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Flow-through股前外侧皮瓣移植修复踝部软组织缺损合并主干动脉损伤的临床经验: 2024年; 目的介绍应用Flow-through股前外侧皮瓣移植修复踝部软组织缺损合并主干动脉损伤的方法与临床疗效。方法回顾性分析2016年10月至2022年8月临沂市人民医院手足外科收治的21例踝部开放性损伤合并骨折、皮肤缺损及血管神经损伤病例,在给予骨折固定后采用切取Flow-through股前外侧皮瓣移植修复踝部皮肤软组织缺损并桥接肢体主干动静脉,重建肢体血运。术后行门诊、电话、微信随访。末次随访评定下肢功能恢复及皮瓣感觉功能恢复情况。结果21例皮瓣全部一期成活,随访时间10~60个月,平均28个月,皮瓣均愈合良好。末次随访时,皮瓣修复疗效评分为72~92分,评定为优者5例、良者14例、可者2例;下肢功能评价:优19例、良2例。结论应用Flow-through股前外侧皮瓣移植修复踝部皮肤缺损并桥接主干血管,方法可靠,可切取皮瓣面积大,供区损伤小,是一种修复踝部大面积皮肤缺损并主干血管损伤的有效方法。; 薛存银伏传升贾照强李振宇魏宝富; 关键词：股前外侧皮瓣 FLOW-THROUGH 踝关节创伤

踝部软组织缺损患者带蒂逆行小腿后侧肌皮瓣修复的疗效及对感觉功能的影响被引量：3: 2023年; 目的探讨踝部软组织缺损患者经带蒂逆行小腿后侧肌皮瓣修复的疗效,并分析其对患者感觉功能的相关因素。方法选取2015年1月至2022年1月期间于我院接受治疗且术后均接受1年随访的140例踝部软组织缺损患者资料,其中带蒂逆行小腿后侧肌皮瓣修复60例(A组),足内侧皮瓣修复40例(B组),足踝上皮瓣修复40例(C组)。比较各组踝部软组织缺损患者的愈合情况(皮瓣存活、感染、外观、质地)、感觉功能、外形满意度、踝关节功能评分及并发症情况。结果各组基线资料对比差异无统计学意义(P>0.05);各组踝部软组织缺损患者在皮瓣修复后,术后观察1年,A组患者皮瓣存活率高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);各组感染、外观、质地以及行走功能等方面差异无统计学意义(P>0.05);各组踝部软组织缺损患者在皮瓣修复后,A组的感觉功能评分要优于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组的外形满意度要高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);各组踝部软组织缺损患者在皮瓣修复后,并发症情况对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论踝部软组织缺损患者根据缺损部位面积、形状、皮瓣特点等选择皮瓣,其中带蒂逆行小腿后侧肌皮瓣修复治疗效果更好,存活率更高,踝关节功能评分的优良率更高,因此带蒂逆行小腿后侧肌皮瓣修复更有助于踝部软组织缺损患者肢体功能恢复。; 谢玉国范智凌郭全保曾庆湖; 关键词：踝部软组织缺损

小腿内侧皮瓣在足及踝部软组织缺损修复中的应用被引量：3: 2020年; 足踝部软组织缺损大部分由于暴力损伤所致,随着经济的发展,交通事故及工伤是造成足踝部损伤的主要原因,往往造成严重的组织缺失,且足踝部皮下脂肪组织较少,损伤后骨、肌腱、血管、神经等重要组织暴露,单纯植皮不能满足上述重要解剖结构功能的恢复[1];此外足踝部组织结构复杂,又是关节区,因此如治疗效果不满意会严重影响足踝部功能。皮瓣移植术是用于填补缺损的软组织,用于恢复受伤部位的外观和功能[2]。皮瓣移植术尤其适合骨胳、肌肉、血管神经裸露的新鲜损伤或关节、肢体及手足需要恢复功能病例[3]。皮瓣的选择和设计是需要重点衡量的问题,我院共收集88例应用小腿内侧皮瓣治疗足踝部软组织损伤的患者,现将手术过程和治疗效果报告如下。; 李建军; 关键词：皮瓣移植术小腿内侧皮瓣足踝部血管神经皮下脂肪组织暴力损伤

外踝上皮瓣修复足部及踝部软组织缺损效果观察被引量：1: 2019年; 目的:探讨应用外踝上皮瓣修复足、踝部皮肤软组织缺损的临床效果。方法:2012年1月-2018年1月北京朝阳中西医结合急诊抢救中心收治的17例足部及踝部软组织缺损患者,均采用外踝上皮瓣转移修复,封闭创面。结果:14例外踝上皮瓣均存活良好,供瓣区愈合良好。2例皮瓣远端愈合稍差,经换药后创面愈合。1例术后1 d出现皮瓣下淤血,再次手术清除血肿后愈合良好。17例患者术后随访3个月~2年,皮瓣颜色好,质地柔软无瘢痕。结论:外踝上皮瓣修复足、踝部深度创面,血管位置恒定,操作简单,是一种值得临床推广应用的手术方法。; 屠晓军屠海霞贺立新李冬海赵鹏亮; 关键词：外踝上皮瓣足部踝部软组织损伤

带蒂岛状皮瓣结合VSD技术治疗踝部软组织缺损的临床效果被引量：1: 2019年; 目的探讨带蒂岛状皮瓣结合VSD技术治疗踝部软组织缺损的临床效果。方法选取该院2012年6月-2018年6月年收治的20例踝部软组织缺损患者作为研究对象,按照随机数字表达法分为研究组(20例,带蒂岛状皮瓣结合VSD技术治疗)与对照组(20例,带蒂岛状皮瓣联合常规换药),观察患者术后康复情况及满意度情况。结果研究组术后皮瓣存活率明显高于对照组,患者创面愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访2年,患者对存活皮瓣质地、外观、功能及感觉部分满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论带蒂岛状皮瓣结合VSD技术治疗踝部软组织缺损效果确切,能够获得理想修复效果。; 徐晓晨; 关键词：带蒂岛状皮瓣 VSD技术踝部软组织缺损

“网球拍”状内踝上穿支螺旋桨皮瓣修复跟踝部软组织缺损疗效观察被引量：4: 2018年; 目的总结"网球拍"状内踝上穿支螺旋桨皮瓣修复跟踝部软组织缺损的疗效。方法 2011年6月—2016年6月,收治50例跟踝部软组织缺损患者。男40例,女10例;年龄6～58岁,中位年龄为35.6岁。缺损原因:外伤44例,外伤后瘢痕畸形2例,慢性溃疡2例,鳞癌2例。缺损部位:足跟部20例,踝部15例,跟踝部15例。软组织缺损范围为3.5 cm×2.0 cm～13.0 cm×10.0 cm。病程3 h～2个月,平均28 d。采用"网球拍"状内踝上穿支螺旋桨皮瓣修复,皮瓣切取范围3.8 cm×2.2 cm～13.4 cm×10.3 cm。供区直接缝合(5例)或植皮修复(45例)。结果术后皮瓣均顺利成活,创面Ⅰ期愈合。供区1例植皮部分坏死,经换药后愈合;其余植皮均顺利成活,切口均Ⅰ期愈合。术后48例获随访12个月,皮瓣修复处外形、功能恢复良好,感觉恢复良好。结论 "网球拍"状内踝上穿支螺旋桨皮瓣成活率高,血供可靠,移位后能恢复感觉,是修复跟踝部缺损较理想的方式之一。; 程定崔树英张成书李艳玲李恒王香玲王俊郑乐

削薄的旋股外侧动脉降支穿支皮瓣修复小腿下段及踝部软组织缺损被引量：17: 2018年; 目的探讨应用旋股外侧动脉降支穿支皮瓣削薄后修复小腿下段及踝部软组织缺损的实用性和『临床效果。方法2016年9月至2017年10月，共收治小腿下段及踝部软组织缺损患者10例．其中男7例．女3例。受伤原因：车祸伤6例，摔伤2例。重物压砸伤2例。软组织缺损均位于胫前下2／3段和踝部，创面大小7cm×3cm～9cm×22cm。均行削薄的游离旋股外侧动脉降支穿支皮瓣修复，皮瓣大小8cm×5cm～10cm×23cm。结果10例皮瓣8例顺利成活。2例远端小部分坏死，经换药后愈合。供区均顺利愈合。10例患者均完成随访．随访时间3～12个月，皮瓣均成活，外形良好不臃肿，无需二次手术整形，皮瓣的颜色和质地与周围皮肤接近。10例踝关节活动均正常，伸、屈功能无受限。负重、行走和跑跳等功能正常。供区愈合好，植皮无破溃。结论旋股外侧动脉降支穿支皮瓣修复小腿下段及踩部软组织缺损，效果良好。; 袁兆能彭剑飞李敬矿王光耀韩春梅钟振东; 关键词：旋股外侧动脉小腿下段踝部

小血管端端、端侧吻合对游离皮瓣修复小腿、踝部软组织缺损影响比较: 目的:回顾分析两组分别应用动脉端端与动脉端侧吻合法的游离皮瓣移植修复小腿、踝部皮肤软组织缺损的病例，观察比较其动脉血管吻合时间、动脉危象发生率、静脉危象发生率、因动脉危象所致皮瓣坏死率以及随访患者患肢足部冷感、测量双侧足...; 文星; 关键词：皮肤软组织缺损游离皮瓣修复

小腿内侧皮瓣在足跟及踝部软组织缺损修复中的应用被引量：3: 2016年; 目的：探讨足跟及踝部软组织缺损患者采用小腿内侧皮瓣修复术治疗的康复效果及安全性分析。方法：选取我院在2012年1月～2015年1月期间收治的38例足跟及踝部软组织缺损患者，对其行小腿内侧皮瓣修复术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果：38例足跟及踝部软组织缺损患者，切口均为1期愈合，皮瓣均恢复良好，皮肤感觉灵敏，外形美观，骨折及跟腱均愈合较好，患者患肢功能恢复满意，受区下肢负重活动功能较佳，达到了临床治愈标准。结论：采用小腿内侧皮瓣对足跟及踝部软组织缺损患者进行修复治疗，能够提高患者的治疗效果及预后生活质量，患者术后创面愈合良好，皮肤感觉灵敏，外形美观，安全性较高，值得临床推广应用。; 刘伟黄先功马国武薛俊才; 关键词：软组织缺损踝部足跟小腿内侧皮瓣

胫后动脉内踝上穿支蒂隐神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足背及踝部软组织缺损被引量：11: 2016年; 目的：总结胫后动脉内踝上穿支蒂隐神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足背及足踝部软组织缺损的疗效。方法2012年4月-2015年4月，应用胫后动脉内踝上穿支蒂隐神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足背及足踝部软组织缺损7例。皮瓣面积：5.0 cm×6.0 cm^10.0 cm×18.0 cm。结果6例皮瓣完全成活，1例皮瓣远端边缘浅表性坏死，经换药后愈合。术后随访2~18个月，平均10个月。皮瓣质地、血运较好，颜色正常，感觉有一定恢复，外观与功能均满意。结论胫后动脉内踝上穿支蒂隐神经营养血管皮瓣，不损伤胫后动脉主干，血运可靠，是修复足背及足踝部皮肤软组织缺损的较好方法。; 段崇锋焦涛任孝燕刘浩孙荣涛黄林林李贤华翟兴鹏; 关键词：隐神经

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