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超常胎盘部位反应致产后出血5例诊治分析
2012年
目的探讨超常胎盘部位反应致产后出血的临床诊治。方法回顾分析我院2008年1月至2011年8月收治的5例超常胎盘部位反应致产后出血患者临床诊治资料。结果经过对该5例患者有效的诊断、相应的手术治疗以及术后补液、补血、抗感染治疗后均术后恢复良好,痊愈出院,出院时间为10~13d,平均时间11.2d。术后1年对该5例进行随访,均没有异常发生。结论在对胎盘部位滋养细胞肿瘤、胎盘部位反应以及超常胎盘部位反应这三者进行鉴别时存在着一定的难度,容易导致误诊的发生,因此在鉴别时不能仅仅单从形态学进行区分,应当与免疫组化结合区分更准确;在超常胎盘部位反应致产后出血的治疗中采取子宫切除术或子宫全切除术进行止血是最佳治疗手段。
张军英
关键词:超常胎盘部位反应产后出血诊治
超常胎盘部位反应的病理学研究进展
2011年
超常胎盘部位反应(exaggerated placental site,eps)是1991年who重新命名的一种中间型滋养细胞疾病,它既不是炎症也不是肿瘤,系良性增生性病变,指过多的中间型滋养细胞(intermediate trophoblast,it)广泛浸润胎盘种植部位、子宫内膜和子宫肌层,大多数情况下胎盘大体结构不变,浸润的it可形成一片或一团嵌于子宫平滑肌细胞间,是正常胎盘部位反应的加剧[1].早孕流产病例中发生率达1.6%[2];eps也发生于正常分娩,常引起产后出血,是产妇死亡的原因之一;也有报道发生于完全性葡萄胎[3].现就eps的病理学研究进展进行综述.
邓春雷
关键词:病理学中间型滋养细胞滋养细胞疾病完全性葡萄胎早孕流产
超常胎盘部位反应致严重产后出血1例
2011年
1病例资料 患者38岁,已婚,因“孕38^+5周,孕4产1,双胎妊娠”于2007年2月25日入院要求剖宫产同时行绝育术。既往体健,1993年孕足月分娩一男婴,有2次人工流产史。
姚云华谢芸
关键词:产后出血
超常胎盘部位反应六例分析被引量:3
2009年
目的:总结和探讨超常胎盘部位反应(EPS)的诊断和处理方法。方法:对我院收治的6例EPS病例进行回顾性分析。结果:本组产前、产时无法诊断,均依靠病理确诊,其中5例保守治疗无效发生失血性休克1例,D IC 1例,后行子宫次全切除;另1例清宫后血止。本组治疗后全部存活。结论:流产后或产后出血多经常规处理效果差时,应考虑是否存在EPS,必要时需及时切除子宫,以挽救患者生命。标本及时送病理以明确诊断。
王勇杨风桢刘红玲刘玉新王秀丽胡艳杰
关键词:胎盘疾病超常胎盘部位反应产后出血
超常胎盘部位反应9例诊断治疗分析及临床伦理被引量:2
2008年
在国内外对超常胎盘部位反应的诊断尚无统一标准的情况下,目前临床实践中不得不依赖更多的伦理准则、缓慢的技术进步来审慎的进行诊断与治疗。通过资料检索及结合9例临床案例分析,归纳了超常胎盘部位反应特有的组织形态、诊断及鉴别诊断方法,指出应坚持生命质量原则、最小伤害原则,结合到具体的医疗服务过程,来达到提升诊断水平与治疗品质,实践尊重与保障病患权益与安全等医学之核心价值。
刘淑巧赵连成
关键词:超常胎盘部位反应
超常胎盘部位反应伴产后大出血的临床及病理特征被引量:8
2007年
段智维
关键词:滋养层产后出血免疫组织化学
超常胎盘部位反应的临床与病理学研究被引量:3
2007年
目的:探讨超常胎盘部位反应(EPS)的病理与临床特点,提高对EPS病变的认识及诊断率。方法:对2003-2005年17例EPS病例资料进行临床特点及病理学分析,并与20例产后非肿瘤性(非EPS)病变作病理组织学对照分析。结果:EPS发生在与妊娠有关疾病的生育期妇女,临床主要表现为产后出血。病理组织学特点为多量中间型为主的滋养细胞向子宫壁的浅肌层及血管壁浸润,但原有的组织结构不被破坏;而非EPS病变则以少量合体型为主的细胞向子宫壁浅肌层及血管壁浸润。结论:EPS是来自于中间型滋养细胞为主的妊娠滋养细胞疾病,属于正常胎盘反应的过度发展,是由生理反应到病理反应过程的一种少见的非肿瘤性良性病变。正确的诊断依赖于病理组织学检查。EPS预后良好,一般局部病变清除后无需特殊治疗。
齐朝阳郭红梅
关键词:胎盘滋养细胞病理学
超常胎盘部位反应的临床病理分析被引量:1
2004年
超常胎盘部位(exaggerated placental site,EPS)反应,是一类滋养层细胞病变,1991年WHO将其正式冠名并分类.目前国内外对该病的诊断尚无统一标准,许多病理学家及妇产科医师对其特有的组织形态、免疫组织化学、诊断与鉴别诊断还认识不足,文献报道也不多.本文报道3例超常胎盘部位反应,结合文献对其光镜及免疫组化进行研究,探讨其临床病理特征、诊断及鉴别诊断.
张喜卿张同全孙明祥孙天玉
关键词:病理分析免疫组织化学
超常胎盘部位反应二例分析
2002年
沈杨庄育洪任慕兰
关键词:超常胎盘部位反应病例分析病因预后
超常胎盘部位反应的病理学与临床特点被引量:25
1998年
目的研究超常胎盘部位(EPS)反应的病理与临床特点,提出诊断标准及鉴别诊断要点。方法对13例经病理检查诊断为EPS的病人,采用免疫组化标记法,进行病理学特征、临床表现及预后分析。结果EPS组织学特征为以中间型为主的滋养细胞向蜕膜及平滑肌层浸润,不破坏原有组织结构,并保留部分胎盘床特点。免疫组化标记胎盘泌乳素、上皮细胞膜抗原呈阳性或强阳性。临床表现多有产后出血,5年预后良好。结论EPS反应属于中间型滋养细胞为主的妊娠滋养细胞疾病,可能为胎盘部位滋养细胞肿瘤的前期病变。鉴别诊断应结合组织学、免疫组化及临床表现综合判断。EPS反应引起的产后出血值得重视。
陈晓端石一复谢幸赵承洛张义龙王国萍
关键词:滋养层病理学胎盘部位

相关作者

张喜卿
作品数:11被引量:30H指数:4
供职机构:解放军第153中心医院
研究主题:临床病理分析 病理分析 免疫组织化学 胃肠道间质瘤 T淋巴瘤侵袭转移诱导因子1
孙明祥
作品数:9被引量:24H指数:4
供职机构:解放军第153中心医院
研究主题:临床病理分析 免疫组织化学 胃肠道间质瘤 自身抗体 甲状腺肿瘤
任慕兰
作品数:253被引量:1,512H指数:16
供职机构:东南大学附属中大医院
研究主题:子宫肌瘤 绝经 雌激素 卵巢癌 米非司酮
陈晓端
作品数:116被引量:535H指数:12
供职机构:浙江大学医学院附属妇产科医院
研究主题:病理学 子宫肿瘤 临床病理分析 卵巢肿瘤 宫颈肿瘤
陈晓端
作品数:8被引量:47H指数:3
供职机构:浙江医科大学附属妇产科医院
研究主题:病理学 外科手术 卵巢肿瘤 超常胎盘部位反应 滋养层