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距骨软骨母细胞瘤19例临床报道: 2025年; 目的回顾分析19例距骨软骨母细胞瘤病例临床特点,更好的阐述距骨软骨母细胞瘤的临床表现、手术治疗方法及预后。方法2007年1月至2020年12月,经治距骨软骨母细胞瘤病例19例。所有患者的性别、年龄、病程、影像均进行复习并分析记录。患者的骨破坏形式按Lodwick分型进行划分。术后定期随访患者的肿瘤学和功能学结果,功能结果用骨骼肌肉系统肿瘤协会(musculoskeletal tumor society,MSTS)评分进行评价。结果本组19例,男14例,女5例,年龄10~34岁,平均21岁,病程1~24个月,平均10.9个月。3例累及距骨头颈部,15例累及体部,1例累及整个距骨。X线按Lodwick分型进行划分,11例为ⅠA,8例为ⅠB。所有患者均进行扩大刮除及氩气刀灭活。刮除后的空腔,6例行人工骨填充,7例行骨水泥填充,4例行同种异体骨填充,1例行自体骨填充,1例关节面下行自体骨填充,其余空腔用骨水泥填充。16例随访34~193个月,中位随访时间94个月;3例失访。无复发及转移。异体骨填充组植骨愈合时间8~14个月,平均10.8个月,人工骨填充组愈合时间6~12个月,平均9.7个月,1例行自体骨填充,术后6个月愈合,1例关节面下行自体骨填充,其余空腔用骨水泥填充,植骨愈合时间为12个月。所有患者的MSTS评分29~30分,平均29.6分,各填充材料组患者的术后功能差异无统计学意义(P=0.753)。结论距骨软骨母细胞瘤常见。扩大刮除术是合适的治疗方法,瘤腔的填充材料对患者术后功能影响差异无统计学意义。足够的刮除范围,术后合理的康复,患者均可获得较好的肿瘤学及功能学结果。; 金韬孙杨郝林刘巍峰; 关键词：软骨母细胞瘤距骨刮除术骨移植骨肿瘤

成人骶椎软骨母细胞瘤1例: 2024年; 患者女,51岁。腰痛伴左下肢麻、痛、无力4年。体检:L4、5、S1棘突及左侧椎旁压痛、叩痛,左足趾趾长伸肌、小腿三头肌肌力4级,髂腰肌、股四头肌、胫前肌、腓骨长短肌等双下肢肌力5级。左侧小腿外侧及足背外侧皮肤感觉减退,左下肢直腿抬高试验30。(+),加强试验(+),股神经牵拉试验(-),双下肢膝腱、跟腱反射(++),股二头肌、股三头肌反射(++),实验室检查碱性磷酸酶(+)。CT显示骶骨骨质破坏,破坏区边缘模糊,左侧骶孔扩大,可见软组织肿块向盆腔内突入,肿块内可见钙化影(图1,2)。MRI显示病灶信号不均匀,T2WI以高信号为主,T1WI以低信号为主,增强扫描病灶呈不均匀性强化(图3~5)。诊断为神经源性肿瘤。手术所见肿瘤呈红褐外观,质地中等硬度,包裹S1左侧神经根,沿骶孔进入腹膜后,与周围组织粘连严重,界限不清。术后病理(骶管、骶骨)间叶源性肿瘤,病变主要由单核样细胞及多样巨细胞组成(图6)。免疫组化:S-100(少量散在+)、EWA(灶+)、CD34(血管+)、P63(散在少量+)、Dog-1(部分+)、Vimentin(+)。结合组织形态及免疫组化结果诊断为软骨母细胞瘤,侵及周围组织。; 李鑫欣宋修恩林明强; 关键词：影像学特征

成人肩胛骨软骨母细胞瘤1例: 2024年; 病例男,59岁,于1年前无明显诱因出现左肩部疼痛,伴左上肢放射性疼痛,活动稍有受限。体格检查:左肩活动稍受限,无压痛。影像检查:左侧肩胛骨X线显示左侧肩峰膨胀性骨质破坏区,内密度不均,可见磨玻璃密度影,边界清楚,周围软组织未见明显异常(图1)。; 张洁杨倩; 关键词：软骨母细胞瘤肩胛骨磁共振成像

跟骨软骨母细胞瘤一例及文献复习: 2024年; 目的通过报道一例影像学表现不典型,病理报告提示细胞丰富伴坏死的跟骨软骨母细胞瘤结合文献复习,探讨其误诊原因及是否为恶性软骨母细胞瘤可能。方法分析1例软骨母细胞瘤病理提示细胞丰富伴坏死的诊疗过程并结合相关文献进行分析。结论本病例手术时可见肿瘤边界尚清楚,未突破骨皮质,肉眼未见明显坏死及变性组织,考虑其恶变及转移可能性极小。细胞坏死原因考虑可能是跟骨体积小,肿瘤细胞在有限空间增殖,导致其坏死。细胞丰富考虑肿瘤增殖迅速有一定侵袭周围组织及转移可能,经手术对瘤体完整切除,周围组织充分灭活及骨水泥填充后其可能性也极小。该患者经两年随访后肿瘤无复发转移,证明该治疗方法有效。且软骨母细胞瘤极少恶变,增殖丰富并不能证明其为恶性软骨母细胞瘤。; 吴佳倩閤承治黎清波胡显锋杜艳华; 关键词：软骨母细胞瘤跟骨

长骨干骺端软骨母细胞瘤2例: 2024年; 病例例1,女,15岁。因“右上肢疼痛半年余”就诊。患者半年前无明显诱因出现右上肢疼痛、活动受限。体格检查:右上肢疼痛伴轻度压痛、活动受限,无肢体肿胀,无肢体麻木感,无皮肤感觉障碍。实验室检查未见异常。CT平扫示右肱骨上段干骺端地图样骨质破坏,大小约1.6cm×3.0cm×2.8cm,边缘硬化,骨皮质局部不连续,病灶平均CT值为65HU,内部可见细小点状钙化;病灶周围无明显软组织肿块(图1)。MRI示病灶与肌肉相比,T_(1)WI上呈等信号,T_(2)WI上呈稍高信号,内见多发液-液平面,周围骨髓腔及肩关节腋囊明显水肿(图2)。右肩关节可见水样信号。MR增强上病灶实质部分强化,液液平面区域无强化/外周强化,水肿的液囊亦见强化(图3)。; 杨晓楠王得志孙玲玲郑璐崔久法; 关键词：软骨母细胞瘤磁共振成像

软骨母细胞瘤和原发性动脉瘤样骨囊肿CT三维重建对比分析: 2024年; 目的探讨软骨母细胞瘤(chondroblastoma,CB)与原发性动脉瘤样骨囊肿(aneurysmal bone cyst,ABC)的三维CT影像表现及鉴别点。方法回顾性分析经手术、病理及免疫组织化学证实的单纯CB(22例)、CB伴ABC(5例)和原发性ABC(24例)患者的三维CT和临床资料。结果三组病变三维CT均表现为单发、边界清晰的溶骨性骨质破坏。CB组、CB伴ABC组病灶最大径均小于ABC组(P<0.05)。CB组位于不规则骨(54.5%)、偏心性(86.4%)、钙化(50%)、邻关节面(77.3%)及突破骨皮质(54.5%)发生率高于ABC组(分别为20.8%、29.2%、8.3%、4.2%及25.0%),P<0.05,膨胀性生长(40.9%)和合并病理性骨折(18.2%)发生率低于ABC组(75.0%、45.8%),P<0.05;CB组与ABC组分叶征、边缘硬化、骨嵴和累及骨皮质征象发生率不存在统计学差异(P>0.05)。结论病变的解剖部位和CT三维征象对CB和ABC的鉴别诊断有重要价值。; 胡浩周利华吕国义; 关键词：软骨母细胞瘤动脉瘤样骨囊肿计算机断层成像

软骨母细胞瘤中H3.3组蛋白基因突变检测及其临床意义: 2023年; 目的分析H3.3组蛋白(H3F3)基因在软骨母细胞瘤(CB)与其他骨肿瘤中的突变情况,并探讨其与临床特征的关系。方法选取31例CB和50例其他骨肿瘤的肿瘤组织。采用Sanger测序法检测所有肿瘤组织中的H3F3基因突变情况,并分析H3F3基因突变与CB患者临床特征的关系。结果 31例CB中H3F3基因突变阳性率为80.6%,其他骨肿瘤均未检出H3F3基因突变。不同H3F3基因突变状态的CB患者性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤直径比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论 H3F3基因突变在CB中有较高的独特性,可用于诊断CB并与其他骨肿瘤进行鉴别诊断。; 罗威董金波古家美王芳吴小延; 关键词：软骨母细胞瘤基因突变

髌骨软骨母细胞瘤临床诊疗经验并文献复习: 2022年; 目的探讨髌骨软骨母细胞瘤的临床诊断、鉴别及治疗方法并对相关文献进行复习,以增强对此病的认识和理解。方法报道华中科技大学同济医学院附属同济医院2014年7月至2022年1月收治的髌骨软骨母细胞瘤患者3例,对患者进行病史采集、体格检查及影像学扫描,发现髌骨内呈单囊性或多囊性膨胀性骨破坏表现,完善术前检查后行髌骨病变囊内刮除、囊壁电烧并异体/自体骨植骨手术,其中1例因病理性骨折行克氏针内固定并“8”字钢丝捆扎。结果术后病理诊断皆为髌骨软骨母细胞瘤,其中1例合并动脉瘤样骨囊肿并病理性骨折。术后患者伤口皆愈合良好,内固定稳定,随访期间关节活动度良好,行走负重无不适,无复发。结论髌骨软骨母细胞瘤的发生率极低,若合并动脉瘤样骨囊肿,则诊断难度增大,容易误诊,需要结合临床检查、影像学资料、病理学会诊等综合评估,治疗方法为打通、彻底刮除囊腔内病变肿瘤组织、电烧囊壁并充分植骨。; 任晔张炜李觅鲍兴杨彩虹; 关键词：软骨母细胞瘤病理性骨折动脉瘤样骨囊肿烧灼

1例软骨母细胞瘤三相骨显像表现为骨巨细胞瘤的误诊案例分析: 2022年; 目的通过对1例软骨母细胞瘤(chondroblastoma, CB)误诊为骨巨细胞瘤病例的回顾性分析,为核医学工作人员和临床医生提供诊疗经验。方法报道1例经病理确诊为软骨母细胞瘤,但X线平片、常规CT、核磁共振(MR)及核医学三相骨显像联合SPECT/CT断层融合显像均误诊为骨巨细胞瘤的病例,结合相关文献,探讨软骨母细胞瘤三相骨显像联合SPECT/CT融合显像的影像学特征。结果软骨母细胞瘤在三相骨显像中血池相、血流项及延迟相均为阳性,临床诊断时应该注意与骨巨细胞瘤进行鉴别。结论软骨母细胞瘤与骨巨细胞瘤是两类不同的疾病,但影像上略有相似,核医学医生应该分析三相代谢特征以及SPECT/CT融合影像特征,并通过临床资料给出正确的诊断,对于无法确诊者,可通过手术或CT引导下穿刺获取病灶组织行病理检查以明确诊断,从而避免误诊误治。; 刘昱郝婷婷熊晓亮石雪赵银龙; 关键词：软骨母细胞瘤骨巨细胞瘤三相骨显像误诊

肿瘤相关巨噬细胞与软骨母细胞瘤患者临床结果及辅助放疗疗效的相关性研究: 目的:软骨母细胞瘤是一种罕见的、局部生长的软骨源性肿瘤。目前,肿瘤相关巨噬细胞在软骨母细胞瘤中的临床意义仍不清楚。在这项研究中,我们试图分析肿瘤相关巨噬细胞的参数（包括CD68+细胞密度和CD163+细胞的密度以及CD1...; 杨敏亮; 关键词：软骨母细胞瘤肿瘤相关巨噬细胞预后因素

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