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动脉型胸廓出口综合征误漏诊分析: 2024年; 目的探讨动脉型胸廓出口综合征(aTOS)的临床特点、影像学表现及误漏诊原因、防范措施。方法回顾性分析2017年9月—2023年9月收治的曾误漏诊的aTOS 4例的临床资料。结果本组3例表现为椎动脉起始以远的锁骨下动脉重度狭窄,1例表现为锁骨下动脉中段闭塞,其中2例合并同侧腋动脉重度狭窄。本组3例误诊为动脉粥样硬化性病变,行介入治疗;1例右颈动脉闭塞漏诊aTOS,因临床症状不明显,行保守治疗。1例2次支架植入术后均发生再次闭塞,最终行左颈总动脉-左腋动脉人工血管搭桥术。1例发生支架植入术后再闭塞,再次球囊扩张后维持通畅。1例行支架植入术后,维持通畅。结论aTOS临床上易误诊为动脉粥样硬化性病变。临床上对椎动脉起始以远的锁骨下动脉狭窄或腋动脉狭窄患者需考虑为aTOS,aTOS的治疗建议行开放手术。; 杨根欢廖鹏志刘新农汪岩贾玉龙沈晨阳; 关键词：胸廓出口综合征锁骨下动脉腋动脉血管闭塞漏诊

Maisonneuve骨折30例误漏诊分析被引量：2: 2023年; 目的探讨Maisonneuve骨折的临床特点、误漏诊原因以及避免误漏诊的措施。方法对2016年9月—2021年9月曾误漏诊的Maisonneuve骨折30例的临床资料进行回顾性分析。结果本组30例均因暴力外伤导致踝关节疼痛就诊,行踝关节正侧位X线片及体格检查后,17例误漏诊为内踝骨折,4例误漏诊为内踝合并后踝骨折,3例误漏诊为三角韧带断裂,6例误漏诊为踝关节软组织损伤。误漏诊时间3~14(7.94±4.12)d。21例经X线和CT检查确诊为Maisonneuve骨折,行钢板螺钉内固定手术治疗,9例经X线和MRI检查确诊为Maisonneuve骨折,行韧带缝合修补和踝关节支具外固定治疗。30例治疗后均随访1年,术后无踝关节疼痛、肿胀及踝关节炎发生,踝关节活动度与对侧基本相同,X线片示骨折均全部愈合,愈合时间为3.0~6.0(4.36±0.96)个月。治疗后1年美国足踝外科协会踝与后足功能评分优良率为100%;Baird-Jackson功能评分优良率为90%。结论Maisonneuve骨折由于各种原因在临床诊断中容易误漏诊。临床上对于发生踝关节损伤特别是属于Lauge-Hansen分型为旋前-外旋型损伤或伴有下胫腓联合损伤的患者,在查体时应特别注意对小腿全长进行触诊并完善踝穴位和小腿全长正侧位X线片,以避免Maisonneuve骨折误漏诊的发生。; 李浩林张俊忠; 关键词：MAISONNEUVE骨折误诊漏诊踝关节骨折下胫腓联合

儿童腹型过敏性紫癜临床误漏诊分析: 2023年; 目的探讨儿童腹型过敏性紫癜(HSP)的临床特点、临床表现、鉴别诊断要点及误漏诊原因,并总结防范误漏诊措施。方法回顾分析2017年8月—2021年2月收治的初期曾误漏诊的腹型HSP患儿16例的临床资料。结果16例均以恶心呕吐、腹痛为主要症状就诊,查血白细胞计数升高12例,中性粒细胞百分比升高10例;尿红细胞阳性2例,便潜血试验阳性2例;3例行腹腔高频B超发现肠蛔虫。16例中误诊为急性阑尾炎8例,行阑尾切除术治疗,手术探查时发现阑尾正常,但腹部肠壁有水肿,浆膜充血且有散在分布淤斑,仔细查体发现有皮肤紫癜,遂确诊为腹型HSP;误诊为急性胃肠炎5例,予对症治疗后症状缓解不明显,行胃镜检查发现胃及十二指肠黏膜不同程度充血、水肿及散在大小不等的出血点,仔细查体发现有皮肤紫癜,遂确诊为腹型HSP;漏诊为肠道蛔虫病3例,予对症治疗后症状缓解不明显,仔细查体发现有皮肤紫癜,综合分析后均诊断为腹型HSP。误漏诊时间2~7 d。16例确诊后予卧床休息、脱敏等相关治疗,1个月后均临床治愈。结论对以腹痛、恶心呕吐等胃肠道症状为主诉就诊且未发现皮肤紫癜的患儿,应想到腹型HSP可能,应详细询问病史(致敏因素、腹痛性质程度等),细致查体,认真鉴别诊断,病程中可多次查体以发现晚于胃肠道症状出现的皮肤紫癜,早期行粪便检查、胃镜及纤维蛋白稳定因子检测,并全面分析病情,以及早确诊。; 陈云胡立杰王婷婷郝明明; 关键词：腹型儿童胃肠炎蛔虫病

阑尾黏液性肿瘤超声误漏诊分析: 2022年; 目的:探讨阑尾黏液性肿瘤的超声表现,以期提高超声对其的诊断能力。方法:回顾性分析2013—2019年在北京市延庆区医院经手术病理证实的10例阑尾黏液性肿瘤病例的超声声像图特征,分析误诊及漏诊情况。结果:10例经手术病理证实为阑尾黏液性肿瘤的患者中,术前3例超声诊断或怀疑为阑尾黏液性肿瘤(30.0%,3/10),6例超声诊断为急性阑尾炎(60.0%,6/10),1例超声诊断为右下腹囊性包块,阑尾来源可能(10.0%,1/10)。10例患者的超声表现均为阑尾管径增宽,管壁增厚,其中5例阑尾管腔内可见沉积物,1例管腔内可见块状强回声,4例阑尾管壁结构不清合并周围积液。结论:阑尾黏液性肿瘤是一种少见疾病,超声表现具有一定的特异性,超声医师应掌握其临床及超声特点,提高对该疾病的认识,可提高本病的超声诊断率。; 崔晨朱淑娥; 关键词：超声阑尾黏液性肿瘤

卵巢冠囊肿的CT、MRI表现及误漏诊分析被引量：1: 2022年; 目的:分析卵巢冠囊肿的CT及MRI表现,提高其术前诊断准确率。方法:收集经手术和病理证实的35例(共42个囊肿)卵巢冠囊肿患者的CT及MRI图像,分析病灶部位、病灶与卵巢及阔韧带关系、大小、形态及张力程度、囊壁及分隔情况、囊液CT值及MRI信号等。结果:42个卵巢冠囊肿,CT及MRI检出36个,位于附件区27个(75.0%),囊肿同侧卵巢可见14个(38.9%),同侧阔韧带呈抱球征23个(63.9%),最大径<5 cm 22个(61.1%),呈类圆形或类椭圆形34个,呈眼镜蛇形2个,呈低度张力21个,囊肿伴分隔5个,囊液CT值≤15 HU 34个,T1WI呈低信号、T2WI呈高信号35个。42个卵巢冠囊肿,术前正确诊断1个,漏误诊41个(97.6%)。结论:卵巢冠囊肿的CT及MRI表现有一定特征,病灶同侧卵巢显示联合阔韧带呈抱球征可提高诊断准确率,且病灶呈眼镜蛇形对诊断该病有一定特异性。; 彭中琼尤云峰梁万强; 关键词：卵巢冠囊肿磁共振成像

甲状腺微小癌术中冰冻切片病理诊断与误漏诊分析: 2022年; 分析与研究状腺微小癌术中,冰冻切片病理诊断准确性、误漏诊原因。方法:选入300例甲状腺手术病人。时间界限:2020.10至2022.04。术中制作病理切片,依次为石蜡切片、冰冻切片。研究冰冻切片病理诊断结果。结果:术中检出甲状腺微小癌43例,占比14.33%。冰冻切片病理诊断,确诊为甲状腺微小癌病人31例,准确率72.09%。误诊5例,占比11.62%。延迟诊断4例,占比9.30%。漏诊3例,占比6.97%。误诊病例分别为结节性甲状腺肿伴腺瘤样增生:2例;甲状腺肿伴滤泡上皮乳头状增生:2例;甲状腺肿伴微小乳头状癌(直径1mm):1例。延迟诊断病例中,病人确诊结果为甲状腺滤泡性腺瘤。漏诊病例确诊为甲状腺癌淋巴结癌转移。结论:在甲状腺手术中,采用冰冻切片病理诊断方式,可提升手术诊断准确性,减少漏诊、误诊发生概率。; 毛左乾; 关键词：甲状腺微小癌病理诊断冰冻切片误诊

新生儿急性血源性骨髓炎误漏诊分析被引量：5: 2021年; 目的探讨新生儿急性血源性骨髓炎的临床特点及误诊原因、防范措施。方法回顾性分析曾误漏诊的新生儿急性血源性骨髓炎3例的临床资料。结果3例均因患侧肢体活动障碍就诊,其中2例为下肢,1例为上肢;2例伴有发热。3例血白细胞和C反应蛋白均升高,下肢2例入院后行患侧髋关节B超检查示化脓性髋关节炎。曾诊断为患侧化脓性髋关节炎2例,臂丛神经损伤1例。误漏诊时间4~10 d,平均6.5 d。2例经患侧股骨、胫腓骨MRI检查确诊为股骨急性血源性骨髓炎,给予相应治疗病情好转后出院。1例行降钙素原检查示0.33 ng/ml,起病10 d后行X线检查示患侧肱骨骨膜反应,进一步行患侧肱骨分层穿刺抽吸出黄色脓液确诊肱骨急性血源性骨髓炎,予抗感染治疗后病情好转出院。随访1年,2例预后良好;1例转为股骨慢性骨髓炎伴髋关节病理性脱位,现仍在进一步治疗、随访中。结论新生儿急性血源性骨髓炎病初缺乏特异性临床表现,易伴发关节化脓性感染,容易误漏诊。掌握该病临床特点和及时行患肢骨骼MRI检查等是减少或避免其误漏诊的关键。; 李论徐涛涛杨佳; 关键词：骨髓炎新生儿臂丛神经损伤

经阴道超声诊断女性盆腔肿物10例误漏诊分析: 2021年; 阴道超声能够清晰显示女性盆腔内部的器官组织结构,是显示女性内生殖器的有效方法之一[1]。检查不需憋尿,探头直接接触宫颈,排除腹壁、膀胱及肠气的干扰。阴道超声频率比腹部常规探头频率高,分辨率比腹部探头明显提高,特别是对肥胖患者、后位子宫显示较满意,对盆腔细微病变的显示明显优于经腹超声,尤其是血流信号的显示更敏感,可以很好地进行鉴别诊断,但有一定的误诊率和漏诊率。; 章萍; 关键词：女性内生殖器女性盆腔盆腔肿物后位子宫误漏诊

甲状旁腺肿物超声误漏诊分析: 2021年; 本文的主要目的是对甲状旁腺肿物漏误诊的原因进行全方位的探讨和分析,同时还其超声特点进行总结,希望可以进一步减少误漏诊情况的发生。方法本文主要从所在医院随机选取了2019年11月到2020年11月到医院挂号就诊的患者,这些患者均患有甲状旁腺肿物,抽取的患者数量一共为22例,全面采集了患者的临床资料,对它们进行回顾性分析。结果根据回顾性分析可以发现:将甲状旁腺肿物与甲状腺结节混淆是比较常见的一个误诊原因,误诊的病例超过总病例数的54.5%(12/22),其中有1例把甲状腺结节诊断为甲状旁腺肿物,有11例把甲状旁腺肿物诊断为甲状腺结节。最后得出的超声特点为:5例合并囊性变,5例与甲状腺间无厚分隔,还有6例血流信号不丰富,8例患者合并甲状腺结节。还有4例与淋巴结发生了混淆,有2例将淋巴结诊断为甲状旁腺肿物。结论根据本文的研究显示,如果甲状旁腺肿物在合并囊性变、无包膜、血流信号不丰富以及邻近甲状腺内存在多发结节的情况下最容易被误诊为甲状腺结节,在出现形态异常、体积较小以及位置异常的情况下比较容易漏诊,如果结合核医学来检查甲状旁腺激素水平在一定程度上可以减少漏诊、误诊现象的发生。; 刘振兴; 关键词：原发性甲状旁腺超声诊断漏误诊

Castleman病的超声表现及误漏诊分析: 2020年; Castleman病(Castleman′s disease,CD),又称巨大淋巴结增生、血管滤泡淋巴组织增生、良性巨淋巴瘤等,是以淋巴组织肿瘤样生长为特点的慢性淋巴组织增生性疾病,由Castleman在1956年初次报道并且命名[1],临床上较为少见。CD的临床分型为单中心型(unicentric Castleman′s disease,UCD)和多中心型(multicentric Castleman′s disease,MCD)。; 魏凌琳曾锦树刘新秀甘玲叶小剑; 关键词：巨淋巴结增生超声检查误诊

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