔镜手术;单侧梗阻7例,双侧53例。两组选择再通成功率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组术后粘连梗阻发生率(1.7%,1/60)低于对照组(13.3%,8/60),治疗组妊娠率(95.0%,57/60)高于对照组(81.7%,49/60),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药联合选择输卵管再通可降低输卵管梗阻术后再粘连,提高受孕率。
卜庆云
关键词:选择性输卵管造影术输卵管梗阻输卵管再通术

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供职机构:武警陕西总队医院
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